內(nèi)科規(guī)培考試真題及答案

一、單項選擇題（每題2分，共10題）1.診斷冠心病最常用的非創(chuàng)傷性檢查方法是（）A.心電圖運動負荷試驗B.心臟X線片C.超聲心動圖D.動態(tài)心電圖監(jiān)測答案：A2.慢性阻塞性肺疾病標志性癥狀是（）A.慢性咳嗽B.咳痰C.氣短或呼吸困難D.喘息和胸悶答案：C3.下列哪項不是缺鐵性貧血的表現(xiàn)（）A.皮膚蒼白B.異食癖C.舌乳頭萎縮D.共濟失調(diào)答案：D4.治療消化性潰瘍的藥物中，屬于質(zhì)子泵抑制劑的是（）A.西咪替丁B.奧美拉唑C.硫糖鋁D.枸櫞酸鉍鉀答案：B5.急性腎盂腎炎最常見的致病菌是（）A.大腸埃希菌B.金黃色葡萄球菌C.變形桿菌D.糞鏈球菌答案：A6.甲狀腺功能亢進癥的主要原因是（）A.自身免疫B.遺傳C.環(huán)境因素D.精神刺激答案：A7.類風濕關節(jié)炎最早出現(xiàn)的關節(jié)癥狀是（）A.晨僵B.關節(jié)痛C.關節(jié)腫脹D.關節(jié)畸形答案：B8.下列哪種心律失常最嚴重（）A.室性早搏B.房性早搏C.心室顫動D.心房顫動答案：C9.上消化道出血最常見的病因是（）A.消化性潰瘍B.食管胃底靜脈曲張破裂C.急性糜爛出血性胃炎D.胃癌答案：A10.慢性腎衰竭最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.消化系統(tǒng)癥狀B.心血管系統(tǒng)癥狀C.血液系統(tǒng)癥狀D.呼吸系統(tǒng)癥狀答案：A二、多項選擇題（每題2分，共10題）1.下列屬于冠心病危險因素的有（）A.高血壓B.高血脂C.吸煙D.肥胖E.糖尿病答案：ABCDE2.慢性阻塞性肺疾病的并發(fā)癥包括（）A.慢性呼吸衰竭B.自發(fā)性氣胸C.慢性肺源性心臟病D.急性呼吸窘迫綜合征E.肺栓塞答案：ABC3.貧血的臨床表現(xiàn)有（）A.皮膚蒼白B.頭暈、耳鳴C.失眠、記憶力下降D.氣短、心悸E.食欲不振答案：ABCDE4.消化性潰瘍的治療原則包括（）A.消除病因B.緩解癥狀C.愈合潰瘍D.防止復發(fā)E.防治并發(fā)癥答案：ABCDE5.急性腎小球腎炎的臨床表現(xiàn)有（）A.血尿B.蛋白尿C.水腫D.高血壓E.腎功能異常答案：ABCDE6.甲狀腺功能亢進癥的治療方法有（）A.抗甲狀腺藥物治療B.放射性碘治療C.手術治療D.中藥治療E.針灸治療答案：ABC7.類風濕關節(jié)炎的關節(jié)表現(xiàn)有（）A.晨僵B.疼痛與壓痛C.關節(jié)腫脹D.關節(jié)畸形E.功能障礙答案：ABCDE8.心律失常的治療方法包括（）A.藥物治療B.電復律C.導管消融術D.心臟起搏器植入術E.外科手術答案：ABCDE9.上消化道出血的止血措施有（）A.藥物止血B.內(nèi)鏡治療C.介入治療D.手術治療E.輸血治療答案：ABCD10.慢性腎衰竭的治療原則包括（）A.治療基礎疾病B.延緩腎衰竭進展C.并發(fā)癥的治療D.腎臟替代治療E.飲食治療答案：ABCDE三、判斷題（每題2分，共10題）1.穩(wěn)定型心絞痛發(fā)作時心電圖ST段壓低。（）答案：對2.慢性阻塞性肺疾病患者肺功能檢查第一秒用力呼氣容積與用力肺活量比值（FEV1/FVC）小于70%。（）答案：對3.缺鐵性貧血患者血清鐵降低，總鐵結合力降低。（）答案：錯4.消化性潰瘍患者疼痛具有節(jié)律性，胃潰瘍疼痛多在進食后1小時內(nèi)出現(xiàn)，至下次進餐前緩解。（）答案：對5.急性腎盂腎炎患者中段尿細菌培養(yǎng)菌落計數(shù)≥10?/ml為有意義的細菌尿。（）答案：對6.甲狀腺功能亢進癥患者基礎代謝率測定計算公式為：基礎代謝率（%）=（脈率+脈壓）-111。（）答案：對7.類風濕關節(jié)炎患者關節(jié)疼痛以小關節(jié)為主，尤其是近端指間關節(jié)、掌指關節(jié)等。（）答案：對8.心室顫動時心臟失去有效的收縮功能，是最嚴重的心律失常。（）答案：對9.上消化道出血患者出現(xiàn)黑便提示出血量至少為50-100ml。（）答案：對10.慢性腎衰竭患者晚期會出現(xiàn)水、電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂。（）答案：對四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述冠心病的主要治療方法。答案：包括生活方式干預，如戒煙限酒、合理飲食、適度運動等；藥物治療，如抗血小板、調(diào)脂、擴冠等藥物；介入治療，如冠狀動脈支架植入術；外科手術，即冠狀動脈旁路移植術。2.簡述慢性阻塞性肺疾病的治療原則。答案：穩(wěn)定期治療包括戒煙、康復鍛煉、使用支氣管舒張劑等；急性加重期根據(jù)病情嚴重程度選擇抗感染、擴張氣道、糾正呼吸衰竭等治療措施，以減輕癥狀、延緩肺功能惡化。3.簡述缺鐵性貧血的治療要點。答案：病因治療，去除導致缺鐵的原因；補充鐵劑，可口服硫酸亞鐵等，同時可加用維生素C促進吸收。治療中監(jiān)測血常規(guī)等指標，評估療效。4.簡述甲狀腺功能亢進癥的臨床表現(xiàn)。答案：代謝亢進表現(xiàn)，如多汗、消瘦、多食、心悸等；精神神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，如煩躁、失眠等；眼部表現(xiàn)，突眼；還可有甲狀腺腫大，部分有脛前黏液性水腫等。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論冠心病患者如何進行有效的二級預防。答案：從藥物和生活方式兩方面。藥物上，堅持服用抗血小板、調(diào)脂、控制血壓血糖藥物等。生活中，戒煙限酒，合理膳食，控制體重，適度運動，保持良好心態(tài)，定期復查，遵醫(yī)囑調(diào)整治療方案。2.討論慢性阻塞性肺疾病患者康復治療的重要性及措施。答案：康復治療可提高患者生活質(zhì)量、改善肺功能、增強運動耐力。措施有呼吸訓練，如縮唇呼吸、腹式呼吸；運動鍛煉，如散步、太極拳；營養(yǎng)支持，保證足夠熱量蛋白質(zhì)攝入；心理干預，緩解焦慮抑郁情緒。3.討論貧血患者診斷過程中需要注意的要點。答案：需明確貧血類型，通過血常規(guī)初步判斷，進一步檢查血清鐵、鐵蛋白、葉酸、維生素B12等明確病因。