住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)《醫(yī)學(xué)檢驗科》模擬習(xí)題（附答案解析）一、單選題（共30題，每題1分，共30分）1.除外哪個因子，都對凝血酶敏感（）。A、因子ⅠB、因子ⅨC、因子ⅤD、因子ⅫE、因子Ⅷ正確答案：B2.下列哪項不符合嗜酸粒細胞白血病A、臨床分為急性型和慢性型兩型B、原粒細胞＜5%C、以嗜酸粒細胞惡性克隆性增生為特征D、可有白血病裂孔現(xiàn)象E、形態(tài)學(xué)可分為原始細胞型、幼稚細胞型和成熟細胞型三型正確答案：B3.男性，50歲，因哮喘急性重度發(fā)作已持續(xù)3天前來急診。下列處理欠妥的是A、β2受體激動劑吸入B、大量補液，24小時不少于4000～5000mlC、靜脈滴注氫化可的松D、胸片、心電圖、動脈血氣分析、峰流速等檢查E、緩慢(不少于30分鐘)靜脈注射氨茶堿0.25～0.375g，繼以靜脈滴注維持，24小時不超過1.0g正確答案：B4.糞便中同時出現(xiàn)紅細胞、白細胞和吞噬細胞，最可能的診斷是A、消化道潰瘍B、阿米巴痢疾C、結(jié)腸炎D、十二指腸炎E、急性細菌性痢疾正確答案：E5.患者男性，40歲，勞累后胸痛5年，冠脈造影示心肌梗死，下列哪項不正確A、主要應(yīng)用阿替洛爾治療B、可以手術(shù)分離受壓的冠狀動脈C、主要應(yīng)用硝苯地平治療D、主要應(yīng)用硝酸甘油E、嚴重病例可以考慮搭橋治療正確答案：C6.下列說法錯誤的是（）。A、TM是由內(nèi)皮細胞合成和分泌，具有十分重要的抗凝作用B、檢測血漿6-酮-前列腺素F1列可了解血管內(nèi)皮損傷程度C、在急性心梗、腦血栓及DIC時，血漿TM水平增高D、血漿6-酮-前列腺素F1列增高可見于急性心梗、動脈粥樣硬化、糖尿病等疾病E、血栓調(diào)節(jié)蛋白抗原檢測可了解血管內(nèi)皮損傷正確答案：D答案解析：血漿6-酮-PGF1α減低：見于血栓性疾病，如急性心肌梗死、心絞痛、腦血管病變、糖尿病、動脈粥樣硬化、腫瘤轉(zhuǎn)移、腎小球病變、周圍血管血栓形成及血栓性血小板減少性紫癜等。7.鼠疫的微生物學(xué)檢查，下列哪種標(biāo)本不能檢出病原菌A、淋巴結(jié)穿刺液B、血液C、病人糞便D、病人痰液E、尸體的肝、脾、肺等組織正確答案：C答案解析：易錯選D。對鼠疫進行微生物學(xué)檢查時，按不同病型采取淋巴結(jié)穿刺液、痰、血液等；人或動物尸體取肝、脾、肺、腫大淋巴結(jié)和心血等；陳舊尸體取骨髓。鼠疫不是消化道傳染病，故糞便中不能檢出病原菌。因鼠疫為法定甲類烈性傳染病，其傳染性極強，除標(biāo)本采取時要嚴格無菌操作和控制外，標(biāo)本必須送指定的具有嚴格防護措施的專門實驗室，并按嚴格操作規(guī)程進行。8.出血時間和血小板計數(shù)均正常可見于下列況，但除外A、急性ITPB、正常人C、過敏性紫癜D、遺傳性毛細血管擴張癥E、單純性紫癜正確答案：A9.需要較純的蛋白質(zhì)樣品進行蛋白質(zhì)含量測定的方法是A、染料結(jié)合法B、紫外分光光度法C、雙縮脲法D、凱氏定氨法E、比濁法正確答案：B10.以下不屬于肝纖維化的診斷指標(biāo)的是（）。A、Ⅲ型膠原前肽B、Ⅳ型膠原C、干擾素D、層粘連蛋白（LN）E、透明質(zhì)酸正確答案：C答案解析：血清肝纖維化指標(biāo)是指直接或間接反映肝纖維化的血清標(biāo)志物，目前臨床上應(yīng)用比較廣泛且與肝纖維化關(guān)系比較肯定的檢測指標(biāo)有4種，即透明質(zhì)酸、層粘連蛋白、Ⅲ型膠原蛋白、Ⅳ型膠原蛋白，可作為肝纖維化的診斷依據(jù)。11.關(guān)于腎小球屏障作用的敘述，錯誤的是A、基膜細胞間縫隙為直徑50～100nmB、孔徑屏障指濾過膜的孔徑大小、結(jié)構(gòu)與功能的完整性C、基膜是濾過膜的中間層，由非細胞性的水合凝膠構(gòu)成D、基膜是濾過膜的主要孔徑屏障E、電荷屏障指濾過膜的內(nèi)皮細胞層與其他帶負電荷的結(jié)構(gòu)正確答案：A12.下列哪項不是中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病的診斷標(biāo)準(zhǔn)？（）9A、有顱內(nèi)高壓的癥狀和體征B、CSF壓力增高，＞1.96kPaC、CSF白細胞數(shù)＞0.01×10/LD、CSF涂片見到白血病細胞E、CSF蛋白＞450mg/L，潘氏試驗陽性正確答案：B答案解析：中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病的實驗診斷如下：①有中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀和體征（尤其是顱內(nèi)壓增高的癥狀和體征）。②有腦脊液的改變：壓力增高（＞0.02kPa或200mmH₂O），或大于60滴/min；白細9胞數(shù)＞0.01×10/L；涂片見到白血病細胞；蛋白＞450mg/L，或潘氏試驗陽性。③排除其他原因造成的中樞神經(jīng)系統(tǒng)或腦脊液的相似改變。13.O157：H7大腸埃希菌區(qū)別于其他腸桿菌的特征性反應(yīng)是不發(fā)酵A、乳糖B、麥芽糖C、甘露醇D、山梨醇E、葡萄糖正確答案：D14.均數(shù)與標(biāo)準(zhǔn)差之間的關(guān)系是（）。A、標(biāo)準(zhǔn)差越大，均數(shù)代表性越大B、標(biāo)準(zhǔn)差越小，均數(shù)代表性越小C、均數(shù)越大，標(biāo)準(zhǔn)差越小D、均數(shù)越大，標(biāo)準(zhǔn)差越大E、標(biāo)準(zhǔn)差越小，均數(shù)代表性越大正確答案：E15.患先天性丙種球蛋白缺陷病的病兒，什么時期最易發(fā)生反復(fù)嚴重的細菌感染A、小學(xué)生年齡組B、出生后半年內(nèi)C、中、青年年齡組D、1～2歲E、新生兒期正確答案：D16.陰離子間隙是判斷何種酸堿平衡紊亂的指標(biāo)A、呼吸性堿中毒B、代謝性堿中毒C、代謝性酸中毒D、代償性呼吸性堿中毒E、呼吸性酸中毒正確答案：C答案解析：陰離子間隙是判斷代謝性酸中毒的指標(biāo)。17.糖尿病患者多尿，屬于A、水利尿B、滲透性利尿C、腎小管重吸收功能受損D、利尿中樞受損E、以上都不是正確答案：B18.在臨床治療中進行無菌操作的目的是（）。A、防止細菌的繁殖體進入患者機體B、防止病原微生物進入患者機體C、防止微生物進入患者機體D、防止細菌進入患者機體E、防止非病原微生物進入患者機體正確答案：C答案解析：在臨床治療中進行無菌操作的目的是防止微生物進入患者機體，以免引起患者感染引發(fā)敗血癥等嚴重后果。19.等滲尿是指尿比密A、＜1015B、1010±0003C、1.015～1.025D、1.003～1.035E、＞1025正確答案：B20.流式細胞術(shù)中常用的DNA標(biāo)記物是A、APCB、PEC、FITCD、PIE、RB2000正確答案：D21.下述非霍奇金淋巴瘤的特點正確的是（）。A、不會出現(xiàn)單發(fā)在結(jié)外淋巴組織B、淋巴結(jié)外的病變較少見C、比霍奇金病發(fā)病率低D、青壯年多見E、以無痛性淋巴結(jié)腫大為主正確答案：E22.傳染性單核細胞增多癥病人血清中存在的嗜異性抗體屬于（）。A、IgGB、IgMC、IgAD、IgEE、IgD正確答案：B答案解析：傳染性單核細胞增多癥患者血清中存在的嗜異性抗體，屬于IgM。23.為有效預(yù)防醫(yī)院感染的發(fā)生，保證病人的醫(yī)療安全，醫(yī)院應(yīng)做到（）。A、合理使用抗生素B、建立控制醫(yī)院感染的制度C、控制消毒滅菌的質(zhì)量D、重視醫(yī)護人員的醫(yī)德及專業(yè)知識教育E、以上都是正確答案：E答案解析：醫(yī)院感染的預(yù)防要點有：①醫(yī)護人員的醫(yī)德及專業(yè)教育；②消毒滅菌的質(zhì)量控制；③合理使用抗生素；④建立必要的感染控制制度。24.A、肺功能檢查B、支氣管舒張試驗C、痰找瘤細胞D、纖維支氣管鏡檢查E、痰菌培養(yǎng)及藥敏試驗正確答案：E25.化膿性關(guān)節(jié)炎的滑膜液在顯微鏡下可見到A、大量中性粒細胞B、滑膜細胞C、狼瘡細胞D、大量淋巴細胞E、含鐵血黃素顆粒正確答案：A26.載脂蛋白B是何種脂蛋白的主要蛋白質(zhì)A、CMB、VLDLC、LDLD、IDLE、HDL正確答案：C27.不會引起紅細胞相對增多的原因是A、肺心病B、大面積燒傷C、多汗D、長期嘔吐E、嚴重腹瀉正確答案：A28.多發(fā)性骨髓瘤患者死亡的主要原因是A、貧血B、出血C、骨髓病變D、感染E、腦膜浸潤正確答案：D答案解析：MM主要的臨床表現(xiàn)有：①骨髓浸潤引起的骨骼疼痛，出現(xiàn)病理性骨折或骨性腫塊。②由瘤細胞分泌"M"蛋白引起反復(fù)感染、高黏滯綜合征、腎