2023臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師單元備考試題

A型題

1.記錄妊娠期高血壓疾病孕婦水腫（卜」）是指

A.踝部及小腿有凹陷性水腫，經(jīng)休息后消退

B.踝部及小腿有凹陷性水腫，經(jīng)休息后不消退

C水腫延及大腿

D.水腫達(dá)外陰部及腹部

E.全身水腫

2.關(guān)于子癇正確的是

A.是妊娠期高血壓疾病最嚴(yán)峻階段

B.與是否定期作產(chǎn)前檢查關(guān)系不大

C.于分娩期發(fā)生者占絕大多數(shù)

千里之行，始于足下。

D.先為全身肌劇烈抽動(dòng)，隨后全身肌強(qiáng)直

E.每次抽搐約持續(xù)5分鐘

3.發(fā)作時(shí)孕婦的直接死因是

A.前期心臟病B.III度胎盤早剝C.腦出血

D.急性肝壞死E.急性腎功能衰竭

4.治療重度子癇前期孕婦，首選藥物應(yīng)是

A.降壓藥B強(qiáng)冷靜藥C解痙藥

D.利尿藥E.擴(kuò)容劑

5.用硫酸鎂治療重度子癇前期及子癇時(shí)，其中毒反應(yīng)最早消失的

A血壓降低B.心率減慢C呼吸次數(shù)削減

D尿量削減E.膝反射減弱或消逝

6.妊娠39周患重度子癇前期的初孕婦，恰當(dāng)處理應(yīng)是

A.樂觀治療，等待產(chǎn)程發(fā)動(dòng)

B.治療24~48小時(shí)癥狀改善后終止妊娠

C.樂觀治療至預(yù)產(chǎn)期終止妊娠

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D.靜脈滴注縮宮素引產(chǎn)

E.行人工破膜引產(chǎn)

7.重度子癇前期孕婦于孕晚期消失腹痛伴陰道流血，最可能的疾

病是

A.in度胎盤早剝B.邊緣性前置胎盤C.宮頸癌

D.子宮裂開E.臍帶帆狀附著血管前置裂開

8.不屬于重度子癇前期并發(fā)癥的是

A.急性腎功能衰竭B.腦出血C.DIC

D.HELLP綜合征E.肺炎

9.來(lái)院就診的27歲重度子癇前期孕婦，對(duì)估量病情及打算處理

方案最有價(jià)值的幫助檢查方法是

A全血粘度比值及血漿粘度比值

B眼底檢查

C.測(cè)定尿雌激素肌酊值

D.測(cè)定血細(xì)胞比容

E.測(cè)定血丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶值

C.樂觀治療一周后予以引產(chǎn)D馬上引產(chǎn)

E.馬上行剖宮產(chǎn)術(shù)

M.27歲初孕婦，于妊娠20周為猜測(cè)妊娠期高血壓疾病的’發(fā)生

進(jìn)行猜測(cè)性診斷，最

有猜測(cè)價(jià)值的方法是

A.左側(cè)臥位較仰臥位的舒張壓高15mniHg

B.黃體酮試驗(yàn)B.測(cè)量基礎(chǔ)體溫C.尿妊娠試驗(yàn)

D.B型超聲檢查E.診斷性刮宮

15.25歲初產(chǎn)婦，妊娠38周，自覺頭痛、眼花4日來(lái)門診急診。

與妊娠期高血壓疾病分類無(wú)關(guān)的項(xiàng)目是

A.自覺癥狀B.測(cè)量血壓數(shù)值C檢查尿常規(guī)

D.檢查水腫程度E.進(jìn)行眼底檢查

16.24歲初孕婦，在門診檢查確診為妊娠33周輕度子癇前期。

為防止進(jìn)展為重度子癇前期，屬于不適當(dāng)?shù)奶幹檬?/p>

A適當(dāng)減輕工作，保證睡眠10小時(shí)

B休息和睡眠時(shí)取左側(cè)臥位

C.適當(dāng)服用冷靜藥物

千里之行，始于足下。

D.嚴(yán)格限制食鹽攝入量

E.適當(dāng)增加產(chǎn)前檢查次數(shù)

17.25歲妊娠38周初孕婦，晨起突然猛烈頭痛伴噴射性嘔吐，

查血壓160/1lOmmHg。尿蛋白（+++）,錯(cuò)誤的治療措施是

A靜注硫酸鎂4g后，連續(xù)靜滴lg/h

B靜注地西泮Wmg

C.馬上行剖宮產(chǎn)術(shù)

D.快速靜滴20%甘露醇250ml

E.靜注地塞米松20mg

18.27歲初孕婦，妊娠39周，頭痛、眼花1周急診來(lái)院0查血

JE170/110mmHg,尿

蛋白（++）,胎心良好，無(wú)宮縮，正常胎位，血細(xì)胞比容0.43。

緊急措施不恰當(dāng)?shù)捻?xiàng)目是

A靜脈滴注地塞米松B.靜脈滴注硫酸鎂

C.靜滴低分子右旋糖酎D.馬上行剖宮產(chǎn)術(shù)

E.左側(cè)臥位

19.27歲初孕婦，妊娠38周，半月前產(chǎn)前檢查未見特別。近1

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周自覺頭痛、眼花，測(cè)血壓160/108mmHg,尿蛋白（2g/24h）,下肢浮

腫。檢查子宮長(zhǎng)度33cm,胎心168次/分.B型超聲檢查測(cè)胎頭雙頂徑

8.0cm,羊水最大直徑2.5cm,隨便尿E/C比值為8。本例錯(cuò)誤診斷是

A.輕度子癇前期B.胎兒生長(zhǎng)受限C胎兒窘迫D.羊水過少E.胎

盤功能減退

［第20-22題］

25歲初孕婦，妊娠29周，今晨產(chǎn)前檢查時(shí)發(fā)覺血壓144/92mmHg,

尿蛋白陰性

20.此時(shí)最相宜的處理應(yīng)是

A.輕工作一周后復(fù)查B.2周后復(fù)查C一個(gè)月后復(fù)查

D有頭痛等癥狀準(zhǔn)時(shí)復(fù)查E消失下肢浮腫時(shí)復(fù)查

21.再次復(fù)查時(shí)結(jié)果同前，此時(shí)最相宜的處理應(yīng)是

A臥床休息B左側(cè)臥位休息C靜脈滴注縮宮素

D.靜注冬眠合劑E.口服利尿劑

22.經(jīng)過治療，孕婦血壓降至正常，妊娠末期最恰當(dāng)?shù)尼t(yī)囑是

A.加強(qiáng)養(yǎng)分，適當(dāng)熬煉B.親密觀看血壓變化

C胎心監(jiān)護(hù)儀定期監(jiān)測(cè)胎心D.B型超聲檢查定期監(jiān)護(hù)

E.定期作羊水振蕩試驗(yàn)

千里之行，始于足下。

［第23-26題］

25歲初孕婦，現(xiàn)妊娠37周，近5日頭痛、眼花，昨晚頭痛加重，

今晨嘔吐2次，來(lái)院急

診。

23.進(jìn)行查體時(shí)應(yīng)發(fā)覺

A.血壓180/1lOmmHgB.心率＞120次/分C.24小時(shí)尿內(nèi)蛋白

2.5g

D.肝、脾腫大E.眼底檢查見小動(dòng)脈變細(xì)

24.追問病史有重要價(jià)值的是

A.既往血壓正常B.有高血壓家族史D.曾患病毒性肝炎

C.曾患泌尿系統(tǒng)感染，多次發(fā)作E.既往無(wú)頭痛史

25.為區(qū)分子痛前期與慢性腎炎，最有價(jià)值的幫助檢查項(xiàng)目應(yīng)是

A.血肌酸B.血肌酎C.血尿酸

D.血尿素E.血尿素氮

26.若發(fā)覺胎心快，180次/分，最恰當(dāng)?shù)奶幚響?yīng)是

A.馬上剖宮產(chǎn)B.馬上縮宮素引產(chǎn)

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c.靜脈滴注硫酸鎂，甘露醇后剖宮產(chǎn)D.靜脈滴注明屈嗪

E.以上都不是

［第27-28題］

25歲初孕婦，孕39周，未經(jīng)產(chǎn)前檢查，訴下肢水腫半月，頭痛

3日，今晨消失視物不清，

及頭痛加重，且嘔吐2次，急診來(lái)院，查尿蛋白2.5g/24h。

27.體格檢查時(shí)最可能發(fā)覺的是

A心率心110次/分，B血壓160/110mmllg

C脾腫大D.肝腫大E.腎區(qū)叩痛

28.為排解慢性腎炎，最有鑒別價(jià)值的檢測(cè)項(xiàng)目是

A.血尿素氮B.血肌酢C.血尿酸

D.血白蛋白E.尿雌激素/肌酊比值

B型題

［問題1?3］

A.in度胎盤早剝B.部分性前置胎盤

C完全性前置胎盤D.先兆子宮裂開

千里之行，始于足下。

E.子宮裂開

L25歲初孕婦，妊娠39周，患重度子癇前期，昨日突然消失陰

道流血伴下腹痛。最可能的診斷是

2.28歲初產(chǎn)婦，臨產(chǎn)過程中消失下腹劇痛，煩躁擔(dān)心，呼叫，

下腹拒按，最可能的診斷是

3.27歲初孕婦，妊娠29周，睡眠中發(fā)覺無(wú)痛性陰道流血，流血

量與貧血程度成正比。最可能的診斷是

[問題4~7]

A.硫酸鎂靜脈滴注

B.哌替咤肌注

CJ濟(jì)屈嗪靜脈滴注

D.甘露醇快速靜脈滴注

E.地西泮靜注

4.不協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力時(shí)首選藥物是

5.妊娠期高血壓疾病孕婦頭痛猛烈伴嘔吐首選藥物是

6.確診為重度子癇前期時(shí)首選藥物是

7.重度子癇前期孕婦，血壓180/120mmHg時(shí)首選藥物是

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參考答案:

A型題：

1.B2.A3.C4.C5.E6.B7.A8.