嬰幼兒保育中職技能大賽試題及答案一、單項選擇題（每題1分，共30分。每題只有一個正確答案，請將正確選項字母填入括號內(nèi)）1.足月新生兒生理性黃疸開始出現(xiàn)的時間通常是出生后（）A.6小時內(nèi)B.12小時內(nèi)C.24小時內(nèi)D.48小時內(nèi)答案：C2.下列哪項不是0—6個月嬰兒純母乳喂養(yǎng)的絕對禁忌證（）A.母親感染HIVB.母親接受化療C.嬰兒患苯丙酮尿癥D.母親患活動性肺結核答案：C3.為4個月嬰兒添加的第一口輔食最佳能量密度應為（）A.0.3kcal/gB.0.6kcal/gC.1.0kcal/gD.1.5kcal/g答案：B4.托育機構對奶瓶、奶嘴進行煮沸消毒時，水沸騰后需持續(xù)（）A.1minB.3minC.5minD.10min答案：C5.嬰兒發(fā)生溢奶時，保育師第一時間應（）A.豎抱拍背B.立即喂水C.讓嬰兒平躺D.按壓腹部答案：A6.下列關于嬰兒睡眠“安全仰臥”說法正確的是（）A.可在軟沙發(fā)上仰臥B.仰臥時可用定型枕C.仰臥位可降低SIDS風險D.仰臥易致嗆奶應側臥答案：C7.6—12個月嬰兒每日推薦攝入鐵元素為（）A.5mgB.7mgC.9mgD.11mg答案：D8.對18個月幼兒進行精細動作評估，能疊穩(wěn)的積木塊數(shù)發(fā)育里程碑是（）A.2塊B.4塊C.6塊D.8塊答案：B9.托育機構發(fā)現(xiàn)手足口病疑似病例，必須完成的報告時限為（）A.2小時B.6小時C.12小時D.24小時答案：D10.下列哪項不是嬰兒“皮膚接觸”即刻好處（）A.穩(wěn)定血糖B.促進初乳分泌C.降低膽紅素D.減少母親產(chǎn)后出血答案：C11.人工喂養(yǎng)嬰兒配方奶沖調(diào)水溫宜控制在（）A.25℃B.40℃C.60℃D.80℃答案：B12.嬰兒發(fā)生熱性驚厥時，保育師錯誤做法是（）A.保持呼吸道通暢B.按壓人中C.記錄持續(xù)時間D.降溫處理答案：B13.關于嬰幼兒“回應性照護”核心，下列描述正確的是（）A.及時回應哭聲并解讀需求B.哭聲響起立即喂食C.哭聲響起延遲5分鐘再回應D.哭聲響起先換尿布答案：A14.托育機構紫外線燈消毒，每次照射有效時間不少于（）A.15minB.30minC.45minD.60min答案：B15.1歲幼兒大運動發(fā)育能獨立完成的項目是（）A.雙腳跳B.獨站片刻C.扶走D.獨走穩(wěn)答案：D16.下列哪項不是嬰幼兒“早期預警評分”PEWS指標（）A.呼吸頻率B.心率C.血壓D.毛細血管再充盈時間答案：C17.嬰兒發(fā)生嗆奶后，出現(xiàn)哭聲微弱、口唇青紫，應首先（）A.拍背B.胸外按壓C.口對口人工呼吸D.立即呼叫120并背部叩擊答案：D18.托育機構對玩具的含氯消毒液有效濃度為（）A.100mg/LB.250mg/LC.500mg/LD.1000mg/L答案：B19.關于嬰幼兒“屏幕時間”，WHO指南建議2歲以下兒童（）A.每日<30minB.每日<60minC.不建議久坐屏幕D.可在餐時觀看答案：C20.嬰兒添加輔食的順序，下列正確的是（）A.菜泥→蛋黃→米糊B.米糊→菜泥→蛋黃C.蛋黃→米糊→菜泥D.果汁→米糊→肉泥答案：B21.下列哪項不是嬰兒維生素D缺乏早期體征（）A.枕禿B.夜驚C.方顱D.肋骨串珠答案：A22.托育機構晨檢發(fā)現(xiàn)幼兒口腔黏膜有柯氏斑，應高度懷疑（）A.麻疹B.風疹C.幼兒急疹D.水痘答案：A23.嬰兒“三抬”動作發(fā)育月齡約為（）A.1個月B.2個月C.3個月D.4個月答案：C24.下列哪項不是嬰幼兒“感覺統(tǒng)合失調(diào)”表現(xiàn)（）A.恐高B.旋轉后眩暈短暫C.挑食D.語言落后答案：B25.托育機構發(fā)生諾如病毒聚集性嘔吐，處置首要環(huán)節(jié)是（）A.立即服用抗生素B.規(guī)范嘔吐物處置C.關閉門窗D.給予益生菌答案：B26.嬰兒配方奶開啟后常溫最長使用時間為（）A.1hB.2hC.3hD.4h答案：B27.下列哪項不是嬰幼兒“安全睡眠環(huán)境”要求（）A.硬板床B.無松軟枕頭C.床圍防護墊D.仰臥位答案：C28.18個月幼兒語言發(fā)育能自發(fā)表達詞匯量約為（）A.10個B.20個C.50個D.200個答案：C29.嬰兒發(fā)生低體溫時，核心溫度低于（）A.35.0℃B.35.5℃C.36.0℃D.36.5℃答案：A30.托育機構食堂留樣食品每份不少于（）A.50gB.75gC.100gD.125g答案：C二、判斷題（每題1分，共20分。正確打“√”，錯誤打“×”）31.新生兒臍帶殘端可用75%酒精每日擦拭3次。答案：√32.嬰兒俯臥位睡眠有助于塑造頭型，應鼓勵。答案：×33.托育機構紫外線燈消毒時人員必須離開。答案：√34.嬰兒發(fā)熱38.5℃即可使用退熱貼替代藥物。答案：×35.6個月后母乳營養(yǎng)下降，應立即斷奶。答案：×36.幼兒每日戶外活動時間不少于2小時。答案：√37.嬰兒搖晃綜合征可致視網(wǎng)膜出血。答案：√38.配方奶沖調(diào)過濃可導致嬰兒腎負荷增加。答案：√39.嬰幼兒指甲應剪成圓弧形防抓傷。答案：√40.托育機構可給1歲幼兒喂食整顆花生鍛煉咀嚼。答案：×41.嬰兒出牙延遲一定與缺鈣有關。答案：×42.幼兒“分離焦慮”高峰在18個月左右。答案：√43.新生兒黃疸指數(shù)超過15mg/dL必須停母乳。答案：×44.托育機構發(fā)現(xiàn)猩紅熱必須隔離至抗生素治療后24小時。答案：√45.嬰兒視力發(fā)育關鍵期在出生后6個月。答案：√46.嬰幼兒使用含氟牙膏每次用量約黃豆大小。答案：√47.托育機構體溫計可共用，用酒精棉球擦拭即可。答案：×48.嬰兒被動操每日1次，每次5—10分鐘。答案：√49.幼兒“扁平足”2歲前多為生理性。答案：√50.托育機構發(fā)生燙傷應立即涂抹牙膏降溫。答案：×三、情景模擬題（每題10分，共30分。請寫出規(guī)范操作流程及要點）51.場景：10個月嬰兒在餐椅進食蘋果泥時突然咳嗽、面部漲紅、無聲哭。保育師如何判斷與處理？答案：（1）快速識別：嬰兒無法發(fā)聲、口唇青紫，提示完全氣道梗阻。（2）立即呼叫同事?lián)艽?20，同時實施背部叩擊：將嬰兒俯臥于前臂，頭低于軀干，用掌根在兩肩胛骨間用力叩擊5次。（3）若異物未排出，立即翻轉實施胸部沖擊：兩乳頭連線下一橫指處，兩指快速按壓5次。（4）交替進行背部叩擊與胸部沖擊，直至異物排出或嬰兒恢復哭聲。（5）若嬰兒意識喪失，立即啟動心肺復蘇流程。（6）事后記錄事件經(jīng)過，通知家長，建議就醫(yī)進一步檢查。52.場景：托育機構午睡巡視發(fā)現(xiàn)2歲幼兒面色潮紅、皮膚干熱，腋溫39.8℃，保育師如何規(guī)范處理？答案：（1）立即將幼兒移至通風陰涼處，解開衣扣。（2）使用38℃溫水擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管處，避免使用酒精或冰水。（3）每10分鐘復測體溫，觀察意識、呼吸、膚色。（4）通知保健醫(yī)生，按醫(yī)囑給予對乙酰氨基酚口服，劑量10—15mg/kg。（5）同步通知家長，告知處理經(jīng)過及用藥時間。（6）記錄發(fā)熱時間、最高溫度、處理措施、用藥劑量、家長到達時間，并交接班。53.場景：12個月嬰兒首次入托，連續(xù)三天上午入園即大哭、拒食、嘔吐。請設計“漸進分離”方案并說明理論依據(jù)。答案：（1）前期家訪：教師入戶互動，建立安全依戀。（2）第一天家長陪同1小時，熟悉環(huán)境后短暫離開5分鐘再返回，逐步延長分離時間。（3）帶入過渡物：嬰兒熟悉的安撫巾或奶瓶，降低陌生焦慮。（4）固定教師一對一回應性照護，使用嬰兒名字、微笑、擁抱建立替代依戀。（5）游戲分散：提供感官盆、泡泡機等吸引注意，降低對母親的過度關注。（6）每日離園前簡短“再見儀式”，避免偷偷離開造成二次焦慮。（7）理論依據(jù)：Bowlby依戀理論指出，安全基地的建立可減少分離焦慮；Vygotsky最近發(fā)展區(qū)理論強調(diào)成人支架作用；回應性照護可提升嬰兒自我調(diào)節(jié)能力。四、綜合案例分析（20分）54.案例：某托育中心混齡班有8名幼兒，其中3名24月齡、3名12月齡、2名8月齡。一日食譜：早餐：牛奶200mL＋白粥＋咸菜早點：餅干＋白開水午餐：番茄雞蛋面（番茄30g、雞蛋20g、面條50g）午點：香蕉半根晚餐：白米飯＋冬瓜湯請指出該食譜存在的主要營養(yǎng)問題并提出改進方案。答案：（1）能量不足：8—24月齡幼兒每日推薦能量800—1000kcal，當前食譜約提供550kcal。（2）優(yōu)質(zhì)蛋白缺乏：雞蛋僅20g，缺乏肉類、豆制品。（3）鐵缺乏：無紅肉、動物肝臟，易導致缺鐵性貧血。（4）維生素A不足：缺乏深綠色蔬菜及肝臟。（5）鈣不足：牛奶僅早餐提供，未考慮乳糖不耐受替代。（6）咸菜含鹽高，1歲以下嬰兒不應添加食鹽。改進方案：早餐：牛奶200mL＋強化鐵米粉15g＋南瓜泥早點：自制無糖酸奶50mL＋蒸