執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試真題及答案解析第一單元

1、醫(yī)療保險基金重要由雇主和雇員按一定比例繳納，政府合適補助，這種模式屬于E

A國家醫(yī)療保險

B儲蓄醫(yī)療保險

C商業(yè)醫(yī)療保瞼

D補充醫(yī)療保險

E社會醫(yī)療保瞼（社會醫(yī)療保險是國家通過立法形式強制實行，由雇主和個人按一定比例繳納保險費，建

立社會醫(yī)療保險基金，支付雇員醫(yī)療費用的一種醫(yī)療保險制度.）

解析：賀銀成輔導講義604頁。

2、具有麻醉藥物處方資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師違反規(guī)定開具麻醉藥物導致嚴重后果的，衛(wèi)生行政部門依法對其作

出的處理是B

A警告

B吊銷執(zhí)業(yè)證書

（:暫停執(zhí)業(yè)六個月

D取消麻醉藥物處方資格

E罰款

解析：不按規(guī)定使用麻醉藥物、醫(yī)療用****、精神藥物和放射性藥物的，情節(jié)嚴重的，吊銷其執(zhí)業(yè)證書。

（賀銀成輔導講義613頁）

3、衛(wèi)生服務需求形成的條件是C

A消費者的便利程度和購置愿望

B消費者的購置愿望和服務提供者的水平

C消費看的購置愿望和支付能力

D消費者的支付能力和便利程度

E消費者的支付能力和服務提供者的水平

解析：賀銀蝴導講義602頁.記住就行了.

4、有關肝細胞性黃疸患者血尿中膽紅素變化的描述，錯誤的是E

A血清間接膽紅素含量升高

B血清總膽紅素含量升高

C血清直接膽紅素含量升高

D直接膽紅素含量《氐于間接膽紅素

E尿膽紅素陰性

解析：試驗室檢杳血中CB與UCB均增長,黃疸型肝炎時，CB增長幅度多高于UCB.

尿中CB定性試驗陽性，而尿患原可因肝功能障礙而增高。此外，血液生化檢查有不一樣程

度的肝功能損害.（診斷學）

5、在DNA重組試驗中使用DNA連接酶的目的是

A使DNA片段與載體結合

B堅定重組DNA片段

C催化質粒與噬菌體的鏈接

D獲得較小的DNA片段

E擴增特定DNA序列

解析：排除法，DNA連接酶的功能：①在隨從鏈中連接缺口。②在DNA重組、修復、剪接中縫合缺

口。假如DNA兩股均有單鏈缺口，只要缺口前后的堿基互補，連接酶也可連接，因此它是基因工程中重

要的工具能。（賀銀成輔導講義62頁）

6、不存在于人體蛋白質分子中的氨基酸是A（除了A都是）

A鳥氨酸

B丙氨酸

C亮氨酸

D谷氨酸

E甘氨酸

解析：記憶題。

7、下列有關某食物中毒的發(fā)病特點論述對的的是A其他論述都是錯的

A發(fā)病與某種食物有關

B發(fā)病曲線呈緩慢上升趨勢

C人與人之間有傳染性

D臨床癥狀完全不一樣

E潛伏期較長

8.有權同意是

B患者本人

C院長

D科主任

E經(jīng)治醫(yī)生

解析：

9患者在患病后變得以自我為中心、愛好**、依賴性增強，并過度關注自己的機體功能，這種心理反應屬

于B

A猜疑加重

B行為退化（指患者體現(xiàn)與年齡，社會角色不相稱顯得幼稚，退回到嬰幼兒時期的模式）

C感情淡漠

D焦急增強

E情緒（氐落

來自其他網(wǎng)?？吹降慕馕觯核荄排除法，焦急癥，又稱為焦急性神經(jīng)癥，是神經(jīng)癥這一大類疾病中

最常見的一種，以焦急情緒輟為重要特性。可分為慢性焦急（廣泛性焦急）和急性焦急發(fā)作（驚恐障

礙）兩種形式。重要體現(xiàn)為：無明確客觀對象的緊張緊張，坐立不安，尚有植物神經(jīng)癥狀（心悸、手抖、

出汗、尿頻等）O

W已獲得的知識、技能和措施對處理新問題會產(chǎn)生影響的心理現(xiàn)象稱為E

A礪

B功能固著

C保持

D遷移（是指一種學習對另一種學習的影響。遷移不僅存在于某種經(jīng)驗內(nèi)部，并且也存在于不一樣的經(jīng)

驗之間。）

E發(fā)明（是指將兩個或兩個以上概念或事物按一定方式聯(lián)絡起來，主觀的制造客觀上能被人普遍接受的事

物，以到達某種目的的行為。簡而言之，發(fā)明就是把此前沒有的事物給產(chǎn)生出或者造出來，這明顯的是一

種經(jīng)典的人類自主行為.）

11在活體的心臟或血管內(nèi)，血液發(fā)生凝固或血液中某些有形成分互相匯集形成的固體質塊是

A血栓

B栓塞

C淤血

D栓子

E凝血

解析：血栓是血流在心血管系統(tǒng)血管內(nèi)面剝落處或修補處的表面所形成的小塊。栓子(embolus)進入血液

循環(huán)系統(tǒng)的自體或外來的異物。阻塞機體血管，并使對應區(qū)域的組織或器官因缺血而壞死。

12醫(yī)學心理學的基本觀點不包括

A心身統(tǒng)一的觀點

B積極適應與調(diào)整的觀點

C認知評價的觀點

D情緒影響的觀點

E道德約束的觀點

解析：醫(yī)學€'理學基本觀點有6個：①.心身統(tǒng)一的觀點②社會對個體影響的觀點③認知評價的觀點④積

極適應與調(diào)整的觀點⑤情緒原因作用的觀點⑥個性特性作用的觀點.

13維系DNA雙鏈間堿基配對的化學鍵是

A氫鍵

B磷酸二酯鍵

C肽鍵

D疏水鍵

E糖昔鍵

解析：DNA雙鏈之間形成了互補堿基對，兩條鏈的堿基間嚴格按A=T(兩個氫鍵)GEC(3個氫鍵)配

對存在。DNA每條單鏈上的五碳與磷酸基之間以磷酸二脂鍵連接，雙鏈間的相鄰堿基會以氫鍵連接從而

發(fā)生堿基互補配對.

14基礎代謝率低于正常范圍的疾患是D

A白血病

B庫欣綜合征

C垂體性5巴胖癥

D中暑

E糖尿病

解析：庫欣綜合征是由多種病因引起的以高皮質醇血癥為特性的臨床綜合征，經(jīng)典體既有：臉如滿月，紅

潤多脂；軀干肥胖，四肢瘦??；皮膚菲薄，多有紫紋;高血壓，低血鉀等。常見的病因是垂體分泌過多的

促腎上腺皮質激素(ACTH),另一方面是腎上腺皮質腫瘤和異位ACTH綜合征。其基礎代謝率應當是升高

的，垂體曲巴胖癥也是升高。

腎上腺皮質和垂體前葉激素分泌局限性時，也可體現(xiàn)為基礎代謝率減少。

15葡萄球菌感染灶內(nèi)浸潤的重要炎癥細胞是

A單核細胞

B中性粒細胞

C嗜酸性粒細胞

D淋巴細胞

E嗜堿性粒細胞

解析：

16醫(yī)患溝通中的非語言溝通形式不包括C

A面部表情

B人際距離

C引導話題

D身段姿態(tài)

E目光接觸

解析：非語言溝通是不用言辭體現(xiàn)的，包括肢體語言，面部表情，目光，手勢，身體接觸等。

17大腸癌最佳發(fā)的部位是

A升結腸

B顫

C乙狀結腸

D橫結腸

E降結腸

解析：大腸癌好發(fā)部位是直瞅賀銀成輔導講義1203頁。

18屬于《疫苗流通和防止接種管理條例》規(guī)定的防止接種異常反應情形是B

A心理原因發(fā)生的群體心因性反應

B實行規(guī)范接種后導致受種者的損害

C與受種者疾病偶合出現(xiàn)的損害

D疫苗質量不合格給受種者導致的損害

E接種醫(yī)生違反接種程序導致的損害

解析：防止接種異常反應，是指合格的疫苗在實行規(guī)范接種過程中或者實行規(guī)范接種后導致受種者機體組

織器官、功能損害，有關各方均無過錯的藥物不良反應。

下列情形不屬于防止接種異常反應：

（一）因疫苗自身特性引起的接種后一般反應；

（二）因疫苗質量不合格給受種者導致的損害；

（三）因接種單位違反防止接種工作規(guī)范、免疫程序、疫苗使用指導原則、接種方案給受種者導致的損害；

（四）受種者在接種時正處在某種疾病的潛伏期或者前驅期，接種后偶合發(fā)??；

（五）受種者有疫苗闡明書規(guī)定的接種禁忌，在接種前受種者或者其監(jiān)護人未如實提供受種者的健康狀況和

接種禁忌等狀況，接種后受種者原有疾病急性復發(fā)或者病情加重；

（六）因心理原因發(fā)生的個體或者群體的心因性反應。

19醫(yī)生與患者的交談原則應具有E

A隱蔽性

B情緒性

C廣泛性

D指令性

E針對性

解析：醫(yī)患關系的特點是①明確的目的性和目的的高度一致性；②利益滿足和社會價值實現(xiàn)的統(tǒng)一性；③

尊嚴權利上的平等性和醫(yī)學知識上的不對稱性④醫(yī)患沖突和糾紛的不可防止性

20孕期出現(xiàn)巨幼細胞性貧血重要是由于缺乏C

A維生素B12

B泛酸

C葉酸

D蛋白質

E鐵

解析：葉酸的缺乏原因如下表

攝入減少

食物加工不妥（烹飪時間過長或溫度過高，破壞大量葉酸）；偏食（食物中蔬菜、肉蛋類減少）

需要量增長

嬰幼兒、青少年、妊娠期、口薪閶婦女；甲亢、慢性感染、腫瘤等消耗性疾病患者

吸取障礙

腹瀉、小腸炎癥、腫瘤、手術、某些藥物（抗癲癇藥、乙醇）影響葉酸吸取

運用障礙

抗核昔酸合成藥物（甲氨蝶吟、甲氧莘陡、氨苯蝶嚏）干擾葉酸運用

排出增長

血液透析、酗酒等可增長葉酸排出

21執(zhí)業(yè)醫(yī)師的權利是A

A依法參與所在機構的民主管理

B宣傳衛(wèi)生保健知識

C保護患者隱私

D努力專研業(yè)務

E遵守技術操作規(guī)范

解析：其他都是執(zhí)業(yè)醫(yī)師應屈亍的義務.

24由于醫(yī)務人員醫(yī)療水平對患者安全威脅的原因屬于B應當輕易理解

A醫(yī)院服務原因

B醫(yī)院專業(yè)原因

C醫(yī)院管理原因

D醫(yī)院社會原因

E醫(yī)院環(huán)境原因

25醫(yī)學上重要用于空氣滅菌的電磁輻射是A

A紫外線

B紅外線

C榭線

D可視線

E微波輻射

解析：紫外線滅菌作用，短波紫外線對微生物的破壞力極強，當該波段的紫外線照射細菌體后，細胞的核

蛋白和脫氧核糖核酸（DNA）強烈地吸取該波段的能量，它們之間的鏈被打開斷裂，從而使細菌死亡。如用

紫外線汞燈或金屬鹵化物燈對空氣和食品滅菌.

26苯急性毒作用重要影響C

A造血系統(tǒng)

B消化系統(tǒng)

C中樞神經(jīng)系統(tǒng)

D呼吸系統(tǒng)

E內(nèi)分泌系統(tǒng)

解析：苯具有脂溶性，易侵入中樞神經(jīng)系統(tǒng)。急性中毒重要是由于短期吸入大量苯，體現(xiàn)對中樞神經(jīng)系統(tǒng)

的麻醉作用。

27不屬于糖皮質激素類藥物抗休克作用的是C

A增強心肌收縮力

B克制炎性細胞因子釋放

C中和細菌外毒素

D擴張痙攣收縮的血管

E穩(wěn)定溶酶體膜

解析：抗休克作用：

1）克制某些炎癥因子的產(chǎn)生，減輕全身炎癥反應及組織損傷

2）穩(wěn)定溶酶體膜，砌:'肌克制因子（MDF）的生成，加強心肌收縮力。

3）抗毒作用，GCS自身為應激激素，可大大提高機體對細菌內(nèi)毒素的耐受能力，而保護機體渡過危險期

而嬴得急救時間。但對細菌外毒素無效.

4）解熱作用:GCS可直接克制體溫調(diào)整中樞，減少其對致熱原的敏感性,又能穩(wěn)定溶酶體膜而減少內(nèi)熱原

的釋放，而對嚴重感染，如敗血癥、腦膜炎等具有良好退熱和改善癥狀作用。

5）減少血管對某些縮血管活性物質的敏感性，使微循環(huán)血流動力學恢復正常，改善休克。

28每張中成藥處方可以開具的藥物種類最多是A

A5種

B7種

C3種

D6種

E2種

解析：根據(jù)第十條中成藥處方的書寫，應當遵照如下規(guī)定：（五）每張?zhí)幏讲坏贸^5種藥物，每一種藥

物應當分行頂格書寫，藥性峻烈的或含毒性成分的藥物應當防止反復使用，功能相似或基本相似的中成藥

不適宜疊加使用；

29可承載生物遺傳信息的分了構造是D

A多不飽和脂肪酸的雙鍵位置

B氨基酸的側鏈基團

C脂蛋白的脂質構成

D核酸的核甘酸序列

E膽固醇的側鏈碳原子

30普蔡洛爾與硝酸酯類合用治療心絞痛的協(xié)同作用是A

A減低心肌耗氧量

B保護缺血心肌細胞

C增長心室容積

D加強心肌收縮力

E松弛血管平滑肌

31醫(yī)療保險基金重要由雇主和雇員按一定比例繳納，政府合適補助.這種模式屬于E

A商業(yè)醫(yī)療保險

B補充醫(yī)療保險

C儲蓄醫(yī)療保險

D國家醫(yī)療保險

E社會醫(yī)療保險

社會醫(yī)療保險是國家通過立法形式強制實行，由雇主和個人按一定比例繳納保瞼費，建立社會醫(yī)療保險基

金，支付雇員醫(yī)療費用的一種醫(yī)療保瞼制度。

32患者感染病原微生物后，血清中最早出現(xiàn)的特異性免疫球蛋白是A

AIgM

BIgD

CIgG

DIgA

ElgE

原話概念題.

33不符合我國人類精子庫管理倫理原則規(guī)定的是E

A捐精者有權隨時停止捐精

B捐精行為應完全自愿

C捐精者有權僮得捐精的用途

D嚴禁同一捐精者的精子使5名以上婦女受孕

E捐精者應與精子庫的醫(yī)務人員保持互盲

供精者對所供精液的用途、權利和義務完全知情并簽訂供精知情同意書，供精者和實行人類輔助生殖技術

的醫(yī)務人員應保持互盲

34患者經(jīng)抗1中瘤治療后尿檢發(fā)現(xiàn)大量葡萄糖和氨基酸,推測其腎單位受損部位是A

A近端小管

B腎小球

C集合管

D髓神升支粗段

E遠端小管

近球小管是大部分物質的重要重吸取部位，濾過液中的約67%Na+、Q-、K+和水被重吸取，尚有85%

的HC03-以及所有的葡萄糖、氨基酸都在此被重吸取。

35流行病學中與發(fā)病有關的常用指標除了發(fā)病率外還包括E

A死亡率、續(xù)發(fā)率

B死亡率、流行率

C死亡率、病死率

D病死率、流行率

E雍患率、患病率

患病率是反應人群中現(xiàn)患病頻度的指標.

罹患率是指標和發(fā)病率同樣，也是人群新病例數(shù)的指標。

36最輕易刺激機體產(chǎn)生抗體的物質是B

A顛

B蛋白質

C單糖

D核苦酸

E脂類

蛋白質的分子量很大，一般在一萬以上。分子量越大，表面的抗原決定簇就越多，化學構造也較穩(wěn)定;不易被機

體破壞或排除，在體內(nèi)停留時間也較長，有充足的機會與產(chǎn)生抗體的細胞接觸，刺激機體產(chǎn)生免疫反應。相反,

小分子物質很輕易被排泄掉，與產(chǎn)生抗體的細胞的接觸機會也少.

37與獲得性免疫缺陷發(fā)生無關的原因是B

A病毒感染

B胸腺發(fā)育不全

C腫瘤放療和化療

D重度營養(yǎng)不良

E長期使用免疫克制劑

胸腺發(fā)育不全癥別名先天性胸腺發(fā)育不良，可以體現(xiàn)為常染色體顯性或隱性遺傳的特性。該病是一種因先

天性胸腺不發(fā)育或發(fā)育不良所導致的T細胞功能缺陷的疾病，細胞介導的免疫缺乏或克制。

38高血壓患者遵從醫(yī)囑服藥的強化原因是B

A經(jīng)濟條件足以支付較高的醫(yī)藥費

B在按醫(yī)囑服藥后血壓得到有效控制

C能以便地就醫(yī)、取藥

D對治療高血壓采用積極態(tài)度

E知曉服藥能有效控制血壓

服藥后有效可以強化遵醫(yī)囑行為。

39發(fā)熱1周疑似傷寒的患者，此時陽性率最高的微生物學檢直措施是D

A膽汁培養(yǎng)

B糞便培養(yǎng)

C肥達反應

D血培養(yǎng)

E尿液培養(yǎng)

(1)血培養(yǎng)是診斷的根據(jù)，病程初期即可陽性，第7~10日陽性率可達90%,第三周降為30%~

40%,第四面時常陰性；

(2)骨髓培養(yǎng)骨髓培養(yǎng)性率較血培養(yǎng)高，尤適合于已用抗生素藥物治療，血培養(yǎng)陰性者；

(3)糞便培養(yǎng)潛伏期即可陽性，第3~4周可高達80%,病后6周陽性率迅速下降，3%患者排菌可超

過一年；

(4)尿培養(yǎng)病程后期陽性率可達25%，但應防止糞便污染；

(5)玫瑰疹玫瑰疹的刮取物或活檢切片也可獲陽性培養(yǎng)。

40在心理評估中，向被檢者筒樸的幾何圖形，并規(guī)定被檢者，以觀測其視覺空間能力，這種措施屬于

D?

A會談法

B投射法

(:問卷法

D觀測法

E作業(yè)法

41在DNA重組試驗中使用DNA連接酶的目的是C

A催化質粒與噬菌體的連接

B獲得較小的DNA片段

C擴增特定DNA序列

D使DNA片段與載體結合

E鑒定重組DNA片段

DNA連接酶能把兩條DNA黏合成一條。

42用力牽拉肌肉時,肌張力忽然減少的原因是E

A肌梭克制

B拮抗劑克制

C骨骼肌疲勞

D協(xié)同肌興奮

E腱器官興奮

當肌肉受到牽拉時,首先興奮肌梭而發(fā)動牽張反射，導致受牽拉的肌肉收縮；當牽拉深入加大時，興奮腱

器官，使牽張反射受到克制，這樣可防止牽拉的肌肉受到損傷。

43《醫(yī)療機構從業(yè)人員行為規(guī)范》中“以人為本，踐行宗旨’的詳細規(guī)定不包括A

A積極維護社會公益，增進人類健康

B堅持救死扶傷，防病治病的宗旨

C發(fā)揚大醫(yī)精誠理念

D以患者為中心，全心全意為人民健康服務

E發(fā)揚人道主義精神

以人為本，踐行宗旨包括：堅持救死扶傷、防病治病的宗旨，發(fā)揚大醫(yī)精誠理念和人道主義精神，以病人

為中心，全心全意為人民健尉員務。

44可引起**休克綜合征的細菌是E

A肺炎鏈球菌

B腦膜炎奈瑟菌

C**溶血性鏈球菌

D*****菌

E金黃色葡萄球菌

45目前臨床*用的戒煙藥物包括E

A****

B***

C阿司匹林

D腎上腺素

E尼古丁貼片

46醫(yī)療衛(wèi)生機構發(fā)現(xiàn)重大食物中毒事件后，應當在規(guī)定的時限內(nèi)向所在地縣級衛(wèi)生行政部門匯報，該時

限是A

A2小時

B1小時

C4小時

D12小時

E24小時

49下列乳腺癌類型中常體現(xiàn)為粉刺癌的是C

A浸潤性小葉癌

B浸潤性導管癌

C導管內(nèi)原位癌（非浸潤性導管癌）

D小葉原位癌

E髓樣癌

腫瘤細胞形狀各異，胞漿豐富，呈嗜酸性，核形規(guī)則，大小一致或呈高度多形性，伴有多種核仁且明顯，

核分裂象缺乏或廣泛存在。80%以上的病例可見有關導管癌原位病灶（DCIS）,一股為粉刺型，組織學

分級為高級,其他形式也可見.

50由載體介導的易化擴散發(fā)生飽和現(xiàn)象的機制是E

A跨膜濃度梯度減少

B載體特異性較差

C跨膜電位梯度減少

D物質轉運能量局限性

E載體轉運達極限

51.農(nóng)業(yè)生產(chǎn)中重要職業(yè)危害不包括

A.化肥中毒B.農(nóng)藥中毒C.轎內(nèi)氣體中毒D.谷物粉塵引起的肺部疾患E。沙塵引起的肺部疾患

52.有權同同意具有完全民事行為能力且意識清醒的患者實行特殊治療的人員是

A院長B.經(jīng)治醫(yī)生G科主任D.醫(yī)院倫理委員會主任E?；颊弑救?/p>

53以疾病發(fā)展的自然過程為基礎的、綜合的、一體化的保健和費用支付體系稱為C

A健康維護計劃

B病例管理

C疾病管理概念

D需求管理

E殘疾管理

54在醫(yī)務人員之間人際關系的特點中，"比、學、趕、超"體現(xiàn)的是D?

A協(xié)作性

B平等性

C互助性

D競爭性

E同一|4

建立共同提高和發(fā)揮優(yōu)勢的競爭關系醫(yī)務人員的自我完善包活身心素質、思想道德素質和科學文化

素質等方面的完善。這不僅是醫(yī)務人員個體成長的需要，并且也是良好醫(yī)際關系的基礎。其中，道德素

質的完善，重要是指在深刻理解社會公德和認識道德本質的基礎上建立起來的醫(yī)德認識、情感、意志和

信念，進而形成醫(yī)德良心，遂行道德自我完善，最終，通過醫(yī)德修養(yǎng)，到達職業(yè)上的‘慎獨"境界等。在

自我完善的過程中，醫(yī)際間要互相學習，這種學習既體現(xiàn)了友好的道德關系，又是自我完善的必要補充

和市要途徑。在醫(yī)際關系中，由于各人的年齡不一樣，智能優(yōu)勢不一，道德品質各異，互相之間可以學

到更多東西，只要能堅持就能起到取長補短的作用。實現(xiàn)醫(yī)際之訶的互補和繼承功能。醫(yī)際間的互

相學習，可以到達共同提高。但共同提高絕不是不許"冒尖"，而是鼓勵發(fā)揮各自的優(yōu)勢，鼓勵競爭。這

體現(xiàn)了醫(yī)際間新時代的關系，可以形成你追我趕、學習先進、協(xié)助后進,使先進更先進的生動局面。不

過，必須明確，目前所倡導的競爭，是為了發(fā)揮自己的技術專長和技能優(yōu)勢，為了更好地為患者服務和

盡量使患者滿意，是為了對社會主義衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展做出更大的奉獻。

55農(nóng)業(yè)生產(chǎn)中重要職業(yè)危害不包括

A矽塵引起的肺部疾患

B谷物粉塵引起的肺部疾患

C農(nóng)藥中毒

D化肥中毒

E窯內(nèi)氣體中毒

56最常引起血道轉移的癌是E

A甲狀腺乳頭狀癌

B肺鱗狀細胞癌

C乳腺浸潤性導管癌

D直腸未分化癌

E子宮絨毛膜癌（最重要轉移方式，以肺轉移最多見）

57下列哪項不是表達疾病流行強度的指標C

A爆發(fā)

B大流行

C短期波動（除了C都是）

D散發(fā)

E流行

58醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中違反衛(wèi)生行政規(guī)章制度導致嚴重后果的，工生行政部門可以責令其暫停一定期限的

執(zhí)業(yè)活動，該期限是A

A6個月以上1年如下

B1年以上1年半如下

C1年以上2年如下

D1個月以上3個月如下

E3個月以上6個月如下

醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中，違反本;撒定，有下列行為之一的，由縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門予以警告或者

責令暫停六個月以上一年如下執(zhí)業(yè)活動；情節(jié)嚴重的，吊銷其執(zhí)業(yè)證書；構成3摩的，依法追究刑事責任：

(-)違反衛(wèi)生行政規(guī)章制度或者技術操作規(guī)范，導致嚴重后果的；

(二)由于不負責任延誤急?；颊叩募本群驮\治，導致嚴重后果的；

(三)導致醫(yī)療責任事故的；

(四)未經(jīng)親自診查、調(diào)查,簽訂診斷、治療、流行病學等證明文獻或者有關出生、死亡等證明文獻

的；

(五)隱匿、偽造或者私自銷毀醫(yī)學文書及有關資料的；

(六)使用未經(jīng)同意使用的藥物、消毒藥劑和醫(yī)療器械的；

(七)不按照規(guī)定使用麻醉藥物、醫(yī)療用****、精神藥物和放射性藥物的；

(A)未經(jīng)患者或者其家眷同意，對患者進行試驗性臨床醫(yī)療的；

(九)泄露患者隱私，導致嚴重后果的；

(十)運用職務之便，索取、非法收受患者財物或者牟取其他不合法利益的；

59不屬于肉芽腫性炎的疾病是C

A梅毒

B傷寒

C淋病(為急性化膿性炎)

D血吸蟲病

E結核病

60動脈粥樣硬化性心臟病患者的膳食原則不包括

A提高植物性蛋白的攝入，少吃**

B食鹽攝入在6-10g之間

C供應充足的微量營養(yǎng)素和膳食纖維

D限制總能量攝入，保持理想體重

E限制脂肪和膽固醇的攝入

(1)限制熱能，以維持理想體重，最佳少許多餐，每天4~5餐。

(2)限制脂肪攝入。

(3)限制膽固醇攝入。

(4)碳水化物占總熱能的65%左右為宜，高甘油三酯血癥者應控制在55%左右;宜選用多糖類碳水化物，多

選粗糧、蔬菜、水果等含纖維素高的食物，應限制含單糖和雙糖高的食品。

(5)冠心病膳食蛋白質占總熱能13%~15%,或按2g/kg供應，動物蛋白占蛋白總量的20%~30%不適

宜超過50%;宜多選黃豆及其制品。

(6)供應充足維生素和礦物質，多食用新鮮蔬菜和水果，海帶、紫菜、發(fā)菜及黑木耳等食物富含蛋氨酸、鉀、

鎂、銅、碘，均有助于冠心病治療。

(7)禁煙、禁酒。

61具有麻醉藥物處方資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師違反規(guī)定開具麻醉藥物導致嚴重后果的，衛(wèi)生行政部門依法對其作

出的處理是B

A暫停執(zhí)業(yè)六個月

B吊銷執(zhí)業(yè)證書

C取消麻醉藥物的處方資格

D警告

E罰款

發(fā)證部門吊銷其執(zhí)業(yè)證書。執(zhí)業(yè)醫(yī)師未按照臨床應用指導原則的規(guī)定使用第二類精神藥物或者未使月專用

處方開具第二類精神藥物，導致嚴重后果的，由原發(fā)證部門吊銷其執(zhí)業(yè)證書。

62不能補充血糖的生化過程是B

A食物中糖類的消化吸取

B肌糖原分解（某網(wǎng)站看到的解析由于葡糖一6一磷酸酶只存在肝腎中,不存在肌肉組織,因此肌糖原不

能分解為葡萄糖，不能補充血糖）

C糖異生

D肝糖原分解

E葡萄糖在腎小管的重吸?。☉斒欠e極運送，我最初的理解，后來發(fā)現(xiàn)吸取入血還是補充血糖，考的不

是生理是文字游戲）

63衛(wèi)生服務需求形成的條件是E

A消費者的便利程度和購置愿望

B消費者的購置愿望和服務提供者的水平

C消費者的支付能力和便利程度

D消費者的支付能力和服務提供者的水平

E消費者的購置愿望和支付能力（記憶題）

64有關大氣二次污染物的說法，不對的的是E排除法

A經(jīng)化學或光化學作用生成

B與一次污染物的化學性質不一樣的新污染物

C毒性往往比一次污染物更大

D光化學煙霧是二次污染物

E沉降的污染物因刮風再次進入大氣是二次污染（——次污染物又稱"原生污染物"。由污染源直接或間接

排入環(huán)境的污染物。二次污染物是由一次污染物轉化而來。E沒有轉化的過程。）

65不存在于人體蛋白質分子中的氨基酸是A不是自然存在人體中

A鳥氨酸（鳥氨酸是一種堿性氨基酸。雖在蛋白質中不能找到，但存在于短桿菌酪肽、短桿菌肽S等的抗

菌性肽中，是由精氨酸為堿或精氨酸酶作用分解生成。）

B丙氨酸

C谷氨酸

D甘氨酸

E亮氨酸

66有關體內(nèi)酶促反應特點的論述，錯誤的是B

A具有高催化效率

B溫度對酶促反應速度沒有影響（酶對溫度的變化極為敏感，溫度對酶促反應速率有雙重影響）

C可大幅減少反應活化能

D只能催化熱力學上容許進行的反應

E具有可調(diào)整性

67磷酸毗哆醛作為輔酶參與的反應是A

是氨基酸代謝中的轉氨酶及脫短醒的輔酶，能增進谷氨酸脫粉。

A轉氨基反應

B酰基化反應

C轉甲基反應

D過氧化疑

E磷酸化反應

68行胃大部切除的患者不會發(fā)生的功能變化是C

食物蛋白的消化

A胃蛋白酶原的分泌減少

B鐵的吸取減少

C胰液中HCO3-的分泌減少（胃大切后主細胞、壁細胞減少，分泌的胃蛋白誨原、鹽酸、內(nèi)因子減少，鹽

酸有助鐵的吸取，內(nèi)因子增降生素B12在回腸吸取，可見ABDE都會發(fā)生。）

D維生素B12的吸取減少

E食物蛋白的消化減弱

69哮喘發(fā)作時，肺通氣功能指標中下降最明顯的是C

A功能余氣量

B肺活量

C用力肺活量

D補呼氣量

E補吸氣量

70使亞鐵血紅蛋白轉化為高鐵血紅蛋白，導致機體組織缺氧的食物中毒是E

A組胺中毒

B河豚魚中毒

C毒*中毒

D瘦肉精中毒

E亞硝酸鹽中毒（亞硝酸鹽在酸性條件下為強氧化劑，進入人體后，可使血中低鐵血紅蛋白氧化成高鐵血紅

蛋白。）

71有關肝細胞性黃疸患者血尿中膽紅素變化的描述，錯誤的是B

A血清間接膽紅素含量升高

B尿膽紅素陰性

C血清直接膽紅素含量升高

D直接膽紅素含量低于間接膽紅素

E血清總膽紅素含量升高

肝細胞性黃疸臨床體現(xiàn)及診斷1.肝病自身體現(xiàn)如急性肝炎者，可有發(fā)熱、乏力、納差、肝區(qū)痛等體現(xiàn)；慢

性肝病者，可有肝掌、蜘蛛痣、脾臟腫大或腹水等。2.皮膚和鞏膜呈淺黃至金黃色，皮膚有時有瘙癢。3.血

清總膽紅素升高，其中以結合型紅素升高為主。4.尿中膽紅素陽性，尿膽原常增長，同樣糞中尿膽原含量

可正常、減少或缺如。5.肝功能試驗根據(jù)不一樣肝病可出現(xiàn)下列某些試驗異常：①轉氨酶升高；②凝血酶

原時間異常；③嚴重肝病時，也可出現(xiàn)膽固醇、膽固醇酯、膽堿酯酶活力下降等；④伴有肝內(nèi)瘀膽時，堿

性磷酸酶可升高；⑤血清白蛋白下降。6.免疫學檢查7.肝臟活組縱檢查對彌漫性肝病的診斷有重要價值，

除光鏡檢查外還可行電鏡、免疫組化、原位雜交、免疫熒光等檢查，有助于肝病的診斷。

72提出"人命至重，有貴千金，一方濟之，德逾于此"觀點的是A

A孫思邈（記憶題）

B扁鵲

C李時珍

D張仲景

E華佗

73根據(jù)《傳染病防治法》規(guī)定，需按照甲類傳染病采用防止控制措施的乙類傳染病是

A俵

B肺炭疽

C登革熱

D梅毒

E肺結核

一需按照甲類傳染病采用防止控制措施的乙類傳染病有：非典、肺炭疽、高致病性禽流感.

74健康管理的首要環(huán)節(jié)一般是

A搜集健康信息

B人群的健康體檢

C健康維護計劃的制定

D健康維護計劃的實行

E疾病危險度評估

—這個不用解釋吧

75實行腦死亡原則的直接倫理目的是

A減輕家眷的身心'痛苦

B增進人體器官移植

C維護死者的尊嚴

D節(jié)省衛(wèi)生資源

E尊重患者死亡的權利

——書本沒現(xiàn)成答案，請大家討論

76僅含一種類型核酸的病原體是

A單純皰疹病毒

B結核分枝桿菌

C衣氏放線菌

D沙眼衣原體

E白假絲酵母菌

—病毒是非細胞型微生物，核酸類型只能為DNA或RNA其中一種。

77男，67歲，反復咳嗽、咳痰、喘息5年，再發(fā)加重1周。直不：嗜睡,口唇發(fā)絹,兩肺可聞及哮嗚音

和濕性羅音，心率120次/分，動脈血氣分析示:PH7.10PaO254mmHgPaCO2103mmHg,該患者發(fā)生

呼吸衰竭最重要的機制是

A肺泡通氣量減少

B無效腔通氣減少

C呼吸中樞克制

D胸廓擴張受限

E彌散功能障礙

—根據(jù)血氣分析，患者為II型呼衰，口型呼衰也要發(fā)病機制是肺泡通氣局限性。

78男，46歲，確診急性白血病1年，擬行異基因造血干細胞移植。有助于提高移植物存活最重要的措施

是

AHLA配型相似

B血型相似

c輸;主血液制品前輻照

D輸注***干細胞

E適時應用免疫克制藥物

——同種異體器官移植物成敗重要取決于供、受體之間的組織相容性，而HLA等位基因的匹酉次呈度尤為

重要。（賀銀成講義P283）

79南方某村，居民以玉米為主食，某年秋天忽然有10余人出現(xiàn)發(fā)熱、嘔吐、厭食、黃疸，*后出現(xiàn)腹水、

浮腫，因急救及時未**死亡病例，經(jīng)醫(yī)生診斷排除*染性肝炎，分析原因與居民主食玉米有關，該狀況最也

許是

A污水**引起玉米中*超標

B玉米**過程被多環(huán)芳煌污染

C玉米中有農(nóng)藥殘留

D玉米被黃曲有毒素污染

E玉米中混進了有毒植物種子

——花生和玉米是最輕易被黃曲冷污染的糧食，曲毒毒素是劇毒物質，僅次肉毒冷素,是目前已知每菌中

毒性最強的.它的毒害作用，重要變化是肝臟，呈急性肝炎、出血性壞死、肝細胞脂肪變性和膽管增生。

脾臟和胰臟也有輕度的病變。居民出現(xiàn)嘔吐、黃疸、腹水浮腫，以肝功能急劇損害體現(xiàn)為主，診斷為黃曲

霉毒素急性中毒。

80張某是某醫(yī)院的主管護師，在平常工作中，十分重視對患者的理護理，能根據(jù)不一樣患者的不一樣心

理問題制定對應的計劃進行干預,其心理護理所遵照的原則是

A啟迪性原則

B針對性原則

C保密性原則

D穩(wěn)定性原則

E自我管理原則

―這個不用解釋。

81女，30歲，甲狀腺右葉包塊3年，無不適癥狀，包塊增大緩慢。B超見包塊內(nèi)有點狀鈣化。行甲狀腺

右葉和狹部全切，左葉次全切除術。根據(jù)術后病理匯報判斷為預后良好的一種惡性腫瘤，但需終身服用甲

狀腺素片治療。病理診斷的重要根據(jù)是

A有復雜分支乳頭樣構造

B可見印戒細胞

C腺腔高度擴張呈囊狀

D含大量黏液

E癌巢少而間質纖維組織多

―甲狀腺癌以乳頭狀癌預后最佳。

82某醫(yī)師隨機抽取性別、病情嚴重程度等條件相近的紅斑狼瘡患者28例，隨機等分為兩個治療組。一種

療程后檢測dsDNA抗體滴度（倒數(shù)）資料如下：

抗體滴度（倒數(shù)）甲組乙組

陰性11

101-

4012

602-

801-

12015

3201-

48012

56022

124012

1240-2-

該資料分析可選用

Ax2檢查

B秩和檢查

Ct檢查

DZ檢宣

E方差分析

83男，22歲。饑餓性上腹痛伴泛酸1月余。2小時前嘔吐咖啡色液體1次，量約200mL近期體篁無明

顯變化。否認慢性肝病史。查體：貧血貌，腹軟，上腹部壓痛，無反跳痛，肝脾肋下未觸及.最合適的藥

物是

A止血環(huán)酸

B法莫替丁

C奧美拉嗖

D凝血防

E垂體后葉素

―年輕患者，饑餓痛是十二指腸球部潰瘍的體現(xiàn)，嘔吐咖啡色樣液體，合并出血，PPI止血效果好.

84男，78歲。間斷餐后上腹痛伴曖氣40年，無反酸，曾行胃鏡及病理檢查提醒重度萎縮性胃炎。近期出

現(xiàn)乏力及消瘦。胃鏡發(fā)現(xiàn)胃角巨大潰瘍，周圍不規(guī)則隆起，中心有較大血凝塊附著，其他部位無出血病變。

行手術治療。術后病理最也許為

A胃淋巴瘤

B胃間質瘤

C胃癌

D胃潰瘍

E胃結核

——老年患者,胃鏡下惡性潰瘍的體現(xiàn)。

85女，66歲。乏力1個月。既往高血壓病史4年。查體：BP150/70mmHg，心率67次/分，律齊。腹

軟，腹部未聞及血管雜音。試臉室檢查：血鉀2.9mmol/l,血腎素水平減少，醛固酮水平增高。CT示左側

腎上腺增生。該患者的最合適降壓藥物是

A氫氯嘎嗪

B美托洛爾

C映塞米

D螺內(nèi)酯

E普蔡洛爾

——高血壓合并低鉀，診斷原醛癥，藥物首選螺內(nèi)酯。

86女，4歲。發(fā)熱、嘔吐1周，雙眼呆滯1天。查體：消瘦明顯，頸項強直。經(jīng)治療無效死亡.尸體解剖

見腦膜血管擴張淤血，腦底蛛網(wǎng)膜下腔見灰白色膠樣滲出物匯集，以腦橋、腳間池、視神經(jīng)交叉處最明顯，

并見灰白色粟粒大小結節(jié)彌漫分布。鏡下見滲出物中有淋巴細胞、單核細胞、纖維素及肉芽腫。最也許的

診斷是

A流行性乙型腦炎

B化膿性腦脊髓膜炎

C真菌性I齒膜炎

D結核性腦膜炎

E多發(fā)性0齒膿腫

——結核性腦膜炎病變以腦底部橋池、視交叉池及額葉底部最為明顯，可直見散在的粟粒狀結核結節(jié).鏡

下可見軟腦膜彌漫性炎細胞浸潤，以單核、淋巴細胞為主。急性化膿性腦膜炎鏡下應當以中性粒細胞為主。

87女，58歲。納差、上腹部不適3年。胃鏡檢查示用粘膜變薄，皺裳稀疏。血紅蛋白86g/l,MCV102fL

該患者應重要補充的維生素是

A維生素C

B維生素A

C維生素E

D維生素K

E維生素B12

——診斷慢性萎縮性胃炎合并巨幼細胞貧血，應補充維生素B12

88男，55歲，工程師。因膀胱癌入院準備接受手術治療。在術前準備期間，患者首先但愿盡快恢復健康

而配合多種檢查和治療，另首先又緊張自己主持的工程項目出問題而自行離院回單位開會.這種患者角色

的狀態(tài)屬于

A角色行為強化

B角色行為異常

C角色行為適應

D角色行為缺如

E角色行為沖突

——1）角色行為減退：已進入角色的患者，由于更強烈的情感需要，不顧病情而從事力所不及的活動，體

現(xiàn)出對病、傷的考慮不充足或不夠重視，而影響到疾病的治療.2）角色行為沖突：同一種體常常承擔著多

種社會角色。當患病并需要從其他角色轉化為患者角色時，患者時難以實現(xiàn)角色適應。3）角色行為缺如：

即患者未能進入角色。雖然醫(yī)生診斷為有病，但本人否認自己有病，主線沒有或不樂意識到自己是患者。

89男，57歲?？人浴⒖┭?天，突發(fā)呼吸困難1小時。血D-二聚體明顯升高，心電圖見SIQfflTin,確

診為急性肺栓塞，經(jīng)rt-PA5Cmg溶栓治療后癥狀改善。此時應采用的治療措施是

A口服華法林

B皮下注射低分子肝素

C口服氯毗格雷

D維持rt-PA靜脈注射

E口服阿司匹林

—肺栓塞至少需要抗凝（不是抗血小板）3個月，華法林是長期抗凝藥物，起效慢，不合用于肺栓塞急

性期（14版實用內(nèi)科P1812L低分子肝素起效快。

90女，36歲。因患子宮肌瘤在縣醫(yī)院接受手術治療，術后患者因對手術效果不滿意訴至法院。法院經(jīng)審

理認為醫(yī)院存在《侵權責任法》規(guī)定的過錯推定情形，判決醫(yī)院敗訴。該推定情形是

A未盡到闡明義務

B未盡到與當時醫(yī)療水平對應的診斷義務

C偽造病歷資料

D泄露患者隱私

E限于當時的醫(yī)療水平難以診斷

91男，65歲。急性前壁心肌梗死3小時。既往有高血壓、糖尿病史。平時血壓140-150/70-80mmHg。

杳體：BP90/70mmHg,雙腸呼吸音清，心率85次/分，律齊。該患者血壓減少的最也許原因是C

考慮血壓下降，脈壓差減小為排量急屈J下降和外周血管擴張有關，后者屬次要。

A積極脈壁硬化

B大動脈彈性減少

C心臟每搏輸出量減少

D心率減少

E外周阻力減少

92主治醫(yī)師為一名擇期手術患者提交了臨床用血申請，經(jīng)上級醫(yī)師核準后予以簽發(fā)，根據(jù)《醫(yī)療機構臨床

用血管理措施》的規(guī)定，申請的備血量應是C

A1000毫升

B1200毫升

C1600毫升

D600毫升

E900毫升

各臨床科室：

按照《醫(yī)療機構臨床用血管理措施》（衛(wèi)生部令第85號）的規(guī)定，結合我院實際狀況，現(xiàn)對臨床用血申請

管理制度規(guī)定如下：

一、醫(yī)院建立臨床用血申請管理制度。

同一患者一天申請備血量少于800亳升的，由具有中級以上專業(yè)技術職務任職資格的醫(yī)師提出申請上級

醫(yī)師核準簽發(fā)后，提交至輸血科備血。

同一患者一天申請備血量在800亳升至1600亳升的，由具有中吸以上專業(yè)技術職務任職資格的醫(yī)師提出

申請，經(jīng)上級醫(yī)師審核，并經(jīng)科室主任核準簽發(fā)后，提交至輸血科備血。

同一患者一天申請備血量到達或超過1600亳升的，由具有中級以上專業(yè)技術職務任職資格的醫(yī)師填寫《臨

床用血申請立案表》，科室主任核準簽發(fā)后交輸血科審核，輸血科審核后報醫(yī)務處，經(jīng)醫(yī)務處同意后，輸血

科進行備血.

以上三款規(guī)定不合用于急救用血，急救用血仍按照目前急救用血的有關流程和規(guī)定實行。

二、臨床實際用血量超過申請用血量的，輸血科須及時反饋科室，科室應督促申請用血的醫(yī)師在用血后一

周內(nèi)填報《超申請量用血反饋表》交輸血科，輸血科按月匯總后上報醫(yī)務處。同一患者一天用血超過申請

量，且實際用血量到達或超過1600毫升的，申請用血的醫(yī)師須在用血后一周內(nèi)同步補填《臨床用血申請

立案表》交醫(yī)務處。

三、輸血科已按臨床科室醫(yī)師的任職資質將對應申請權限在我院HIS系統(tǒng)中進行限制，請在用血申請時按

照有關權限及上述流程進行操作。

四、本規(guī)定自8月1日起實行，我院下發(fā)的《血床輸血管理實行細則（修訂）》中第五條中有關申請月血分

級權限管理的規(guī)定同步廢止。

93某企業(yè)職工由于冠心病在某三甲醫(yī)院住院6天，**生醫(yī)藥費用9000元。出院結算時，醫(yī)院先扣除自費

項目1200元，在剩余的7800元中，扣除起付原則800元后，對剩余部分醫(yī)療費用的7000元,日統(tǒng)籌

基金按90%的比例予以報銷，其他的10%由該職工本人支付。這7000元的支付方式屬于B?

A封頂線（最高支付限額，低于由醫(yī)療保險支付，超過的自負）

B共同付費（按比例分擔，指醫(yī)療保險機構按協(xié)議或規(guī)定進行一定比例賠償，剩余比例自負）

C起付比例

D自費線

E起付線（就是最低原則，低于要自負，超過的醫(yī)療費由醫(yī)療保險按規(guī)定支付）

94李某，因妊娠異常需行剖宮產(chǎn)術，經(jīng)治醫(yī)師在告知孕婦丈夫手術有關信息并獲得簽字后實行手術.胎兒

被取出后發(fā)現(xiàn)產(chǎn)婦患有雙側卵巢畸胎瘤，遂告知其丈夫并提議切除雙側卵巢。李某丈夫立即打電話與其他

家眷商議，醫(yī)師在尚未得到家眷商議成果的狀況下，繼續(xù)手術并切除雙側卵巢，于是發(fā)生醫(yī)患組紛。此案

例中，醫(yī)師侵犯的患方權利是B

A疾病認知權

B知情同意權

C隱私保護權

D生命權

E健康權

95患者陳某因手術效果不佳與醫(yī)院發(fā)生爭議，規(guī)定復制病歷資料。醫(yī)院按照規(guī)定復制了病歷資料，并告知

陳某另有部分病歷資料不予復制，只能在醫(yī)患雙方在場的狀況下封存，這部分病歷資料是

A病程記錄

B醫(yī)學影像檢查資料

C手術及麻醉記錄單

D住院志

E醫(yī)囑單

96女，20歲?？人?、胸悶1周。查體：右下肺呼吸音消失。胸部x線片示右側大量胸腔積液。該患者肺

通氣功能檢查最不也許出現(xiàn)的成果是E

A一秒量下降

B殘氣量下降

C肺總量下降

D用力肺活量下降

E一秒率下降

胸腔積液為限制性通氣功能障礙，以肺容量減少為重要特點，肺活量減低。一秒率為阻塞性通氣功能障礙

特點流量下降為主。有考慮選殘氣量的,深呼氣后肺內(nèi)剩馀的氣量。反應了肺泡靜態(tài)膨脹度，具有穩(wěn)定肺

泡氣體分壓的作用，減少了通氣間歇對肺泡內(nèi)氣體分壓的影響。限制性疾患殘氣量與功能殘氣量減少，阻

塞性疾病則增高。

97根據(jù)一項包括50例病例和50例對照的調(diào)直成果兩組有關也許病因原因分布的差異沒有記錄學意義，

可以據(jù)此得出結論A?

A這個差異也許是抽樣誤差所致

B病例和對照組的可比性已被證明

C觀測者或調(diào)查者的偏性已被消除

D該原因與疾病也許有聯(lián)絡

E這個差異臨床上也許是明顯的

98女，22歲。每逢路過商店時就會有被售貨員懷疑盜竊的想法，無法自制，十分痛苦.遂到心理門診尋

求協(xié)助，心理治療師指導其每當出現(xiàn)該想法時就用力拉彈手腕上的橡皮筋，使其產(chǎn)生疼痛，從而逐漸消除

其強迫癥狀。這重措施是

A厭惡療法

B系統(tǒng)脫敏療法

C習慣轉換法

D沖擊療法

E代幣療法

99為理解5年內(nèi)都市人口高血壓的患病狀況，隨機抽取都市人口的15%進行調(diào)查,為防止調(diào)查產(chǎn)生偏性，

下列措施不對的的都是A也有考慮E的，不確定。

A對于那些檢有血壓時不愿合作的人應以較合作的人替代

B對5年內(nèi)死亡的調(diào)查人群的組員應追蹤其死亡與否與高血壓有關

C應當使用統(tǒng)一的血壓計

D應反復多次對調(diào)直人群觀測、測量

E對5年期間調(diào)查人群中搬出該都市的那部分人應盡量查明新地址繼續(xù)測量他們的血壓變化狀況

100男,17歲。雙下肢出血點伴關節(jié)痛2周水腫1周。試驗室檢查尿紅細胞30-40/HP尿蛋白4.2g/d,

血漿白蛋白28g/l，腎免疫病理示IgA沉積于系膜區(qū)。

AIgA腎?。ǘ嘁匝驗橹鞯亩拜^無其他體現(xiàn)的較輕的腎病，與題干不符合）

B狼瘡腎炎

C過敏性紫痛腎炎（有明顯腎外體現(xiàn)和誘因，時間上病程上也可以說的過去）

D乙肝病毒有關性肝炎

E原發(fā)性腎病綜合征（如題干假^考慮腎綜也應當為繼發(fā)性的）

101女，50歲。雙下肢水腫10余年，晨輕暮重，無眼瞼水腫和泡沫尿。查體：BP130/70mmHg,雙肺

呼吸音清，心界不大，心率87次/分，律齊。腹軟，肝脾肋下未觸及，移動性濁音陰性，雙下肢見凹陷性

水腫，淺靜脈呈蚯蚓狀變化.該患者下肢水腫的最也許原因是A

A下肢靜脈壓增高（參見8版診斷學15頁，此外尚有上下腔靜脈栓塞綜合征，靜脈栓塞，血栓性靜脈炎）

B血漿膠體滲透壓減少

C心肌收縮力減少

D血漿晶體滲透壓減少

E淋巴液回流受阻

102男，70歲。高熱、咳嗽、咳膿血痰1周。糖尿病史。查體：T39.5℃,精神差，雙肺底可聞及濕性羅

音。胸部x線片見雙下肺斑片狀影，多發(fā)小氣囊腔.血WBC18.2*109/L,N0.92。該患者最也許感染的病

原體是E

本題T符合葡萄球菌肺炎還可認為肺膿腫，假如病程長可認為肺不張體現(xiàn)。因此考慮E選項。

A肺炎克雷伯桿菌

B肺炎鏈球菌

C軍團菌

D肺炎支原體

E金黃色葡萄球菌

103女，41歲。上腹脹痛10余年。常伴燒心，多在餐后約1小時發(fā)作，約1?2小時可自行緩和。秋冬及

冬春季癥狀明顯。胃鏡下黏膜活檢組織Worthin-Starty銀染色陽性，提醒細菌感染。這種致病菌的特點不

包括D

A尿素酶試驗陽性

B至少需質子泵克制劑加兩種抗生素治療

C培養(yǎng)時需要加入5%-10%羊血或馬血

D革蘭染色陽性（幽門螺桿菌為革蘭氏陰性菌）

E培養(yǎng)3-7日可見針尖大小的菌落

104某糖尿病患者為了控制血糖，在醫(yī)生的提議下準備和營養(yǎng)師一起制定一份飲食計劃?；颊呒揖毂磉_積

極配合，本人也理解飲食控制的好處，但總認為無法管住自己，計劃難以實行。對于這樣的患者的干預重

點是A

A提高自我效能

B培養(yǎng)行為能力

C建立支持性環(huán)境

D提供社會支持

E提高成果預期

105男，70歲。上腹痛1年，進食后加重，大便10次/天，可見脂肪滴。查體：上腹中部壓痛（+＞腹

部B超：胰腺多發(fā)鈣化灶。應予以的藥物是A

出現(xiàn)脂肪瀉并發(fā)現(xiàn)胰腺有鈣化灶考慮胰酶局限性所致.

A胰酶制劑

B質子泵克制劑

C鈣通道阻滯劑

DH2受體拮抗劑

E抗膽堿藥物

106男，75歲。反復上腹痛20余年，消瘦、黑便3個月。10余年前胃鏡檢查診斷為"慢性萎縮性胃炎"。

本次胃鏡檢直示：胃皺裳減少，黏膜不平、黏膜下血管透見，胃案可見直徑2cm深潰瘍,周圍隆起潰瘍

周圍活檢病理學檢查，最不也許出現(xiàn)的病理變化是D

A胃腺癌

B胃夏黏膜異型增生

C胃體黏膜主細胞數(shù)是減少

D胃體黏膜壁細胞數(shù)量增長

E胃裹黏膜腸上皮化生

壁細胞重要分泌鹽酸和內(nèi)因子后者與維生素B12有關，主細胞重要分泌胃蛋白酶。胃癌患者應當是胃酸和

維生素B12均減少的，因此壁細胞增長不太也許。

107男，60歲。診斷為重癥肌無力。治療過程中出現(xiàn)呼吸困難、多汗、流涎、瞳孑髓小，也許的原因是C

與之前題號反復

A膽堿能系統(tǒng)亢進

B腎上腺素能系統(tǒng)克制

C膽堿能系統(tǒng)克制

D腎上腺素能系統(tǒng)亢進

E5-HT系統(tǒng)亢進

108男，70歲。右側肢體動作緩慢伴震顫六個月。查體：右側肢體靜止性震顫，肌張力齒輪樣增高。病變

也許的部位是B與之前題號反復

A大腦皮質

B黑質

C小腦

D內(nèi)囊

E腦橋

109女，30歲。腹痛、腹瀉伴里急后重3天。最初為稀便，2天后為黏液膿血便，偶見片狀灰白色膜狀物

排出。此病變最也許的炎癥螂是A

考慮細菌性痢疾排除的假膜樣粘液膿血便

A纖維素性炎

B變質性炎

C漿液性炎

D出血性炎

E化膿性炎

110女，19歲。因急性白血病接受骨髓移植治療，術后被安頓于無菌病房中，根據(jù)病情，需限制親屬探視,

在次期間患者常常出現(xiàn)心情煩躁、不安,針對此狀況，心理治療師指導其采用冥想結合深呼吸的措施來改

善自己的情緒，這種應對方式屬于E

A獲得社會支持

B消除應激來源

C調(diào)整認知評價

D心理防御機制

E自我調(diào)整放松

111某電視臺編輯求援于一家心理治療中心，但愿在該電視臺上播放韋氏智力測驗的詳細內(nèi)容，以引起公

眾對心理學的愛好，但被心理中心的工作人員婉言拒絕，該工作人員遵照的原則是A

A保密原則

B穩(wěn)定性原則

C原則化原則

D回避原則

E客觀原則

112男，56歲。上腹脹痛不適，常于進食后半小時加重，可自行緩和。近3個月來體重減輕5kg,胃鏡檢

查示胃小彎側直徑3cm潰瘍病灶，取:舌組織標木行病理檢查.可以診斷潰瘍病灶屬惡性的病理形態(tài)學根據(jù)

是E

按病理學腫瘤部分異型性大，病理性核分裂象

A細胞漿出現(xiàn)空泡

B胞漿黏液明顯增多

C細胞核大小一致

D核仁清晰

E細胞異型性明顯

113男，13歲，學生。持續(xù)畏寒、發(fā)熱1周，神志不清半天。病前有右足刺傷史。查體:T39.5,P123,

BP65/45,右足跟部紅腫，血常規(guī)WBC24.3,N0.89,L0.11。導致本病最也許的病原體是C

如題干考慮金葡菌引起的感染性休克

A革蘭陽性菌

B真菌

C革蘭陽性菌

D病毒

E寄生蟲

114女，40歲。右上腹脹痛伴畏寒、發(fā)熱2天，鞏膜黃染1天。查體：T39,P100,右上腹部壓痛、反

跳痛及肌緊張明顯,肝區(qū)叩擊痛陽性,血WBC18.2,N0.85oB超示膽囊及膽忌管結石，該患者最乜許感

染的致病菌是B

為急性梗阻性化膿性膽管炎常見致病菌，此外厭氧菌，綠膿桿菌，變形桿菌，克雷伯等

A草綠色鏈球菌

B大腸埃希菌

C金黃色葡萄球菌

D銅綠假單胞菌

E肺炎鏈球菌

115某村衛(wèi)生室私自從“不法藥販”處購入藥物用于患者的治療，險些導致患者死亡。事發(fā)后，經(jīng)有關部門

調(diào)查檢測，認定該藥物為假藥.該認定根據(jù)的事實是E

A藥物標簽未標明有效期

B藥物私自添加著色劑

C直接接觸藥物的包裝材料未經(jīng)同意

D藥物超過有效期

E藥物所含成分與國家藥物原則規(guī)定的成分不符

有下列情形之一的，為假藥：

（一）藥物所含成分與國家藥物原則規(guī)定的成分不符的；

（二）以非藥物冒充藥物或者以他種藥物冒充此種藥物的。

有下列情形之一的藥物，按假藥論處：

（一）國務院藥物監(jiān)督管理部門規(guī)定嚴禁使用的；

（二）根據(jù)本法必須同意而未經(jīng)同意生產(chǎn)、進口，或者根據(jù)本法必須經(jīng)檢查而未經(jīng)檢查即銷售的；

（三）變質的；

（四）被污染的；

（五）使用根據(jù)本法必須獲得同意文號而未獲得同意文號的原料藥生產(chǎn)的；

（六）所標明的適應癥或者功能主治超過規(guī)定范圍的。

男，18歲.雙下肢及顏面水腫1周.尿沉渣鏡檢:RBC0-2,尿蛋白定量12.2g/d.血Alb18g/L,Scr79,

ANA（-）,乙型肝炎病毒標志物均（-1不是太確定

116該患者最也許的腎臟病理類型是

A毛細血管內(nèi)增生性腎小球腎炎（腎炎分型）

B微小病變型腎?。ㄐ∨笥讯嘁姡?/p>

C膜性腎?。ǘ嘁娪谥欣夏辏?/p>

D膜增生性腎小球腎炎

E局灶節(jié)段性腎小球硬化（多見于青少年且多有大量蛋白尿）

117假如經(jīng)足量糖皮質激素治療12周無效，其病理類型最也許是D

A毛細血管內(nèi)增生性腎小球修炎

B微小病變型腎病

C膜性腎病

D膜增生性腎小球腎炎（符合青少年且伴有蛋白尿等腎綜體現(xiàn)對激素等治療預后差）

E局灶節(jié)段性腎小球硬化

用鋁靶x線攝片檢查措施做學搬癌的篩檢試驗，分別檢查了100名未患乳腺癌的婦女，成果如下表：

篩檢成果活檢確診成果合計

乳腺癌非乳腺癌

陽性641680

陰性3684120

合計100100200

118此項篩檢試驗中敏捷度為C

a/a+c=64/64+36

A16%

B84%

C64%

D36%

E74%

119此項篩檢試驗中特異度為B

d/b+d=84/84+16

A16%

B84%

C64%

D36%

E74%

120此項篩檢試驗的粗一致率為D

真陽性和真阻性和占受試人數(shù)的比例

64+84/200

A36%

B16%

C84%

D74%

E64%

連某因患嚴重的躁狂抑郁障礙，正在精神病?？漆t(yī)院住院治療。因病情惡化，患者出現(xiàn)傷人毀物等行為，

醫(yī)院在沒有其他可替代措施的狀況下，對其實行了約束身體的措施，但實行后沒有及時告知連某的監(jiān)護人.

連某的父親作為監(jiān)護人探視時，看到兒子被捆綁在病床上非常生氣.

121根據(jù)《精神衛(wèi)生法》對患者連某實行的約束行為的性質屬于

A治療性措施

B懲罰性措施

C保護性醫(yī)療措施

D診斷性措施

E警告性措施

精神衛(wèi)生法總則第四十條精神障礙患者在醫(yī)療機構內(nèi)發(fā)生或者將要發(fā)生傷害自身、危害他人安全、擾亂醫(yī)

療秩序的行為，醫(yī)療機構及其醫(yī)務人員在沒有其他可替代措施