2025年福建護(hù)理自考真題及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.護(hù)理評估中，屬于主觀資料的是A.體溫38℃B.胸悶C.呼吸28次/分D.腿部水腫答案：B2.長期臥床病人預(yù)防壓瘡的主要措施是A.定時(shí)翻身B.使用氣墊床C.保持皮膚清潔干燥D.以上都是答案：D3.靜脈輸液時(shí)發(fā)生空氣栓塞，應(yīng)立即采取的措施是A.患者左側(cè)臥位B.患者右側(cè)臥位C.按壓輸液瓶D.加快輸液速度答案：A4.胰腺炎患者禁食的主要原因是A.減少胰腺分泌B.防止嘔吐C.促進(jìn)消化D.預(yù)防感染答案：A5.心臟驟停患者進(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí)，按壓與通氣的比例為A.15:2B.30:2C.10:1D.20:1答案：B6.乳腺癌根治術(shù)后，預(yù)防皮下積液的主要措施是A.引流管保持通暢B.抬高患肢C.定期換藥D.以上都是答案：D7.糖尿病患者進(jìn)行足部護(hù)理時(shí)，最重要的是A.每天檢查足部B.避免使用熱水泡腳C.保持足部干燥D.以上都是答案：D8.腦出血患者出現(xiàn)意識障礙，應(yīng)立即采取的措施是A.頭部抬高B.保持呼吸道通暢C.使用鎮(zhèn)靜劑D.以上都是答案：B9.肺癌患者進(jìn)行化療時(shí)，最常見的不良反應(yīng)是A.惡心嘔吐B.白細(xì)胞減少C.皮膚干燥D.以上都是答案：D10.護(hù)理質(zhì)量控制的目的是A.提高護(hù)理質(zhì)量B.減少醫(yī)療糾紛C.優(yōu)化護(hù)理流程D.以上都是答案：D二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.護(hù)理評估的內(nèi)容包括A.主觀資料B.客觀資料C.健康史D.身體檢查答案：ABCD2.壓瘡的預(yù)防措施包括A.定時(shí)翻身B.保持皮膚清潔干燥C.使用減壓設(shè)備D.按摩受壓部位答案：ABC3.靜脈輸液常見的不良反應(yīng)包括A.空氣栓塞B.靜脈炎C.藥物過敏D.液體外滲答案：ABCD4.胰腺炎的治療措施包括A.禁食B.靜脈輸液C.使用抗生素D.胰酶抑制劑答案：ABCD5.心肺復(fù)蘇的步驟包括A.胸外按壓B.開放氣道C.人工呼吸D.使用除顫器答案：ABC6.乳腺癌根治術(shù)后護(hù)理措施包括A.引流管護(hù)理B.患肢功能鍛煉C.預(yù)防感染D.心理支持答案：ABCD7.糖尿病患者足部護(hù)理要點(diǎn)包括A.每天檢查足部B.避免使用熱水泡腳C.保持足部干燥D.穿透氣鞋襪答案：ABCD8.腦出血患者的護(hù)理措施包括A.頭部抬高B.保持呼吸道通暢C.控制血壓D.監(jiān)測神經(jīng)系統(tǒng)變化答案：ABCD9.肺癌患者化療的護(hù)理措施包括A.監(jiān)測不良反應(yīng)B.補(bǔ)充營養(yǎng)C.保持水化D.心理支持答案：ABCD10.護(hù)理質(zhì)量控制的方法包括A.質(zhì)量檢查B.護(hù)理記錄審查C.患者滿意度調(diào)查D.績效評估答案：ABCD三、判斷題（每題2分，共20分）1.護(hù)理評估是護(hù)理工作的基礎(chǔ)。（正確）2.壓瘡的好發(fā)部位是骨突處。（正確）3.靜脈輸液時(shí)發(fā)生空氣栓塞，應(yīng)立即讓患者左側(cè)臥位。（正確）4.胰腺炎患者禁食的主要原因是減少胰腺分泌。（正確）5.心臟驟停患者進(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí)，按壓與通氣的比例為15:2。（錯(cuò)誤）6.乳腺癌根治術(shù)后，預(yù)防皮下積液的主要措施是抬高患肢。（正確）7.糖尿病患者進(jìn)行足部護(hù)理時(shí)，最重要的是保持足部干燥。（錯(cuò)誤）8.腦出血患者出現(xiàn)意識障礙，應(yīng)立即采取的措施是頭部抬高。（錯(cuò)誤）9.肺癌患者進(jìn)行化療時(shí)，最常見的不良反應(yīng)是惡心嘔吐。（正確）10.護(hù)理質(zhì)量控制的目的是減少醫(yī)療糾紛。（錯(cuò)誤）四、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述護(hù)理評估的基本步驟。答案：護(hù)理評估的基本步驟包括收集資料、整理資料、分析資料和制定護(hù)理計(jì)劃。首先通過主觀和客觀方法收集患者的健康信息，然后對收集到的資料進(jìn)行整理和分類，接著分析資料以識別患者的健康問題和需求，最后根據(jù)分析結(jié)果制定護(hù)理計(jì)劃。2.簡述壓瘡的預(yù)防措施。答案：壓瘡的預(yù)防措施包括定時(shí)翻身、保持皮膚清潔干燥、使用減壓設(shè)備、避免摩擦和潮濕、以及進(jìn)行適當(dāng)?shù)臓I養(yǎng)支持。定時(shí)翻身可以減少局部受壓時(shí)間，保持皮膚清潔干燥可以預(yù)防感染，使用減壓設(shè)備可以分散壓力，避免摩擦和潮濕可以減少皮膚損傷，適當(dāng)?shù)臓I養(yǎng)支持可以促進(jìn)組織修復(fù)。3.簡述靜脈輸液常見的不良反應(yīng)及處理措施。答案：靜脈輸液常見的不良反應(yīng)包括空氣栓塞、靜脈炎、藥物過敏和液體外滲?？諝馑ㄈ麘?yīng)立即讓患者左側(cè)臥位，靜脈炎應(yīng)停止輸液并局部熱敷，藥物過敏應(yīng)立即停藥并使用抗過敏藥物，液體外滲應(yīng)停止輸液并局部處理。4.簡述糖尿病足部護(hù)理的要點(diǎn)。答案：糖尿病足部護(hù)理的要點(diǎn)包括每天檢查足部、避免使用熱水泡腳、保持足部干燥、穿透氣鞋襪、以及進(jìn)行適當(dāng)?shù)淖悴垮憻?。每天檢查足部可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常，避免使用熱水泡腳可以預(yù)防燙傷，保持足部干燥可以預(yù)防感染，穿透氣鞋襪可以減少摩擦，適當(dāng)?shù)淖悴垮憻捒梢源龠M(jìn)血液循環(huán)。五、討論題（每題5分，共20分）1.討論護(hù)理評估在護(hù)理工作中的重要性。答案：護(hù)理評估在護(hù)理工作中至關(guān)重要，它是護(hù)理工作的基礎(chǔ)和起點(diǎn)。通過護(hù)理評估，護(hù)士可以全面了解患者的健康狀況、識別患者的健康問題和需求，從而制定出科學(xué)合理的護(hù)理計(jì)劃。護(hù)理評估有助于提高護(hù)理質(zhì)量，減少醫(yī)療糾紛，促進(jìn)患者康復(fù)。此外，護(hù)理評估還可以幫助護(hù)士進(jìn)行連續(xù)性護(hù)理，確?；颊咴诓煌A段都能得到適當(dāng)?shù)淖o(hù)理。2.討論壓瘡的預(yù)防措施在臨床護(hù)理中的應(yīng)用。答案：壓瘡的預(yù)防措施在臨床護(hù)理中具有重要作用。通過定時(shí)翻身、保持皮膚清潔干燥、使用減壓設(shè)備、避免摩擦和潮濕、以及進(jìn)行適當(dāng)?shù)臓I養(yǎng)支持，可以有效預(yù)防壓瘡的發(fā)生。這些措施不僅有助于減少患者的痛苦，還可以提高護(hù)理質(zhì)量，降低醫(yī)療成本。在實(shí)際應(yīng)用中，護(hù)士應(yīng)根據(jù)患者的具體情況制定個(gè)性化的預(yù)防方案，并定期評估預(yù)防效果，及時(shí)調(diào)整護(hù)理措施。3.討論靜脈輸液常見的不良反應(yīng)及其處理措施的臨床意義。答案：靜脈輸液常見的不良反應(yīng)包括空氣栓塞、靜脈炎、藥物過敏和液體外滲，這些不良反應(yīng)的處理措施具有重要的臨床意義。及時(shí)正確地處理這些不良反應(yīng)可以減少患者的痛苦，防止并發(fā)癥的發(fā)生，提高護(hù)理質(zhì)量。例如，空氣栓塞的處理可以防止嚴(yán)重的循環(huán)障礙，靜脈炎的處理可以防止血栓形成，藥物過敏的處理可以防止嚴(yán)重的過敏反應(yīng)，液體外滲的處理可以防止組織損傷。因此，護(hù)士應(yīng)熟悉這些不良反應(yīng)的處理措施，并在臨床工作中嚴(yán)格執(zhí)行。4.討論糖尿病足部護(hù)理的要點(diǎn)及其對患者康復(fù)的影響。答案：糖尿病足部護(hù)理的要點(diǎn)包括每天檢查足部、避免使用熱水泡腳、保持足部干燥、穿透氣鞋襪、以及進(jìn)行適當(dāng)