中醫(yī)醫(yī)療技術(shù)相關(guān)性感染預防與控制指南考試試題(附答案)一、單項選擇題（每題1分，共30分。每題只有一個最佳答案）1.中醫(yī)針刺治療前，醫(yī)者雙手應首選的消毒方法是A.75%乙醇擦拭30秒B.0.1%氯己定浸泡1分鐘C.流動水肥皂刷洗2分鐘D.含碘伏手消毒劑揉搓3分鐘答案：A2.火罐使用后，玻璃罐體達到高水平消毒的最低溫度與時間組合是A.90℃5分鐘B.75℃10分鐘C.80℃15分鐘D.70℃20分鐘答案：A3.下列哪項不是中醫(yī)微創(chuàng)“小針刀”感染暴發(fā)的高危因素A.術(shù)中未使用無菌手套B.術(shù)后立即貼創(chuàng)可貼C.一次性針刀重復使用D.術(shù)前患者皮膚未剃毛答案：D4.艾灸條燃燒端掉落的火星導致患者淺Ⅱ度燙傷并繼發(fā)感染，責任判定首先追溯A.艾條生產(chǎn)廠家B.當日空氣菌落數(shù)C.醫(yī)者操作規(guī)范依從性D.患者自身免疫水平答案：C5.醫(yī)療機構(gòu)對重復使用的刮痧板進行滅菌時，最安全可靠的物理方法是A.干熱160℃2小時B.預真空壓力蒸汽132℃4分鐘C.煮沸100℃30分鐘D.紫外線箱照射2小時答案：B6.為預防耳穴壓丸感染，下列做法錯誤的是A.操作前用75%乙醇擦拭耳廓B.使用無菌鑷子夾取王不留行籽C.每顆籽貼附時間≤5天D.患者自行按壓前可不洗手答案：D7.中醫(yī)診療室空氣菌落數(shù)監(jiān)測，暴露平皿法采樣高度應為A.距地面0.5mB.距地面0.8～1.2mC.距地面1.5mD.天花板下0.3m答案：B8.對HBsAg陽性患者實施針刺后，針具應A.立即徒手分離針尖放入利器盒B.回套針帽后投入黃色醫(yī)療廢物袋C.先浸泡后清洗再滅菌D.直接放入含0.5%過氧乙酸容器答案：A9.下列哪項屬于中醫(yī)技術(shù)相關(guān)感染的“內(nèi)源性”感染A.醫(yī)者鼻腔攜帶金黃色葡萄球菌污染針具B.患者術(shù)后切口被自身皮膚常駐菌感染C.艾煙沉降導致器械表面細菌繁殖D.刮痧油被銅綠假單胞菌污染答案：B10.一次性針灸針外包裝破損但內(nèi)層紙塑袋完好，正確處理是A.乙醇擦拭后使用B.環(huán)氧乙烷滅菌后使用C.按報廢處理D.紫外線照射30分鐘答案：C11.中醫(yī)診療室環(huán)境表面被血液污染，首選的消毒濃度為A.含有效氯500mg/LB.含有效氯1000mg/LC.含有效氯250mg/LD.含有效氯5000mg/L答案：D12.對多重耐藥菌定植患者進行拔罐操作，應A.安排在最后并延長消毒時間B.使用專用罐具并滅菌處理C.改用一次性塑料罐D(zhuǎn).取消治療答案：B13.醫(yī)者手部被針具刺傷后，若源患者HIV抗體陽性，應在幾小時內(nèi)啟動PEPA.1小時B.2小時C.6小時D.24小時答案：B14.下列哪項不是《中醫(yī)醫(yī)療技術(shù)相關(guān)性感染預防與控制指南（2021版）》新增內(nèi)容A.艾灸煙霧生物負載限值B.一次性針具可追溯條碼C.醫(yī)者鼻腔MRSA篩查周期D.患者術(shù)前必須沐浴2次答案：D15.用于皮膚消毒的碘伏有效碘濃度應為A.0.1%B.0.45%～0.55%C.1%D.5%答案：B16.中醫(yī)診療室每日診療結(jié)束后，空氣消毒首選A.3%過氧化氫超低容量噴霧B.紫外線燈照射30分鐘C.開窗通風1小時D.臭氧消毒30分鐘答案：A17.對銅綠假單胞菌污染的刮痧油，最徹底的處置是A.高壓蒸汽滅菌后過濾B.丟棄并按化學性廢物處理C.煮沸30分鐘繼續(xù)使用D.75%乙醇浸泡24小時答案：B18.醫(yī)者佩戴無菌手套后，以下哪項操作允許A.調(diào)整口罩B.觸碰門把手C.打開無菌針包D.整理頭發(fā)答案：C19.中醫(yī)微創(chuàng)穴位埋線術(shù)后，患者局部出現(xiàn)“紅線”蔓延，最可能的病原體是A.破傷風梭菌B.A組鏈球菌C.大腸桿菌D.白色念珠菌答案：B20.下列哪項不是中醫(yī)診療室“三區(qū)兩通道”布局要求A.清潔區(qū)B.潛在污染區(qū)C.污染區(qū)D.患者休息區(qū)答案：D21.對重復使用的火罐膠塞密封圈，消毒方法為A.75%乙醇擦拭B.含氯500mg/L浸泡30分鐘C.煮沸15分鐘D.紫外線雙面照射答案：B22.醫(yī)者同時給兩名患者行針刺，下列做法正確的是A.使用同一包針具B.手消毒后更換手套C.不更換手套僅手消毒D.先針甲患者再針乙患者不換手答案：B23.中醫(yī)診療室物體表面細菌菌落總數(shù)衛(wèi)生標準為A.≤5CFU/cm2B.≤10CFU/cm2C.≤15CFU/cm2D.≤20CFU/cm2答案：B24.對結(jié)核分枝桿菌污染的針具，首選滅菌程序為A.132℃預真空4分鐘B.134℃預真空5分鐘C.121℃下排氣30分鐘D.干熱180℃30分鐘答案：B25.下列哪項屬于中醫(yī)技術(shù)相關(guān)感染監(jiān)測的“過程指標”A.針刺部位感染率B.手衛(wèi)生依從率C.罐具生物監(jiān)測合格率D.患者滿意度答案：B26.醫(yī)者進行穴位注射時，皮膚消毒面積直徑應≥A.2cmB.3cmC.5cmD.8cm答案：C27.對一次性針灸針生產(chǎn)批號追溯記錄應保存A.6個月B.1年C.2年D.3年答案：D28.中醫(yī)診療室發(fā)現(xiàn)疑似感染暴發(fā)，首要措施是A.向上級匯報B.立即停診并隔離相關(guān)器械C.采集標本送檢D.加強空氣消毒答案：B29.下列哪項不是降低艾煙污染的有效措施A.安裝下排風系統(tǒng)B.使用低煙艾條C.增加室內(nèi)容積D.提高艾條燃燒溫度答案：D30.對HCV暴露后隨訪，應在幾個月時檢測抗HCVA.1個月B.3個月C.6個月D.12個月答案：B二、多項選擇題（每題2分，共20分。每題有兩個或以上正確答案，多選少選均不得分）31.以下哪些情況必須立即更換無菌手套A.完成一名患者全部針刺后B.手套接觸患者血液C.手套破損D.調(diào)整治療床高度答案：B、C32.中醫(yī)診療室環(huán)境表面監(jiān)測采樣部位包括A.治療床面B.醫(yī)者手頻繁接觸處C.地板任意點D.門把手答案：A、B、D33.關(guān)于火罐的消毒與滅菌，正確的是A.玻璃罐可高壓蒸汽滅菌B.竹制罐只作高水平消毒C.塑料罐一次性使用D.抽氣罐硅膠部分可用75%乙醇答案：A、C、D34.醫(yī)者發(fā)生血源性病原體暴露后，現(xiàn)場立即采取的步驟包括A.擠壓傷口至出血B.流動水沖洗5分鐘C.75%乙醇或碘伏消毒D.報告院感科答案：A、B、C、D35.下列哪些屬于中醫(yī)技術(shù)相關(guān)感染的高風險操作A.小針刀松解B.穴位埋線C.耳尖放血D.走罐答案：A、B、C36.對多重耐藥菌感染患者進行艾灸，應A.安排在獨立通風房間B.使用專用艾條C.醫(yī)者穿隔離衣D.艾灰按感染性廢物處理答案：A、C、D37.一次性針具使用后，正確的收集流程包括A.不回套針帽B.立即投入利器盒C.利器盒盛裝至2/3封口D.由醫(yī)療廢物集中處置單位回收答案：A、B、C、D38.下列哪些因素會增加艾灸煙霧生物負載A.艾條含水量高B.室溫低C.通風差D.艾絨比例低答案：A、C、D39.中醫(yī)診療室應配備的洗手設(shè)施包括A.非手觸式水龍頭B.速干手消毒劑C.一次性擦手紙D.手觸式肥皂盒答案：A、B、C40.對感染暴發(fā)進行流行病學調(diào)查時，需采集的標本有A.醫(yī)者手拭子B.器械生物監(jiān)測C.環(huán)境表面拭子D.患者血液或分泌物答案：A、B、C、D三、判斷題（每題1分，共10分。正確打“√”，錯誤打“×”）41.醫(yī)者手部無明顯污染時，可用消毒濕巾代替手消毒。答案：×42.玻璃火罐可無限次高壓蒸汽滅菌直至破損。答案：√43.一次性針灸針可帶包裝放在紫外線燈下照射后再使用。答案：×44.艾煙沉降菌落數(shù)≤4CFU/皿（暴露15分鐘）為合格。答案：√45.醫(yī)者佩戴雙層手套可顯著降低針刺暴露后的血液接觸量。答案：√46.小針刀操作后患者可立即洗澡。答案：×47.中醫(yī)診療室可與其他科室共用清洗消毒間。答案：×48.刮痧油出現(xiàn)渾濁沉淀后過濾可繼續(xù)使用。答案：×49.醫(yī)者HBsAb<10mIU/mL應接種乙肝疫苗加強針。答案：√50.中醫(yī)技術(shù)相關(guān)感染監(jiān)測結(jié)果應每季度向全員反饋。答案：√四、填空題（每空1分，共20分）51.醫(yī)者進行穴位注射前，皮膚消毒應以待穿刺點為中心，直徑≥________cm，并至少擦拭________遍。答案：5，252.預真空壓力蒸汽滅菌器的物理監(jiān)測要求每次滅菌記錄溫度、________、________。答案：壓力，時間53.對重復使用的玻璃火罐，清洗后首選________℃預真空壓力蒸汽滅菌________分鐘。答案：132，454.醫(yī)者發(fā)生HIV職業(yè)暴露后，應在________小時內(nèi)啟動PEP，療程________天。答案：2，2855.中醫(yī)診療室空氣消毒后，沉降菌落數(shù)應≤________CFU/（皿·30分鐘）。答案：456.一次性針灸針的利器盒應標注________、________、________三項信息。答案：產(chǎn)生科室，日期，類別57.艾灸煙霧中可吸入顆粒物PM2.5的24小時平均濃度限值應≤________μg/m3。答案：7558.小針刀操作前，術(shù)者應戴________、________、________。答案：無菌手套，口罩，帽子59.對多重耐藥菌感染患者使用后的刮痧板，應先用含有效氯________mg/L浸泡________分鐘，再清洗滅菌。答案：2000，3060.中醫(yī)技術(shù)相關(guān)感染暴發(fā)定義為________例及以上同源感染。答案：3五、簡答題（每題6分，共30分）61.簡述中醫(yī)針刺治療中“一人一針一滅菌”原則的具體實施要點。答案：（1）所有針具必須一人一用一滅菌，嚴禁重復使用一次性針具；（2）滅菌后的針具應單獨包裝，開啟后立即使用，剩余針具不得留存；（3）醫(yī)者操作時戴無菌手套，取針時避免觸碰針體；（4）使用后針具立即投入利器盒，不得回套針帽；（5）利器盒滿2/3立即封口，由醫(yī)療廢物集中處置；（6）建立針具批號追溯記錄，保存3年備查。62.列舉并說明中醫(yī)診療室“三區(qū)兩通道”布局的劃分依據(jù)及功能。答案：清潔區(qū)：存放無菌物品、藥品、清潔器械，禁止患者進入；潛在污染區(qū)：醫(yī)者洗手、穿戴防護用品、準備器械，僅醫(yī)者通行；污染區(qū)：進行針刺、拔罐、艾灸等操作，患者可進入；患者通道：連接候診區(qū)與污染區(qū)，單向流動；醫(yī)者通道：連接清潔區(qū)與潛在污染區(qū)，避免與患者交叉。63.說明艾灸煙霧對健康影響的監(jiān)測指標及控制措施。答案：監(jiān)測指標：PM2.5、PM10、CO、CO?、甲醛、TVOC、沉降菌落數(shù)；控制措施：安裝下排風或上送下排系統(tǒng)，使用低煙艾條，控制艾條用量≤2根/小時·10m2，診療室換氣次數(shù)≥6次/h，醫(yī)者佩戴N95口罩，定期清洗空調(diào)濾網(wǎng)。64.寫出醫(yī)者發(fā)生血源性病原體暴露后的現(xiàn)場處理流程。答案：（1）立即用肥皂液和流動水沖洗傷口5分鐘；（2）在傷口旁端擠壓至出血，避免局部壓迫；（3）75%乙醇或0.5%碘伏消毒；（4）報告科室負責人及院感