2025/07/05燒傷科臨床救治與康復(fù)護(hù)理匯報(bào)人：CONTENTS目錄01燒傷的分類與評(píng)估02燒傷急救處理03燒傷臨床治療04燒傷康復(fù)護(hù)理05燒傷預(yù)防與教育燒傷的分類與評(píng)估01燒傷程度分類燒傷深度分類根據(jù)皮膚受損程度，燒傷可分為三種類型：一度燒傷僅表皮受損，二度燒傷傷及真皮層，而三度燒傷則貫穿整個(gè)皮膚層。燒傷面積評(píng)估運(yùn)用“九分法”或是“兒童燒傷面積評(píng)估圖”對(duì)燒傷面積進(jìn)行計(jì)算，以便指導(dǎo)后續(xù)的治療與照護(hù)工作。燒傷部位與功能影響根據(jù)燒傷部位，評(píng)估可能對(duì)患者功能和外觀造成的影響，如面部、手部燒傷需特別關(guān)注。燒傷面積評(píng)估使用“九分法”進(jìn)行評(píng)估燒傷程度估算常采用“九分法”，將人體劃分為九個(gè)相等的部分，便于迅速判斷燒傷的嚴(yán)重性。采用“手掌法”輔助測(cè)量“手部面積法”里，患者手部區(qū)域（包含手指）所占身體表面積大約為1%，這一數(shù)據(jù)被用于輔助測(cè)算燒傷的面積大小。燒傷急救處理02現(xiàn)場急救措施立即脫離熱源迅速將傷者從火場或熱源中救出，避免燒傷面積擴(kuò)大。冷卻燒傷部位使用流動(dòng)的冷水沖洗燒傷區(qū)域，以減輕疼痛和熱損傷。保護(hù)燒傷創(chuàng)面將燒傷區(qū)域用清潔、無菌的織物妥善遮蓋，以防感染及加劇傷害。初步處理方法冷卻燒傷區(qū)域用清水流沖燒傷區(qū)域，能夠有效降溫，緩解疼痛和紅腫。保護(hù)燒傷創(chuàng)面將燒傷區(qū)域用清潔無塵的布遮蓋，以防感染及加劇傷害，為后續(xù)治療打下基礎(chǔ)。緊急轉(zhuǎn)運(yùn)指南評(píng)估傷者狀況在轉(zhuǎn)運(yùn)前，醫(yī)護(hù)人員需快速評(píng)估燒傷者的呼吸、循環(huán)及意識(shí)狀態(tài)，確保轉(zhuǎn)運(yùn)安全。準(zhǔn)備轉(zhuǎn)運(yùn)設(shè)備確保轉(zhuǎn)運(yùn)途中所需的設(shè)備如擔(dān)架、氧氣、急救藥品等準(zhǔn)備齊全，以應(yīng)對(duì)可能的緊急情況。制定轉(zhuǎn)運(yùn)計(jì)劃依據(jù)燒傷患者狀況及至目標(biāo)醫(yī)院的路程，安排周密的轉(zhuǎn)移路徑與時(shí)間表。溝通協(xié)調(diào)提前與接收醫(yī)院進(jìn)行溝通，保障燒傷患者抵達(dá)后可迅速接受專業(yè)治療，以防治療時(shí)間延誤。燒傷臨床治療03早期治療原則使用“九分法”進(jìn)行評(píng)估燒傷面積估算通常采用“九分法”，將人體劃分為九個(gè)區(qū)域，每個(gè)區(qū)域占總表面積的9%或18%。采用“手掌法”估算使用“手掌估算法”可依據(jù)患者手掌面積來推算燒傷面積，一般而言，單手掌的面積約等于總體表面積的1%。感染控制與預(yù)防冷卻燒傷部位以冷水持續(xù)沖淋燒傷部位，有助于降低熱度，緩解痛楚與水腫。保護(hù)燒傷創(chuàng)面用潔凈、無細(xì)菌的布料對(duì)燒傷區(qū)域進(jìn)行遮蓋，以防感染及加重傷情。創(chuàng)面處理技術(shù)評(píng)估傷者狀況在進(jìn)行轉(zhuǎn)移之前，醫(yī)務(wù)人員必須迅速檢查燒傷病患的呼吸、心跳和神智狀況，以保障轉(zhuǎn)移過程的安全。準(zhǔn)備轉(zhuǎn)運(yùn)設(shè)備確保轉(zhuǎn)運(yùn)途中所需的醫(yī)療設(shè)備和藥品齊全，如氧氣、靜脈輸液設(shè)備和燒傷敷料。選擇合適的轉(zhuǎn)運(yùn)方式針對(duì)患者不同的傷勢(shì)狀況，挑選最恰當(dāng)?shù)倪\(yùn)送途徑，比如救護(hù)車或直升機(jī)等，目的是為了減少運(yùn)送所需時(shí)間。制定轉(zhuǎn)運(yùn)計(jì)劃制定詳細(xì)的轉(zhuǎn)運(yùn)計(jì)劃，包括路線、預(yù)計(jì)時(shí)間、途中可能出現(xiàn)的緊急情況及應(yīng)對(duì)措施。手術(shù)治療方案燒傷深度分類依據(jù)燒傷的嚴(yán)重程度，可分為一級(jí)（表皮）、二級(jí)（真皮）及三級(jí)（全皮層）燒傷。燒傷面積評(píng)估通過“九分法”或“兒童燒傷面積評(píng)估圖”來估算燒傷面積，指導(dǎo)臨床治療。燒傷部位與功能影響針對(duì)燒傷部位，進(jìn)行功能與外觀影響評(píng)估，進(jìn)而確立個(gè)體化治療措施。燒傷康復(fù)護(hù)理04康復(fù)護(hù)理流程迅速脫離熱源燒傷一旦發(fā)生，應(yīng)迅速使患者遠(yuǎn)離熱源，避免燒傷范圍進(jìn)一步增加。冷卻燒傷部位使用流動(dòng)的冷水對(duì)燒傷部位進(jìn)行至少10分鐘的冷卻，以減輕疼痛和熱損傷。保護(hù)燒傷創(chuàng)面采取清潔、無塵的布料或敷料對(duì)燒傷區(qū)域進(jìn)行遮蓋，以防感染和加劇傷害。功能恢復(fù)訓(xùn)練冷卻燒傷部位用持續(xù)的冷水對(duì)燒傷部位進(jìn)行清洗，可以有效降低熱度，緩解痛感及腫脹。保護(hù)燒傷創(chuàng)面用整潔、消毒的織物包裹燒傷區(qū)域，以防感染及加劇傷害。心理支持與輔導(dǎo)01使用“九分法”進(jìn)行評(píng)估評(píng)估燒傷面積時(shí)，常采用“九分法”，此法將人體劃分為九個(gè)區(qū)域，每個(gè)區(qū)域占據(jù)總體表面積的9%或18%。02采用“手掌法”估算利用患者手掌面積估算燒傷范圍，此方法（即“手掌法”）精確度較高，占體表面積的1%，特別適合在緊急情況下進(jìn)行迅速評(píng)估?？祻?fù)效果評(píng)估01立即脫離熱源迅速將傷者從火場或熱源中救出，避免燒傷面積擴(kuò)大。02冷卻燒傷部位采用持續(xù)的冷水沖洗燒傷部位，旨在緩解痛楚及降低熱傷害程度。03保護(hù)燒傷創(chuàng)面將燒傷區(qū)域用清潔且無細(xì)菌的布或敷料妥善遮蓋，以防感染及加劇傷情。燒傷預(yù)防與教育05預(yù)防措施概述01冷卻燒傷區(qū)域用持續(xù)流動(dòng)的冷水對(duì)燒傷區(qū)進(jìn)行沖洗，有助于降低局部溫度、緩解疼痛及減少腫脹。02保護(hù)燒傷創(chuàng)面覆蓋燒傷部位需采用清潔、無菌的織物，以防感染及加重傷害。安全教育重要性評(píng)估傷者狀況在轉(zhuǎn)運(yùn)前，醫(yī)護(hù)人員需評(píng)估燒傷者的呼吸、循環(huán)狀態(tài)，確保生命體征穩(wěn)定。準(zhǔn)備轉(zhuǎn)運(yùn)設(shè)備確保運(yùn)輸過程中所必需的設(shè)備一應(yīng)俱全，包括氧氣、急救藥品及靜脈輸液器具等。選擇合適的轉(zhuǎn)運(yùn)方式依據(jù)燒傷者病情的嚴(yán)重性，挑選最恰當(dāng)?shù)霓D(zhuǎn)移手段，包括救護(hù)車或空中救援直升機(jī)。制定轉(zhuǎn)運(yùn)計(jì)劃制定詳細(xì)的轉(zhuǎn)運(yùn)路線和時(shí)間表，考慮交通狀況和可能的緊急情況。預(yù)防策略實(shí)施燒傷深度分類燒傷的嚴(yán)重程度可分為三個(gè)等級(jí)：一度燒傷僅損害表皮層，二度燒傷波及真皮層，而三度燒傷則傷及全層皮