2026年醫(yī)學(xué)影像（圖像解讀）考題及答案

（考試時間：90分鐘滿分100分）班級______姓名______第I卷（選擇題，共40分）答題要求：本卷共20小題，每小題2分。在每小題給出的四個選項中，只有一項是符合題目要求的。請將正確答案的序號填在題后的括號內(nèi)。1.以下哪種影像檢查對于早期肺癌的篩查具有重要意義？（）A.X線胸片B.CTC.MRID.B超2.肝臟CT平掃時，正常肝實質(zhì)的密度一般（）A.高于脾臟B.低于脾臟C.與脾臟相等D.與胰腺相等3.骨皮質(zhì)在X線片上表現(xiàn)為（）A.低密度影B.中等密度影C.高密度影D.等密度影4.下列關(guān)于CT增強掃描的描述，錯誤的是（）A.能提高病變的檢出率B.有助于病變的定性診斷C.增強掃描前無需做碘過敏試驗D.可觀察病變的血供情況5.MRI檢查時，T2WI上高信號常見于（）A.脂肪B.水C.空氣D.骨皮質(zhì)6.肺部炎癥在CT上的表現(xiàn)不包括（）A.滲出性病變B.增殖性病變C.纖維化病變D.空洞性病變7.正常心臟在MRI上表現(xiàn)為（）A.均勻高信號B.均勻低信號C.中等信號D.不均勻信號8.胃腸道造影檢查常用的對比劑是（）A.硫酸鋇B.碘劑C.氣體D.生理鹽水9.關(guān)于乳腺鉬靶攝影，下列說法正確的是（）A.對微小鈣化的顯示不如超聲B.對致密型乳腺的診斷價值不大C.是乳腺癌篩查的重要方法D.輻射劑量較大10.下列哪種病變在X線片上表現(xiàn)為肺部透亮區(qū)增大？（）A.肺氣腫B.肺不張C.肺炎D.肺膿腫11.CT圖像上，肝臟內(nèi)低密度灶可能是（）A.肝囊腫B.肝血管瘤C.肝癌D.以上都有可能12.骨腫瘤的影像學(xué)表現(xiàn)中，哪種腫瘤多表現(xiàn)為溶骨性破壞？（）A骨肉瘤B.骨囊腫C.骨巨細胞瘤D.骨纖維異常增殖癥13.下列關(guān)于MRI血管造影的描述，正確的是（）A.無需注射對比劑B.能清晰顯示血管的形態(tài)和走行C.對血管病變的診斷不如DSAD.檢查時間長14.腹部超聲檢查前，一般需要（）A.禁食8小時B.大量飲水C.灌腸D.無需特殊準備15.下列哪種病變在CT上表現(xiàn)為腦內(nèi)高密度影？（）A.腦梗死B.腦出血C腦軟化灶D.腦囊腫16.胸部X線片上，心影增大常見于（）A.心肌病B.冠心病C.心包積液D.以上都有可能17.關(guān)于CT圖像的窗寬和窗位，下列說法錯誤的是（）A.窗寬決定圖像的對比度B.窗位決定圖像的亮度C.窗寬越大，圖像越清晰D.合適的窗寬窗位有助于病變的觀察18.MRI檢查的禁忌證不包括（）A體內(nèi)有金屬植入物B.幽閉恐懼癥C.妊娠早期D.對碘過敏19.胃腸道腫瘤在影像學(xué)上的表現(xiàn)不包括（）A.充盈缺損B.黏膜破壞C.龕影D.肺紋理增粗20.下列哪種影像檢查對于診斷腎結(jié)石最有價值？（）A.腹部X線平片B.超聲C.CTD.MRI第II卷（非選擇題，共60分）（一）填空題（共10分）答題要求：請在每題的空格中填上正確答案。每空1分。1.醫(yī)學(xué)影像檢查方法主要包括______、______、______、______等。2.CT圖像上，正常肝臟的密度均勻，CT值一般在______Hu左右。3.X線成像的基本原理是利用X線穿透人體不同組織后，在熒光屏或膠片上形成______的影像。4.MRI檢查中，T1WI上脂肪呈______信號，水呈______信號。5.肺部病變的基本X線表現(xiàn)包括______、______、______、______等。（二）簡答題（共15分）答題要求：簡要回答問題，每題5分。1.簡述CT檢查的優(yōu)缺點。2.簡述MRI檢查的適應(yīng)證和禁忌證。3.簡述X線檢查在骨骼系統(tǒng)疾病診斷中的應(yīng)用價值。（三）病例分析題（共15分）答題要求：閱讀病例，分析影像表現(xiàn)，回答問題?；颊?，男性，55歲。咳嗽、咳痰、咯血2個月。胸部CT平掃及增強掃描圖像如下：右肺上葉可見一不規(guī)則形腫塊，大小約3cm×4cm，邊緣毛糙，有分葉，增強掃描后腫塊呈不均勻強化。雙肺未見明顯滲出性病變及其他異常。1.根據(jù)上述影像表現(xiàn)，最可能的診斷是什么？（5分）2.請分析該病變的影像學(xué)特征與病理改變之間的關(guān)系。（10分）（四）材料分析題（共兩題，每題10分，共20分）答題要求：閱讀材料，結(jié)合所學(xué)知識回答問題。材料一：患者，女性，32歲。因反復(fù)上腹部疼痛1年入院。上消化道鋇餐造影檢查顯示胃小彎側(cè)可見一龕影，邊緣整齊，周圍黏膜皺襞向龕影集中。1.請分析該患者可能的診斷是什么？（5分）2.簡述上消化道鋇餐造影檢查中龕影的表現(xiàn)及意義。（5分）材料二患者，男性，45歲。體檢發(fā)現(xiàn)肝臟內(nèi)一占位性病變。肝臟超聲檢查顯示肝內(nèi)可見一低回聲區(qū)，邊界清晰，形態(tài)規(guī)則，后方回聲增強。CT平掃及增強掃描顯示該病變動脈期邊緣強化，門脈期及延遲期強化逐漸向中心填充。1.請分析該患者肝臟病變最可能的診斷是什么？（5分）2.簡述肝臟超聲和CT檢查對于該病變診斷的價值及表現(xiàn)特點。（5分）（五）論述題（共10分）答題要求：論述相關(guān)問題，觀點明確，論述合理。請論述醫(yī)學(xué)影像技術(shù)在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展中的重要作用及未來發(fā)展趨勢。答案：1.B2.A3.C4.C5.B6.D7.B8.A9.C10.A11.D12.C13.B14.A15.B16.D17.C18.D19.D20.C填空題答案：1.X線檢查、CT檢查、MRI檢查、超聲檢查2.40-603.黑白對比4.高、低5.滲出、增殖、纖維化、空洞簡答題答案：1.CT優(yōu)點：密度分辨率高，可清晰顯示解剖結(jié)構(gòu)和病變細節(jié)；增強掃描有助于病變定性；檢查速度快，應(yīng)用廣泛。缺點：輻射劑量相對較高；對軟組織分辨能力仍有一定局限；部分患者需注射對比劑，有一定風(fēng)險。2.適應(yīng)證：神經(jīng)系統(tǒng)疾病、心血管系統(tǒng)疾病、腹部及盆腔臟器疾病等多種疾病診斷。禁忌證：體內(nèi)有金屬植入物、幽閉恐懼癥、妊娠早期（尤其前3個月）、對對比劑過敏等。3.應(yīng)用價值：可清晰顯示骨骼形態(tài)、結(jié)構(gòu)；對骨折的診斷、分型及愈合情況觀察有重要價值；能發(fā)現(xiàn)骨腫瘤及腫瘤樣病變，觀察其部位、形態(tài)、密度等表現(xiàn)，對判斷病變性質(zhì)有幫助。病例分析題答案：1.最可能的診斷是右肺上葉肺癌。2.影像上腫塊不規(guī)則形、邊緣毛糙、有分葉，提示腫瘤細胞生長活躍，具有侵襲性。增強掃描不均勻強化，說明腫瘤內(nèi)部血供不一致，與腫瘤的生長方式及代謝特點相關(guān)。病理上肺癌細胞異常增殖，破壞正常肺組織，導(dǎo)致影像學(xué)上出現(xiàn)相應(yīng)表現(xiàn)。材料分析題答案：材料一：1.可能診斷為胃潰瘍。2.龕影表現(xiàn)為胃小彎側(cè)的鋇劑充盈影，邊緣整齊。意義是提示胃黏膜存在局限性潰瘍，周圍黏膜皺襞向龕影集中是良性潰瘍的表現(xiàn)之一。材料二：1.最可能診斷是肝血管瘤。2.超聲顯示低回聲區(qū)，邊界清晰，形態(tài)規(guī)則，后方回聲增強，提示血管瘤可能性大。CT動脈期邊緣強化，門脈期及延遲期強化逐漸向中心填充，符合肝血管瘤典型強化特點，有助于明確診斷。論述