蕁麻疹診療指南2025一、概述蕁麻疹是一種常見的皮膚黏膜過敏性疾病，其特征為風(fēng)團(tuán)或血管性水腫，發(fā)作形式多樣，病情輕重不一。風(fēng)團(tuán)是由于皮膚、黏膜小血管擴(kuò)張及滲透性增加而出現(xiàn)的一種局限性水腫反應(yīng)，通常在24小時(shí)內(nèi)消退，但易反復(fù)發(fā)作。血管性水腫則是發(fā)生于皮下疏松組織或黏膜的局限性水腫，消退時(shí)間較風(fēng)團(tuán)長。蕁麻疹在全球范圍內(nèi)具有較高的發(fā)病率，可發(fā)生于任何年齡、性別和種族。一般人群中，約15%-25%的人一生中至少發(fā)作過一次蕁麻疹。其病因復(fù)雜，涉及多種內(nèi)外部因素，病情容易反復(fù)，對(duì)患者的生活質(zhì)量、工作和學(xué)習(xí)造成不同程度的影響，部分嚴(yán)重患者還可能出現(xiàn)過敏性休克等危及生命的情況。因此，制定科學(xué)、規(guī)范的診療指南對(duì)于提高蕁麻疹的診斷和治療水平，改善患者的預(yù)后具有重要意義。二、病因和發(fā)病機(jī)制（一）病因1.外源性因素-食物：常見的有動(dòng)物性蛋白（如魚、蝦、蟹、貝類、牛奶和蛋類等）、某些植物（草莓、可可、番茄和蔥蒜等）以及某些食物添加劑如水楊酸鹽、檸檬黃、安息香酸鹽、亞硫酸鹽等。兒童患者對(duì)食物過敏相對(duì)更為常見。-藥物：許多藥物可引起蕁麻疹，常見的有青霉素、血清制劑、各種疫苗、呋喃唑酮和磺胺等，藥物中含有致敏原的輔料如羧甲基纖維素、阿拉伯膠等也可能誘發(fā)。此外，藥物引起的蕁麻疹可能表現(xiàn)為速發(fā)型過敏反應(yīng)，也可能是遲發(fā)型反應(yīng)。-感染：各種病毒感染（如病毒性上呼吸道感染、肝炎、傳染性單核細(xì)胞增多癥等）、細(xì)菌感染（如金黃色葡萄球菌及鏈球菌引起的敗血癥、扁桃體炎、慢性中耳炎、鼻竇炎、幽門螺桿菌感染等）、真菌感染和寄生蟲感染（如蛔蟲、鉤蟲等）都可能誘發(fā)蕁麻疹。其中，上呼吸道感染和幽門螺桿菌感染與急性和慢性蕁麻疹的關(guān)系較為密切。-物理因素：冷、熱、日光、摩擦及壓力等物理刺激均可引起。如寒冷性蕁麻疹可在接觸冷風(fēng)、冷水或冷物后，暴露或接觸部位產(chǎn)生風(fēng)團(tuán)或水腫；皮膚劃痕癥表現(xiàn)為用手搔抓或用鈍器劃過皮膚后，沿劃痕出現(xiàn)條狀隆起，伴或不伴瘙癢，約半小時(shí)后可自行消退。-動(dòng)物及植物因素：動(dòng)物皮毛、昆蟲毒素、蛇毒、海蜇毒素、花粉等。如在春季花粉傳播季節(jié)，部分對(duì)花粉過敏的患者可出現(xiàn)蕁麻疹癥狀。2.內(nèi)源性因素-自身免疫：自身免疫性疾病如甲狀腺疾病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等患者發(fā)生蕁麻疹的風(fēng)險(xiǎn)增加。在慢性蕁麻疹患者中，約30%-40%存在自身免疫機(jī)制參與，如體內(nèi)存在抗IgE受體的自身抗體，可激活肥大細(xì)胞釋放組胺等炎癥介質(zhì)，導(dǎo)致風(fēng)團(tuán)的發(fā)生。-遺傳因素：某些類型的蕁麻疹與遺傳有關(guān)，如家族性寒冷性蕁麻疹、遺傳性血管性水腫等。家族性寒冷性蕁麻疹為常染色體顯性遺傳，患者在接觸寒冷后數(shù)小時(shí)出現(xiàn)風(fēng)團(tuán)，可伴有發(fā)熱、寒戰(zhàn)、頭痛、關(guān)節(jié)痛等全身癥狀。-精神因素：情緒波動(dòng)、精神緊張、抑郁等可誘發(fā)或加重蕁麻疹。這可能與精神因素影響神經(jīng)-內(nèi)分泌-免疫網(wǎng)絡(luò)，導(dǎo)致機(jī)體免疫功能紊亂，促進(jìn)肥大細(xì)胞釋放炎癥介質(zhì)有關(guān)。-其他疾?。簝?nèi)分泌紊亂（如糖尿病、月經(jīng)紊亂等）、代謝障礙（如高脂血癥、高尿酸血癥等）、胃腸功能紊亂（如胃炎、腸炎、潰瘍病等）等也可能與蕁麻疹的發(fā)生有關(guān)。（二）發(fā)病機(jī)制1.免疫性機(jī)制-IgE介導(dǎo)的I型變態(tài)反應(yīng)：當(dāng)機(jī)體首次接觸變應(yīng)原后，B淋巴細(xì)胞產(chǎn)生特異性IgE抗體，IgE抗體與肥大細(xì)胞和嗜堿性粒細(xì)胞表面的IgE受體結(jié)合，使機(jī)體處于致敏狀態(tài)。當(dāng)再次接觸相同變應(yīng)原時(shí)，變應(yīng)原與肥大細(xì)胞和嗜堿性粒細(xì)胞表面的IgE抗體交聯(lián)，激活細(xì)胞內(nèi)的一系列信號(hào)傳導(dǎo)通路，導(dǎo)致細(xì)胞脫顆粒，釋放組胺、白三烯、前列腺素等炎癥介質(zhì)，引起血管擴(kuò)張、血管通透性增加、平滑肌收縮等，從而產(chǎn)生風(fēng)團(tuán)和瘙癢等癥狀。-補(bǔ)體系統(tǒng)激活：某些物質(zhì)如免疫復(fù)合物、細(xì)菌內(nèi)毒素等可激活補(bǔ)體系統(tǒng)，產(chǎn)生C3a、C5a等過敏毒素，這些過敏毒素可使肥大細(xì)胞和嗜堿性粒細(xì)胞脫顆粒，釋放炎癥介質(zhì)，引發(fā)蕁麻疹。在冷球蛋白血癥、血清病型蕁麻疹等疾病中，補(bǔ)體系統(tǒng)激活發(fā)揮重要作用。2.非免疫性機(jī)制-直接刺激肥大細(xì)胞釋放介質(zhì)：某些藥物（如嗎啡、可待因、阿司匹林、多黏菌素等）、毒素（如蛇毒、昆蟲毒素等）、食物添加劑等可直接作用于肥大細(xì)胞，使其脫顆粒釋放組胺等炎癥介質(zhì)，而無需通過免疫反應(yīng)途徑。-花生四烯酸代謝異常：阿司匹林等非甾體類抗炎藥可抑制環(huán)氧化酶的活性，使花生四烯酸向前列腺素合成的途徑受阻，轉(zhuǎn)而通過脂氧化酶途徑合成白三烯等炎癥介質(zhì)，導(dǎo)致血管擴(kuò)張和通透性增加，誘發(fā)或加重蕁麻疹。三、臨床表現(xiàn)（一）急性蕁麻疹起病較急，常突然自覺皮膚瘙癢，很快于瘙癢部位出現(xiàn)大小不等的紅色風(fēng)團(tuán)，呈圓形、橢圓形或不規(guī)則形，可孤立分布或融合成片。風(fēng)團(tuán)的顏色可從淡紅色到鮮紅色，表面光滑，周圍有紅暈。風(fēng)團(tuán)的大小和形態(tài)不一，小的如米粒大小，大的可融合成大片，甚至累及整個(gè)身體。風(fēng)團(tuán)一般在數(shù)分鐘至數(shù)小時(shí)內(nèi)逐漸消退，不留痕跡，但新的風(fēng)團(tuán)可此起彼伏，不斷發(fā)生。病情嚴(yán)重者可伴有心慌、煩躁、惡心、嘔吐，甚至血壓降低等過敏性休克癥狀；胃腸道黏膜受累時(shí)可出現(xiàn)腹痛、腹瀉等癥狀；累及呼吸道黏膜時(shí)可出現(xiàn)呼吸困難，甚至窒息。（二）慢性蕁麻疹風(fēng)團(tuán)反復(fù)發(fā)生，病程超過6周。風(fēng)團(tuán)的發(fā)作頻率不定，可為每天發(fā)作或間歇發(fā)作，部分患者發(fā)作有一定的時(shí)間規(guī)律，如晨起或臨睡前加重。風(fēng)團(tuán)的大小、形態(tài)和顏色與急性蕁麻疹相似，但癥狀相對(duì)較輕，瘙癢程度也因人而異。慢性蕁麻疹患者的病情可持續(xù)數(shù)月至數(shù)年，甚至數(shù)十年，對(duì)患者的生活質(zhì)量造成長期影響，部分患者可出現(xiàn)焦慮、抑郁等心理問題。（三）特殊類型蕁麻疹1.皮膚劃痕癥：又稱人工蕁麻疹，患者對(duì)外來較弱的機(jī)械性刺激引起生理性反應(yīng)增強(qiáng)，在皮膚上產(chǎn)生風(fēng)團(tuán)。用手搔抓或用鈍器劃過皮膚后，沿劃痕出現(xiàn)條狀隆起，伴或不伴瘙癢，約半小時(shí)后可自行消退。皮膚劃痕癥可單獨(dú)發(fā)生或與其他類型的蕁麻疹同時(shí)存在。2.寒冷性蕁麻疹：可分為家族性和獲得性兩種。家族性寒冷性蕁麻疹為常染色體顯性遺傳，較為罕見，患者在接觸寒冷后數(shù)小時(shí)出現(xiàn)風(fēng)團(tuán)，可伴有發(fā)熱、寒戰(zhàn)、頭痛、關(guān)節(jié)痛等全身癥狀，風(fēng)團(tuán)持續(xù)時(shí)間較長，一般可達(dá)24-48小時(shí)。獲得性寒冷性蕁麻疹較為常見，可發(fā)生于任何年齡，突然發(fā)病，患者在接觸冷風(fēng)、冷水或冷物后，暴露或接觸部位產(chǎn)生風(fēng)團(tuán)或水腫，嚴(yán)重者可出現(xiàn)手麻、唇麻、氣緊、心悸、腹痛、腹瀉、暈厥甚至休克等癥狀，有時(shí)進(jìn)食冷飲可引起口腔和喉頭水腫。3.膽堿能性蕁麻疹：多見于年輕患者，主要由于運(yùn)動(dòng)、受熱、情緒緊張、進(jìn)食熱飲或乙醇飲料后，軀體深部溫度上升，促使膽堿能神經(jīng)發(fā)生沖動(dòng)而釋放乙酰膽堿，作用于肥大細(xì)胞而發(fā)病。表現(xiàn)為受刺激后數(shù)分鐘出現(xiàn)直徑1-3mm的圓形丘疹性風(fēng)團(tuán)，周圍有程度不一的紅暈，常散發(fā)于軀干上部和上肢，互不融合，自覺劇癢，有時(shí)僅有劇癢而無皮疹。一般在30-60分鐘內(nèi)消退。少數(shù)患者可伴有頭痛、流淚、流涎、腹痛、腹瀉等乙酰膽堿引起的全身癥狀。4.日光性蕁麻疹：皮膚暴露于日光數(shù)分鐘后，局部迅速出現(xiàn)瘙癢、紅斑和風(fēng)團(tuán)，風(fēng)團(tuán)發(fā)生后約經(jīng)1-2小時(shí)可自行消退。發(fā)生皮疹的同時(shí)，可伴有畏寒、疲勞、暈厥、腸痙攣等全身癥狀。5.壓力性蕁麻疹：皮膚在受到較重和較持久的壓力4-6小時(shí)后發(fā)生，受壓部位出現(xiàn)彌漫性、境界不清的水腫性疼痛斑塊，累及皮膚及皮下組織，一般持續(xù)8-12小時(shí)消退。常見于行走后的足底、久坐后的臀部等部位。四、診斷（一）病史采集詳細(xì)詢問患者的癥狀特點(diǎn)，包括風(fēng)團(tuán)的大小、形態(tài)、顏色、發(fā)作頻率、持續(xù)時(shí)間、瘙癢程度等；了解風(fēng)團(tuán)的發(fā)作規(guī)律，如是否與飲食、藥物、運(yùn)動(dòng)、冷熱刺激等因素有關(guān)；詢問患者既往的疾病史、過敏史、家族史等。對(duì)于慢性蕁麻疹患者，還應(yīng)了解其精神狀態(tài)、生活習(xí)慣、工作環(huán)境等情況。（二）體格檢查全面的體格檢查有助于發(fā)現(xiàn)可能的病因和伴隨癥狀。重點(diǎn)檢查皮膚風(fēng)團(tuán)的特征，注意風(fēng)團(tuán)的分布部位、大小、形態(tài)、顏色等，同時(shí)檢查有無皮膚劃痕癥、血管性水腫等表現(xiàn)。檢查患者的生命體征，包括體溫、血壓、心率、呼吸等，以評(píng)估病情的嚴(yán)重程度。檢查患者的口腔、咽喉、肺部、腹部等部位，了解有無呼吸道、胃腸道等黏膜受累的情況。（三）實(shí)驗(yàn)室檢查1.血常規(guī)：可了解患者有無感染等情況，如白細(xì)胞計(jì)數(shù)及中性粒細(xì)胞比例升高可能提示細(xì)菌感染，嗜酸性粒細(xì)胞增多可能與過敏反應(yīng)有關(guān)。2.C反應(yīng)蛋白（CRP）和紅細(xì)胞沉降率（ESR）：有助于判斷有無炎癥存在，CRP和ESR升高常見于感染、自身免疫性疾病等。3.甲狀腺功能及自身抗體檢測：對(duì)于慢性蕁麻疹患者，檢測甲狀腺功能（如TSH、FT3、FT4等）及甲狀腺自身抗體（如TPOAb、TgAb等），以排除甲狀腺疾病相關(guān)的蕁麻疹。此外，還可檢測抗IgE受體自身抗體、抗核抗體等自身抗體，了解患者是否存在自身免疫機(jī)制參與。4.幽門螺桿菌檢測：對(duì)于部分慢性蕁麻疹患者，可進(jìn)行幽門螺桿菌檢測，如尿素呼氣試驗(yàn)、胃鏡檢查等，以明確是否存在幽門螺桿菌感染。5.過敏原檢測：可采用皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)、血清特異性IgE檢測等方法檢測常見的過敏原，如食物、吸入物等。但過敏原檢測結(jié)果應(yīng)結(jié)合患者的病史和臨床表現(xiàn)進(jìn)行綜合分析，因?yàn)椴糠只颊呖赡艽嬖诩訇栃曰蚣訇幮越Y(jié)果。6.其他檢查：根據(jù)患者的具體情況，還可進(jìn)行冷激發(fā)試驗(yàn)（用于診斷寒冷性蕁麻疹）、運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)（用于診斷膽堿能性蕁麻疹）、光試驗(yàn)（用于診斷日光性蕁麻疹）等特殊檢查。（四）診斷標(biāo)準(zhǔn)1.急性蕁麻疹：突然發(fā)作的風(fēng)團(tuán)，伴或不伴血管性水腫，病程小于6周。結(jié)合患者的病史、臨床表現(xiàn)和實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果，排除其他可能的疾病，即可診斷。2.慢性蕁麻疹：風(fēng)團(tuán)反復(fù)發(fā)生，病程超過6周。診斷主要依據(jù)患者的病史和臨床表現(xiàn)，排除其他疾病后可明確診斷。對(duì)于慢性蕁麻疹患者，應(yīng)進(jìn)一步尋找可能的病因。3.特殊類型蕁麻疹：根據(jù)各型蕁麻疹的特征性臨床表現(xiàn)及相關(guān)的特殊檢查結(jié)果進(jìn)行診斷。如皮膚劃痕癥有典型的皮膚劃痕表現(xiàn)；寒冷性蕁麻疹在接觸寒冷后出現(xiàn)風(fēng)團(tuán)，冷激發(fā)試驗(yàn)陽性等。五、鑒別診斷（一）與其他皮疹性疾病鑒別1.濕疹：濕疹的皮疹多為多形性，包括紅斑、丘疹、水皰、滲出、結(jié)痂等，邊界不清，瘙癢劇烈，皮疹持續(xù)時(shí)間較長，一般不會(huì)像蕁麻疹的風(fēng)團(tuán)那樣在短時(shí)間內(nèi)消退。濕疹的病因也較為復(fù)雜，與過敏、遺傳、環(huán)境等多種因素有關(guān)。2.接觸性皮炎：有明確的接觸史，皮疹局限于接觸部位，表現(xiàn)為紅斑、丘疹、水皰等，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)大皰，邊界清楚。去除接觸物后，經(jīng)適當(dāng)處理，皮疹可逐漸消退。3.藥疹：有明確的用藥史，皮疹形態(tài)多樣，可表現(xiàn)為紅斑、丘疹、水皰等，嚴(yán)重者可出現(xiàn)剝脫性皮炎、大皰性表皮松解癥等。藥疹的發(fā)生與藥物過敏有關(guān)，停用致敏藥物后，經(jīng)治療皮疹可逐漸好轉(zhuǎn)。（二）與伴有腹痛、腹瀉等癥狀的疾病鑒別1.急腹癥：如急性闌尾炎、膽囊炎、膽結(jié)石等，這些疾病的腹痛癥狀較為劇烈，且有明確的腹部壓痛、反跳痛等體征，一般無皮膚風(fēng)團(tuán)表現(xiàn)。通過腹部超聲、CT等檢查可明確診斷。2.腸道寄生蟲病：如蛔蟲病、絳蟲病等，患者可出現(xiàn)腹痛、腹瀉等癥狀，但一般無皮膚風(fēng)團(tuán)。糞便檢查可發(fā)現(xiàn)寄生蟲卵，有助于診斷。（三）與伴有呼吸困難、窒息等癥狀的疾病鑒別1.支氣管哮喘：主要表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的喘息、氣急、胸悶或咳嗽等癥狀，多在夜間或凌晨發(fā)作或加重。支氣管哮喘的發(fā)作與氣道高反應(yīng)性有關(guān)，通過肺功能檢查、支氣管舒張?jiān)囼?yàn)等可明確診斷。2.喉頭水腫：可由感染、過敏等多種原因引起，患者主要表現(xiàn)為喉部疼痛、聲音嘶啞、呼吸困難等癥狀，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致窒息。間接喉鏡或電子喉鏡檢查可發(fā)現(xiàn)喉部黏膜充血、水腫等表現(xiàn)。六、治療（一）治療原則1.去除病因：盡量尋找并去除引起蕁麻疹的病因，如避免接觸過敏原、停用可疑藥物、治療感染等。對(duì)于慢性蕁麻疹患者，應(yīng)詳細(xì)了解患者的生活習(xí)慣、工作環(huán)境等，盡可能發(fā)現(xiàn)潛在的病因并加以去除。2.控制癥狀：使用抗組胺藥物等控制風(fēng)團(tuán)和瘙癢等癥狀，減輕患者的痛苦，提高患者的生活質(zhì)量。對(duì)于病情嚴(yán)重的患者，如出現(xiàn)過敏性休克、呼吸困難等癥狀，應(yīng)立即采取緊急治療措施，挽救患者生命。3.個(gè)體化治療：根據(jù)患者的年齡、病情嚴(yán)重程度、蕁麻疹類型等因素，制定個(gè)體化的治療方案。對(duì)于兒童患者，應(yīng)選擇安全性高、副作用小的藥物；對(duì)于孕婦患者，應(yīng)充分考慮藥物對(duì)胎兒的影響。（二）藥物治療1.抗組胺藥物-第一代抗組胺藥物：如氯苯那敏、苯海拉明、賽庚啶等，具有較強(qiáng)的抗組胺作用，但有較強(qiáng)的中樞鎮(zhèn)靜作用和抗膽堿能作用，可引起嗜睡、口干、視力模糊、排尿困難等不良反應(yīng)。第一代抗組胺藥物一般起效較快，但作用時(shí)間較短，適用于急性蕁麻疹的短期治療。-第二代抗組胺藥物：如西替利嗪、氯雷他定、依巴斯汀、奧洛他定等，具有療效好、作用時(shí)間長、無明顯中樞鎮(zhèn)靜作用等優(yōu)點(diǎn)，是目前治療蕁麻疹的一線藥物。第二代抗組胺藥物可單獨(dú)使用或聯(lián)合使用，對(duì)于病情較重的患者，可加大劑量使用。-第三代抗組胺藥物：如地氯雷他定、左西替利嗪等，是第二代抗組胺藥物的活性代謝產(chǎn)物，療效與第二代抗組胺藥物相似，但副作用更小，安全性更高。2.糖皮質(zhì)激素：適用于嚴(yán)重的急性蕁麻疹、伴有過敏性休克或喉頭水腫的患者。常用的糖皮質(zhì)激素有潑尼松、地塞米松等。糖皮質(zhì)激素可通過抑制炎癥反應(yīng)，減輕風(fēng)團(tuán)和水腫等癥狀。但糖皮質(zhì)激素長期使用可引起多種不良反應(yīng)，如骨質(zhì)疏松、高血壓、糖尿病、感染等，因此應(yīng)嚴(yán)格掌握適應(yīng)證，短期使用，病情控制后應(yīng)逐漸減量停藥。3.單克隆抗體：對(duì)于難治性慢性蕁麻疹患者，可考慮使用奧馬珠單抗。奧馬珠單抗是一種抗IgE單克隆抗體，可與游離IgE結(jié)合，降低血清中游離IgE水平，從而減少IgE與肥大細(xì)胞和嗜堿性粒細(xì)胞表面的IgE受體結(jié)合，達(dá)到治療蕁麻疹的目的。奧馬珠單抗治療慢性蕁麻疹的療效較好，安全性較高，但價(jià)格相對(duì)昂貴。4.其他藥物-白三烯調(diào)節(jié)劑：如孟魯司特鈉等，可用于治療對(duì)抗組胺藥物治療效果不佳的慢性蕁麻疹患者。白三烯調(diào)節(jié)劑可通過抑制白三烯的合成和釋放，減輕炎癥反應(yīng)，緩解風(fēng)團(tuán)和瘙癢等癥狀。-免疫抑制劑：對(duì)于自身免疫性蕁麻疹患者，可在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用免疫抑制劑，如環(huán)孢素、硫唑嘌呤等。免疫抑制劑可通過抑制免疫系統(tǒng)的活性，減少自身抗體的產(chǎn)生，從而達(dá)到治療蕁麻疹的目的。但免疫抑制劑的副作用較大，使用過程中應(yīng)密切監(jiān)測患者的血常規(guī)、肝腎功能等指標(biāo)。（三）非藥物治療1.避免誘發(fā)因素：對(duì)于已知的誘發(fā)因素，如食物、藥物、物理因素等，應(yīng)盡量避免接觸。如寒冷性蕁麻疹患者應(yīng)注意保暖，避免接觸冷風(fēng)、冷水；皮膚劃痕癥患者應(yīng)避免搔抓皮膚等。2.心理治療：慢性蕁麻疹患者由于病情反復(fù)發(fā)作，容易出現(xiàn)焦慮、抑郁等心理問題。心理治療可幫助患者調(diào)整心態(tài)，減輕心理壓力，提高患者的生活質(zhì)量。常用的心理治療方法有認(rèn)知行為療法、放松訓(xùn)練等。（四）緊急處理對(duì)于出現(xiàn)過敏性休克或喉頭水腫的患者，應(yīng)立即采取以下緊急處理措施：1.立即平臥：患者應(yīng)立即平臥，松開衣帶，保持呼吸通暢。2.皮下或肌內(nèi)注射腎上腺素：立即皮下或肌內(nèi)注射0.1%腎上腺素0.3-0.5ml，必要時(shí)可每隔15-20分鐘重復(fù)注射一次。腎上腺素可收縮血管，升高血壓，緩解支氣管痙攣，是治療過敏性休克的首選藥物。3.吸氧：給予患者吸氧，以改善缺氧癥狀。4.靜脈注射糖皮質(zhì)激素：如地塞米松5-10mg或氫化可的松200-400mg加入5%-10%葡萄糖溶液中靜脈滴注，以減輕炎癥反應(yīng)。5.補(bǔ)充血容量：快速靜脈滴注生理鹽水或林格氏液等，以補(bǔ)充血容量，維持血壓穩(wěn)定。6.密切觀察病情：密切觀察患者的生命體征、意識(shí)狀態(tài)等，及時(shí)調(diào)整治療方案。七、預(yù)防和管理（一）預(yù)防措施1.避免接觸過敏原：對(duì)于已知的過敏原，應(yīng)盡量避免接觸。如對(duì)食物