果糖胺測定課件匯報(bào)人：XX目錄01果糖胺測定概述02果糖胺測定原理03果糖胺測定步驟04果糖胺測定儀器與試劑05果糖胺測定的臨床意義06果糖胺測定的注意事項(xiàng)果糖胺測定概述01測定的定義和意義測定意義評估糖尿病控制情況定義說明反映近2-3周血糖水平0102測定方法的分類通過測定酮胺-脫氧單體果糖進(jìn)行。比色法英國研制，特異性高，精密度好，抗干擾強(qiáng)。酮胺氧化酶法操作簡便，易于推廣，目前市面試劑常用。硝基四氮唑藍(lán)法測定在醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用果糖胺測定反映2-3個月血糖水平，助力糖尿病管理。評估血糖控制監(jiān)測肝臟疾病、血液病等引起的果糖胺異常。監(jiān)測疾病狀態(tài)輔助診斷糖尿病，結(jié)合其他檢測全面了解血糖狀況。診斷輔助010203果糖胺測定原理02基本原理介紹果糖胺由血漿蛋白與葡萄糖非酶糖化形成非酶糖化反應(yīng)與硝基四氮唑藍(lán)反應(yīng)，測定OD值測定化學(xué)反應(yīng)測定反應(yīng)機(jī)制非酶糖化反應(yīng)果糖胺由血漿蛋白與葡萄糖非酶糖化形成，反映近期血糖水平。硝基四氮唑藍(lán)法果糖胺在堿性下與硝基四氮唑藍(lán)反應(yīng)，生成有色物質(zhì)進(jìn)行比色測定。影響測定準(zhǔn)確性的因素近期血糖不穩(wěn)定會影響果糖胺測定值。血糖波動嚴(yán)重感染、創(chuàng)傷等應(yīng)激情況會使果糖胺升高。應(yīng)激狀態(tài)果糖胺測定步驟03樣本準(zhǔn)備從患者體內(nèi)采集適量的血液樣本，確保樣本無污染。采集血樣01對采集到的血樣進(jìn)行處理，如離心分離，以獲得可用于果糖胺測定的血清或血漿。處理樣本02測定操作流程01樣本采集采集患者血液樣本，確保樣本新鮮無污染。02預(yù)處理樣本對樣本進(jìn)行離心處理，分離出血漿或血清用于測定。結(jié)果解讀與分析提示血糖控制差，可能患有高血糖或糖尿病。高于標(biāo)準(zhǔn)范圍提示血糖處于正常水平或控制有所改善。處于標(biāo)準(zhǔn)范圍提示過去1-3周內(nèi)出現(xiàn)過嚴(yán)重低血糖。低于標(biāo)準(zhǔn)范圍果糖胺測定儀器與試劑04常用測定儀器如RocheCobas系列，內(nèi)置果糖胺專用測試通道。全自動生化儀如Agilent1260InfinityII，配備四元泵和DAD檢測器。高效液相色譜儀如ThermoScientificGenesys150，支持96孔板自動讀數(shù)。分光光度計(jì)試劑的配制與使用按說明書復(fù)溶校準(zhǔn)物試劑配制未開封試劑存2-8℃試劑存儲試劑使用校準(zhǔn)后按步驟操作儀器的校準(zhǔn)與維護(hù)清潔保養(yǎng)防積灰維護(hù)措施定期用校準(zhǔn)品校準(zhǔn)校準(zhǔn)步驟果糖胺測定的臨床意義05診斷糖尿病的作用果糖胺水平反映血糖，輔助判斷糖尿病風(fēng)險(xiǎn)。輔助診斷糖尿病測定果糖胺可評估糖尿病患者血糖控制，指導(dǎo)治療。評估控制情況療效監(jiān)測與評估01糖尿病控制反映2-3周平均血糖，評估糖尿病控制情況。02并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)輔助評估糖尿病腎病、視網(wǎng)膜病變等并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測與管理果糖胺助評估糖尿病控制，輔助診斷隱匿性糖尿病。預(yù)測糖尿病風(fēng)險(xiǎn)輔助評估糖尿病并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)，如腎病、視網(wǎng)膜病變。預(yù)測并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)果糖胺測定的注意事項(xiàng)06標(biāo)準(zhǔn)操作程序空腹檢測，避免激素藥測定前準(zhǔn)備使用ROCHE配套試劑校準(zhǔn)試劑與校準(zhǔn)定期質(zhì)控，按需定標(biāo)質(zhì)控與定標(biāo)常見問題及解決方法樣本處理規(guī)范嚴(yán)格遵循說明書操作，避免交叉污染，確保結(jié)果準(zhǔn)確。藥物飲食影響檢測前避免激素藥、辛辣食物，保持飲食均衡。0102質(zhì)量控制與