2025醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范試題庫及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共40分）1.下列哪項(xiàng)屬于醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的范疇？A.僅包括洗手B.包括洗手、衛(wèi)生手消毒和外科手消毒C.僅包括衛(wèi)生手消毒D.僅包括外科手消毒答案：B2.根據(jù)《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》，接觸患者黏膜或破損皮膚前應(yīng)執(zhí)行：A.無需手衛(wèi)生B.衛(wèi)生手消毒C.外科手消毒D.流動(dòng)水洗手即可答案：B3.七步洗手法中“大”指的是：A.雙手互握搓洗大拇指B.清洗手臂C.清洗大魚際D.清洗手背答案：A4.衛(wèi)生手消毒時(shí)，手消毒劑的作用時(shí)間應(yīng)至少為：A.5秒B.10秒C.15秒D.30秒答案：C5.下列哪種情況不需要進(jìn)行手衛(wèi)生？A.接觸患者周圍環(huán)境后B.為患者測(cè)量血壓前C.從同一患者身體清潔部位移動(dòng)到污染部位時(shí)D.脫手套后答案：C6.外科手消毒的要求是：A.僅需清潔雙手B.需清潔雙手并消毒前臂C.消毒范圍至腕上5cmD.無需干燥直接戴手套答案：B7.手衛(wèi)生效果的監(jiān)測(cè)中，衛(wèi)生手消毒后細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤：A.5cfu/cm2B.10cfu/cm2C.15cfu/cm2D.20cfu/cm2答案：B8.關(guān)于手衛(wèi)生設(shè)施的要求，錯(cuò)誤的是：A.應(yīng)配備非手觸式水龍頭B.干手物品應(yīng)一人一用C.肥皂應(yīng)保持干燥，避免污染D.手消毒劑可使用低效消毒劑答案：D9.接觸患者血液、體液后，應(yīng)優(yōu)先選擇：A.流動(dòng)水洗手+衛(wèi)生手消毒B.僅用衛(wèi)生手消毒C.僅用流動(dòng)水洗手D.戴手套代替手衛(wèi)生答案：A10.七步洗手法的正確順序是：A.內(nèi)-外-夾-弓-大-立-腕B.內(nèi)-夾-外-弓-大-立-腕C.外-內(nèi)-夾-弓-大-立-腕D.內(nèi)-外-弓-夾-大-立-腕答案：A11.下列哪項(xiàng)是手衛(wèi)生依從性的計(jì)算公式？A.實(shí)際執(zhí)行手衛(wèi)生次數(shù)/應(yīng)執(zhí)行手衛(wèi)生次數(shù)×100%B.應(yīng)執(zhí)行手衛(wèi)生次數(shù)/實(shí)際執(zhí)行手衛(wèi)生次數(shù)×100%C.正確執(zhí)行手衛(wèi)生次數(shù)/實(shí)際執(zhí)行手衛(wèi)生次數(shù)×100%D.正確執(zhí)行手衛(wèi)生次數(shù)/應(yīng)執(zhí)行手衛(wèi)生次數(shù)×100%答案：A12.外科手消毒時(shí)，應(yīng)先進(jìn)行：A.直接使用手消毒劑B.流動(dòng)水洗手C.戴無菌手套D.清潔指甲答案：B13.關(guān)于手衛(wèi)生的誤區(qū)，正確的是：A.戴手套可以代替手衛(wèi)生B.接觸同一患者不同部位無需手衛(wèi)生C.手無明顯污染時(shí)可僅用手消毒劑D.緊急情況下可省略手衛(wèi)生步驟答案：C14.手衛(wèi)生規(guī)范中“兩前三后”不包括：A.接觸患者前B.清潔/無菌操作前C.接觸患者體液后D.離開病房后答案：D15.衛(wèi)生手消毒的指征不包括：A.接觸患者前B.接觸患者周圍環(huán)境后C.處理藥物或配餐前D.接觸患者血液后答案：D（注：接觸血液后需先洗手再消毒）16.手消毒劑的選擇應(yīng)優(yōu)先考慮：A.價(jià)格低廉B.對(duì)皮膚無刺激C.香味濃郁D.包裝精美答案：B17.關(guān)于手衛(wèi)生監(jiān)測(cè)，錯(cuò)誤的是：A.每季度對(duì)重點(diǎn)部門監(jiān)測(cè)B.醫(yī)務(wù)人員應(yīng)每月自測(cè)C.采樣方法為五指并攏用棉拭子涂擦D.結(jié)果需記錄并反饋答案：B18.七步洗手法中“立”指的是：A.清洗指尖B.清洗手腕C.清洗手臂D.清洗指縫答案：A19.外科手消毒后，手表面的菌落總數(shù)應(yīng)≤：A.5cfu/cm2B.10cfu/cm2C.15cfu/cm2D.20cfu/cm2答案：A20.下列哪種情況需執(zhí)行外科手消毒？A.門診換藥B.靜脈穿刺C.外科手術(shù)D.測(cè)量體溫答案：C二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共30分）1.醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的目的包括：A.預(yù)防醫(yī)院感染B.降低患者交叉感染風(fēng)險(xiǎn)C.保護(hù)醫(yī)務(wù)人員自身安全D.提高醫(yī)療質(zhì)量答案：ABCD2.手衛(wèi)生的時(shí)機(jī)包括（“兩前三后”）：A.接觸患者前B.清潔/無菌操作前C.接觸患者體液后D.接觸患者后E.接觸患者周圍環(huán)境后答案：ABCDE3.七步洗手法的正確步驟包括：A.掌心相對(duì)揉搓（內(nèi)）B.手心對(duì)手背揉搓（外）C.十指交叉揉搓（夾）D.彎曲指關(guān)節(jié)揉搓（弓）E.拇指在掌中揉搓（大）答案：ABCDE4.手衛(wèi)生設(shè)施應(yīng)包括：A.流動(dòng)水洗手池B.非手觸式水龍頭C.干手紙巾D.速干手消毒劑E.指甲剪答案：ABCD5.衛(wèi)生手消毒與外科手消毒的區(qū)別包括：A.消毒范圍不同（前者僅雙手，后者雙手+前臂）B.細(xì)菌菌落標(biāo)準(zhǔn)不同（前者≤10cfu/cm2，后者≤5cfu/cm2）C.操作前準(zhǔn)備不同（前者無需剪指甲，后者需）D.消毒劑用量不同（前者少于后者）答案：ABD6.手衛(wèi)生依從性低的常見原因包括：A.手衛(wèi)生設(shè)施不足B.醫(yī)務(wù)人員認(rèn)知不足C.工作繁忙D.認(rèn)為手無明顯污染無需操作答案：ABCD7.關(guān)于速干手消毒劑的使用，正確的是：A.取足夠量覆蓋整個(gè)手部B.揉搓至完全干燥C.可用于手有明顯污染時(shí)D.開瓶后有效期不超過30天答案：ABD8.手衛(wèi)生效果監(jiān)測(cè)的采樣方法正確的是：A.被檢者五指并攏B.用浸有無菌生理鹽水的棉拭子在雙手指曲面從指根到指端往返涂擦2次C.涂擦面積約30cm2D.棉拭子投入含相應(yīng)中和劑的無菌試管中送檢答案：ABD9.外科手消毒的要求包括：A.先流動(dòng)水洗手，再用手消毒劑B.消毒范圍至肘上10cmC.揉搓時(shí)間≥2分鐘D.消毒后保持雙手高于肘部答案：ACD10.手衛(wèi)生的正確做法包括：A.戴手套前無需手衛(wèi)生B.脫手套后立即手衛(wèi)生C.接觸患者藥物前需手衛(wèi)生D.處理醫(yī)療廢物后需手衛(wèi)生答案：BCD三、判斷題（每題2分，共20分）1.手衛(wèi)生僅指用肥皂和流動(dòng)水洗手。（×）2.接觸患者周圍環(huán)境后無需手衛(wèi)生。（×）3.七步洗手法中“腕”指清洗手腕。（√）4.衛(wèi)生手消毒后細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤5cfu/cm2。（×）5.戴手套可以完全替代手衛(wèi)生。（×）6.手無明顯污染時(shí)，可僅使用速干手消毒劑。（√）7.外科手消毒時(shí)，應(yīng)先修剪指甲并清潔甲溝。（√）8.手衛(wèi)生設(shè)施應(yīng)設(shè)置在方便醫(yī)務(wù)人員使用的區(qū)域。（√）9.手衛(wèi)生依從性是指正確執(zhí)行手衛(wèi)生的比例。（×）10.速干手消毒劑開瓶后可使用60天。（×）四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共20分）1.簡(jiǎn)述醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的定義。答：醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生是指為醫(yī)務(wù)人員在從事職業(yè)活動(dòng)過程中，洗手、衛(wèi)生手消毒和外科手消毒的總稱。其中，洗手是指用肥皂（皂液）和流動(dòng)水洗手，去除手部皮膚污垢、碎屑和部分致病菌的過程；衛(wèi)生手消毒是指用速干手消毒劑揉搓雙手，減少手部暫居菌的過程；外科手消毒是指術(shù)前用肥皂（皂液）和流動(dòng)水洗手，再用手消毒劑清除或殺滅手部暫居菌和減少常居菌的過程。2.列舉5項(xiàng)手衛(wèi)生的重要時(shí)機(jī)（“兩前三后”）。答：（1）接觸患者前；（2）清潔/無菌操作前；（3）接觸患者體液暴露后；（4）接觸患者后；（5）接觸患者周圍環(huán)境后。3.簡(jiǎn)述七步洗手法的具體步驟及要點(diǎn)。答：七步洗手法步驟為：（1）內(nèi)：掌心相對(duì)，手指并攏相互揉搓；（2）外：手心對(duì)手背沿指縫相互揉搓，交換進(jìn)行；（3）夾：掌心相對(duì)，雙手交叉指縫相互揉搓；（4）弓：彎曲手指使關(guān)節(jié)在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進(jìn)行；（5）大：一手握另一手大拇指旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進(jìn)行；（6）立：將五個(gè)手指尖并攏放在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進(jìn)行；（7）腕：清洗手腕，交換進(jìn)行。要點(diǎn)：每一步至少揉搓5次，總時(shí)間≥40秒，確保所有皮膚表面被覆蓋。4.簡(jiǎn)述手衛(wèi)生效果監(jiān)測(cè)的方法及合格標(biāo)準(zhǔn)。答：監(jiān)測(cè)方法：被檢者五指并攏，用浸有含相應(yīng)中和劑的無菌生理鹽水棉拭子在雙手指曲面從指根到指端往返涂擦2次（一只手涂擦面積約30cm2），剪去手接觸部分，將棉拭子投入含10ml中和劑的無菌試管內(nèi)送檢。合格標(biāo)準(zhǔn)：衛(wèi)生手消毒后細(xì)菌菌落總數(shù)≤10cfu/cm2；外科手消毒后≤5cfu/cm2。五、案例分析題（共10分）案例：某急診科護(hù)士在30分鐘內(nèi)依次完成以下操作：（1）為患者A測(cè)量體溫（未戴手套）；（2）為患者B進(jìn)行靜脈穿刺（戴手套）；（3）處理醫(yī)療廢物（戴手套）；（4）為患者C更換輸液袋（未戴手套）。問題：分析該護(hù)士在操作過程中手衛(wèi)生的遺漏點(diǎn)，并說明正確做法。答案：遺漏點(diǎn)及正確做法：（1）操作（1）后：為患者A測(cè)量體溫后（接觸患者后），未進(jìn)行手衛(wèi)生，直接接觸患者B，存在交叉感染風(fēng)險(xiǎn)。正確做法：測(cè)量體溫后應(yīng)執(zhí)行衛(wèi)生手消毒或洗手。（2）操作（2）后：靜脈穿刺脫手套后