2025年麻醉藥品、精神藥品培訓考核試題及答案一、單項選擇題（每題1分，共30分。每題只有一個最佳答案，請將正確選項字母涂黑）1.根據(jù)《麻醉藥品和精神藥品管理條例》，下列哪一情形屬于“精神藥品”范疇？A.用于臨床鎮(zhèn)痛的嗎啡注射液B.含可待因的復方口服溶液C.列入第一類精神藥品目錄的哌醋甲酯D.含麻黃堿的感冒藥答案：C2.醫(yī)療機構申請《麻醉藥品、第一類精神藥品購用印鑒卡》時，必須向哪一級衛(wèi)生行政部門提交材料？A.國家衛(wèi)生健康委員會B.省級衛(wèi)生健康行政部門C.地市級衛(wèi)生健康行政部門D.縣級衛(wèi)生健康行政部門答案：C3.麻醉藥品處方保存年限為A.1年B.2年C.3年D.5年答案：C4.醫(yī)師開具鹽酸哌替啶注射液處方，每張?zhí)幏阶畲罅繛锳.1次常用量，僅限于醫(yī)療機構內使用B.1日最大量C.3日常用量D.7日常用量答案：A5.下列關于芬太尼透皮貼劑的說法，錯誤的是A.貼劑破損后應立即更換并按失效藥品銷毀B.更換貼劑時應選擇不同部位以減少皮膚刺激C.貼劑可剪開使用以減少劑量D.使用期間嚴禁熱水浴或熱敷答案：C6.第一類精神藥品處方印刷用紙顏色為A.白色B.淡黃色C.淡綠色D.淡紅色答案：D7.藥師發(fā)現(xiàn)處方中嗎啡注射液用量超過說明書規(guī)定，正確的處理流程是A.直接調配，事后電話告知醫(yī)師B.拒絕調配，立即聯(lián)系處方醫(yī)師修改C.先調配一半，剩余部分待確認后補發(fā)D.讓患者憑處方到院外藥店購買答案：B8.醫(yī)療機構銷毀過期麻醉藥品時，現(xiàn)場監(jiān)督人員至少應包括A.藥學部門負責人＋保衛(wèi)科人員B.藥學部門負責人＋醫(yī)務科人員C.藥學部門負責人＋衛(wèi)生行政部門人員D.藥學部門負責人＋保衛(wèi)科人員＋衛(wèi)生行政部門人員答案：D9.下列藥物中，屬于第二類精神藥品的是A.氯胺酮B.地西泮C.哌醋甲酯D.γ羥基丁酸答案：B10.麻醉藥品的“五?！惫芾聿话ˋ.專人負責B.專柜加鎖C.專用賬冊D.專用冰箱答案：D11.對癌癥患者使用嗎啡緩釋片，下列說法正確的是A.首劑即給予最大劑量快速鎮(zhèn)痛B.首次給藥后12小時內不得重復C.依據(jù)疼痛程度個體化滴定劑量D.出現(xiàn)呼吸抑制立即用納洛酮靜推0.8mg答案：C12.下列哪項不是麻醉藥品處方前記必須包含的內容？A.患者身份證號B.臨床診斷C.藥品批號D.醫(yī)療機構名稱答案：C13.醫(yī)療機構發(fā)生麻醉藥品被盜事件，須在幾小時內向公安機關和衛(wèi)生行政部門報告？A.立即，最遲不超過2小時B.6小時C.12小時D.24小時答案：A14.鹽酸羥考酮緩釋片（每片40mg）用于重度癌痛，每日最大劑量一般不超過A.160mgB.200mgC.320mgD.400mg答案：D15.下列關于電子處方的說法，正確的是A.麻醉藥品可以使用電子處方，但需打印紙質存檔B.精神藥品一律不得使用電子處方C.電子處方一旦提交無法修改D.電子處方無需醫(yī)師手寫簽名答案：A16.對長期使用嗎啡的癌痛患者，下列哪項實驗室指標需定期監(jiān)測？A.血清尿酸B.血清電解質C.肝功能＋腎功能D.凝血酶原時間答案：C17.下列哪種藥品的處方量不得超過7日常用量？A.嗎啡緩釋片（癌痛患者）B.哌醋甲酯緩釋片（ADHD兒童）C.地西泮片（焦慮癥患者）D.芬太尼透皮貼劑（癌痛患者）答案：C18.麻醉藥品專用賬冊保存期限自藥品有效期期滿之日起不少于A.1年B.2年C.3年D.5年答案：D19.下列哪項行為構成“非法提供麻醉藥品罪”？A.醫(yī)師為親屬開具少量嗎啡注射液B.藥師未核對身份證調配哌替啶C.醫(yī)師明知他人吸毒仍開具處方D.護士擅自將剩余芬太尼丟棄答案：C20.下列關于曲馬多的說法，正確的是A.屬于麻醉藥品B.屬于第一類精神藥品C.屬于第二類精神藥品D.不屬于特殊管理藥品答案：C21.醫(yī)療機構設置麻醉藥品周轉庫，最大儲存量不得超過A.本機構3日平均用量B.本機構7日平均用量C.本機構15日平均用量D.本機構30日平均用量答案：B22.下列哪項不是麻醉藥品處方“用量”欄書寫要求？A.使用阿拉伯數(shù)字B.注明“mg”或“ml”C.可以寫“按醫(yī)囑”D.小數(shù)點前加“0”答案：C23.對麻醉藥品空安瓿的處置，正確的是A.按醫(yī)療廢物直接丟棄B.由護士粉碎后丟棄C.統(tǒng)一回收、計數(shù)、毀形，并記錄D.交保衛(wèi)科統(tǒng)一焚燒答案：C24.下列哪項屬于精神藥品的“藥物依賴性”表現(xiàn)？A.鎮(zhèn)痛作用減弱需增加劑量B.突然停藥出現(xiàn)戒斷癥狀C.出現(xiàn)便秘、惡心D.出現(xiàn)呼吸抑制答案：B25.麻醉藥品處方醫(yī)師必須具備的條件不包括A.在本機構注冊B.通過麻醉藥品培訓考核C.具有副高以上職稱D.獲得處方權答案：C26.下列關于美沙酮維持治療的說法，正確的是A.美沙酮屬于第一類精神藥品B.只能在戒毒所內使用C.使用劑量需個體化，逐步滴定D.處方量不得超過1日常用量答案：C27.下列哪項不是麻醉藥品臨床使用原則？A.口服優(yōu)先B.按時給藥C.按階梯給藥D.首次即靜脈大劑量答案：D28.下列哪項行為屬于“賬物相符”核心要求？A.每日清點，記錄盈虧B.每月抽查一次C.每季度盤點一次D.每年審計一次答案：A29.下列哪項不是麻醉藥品、精神藥品管理目標？A.保證醫(yī)療需求B.防止流入非法渠道C.實現(xiàn)零庫存D.防止藥物濫用答案：C30.下列關于納洛酮的說法，正確的是A.用于鎮(zhèn)痛B.用于降壓C.用于逆轉阿片類中毒D.用于鎮(zhèn)靜答案：C二、配伍選擇題（每題1分，共20分。每組試題共用五個備選答案，每題一個最佳答案，備選答案可重復選用）【3135】備選答案A.嗎啡注射液B.哌醋甲酯片C.地西泮注射液D.芬太尼透皮貼劑E.氯胺酮注射液31.屬于麻醉藥品，處方顏色淡紅色，保存3年答案：A32.屬于第一類精神藥品，處方顏色淡紅色，保存3年答案：B33.屬于第二類精神藥品，處方顏色白色，保存2年答案：C34.屬于麻醉藥品，但可居家使用，需回收廢貼答案：D35.屬于第一類精神藥品，僅限醫(yī)療機構內使用答案：E【3640】備選答案A.立即報告公安機關B.雙人雙鎖C.專用處方D.專用登記本E.空安瓿回收36.麻醉藥品儲存必須答案：B37.麻醉藥品處方必須答案：C38.麻醉藥品丟失必須答案：A39.麻醉藥品空安瓿必須答案：E40.麻醉藥品使用必須答案：D【4145】備選答案A.3日常用量B.7日常用量C.15日常用量D.1次常用量E.不限量，按疼痛程度41.門診癌痛患者鹽酸羥考酮緩釋片處方量答案：B42.住院患者鹽酸哌替啶注射液處方量答案：D43.門診焦慮癥患者地西泮片處方量答案：B44.住院癌痛患者嗎啡緩釋片處方量答案：E45.門診ADHD兒童哌醋甲酯緩釋片處方量答案：A【4650】備選答案A.淡紅色B.淡黃色C.淡綠色D.白色E.藍色46.麻醉藥品處方印刷用紙答案：A47.第一類精神藥品處方印刷用紙答案：A48.第二類精神藥品處方印刷用紙答案：D49.普通藥品處方印刷用紙答案：D50.兒科處方印刷用紙答案：C三、判斷題（每題1分，共10分。正確打“√”，錯誤打“×”）51.麻醉藥品處方醫(yī)師可為非本機構注冊醫(yī)師開具處方。答案：×52.芬太尼透皮貼劑可剪開使用以減少劑量。答案：×53.醫(yī)療機構可委托第三方物流公司運輸麻醉藥品。答案：√54.空安瓿毀形后無需記錄數(shù)量。答案：×55.精神藥品處方保存年限與麻醉藥品相同。答案：×56.曲馬多復方制劑仍按第二類精神藥品管理。答案：√57.醫(yī)療機構麻醉藥品專用賬冊可采用電子形式，但需備份。答案：√58.醫(yī)師開具麻醉藥品處方必須手寫簽名，不得使用電子簽名。答案：×59.麻醉藥品儲存區(qū)域必須安裝紅外報警和視頻監(jiān)控。答案：√60.藥師無權拒絕調配超劑量麻醉藥品處方。答案：×四、填空題（每空1分，共20分）61.麻醉藥品、第一類精神藥品處方保存年限為________年。答案：362.醫(yī)療機構銷毀麻醉藥品時，必須報________部門批準。答案：衛(wèi)生健康行政63.麻醉藥品“五?！惫芾戆ǎ簩Ｈ素撠煛９窦渔i、________、專用賬冊、專用處方。答案：專冊登記64.芬太尼透皮貼劑更換間隔一般為________小時。答案：7265.鹽酸哌替啶注射液處方限量為________常用量。答案：1次66.醫(yī)師開具麻醉藥品處方必須使用________色處方。答案：淡紅67.醫(yī)療機構麻醉藥品周轉庫最大儲存量為________日平均用量。答案：768.麻醉藥品空安瓿回收后應________并記錄。答案：毀形69.精神藥品分為第________類和第________類。答案：一、二70.醫(yī)療機構發(fā)生麻醉藥品被盜，須在________小時內報告。答案：271.曲馬多屬于第________類精神藥品。答案：二72.嗎啡緩釋片首次給藥應________劑量滴定。答案：個體化73.納洛酮用于逆轉________類中毒。答案：阿片74.麻醉藥品專用賬冊保存期限自藥品有效期期滿之日起不少于________年。答案：575.醫(yī)療機構麻醉藥品處方醫(yī)師須經(jīng)過________并考核合格。答案：培訓76.麻醉藥品儲存區(qū)域必須安裝________報警。答案：紅外77.第一類精神藥品處方印刷用紙顏色為________色。答案：淡紅78.醫(yī)療機構麻醉藥品銷毀須由________部門人員現(xiàn)場監(jiān)督。答案：衛(wèi)生健康行政79.麻醉藥品、精神藥品管理目標是保證________、防止濫用、防止流入非法渠道。答案：醫(yī)療需求80.醫(yī)療機構麻醉藥品管理實行________負責制。答案：院長五、簡答題（每題6分，共30分）81.簡述麻醉藥品“五?！惫芾韮热荨４鸢福?.專人負責：指定藥學專業(yè)技術人員負責日常管理；2.專柜加鎖：設置防盜專柜，雙人雙鎖；3.專冊登記：建立專用登記本，記錄進出存；4.專用賬冊：詳細記錄品名、規(guī)格、數(shù)量、批號、有效期；5.專用處方：使用淡紅色處方，保存3年。82.簡述癌痛患者使用嗎啡緩釋片的個體化滴定步驟。答案：1.評估疼痛程度（NRS≥4分）；2.計算24小時嗎啡總量；3.換算成等效緩釋劑型；4.分兩次給藥（q12h）；5.24小時后評估療效與不良反應；6.按30%50%遞增或遞減劑量；7.同步處理便秘、惡心；8.記錄滴定日志。83.簡述醫(yī)療機構麻醉藥品銷毀流程。答案：1.藥學部門提出銷毀申請；2.院長審批；3.報衛(wèi)生健康行政部門批準；4.批準后在指定場所銷毀；5.由藥學、保衛(wèi)、衛(wèi)生行政三方現(xiàn)場監(jiān)督；6.采用焚燒或化學破壞；7.記錄銷毀品名、數(shù)量、方法、時間、監(jiān)督人簽字；8.存檔5年。84.簡述藥師審核麻醉藥品處方的重點內容。答案：1.處方顏色、編號、有效期；2.醫(yī)師簽名、權限；3.患者信息、診斷；4.藥品名稱、規(guī)格、用量、用法；5.劑量是否超說明書；6.用藥頻次、療程；7.是否有配伍禁忌；8.是否空安瓿回收；9.是否超限量；10.是否手寫修改并簽字。85.簡述麻醉藥品被盜的應急處理措施。答案：1.保護現(xiàn)場，立即報警；2.清點庫存，確認丟失品種數(shù)量；3.2小時內向公安機關、衛(wèi)生健康行政部門報告；4.調取監(jiān)控錄像；5.配合偵查；6.內部通報，完善制度；7.7日內提交書面報告；8.對相關責任人追責。六、案例分析題（每題10分，共30分）86.案例：某院腫瘤科住院患者男，58kg，診斷為胰腺癌伴多發(fā)骨轉移，NRS8分。目前口服嗎啡緩釋片30mgq12h，疼痛控制不佳，夜間爆發(fā)痛3次，每次給予嗎啡注射液10mg皮下注射可緩解。請計算該患者24小時嗎啡總量，并給出調整后的緩釋劑量及背景滴定方案。答案：1.24小時緩釋量：30×2=60mg；2.爆發(fā)痛總量：10×3=30mg；3.總嗎啡量：60+30=90mg；4.換算緩釋：90÷2=45mgq12h；5.臨床無45mg規(guī)格，調整為60mgq12h；6.背景滴定：60mgq12h，觀察24小時；7.爆發(fā)痛仍≥3次，按30%50%遞增；8.同步給予緩瀉劑、胃動力藥；9.記錄疼痛日志；10.每日評估。87.案例：門診醫(yī)師為“腰痛”患者開具鹽酸哌替啶注射液100mg×5支，用法“肌注q8hprn”，患者持處方到藥房調配。藥師應如何處理？答案：1.拒絕調配；2.核對診斷，腰痛非哌替啶適應證；3.用量超“1次常用量”規(guī)定；4.處方無癌痛或急性劇痛依據(jù)；5.聯(lián)系醫(yī)師修改；6.建議改用非阿片類鎮(zhèn)痛藥；7.記錄干預日志；8.上報藥學部；9.對醫(yī)師進行警示談話；10.存檔處方復印件。88.案例：某院麻醉科發(fā)現(xiàn)芬太尼透皮貼劑庫存比賬冊少2片，調查監(jiān)控發(fā)現(xiàn)護士劉某未登記即取走。請分析管理漏洞并提出改進措施。答案：漏洞：1.未做到日清日結；2.護士無獨立領用權；3.監(jiān)控死角；4.未雙人核對；5.廢貼回收未同步。改進：1.每日雙人清點簽字；2.護士憑處方領用，藥師復核；3.監(jiān)控全覆蓋；4.建立電子掃碼系統(tǒng)；5.廢貼回收與領用掛鉤；6.定期培訓；7.設立獎懲制度；8.月度審計；9.責任到人；10.建立異常預警。七、論述題（每題15分，共30分）89.結合《麻醉藥品和精神藥品管理條例》，論述醫(yī)療機構如何構建“閉環(huán)式”麻醉藥品管理信息化系統(tǒng)，確?！皝碓纯刹椤⑷ハ蚩勺?、責任可究”。答案：1.系統(tǒng)架構：采用B/S架構，對接HIS、LIS、PACS；2.權限管理：醫(yī)師、藥師、護士三級權限，指紋+Ukey；3.處方模塊：電子處方自動生成編號，打印淡紅色紙質，二維碼防偽；4.庫存模塊：冷鏈溫濕度實時上傳，近效期預警；5.掃碼出入庫：最小包裝唯一二維碼，雙人掃碼；6.領用模塊