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日間手術全流程護理管理專家共識2026目錄01020304共識制定方法組織管理院前護理院中護理與質量管理共識制定方法專家組成共識制定方法共識度標準編寫組共邀請33位專家,包括9位正高職稱、17位副高職稱和7位中級職稱的日間醫(yī)療臨床一線護理專家及管理專家。本共識通過電子問卷方式進行3輪專家函詢,采用Likert量表評分,最終形成23條強推薦意見。共識度(即評分為5分的專家占比)≥80%的推薦意見為達成共識,其中共識度≥90%為“強推薦”,80%~89%為“弱推薦”。編寫組組成專家共識制定方法日間手術護理組織管理日間手術護理運行管理通過電子問卷方式進行3輪專家函詢,采用Likent量表評分,形成強推薦和弱推薦意見。設立日間醫(yī)療質量管理專門組織,包括預約排程護士、隨訪護士等崗位,動態(tài)調整人力配置。包括院前評估、預約協(xié)調、健康宣教及排程,院中再評估、術前護理、術后護理,出院后路徑管理和隨訪。推薦意見生成010302通過電子問卷方式進行3輪專家函詢,收集93條專家意見。采用Likert量表評分,5分表示非常同意,4分表示大部分同意,稍有保留意見;3分表示基本同意,有定保留意見;2分表示不同意,有較多保留意見:1分表示完全不同意。專家共識度(即評分為5分的專家占比)≥80%的推薦意見為達成共識。專家函詢流程Likert量表評分標準共識度判定標準專家函詢與評分組織管理010203日間手術護理組織管理崗位設置及能力要求人力配置調整醫(yī)療機構應設立專門的日間醫(yī)療質量管理組織,由護理部領導相關護理單元成立日間手術護理管理小組。根據(jù)日間手術流程特點,需設置多種護理崗位,并要求護士具備專業(yè)核心能力和接受相應的培訓。護理人力配置應根據(jù)《全國護理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃》和實際情況進行彈性調整,確保滿足日間手術運行需求。人力架構設置崗位能力要求根據(jù)日間手術流程管理特點,需設置預約排程護士、隨訪護士、病房責任護士等崗位,并合理安排人力。日間手術護士需具備專業(yè)護理能力、健康教育能力、安全管理能力等,通過崗前培訓和業(yè)務素質培訓提升服務質量??剖医Y合實際情況動態(tài)調整崗位和人力,同時定期組織討論學習、質控會議及反思分析,確保護士持續(xù)提升核心能力。崗位設置及能力要求核心能力培養(yǎng)動態(tài)調整與培訓010203院前護理管理院中護理管理出院后管理院前護理包括評估、預約協(xié)調、健康宣教和手術排程,旨在通過信息收集和風險識別為患者做好術前準備,減少非計劃取消率。院中護理涉及再評估、床位安排與周轉、術前護理及手術與復蘇護理,確?;颊咴趪g期得到適當?shù)淖o理和管理,提升手術質量和安全。出院后管理包括路徑指導、隨訪服務及應急處理,通過專業(yè)團隊的規(guī)范化服務,確?;颊咝g后恢復順利,及時解決出院后的相關問題。護理運行管理院前護理010203術前評估是日間手術成功的關鍵步驟,通過收集患者的信息,識別和降低風險,為患者做好最佳術前準備。預約護士在日間手術中扮演重要角色,負責追蹤患者檢查進度、進行術前指導咨詢,并根據(jù)醫(yī)師評估結果確認手術安排。預約排程護士應結合患者疾病、年齡、文化程度等特點實施個性化健康教育,提供咨詢服務及人文關懷。術前評估的重要性預約護士的角色與職責個性化健康教育的實施術前評估與指導預約護士負責協(xié)調手術日的日間手術量,合理利用醫(yī)療資源,并建立有效信息反饋途徑管理手術爽約。預約排程護士應分階段對患者進行個性化、多元化的健康教育,并提供咨詢服務及人文關懷,以緩解術前應激問題。排程人員確認手術相關信息后,根據(jù)日間手術排程原則形成最終名單,推薦采用信息化技術精準排程,提高資源利用率。日間手術預約協(xié)調院前健康宣教日間手術排程預約協(xié)調與健康宣教010203日間手術預約協(xié)調院前健康宣教與排程出院后路徑管理與隨訪日間手術預約護士負責協(xié)調手術量,管理手術爽約,確保高效運轉。預約排程護士對患者進行個性化、多元化的健康教育,并采用信息化技術精準排程。出院后,護士應指導患者流程,提供轉診服務,組建專業(yè)隨訪團隊,開展規(guī)范化隨訪。排程與通知院中護理與質量管理院中再評估的重要性首臺手術管理床位安排與周轉院中再評估是圍術期護理計劃及干預、患者教育和出院規(guī)劃的關鍵要素,需注重身份識別和術前病情變化。首臺日間手術的合理管理是手術室準時開臺并高效運行的關鍵,應制定適宜的規(guī)范化流程并嚴格落實。日間手術應根據(jù)病種、性別、醫(yī)院感染管理原則安排人院及手術臺次,推薦設置術前等候區(qū)域,便于床位周轉及術前準備。院中再評估與床位安排日間手術術前護理融入加速康復外科理念,快速完善常規(guī)術前準備并結合ERAS理念行特殊術前準備。首臺日間手術因準備時間短、涉及人員及環(huán)節(jié)多,易出現(xiàn)差錯,因此應制定適宜的規(guī)范化流程并嚴格落實。日間手術交接應嚴格執(zhí)行醫(yī)院轉運交接制度,明確轉運交接主導人及責任人,加強身份識別。術前準備與確認首臺手術管理身份識別與交接術前護理與首臺管理010203術后護理與出院準備日間手術患者需進行生命體征監(jiān)測,并根據(jù)??撇》N實施觀察,識別風險人群并給予相應措施。術后常規(guī)護理護士應幫助患者做好

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