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文檔簡介
手術(shù)室手術(shù)后垃圾處理規(guī)定一、概述
手術(shù)室手術(shù)后垃圾屬于高風(fēng)險醫(yī)療廢棄物,直接關(guān)系到醫(yī)療環(huán)境安全和公共衛(wèi)生。為規(guī)范術(shù)后垃圾的分類、收集、轉(zhuǎn)運及處置流程,防止交叉感染和環(huán)境污染,特制定本規(guī)定。本規(guī)定適用于所有開展手術(shù)操作的醫(yī)療機構(gòu),包括但不限于綜合醫(yī)院、??漆t(yī)院及門診手術(shù)中心。
二、垃圾分類與標(biāo)識
(一)垃圾分類原則
1.所有術(shù)后垃圾必須嚴格按照《醫(yī)療廢物分類目錄》進行分類,禁止混裝不同類別的廢棄物。
2.垃圾分類主要包括以下幾類:
(1)感染性垃圾:手術(shù)器械、敷料、手套、吸引瓶內(nèi)液體等被血液或體液污染的物品。
(2)化學(xué)性垃圾:消毒劑空瓶、化學(xué)試劑包裝物等。
(3)生活垃圾:未污染的紙張、包裝袋、口罩(未接觸體液)等。
(4)特殊垃圾:銳器(手術(shù)刀、針頭)需單獨收集于防刺穿容器中。
(二)垃圾標(biāo)識要求
1.所有垃圾容器必須使用符合國家標(biāo)準(zhǔn)的黃色防滲漏桶,并張貼醒目的警示標(biāo)識。
2.標(biāo)識內(nèi)容應(yīng)包括“醫(yī)療廢物”“感染性廢物”等字樣,并注明產(chǎn)生科室和日期。
三、收集與轉(zhuǎn)運流程
(一)術(shù)后垃圾收集
1.手術(shù)結(jié)束后,所有廢棄物需立即由手術(shù)團隊清點并分類放入指定容器。
2.醫(yī)護人員需佩戴一次性手套和口罩,避免直接接觸垃圾。
3.容器裝填量不得超過3/4,防止搬運過程中溢出。
(二)轉(zhuǎn)運要求
1.轉(zhuǎn)運前,垃圾需由科室負責(zé)人檢查分類是否正確,并簽字確認。
2.轉(zhuǎn)運時間應(yīng)盡量縮短,每日手術(shù)結(jié)束后2小時內(nèi)完成轉(zhuǎn)運。
3.轉(zhuǎn)運人員需佩戴防護裝備,并使用專用密閉式轉(zhuǎn)運車。
四、處置措施
(一)感染性垃圾處置
1.轉(zhuǎn)運至醫(yī)療廢物暫存間后,由專業(yè)處置公司進行高溫高壓滅菌處理。
2.滅菌合格后,可按無害化垃圾進行焚燒處置。
(二)銳器處理
1.銳器需收集于符合ISO17834標(biāo)準(zhǔn)的銳器盒中,盒體厚度不小于0.5mm。
2.盒體裝滿后,由雙人核對并封口,標(biāo)簽注明“銳器”“禁止打開”等字樣。
(三)生活垃圾處置
1.未污染的生活垃圾可單獨收集,但需確保無醫(yī)療廢物混入。
2.按照市政生活垃圾處理流程,定期交由環(huán)衛(wèi)部門清運。
五、管理與監(jiān)督
(一)責(zé)任分工
1.手術(shù)室:負責(zé)術(shù)后垃圾的初步分類和收集。
2.感染控制科:定期檢查分類執(zhí)行情況,提供技術(shù)指導(dǎo)。
3.后勤保障部:負責(zé)垃圾轉(zhuǎn)運和暫存間管理。
(二)培訓(xùn)與考核
1.醫(yī)護人員需每年接受至少1次醫(yī)療廢物處理培訓(xùn),考核合格后方可上崗。
2.考核內(nèi)容包括垃圾分類標(biāo)準(zhǔn)、轉(zhuǎn)運流程及防護措施。
(三)記錄與追溯
1.所有術(shù)后垃圾需建立臺賬,記錄產(chǎn)生日期、分類、轉(zhuǎn)運時間及處置單位。
2.臺賬保存期限不少于3年,以備核查。
六、應(yīng)急處理
(一)意外暴露處理
1.若轉(zhuǎn)運或收集過程中發(fā)生垃圾泄漏,需立即啟動應(yīng)急預(yù)案。
2.相關(guān)人員需立即佩戴防護裝備,并使用消毒劑進行表面消毒。
3.事件報告流程:現(xiàn)場處置→科室負責(zé)人上報→感染控制科備案。
(二)轉(zhuǎn)運中斷處理
1.如因設(shè)備故障等原因?qū)е罗D(zhuǎn)運中斷,需臨時將垃圾暫存于負壓隔離間。
2.暫存間需每日消毒,并設(shè)專人看管。
七、附則
本規(guī)定自發(fā)布之日起實施,由醫(yī)院感染控制科負責(zé)解釋。各科室需嚴格按照規(guī)定執(zhí)行,違反者將按醫(yī)院相關(guān)制度處理。
**一、概述**
手術(shù)室手術(shù)后垃圾屬于高風(fēng)險醫(yī)療廢棄物,直接關(guān)系到醫(yī)療環(huán)境安全和公共衛(wèi)生。為規(guī)范術(shù)后垃圾的分類、收集、轉(zhuǎn)運及處置流程,防止交叉感染和環(huán)境污染,特制定本規(guī)定。本規(guī)定適用于所有開展手術(shù)操作的醫(yī)療機構(gòu),包括但不限于綜合醫(yī)院、??漆t(yī)院及門診手術(shù)中心。
手術(shù)室術(shù)后垃圾具有傳染性、污染性、化學(xué)危險性和潛在生物危害性等特點,若處理不當(dāng),可能導(dǎo)致醫(yī)務(wù)人員、患者及其他接觸人員感染,或污染環(huán)境,甚至引發(fā)火災(zāi)(如遇易燃易爆化學(xué)物)。因此,必須嚴格執(zhí)行本規(guī)定,確保各環(huán)節(jié)操作規(guī)范、安全、高效。
**二、垃圾分類與標(biāo)識**
(一)垃圾分類原則
1.所有術(shù)后垃圾必須嚴格按照《醫(yī)療廢物分類目錄》進行分類,禁止混裝不同類別的廢棄物。分類依據(jù)垃圾的來源、性質(zhì)和潛在風(fēng)險進行劃分。
2.垃圾分類主要包括以下幾類:
(1)感染性垃圾:指手術(shù)過程中直接接觸患者體液、血液、組織、器官等,或被其污染的各類物品。具體包括:手術(shù)器械(刀、剪、針、鑷等)、手術(shù)敷料(紗布、棉球、引流條等)、手套、手術(shù)衣、口罩、一次性吸引瓶內(nèi)液體、標(biāo)本袋(內(nèi)裝組織、器官等)、病理玻片等。
(2)化學(xué)性垃圾:指手術(shù)過程中使用的化學(xué)試劑、消毒劑空瓶或包裝物、過期藥品、化學(xué)標(biāo)本容器等。需單獨收集,避免與有機物接觸產(chǎn)生有害氣體。
(3)生活垃圾:指手術(shù)室內(nèi)產(chǎn)生的未污染的紙張(如清潔用紙)、包裝袋、非一次性辦公用品等。需確保無任何醫(yī)療廢物污染。
(4)特殊垃圾:主要包括銳器類廢物,如手術(shù)刀、解剖刀、針頭、各類穿刺針、碎玻璃等。必須單獨收集于符合標(biāo)準(zhǔn)的銳器盒中。
(二)垃圾標(biāo)識要求
1.所有垃圾容器必須使用符合國家標(biāo)準(zhǔn)的黃色防滲漏桶或?qū)S檬占堎N醒目的警示標(biāo)識。標(biāo)識應(yīng)清晰、持久,內(nèi)容包括“醫(yī)療廢物”“感染性廢物”“銳器”“化學(xué)危險”等分類字樣,以及產(chǎn)生科室、日期和警示圖案(如骷髏頭和交叉骨)。
2.標(biāo)識要求:
(1)字體大小適中,易于辨認,建議使用黑體或加粗字體。
(2)標(biāo)識粘貼位置應(yīng)統(tǒng)一,通常位于桶/袋的側(cè)面或頂部,確保在搬運和轉(zhuǎn)運過程中始終可見。
(3)對于特殊垃圾(銳器盒),還需加貼“禁止打開”“尖銳物”等特殊警示。
3.收集袋使用規(guī)范:
(1)應(yīng)選用符合國家標(biāo)準(zhǔn)、厚度不小于0.05mm的黃色垃圾袋。
(2)垃圾袋應(yīng)平鋪放入垃圾桶,避免過度扭曲或折疊,確保廢物緊實。
(3)垃圾袋裝填量不得超過3/4,封口前需確保無泄漏風(fēng)險。
**三、收集與轉(zhuǎn)運流程**
(一)術(shù)后垃圾收集
1.**手術(shù)結(jié)束后的初步處理**:
(1)手術(shù)團隊在完成手術(shù)操作后,需在手術(shù)間內(nèi)進行初步整理,將各類廢棄物按照分類標(biāo)準(zhǔn)分別投入指定的黃色垃圾桶或銳器盒中。
(2)所有接觸患者體液或污染物的器械、敷料等,必須先經(jīng)過初步清洗(如沖洗掉大塊血污)或消毒(如使用酶洗液浸泡),再進行分類收集。
(3)醫(yī)護人員在進行廢物收集操作前,必須穿戴好個人防護用品,包括但不限于一次性手套、口罩、防護眼鏡或面屏、防水圍裙等,確保全程不直接接觸廢棄物。
2.**分類收集要點**:
(1)感染性垃圾:手術(shù)刀、剪刀、針頭等銳器必須立即放入專用的銳器盒;其他感染性垃圾(如敷料、手套)應(yīng)直接放入黃色垃圾袋。
(2)化學(xué)性垃圾:單獨收集于棕色或?qū)S玫幕瘜W(xué)廢物桶/袋中,并注明化學(xué)名稱和危險性質(zhì)。
(3)生活垃圾:僅限于未受污染的紙張等,需放入單獨標(biāo)識的垃圾桶(非黃色)。
3.**封口與標(biāo)識**:
(1)黃色垃圾袋裝填至3/4滿時,應(yīng)使用專用封口鉗緊封袋口,確保無破損、無泄漏。封口處可使用貼紙再次注明“醫(yī)療廢物”等字樣。
(2)銳器盒裝滿后,由雙人共同檢查裝量,確保符合承重要求,然后擰緊盒蓋,使用專用封口貼或膠帶牢固封口,并清晰標(biāo)注“銳器”“危險”等警示。
4.**臨時存放**:
(1)手術(shù)室內(nèi)的臨時存放點應(yīng)設(shè)置在靠近手術(shù)間、通風(fēng)良好、易于清潔消毒的指定區(qū)域。
(2)存放容器需保持清潔,并定期進行消毒處理(如使用500mg/L有效氯消毒液擦拭表面)。
5.**交接確認**:
(1)手術(shù)團隊在完成廢物收集后,需在科室產(chǎn)生的醫(yī)療廢物交接記錄上簽字確認,注明廢物類別、數(shù)量(或袋數(shù)/盒數(shù))、產(chǎn)生日期和時間等信息。
(2)記錄需妥善保存,保存期限不少于3年。
(二)轉(zhuǎn)運要求
1.**轉(zhuǎn)運時間與頻次**:
(1)優(yōu)先選擇每日手術(shù)結(jié)束后立即進行集中轉(zhuǎn)運,以減少廢物在手術(shù)間內(nèi)的存放時間。
(2)若廢物產(chǎn)生量較大,可增加轉(zhuǎn)運頻次,但感染性垃圾在手術(shù)間內(nèi)存放時間不得超過48小時(特殊情況需經(jīng)感染控制科批準(zhǔn))。
2.**轉(zhuǎn)運人員要求**:
(1)轉(zhuǎn)運人員必須經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn),考核合格后方可上崗,熟悉醫(yī)療廢物分類、轉(zhuǎn)運流程及個人防護措施。
(2)轉(zhuǎn)運人員需佩戴必要的防護裝備,包括工作服、防水手套、口罩、護目鏡/面屏,必要時佩戴防護圍裙和鞋套。
3.**轉(zhuǎn)運工具與車輛**:
(1)使用專用密閉式轉(zhuǎn)運車,車輛內(nèi)部應(yīng)清潔、平整,配備防滲漏底板和固定裝置,防止廢物在轉(zhuǎn)運過程中散落、泄漏。
(2)轉(zhuǎn)運車需定期清潔消毒(如使用2000mg/L有效氯消毒液擦拭),并保持良好密閉狀態(tài)。
(3)轉(zhuǎn)運車應(yīng)配備手消毒設(shè)施(如含酒精擦手液)和廢物交接記錄本。
4.**轉(zhuǎn)運過程規(guī)范**:
(1)轉(zhuǎn)運前,轉(zhuǎn)運人員需與手術(shù)間醫(yī)護人員進行廢物交接,核對廢物類別、數(shù)量,并檢查包裝是否完好、標(biāo)識是否清晰。
(2)轉(zhuǎn)運過程中,必須確保轉(zhuǎn)運車門關(guān)閉,防止異味散發(fā)和蚊蠅進入。
(3)避免在人員密集區(qū)域或上下班高峰期進行轉(zhuǎn)運,選擇合適路線和時間,減少對其他區(qū)域的影響。
(4)轉(zhuǎn)運車輛進入醫(yī)院時應(yīng)采取必要的消毒措施(如車輪消毒),進入指定暫存間時需減速慢行,防止污染環(huán)境。
5.**轉(zhuǎn)運記錄**:
(1)轉(zhuǎn)運人員在交接記錄本上簽字確認,內(nèi)容包括科室、廢物類別、數(shù)量、交接時間、轉(zhuǎn)運車號、交接人等信息。
(2)雙方簽字生效,記錄本由感染控制科或后勤保障部統(tǒng)一管理。
**四、處置措施**
(一)感染性垃圾處置
1.**院內(nèi)暫存**:
(1)所有感染性垃圾需轉(zhuǎn)運至醫(yī)院指定的醫(yī)療廢物暫存間。
(2)暫存間應(yīng)位于醫(yī)院相對獨立的區(qū)域,遠離食品加工區(qū)、人員活動密集區(qū),并設(shè)有明顯警示標(biāo)識。
(3)暫存間應(yīng)符合防滲漏、防鼠、防蚊蠅、防盜、通風(fēng)良好等要求,地面、墻面、頂棚應(yīng)光滑易清潔消毒。
(4)暫存間內(nèi)配備足夠數(shù)量的醫(yī)療廢物存儲容器(黃色桶/袋),并設(shè)有洗手設(shè)施和腳踏式垃圾桶。
2.**院內(nèi)處理(如適用)**:
(1)部分感染性垃圾(如使用過的一次性醫(yī)療器械,根據(jù)當(dāng)?shù)匾?guī)定和產(chǎn)品說明)可能需要在院內(nèi)進行高壓蒸汽滅菌處理。
(2)滅菌設(shè)備需定期維護保養(yǎng),確保滅菌效果達標(biāo)(使用生物指示劑監(jiān)測)。
(3)滅菌合格的廢棄物,可按普通醫(yī)療廢物進行后續(xù)處置。
3.**最終處置**:
(1)絕大多數(shù)感染性垃圾將由持有《危險廢物經(jīng)營許可證》的專業(yè)醫(yī)療廢物處置公司進行高溫高壓滅菌后,再進行無害化焚燒處置。
(2)焚燒溫度應(yīng)不低于850℃,確保廢物中的病原體徹底滅活,并符合環(huán)保排放標(biāo)準(zhǔn)。
(二)銳器處理
1.**收集**:
(1)銳器盒應(yīng)放置在手術(shù)間靠近操作臺的位置,方便醫(yī)務(wù)人員隨時投入。
(2)銳器盒裝填量達到3/4時,應(yīng)立即停止使用,由雙人核對確認后封口。
2.**轉(zhuǎn)運**:
(1)銳器盒的轉(zhuǎn)運需使用專用的銳器轉(zhuǎn)運車,車上配備堅固的固定裝置,防止顛簸過程中銳器盒傾倒、破損。
(2)轉(zhuǎn)運過程中,銳器盒必須朝上放置,并固定在轉(zhuǎn)運車上,避免與其他類廢物混放。
3.**院內(nèi)暫存**:
(1)銳器盒送至醫(yī)療廢物暫存間后,需放入專門的銳器存放架中,避免與其他廢物直接接觸。
(2)暫存間內(nèi)對銳器盒的管理應(yīng)嚴格執(zhí)行雙人雙鎖制度,即由專人負責(zé)接收和存放,并上鎖保管。
4.**最終處置**:
(1)銳器盒交由專業(yè)處置公司進行后續(xù)處理。
(2)專業(yè)處置公司可能采用破碎、高壓滅菌或直接焚燒等方式處理,具體方法依據(jù)其資質(zhì)和操作規(guī)程執(zhí)行。
(三)生活垃圾處置
1.**區(qū)分收集**:
(1)手術(shù)室內(nèi)必須設(shè)置專門的生活垃圾收集桶,用于收集未污染的紙張、包裝材料等。
(2)確保生活垃圾桶與醫(yī)療廢物桶分開存放,并有清晰的區(qū)分標(biāo)識。
2.**院內(nèi)處理**:
(1)院內(nèi)產(chǎn)生的生活垃圾(非感染性)可按市政生活垃圾處理流程管理。
(2)由后勤保障部安排人員定期清運至醫(yī)院指定的生活垃圾收集點,交由有資質(zhì)的環(huán)衛(wèi)部門進行后續(xù)處理(如衛(wèi)生填埋、焚燒)。
3.**特殊要求**:
(1)生活垃圾收集桶應(yīng)定期清潔消毒,防止細菌滋生。
(2)清運人員需佩戴必要的防護用品(如手套、口罩)。
**五、管理與監(jiān)督**
(一)責(zé)任分工
1.**手術(shù)科室**:
(1)負責(zé)本科室術(shù)后垃圾的源頭分類、收集、初步存放及標(biāo)識管理。
(2)科室負責(zé)人為第一責(zé)任人,需定期組織科室人員學(xué)習(xí)本規(guī)定,監(jiān)督執(zhí)行情況。
(3)指定專人(如保潔員或護士)負責(zé)廢物收集的監(jiān)督和記錄工作。
2.**感染控制科**:
(1)負責(zé)制定和修訂醫(yī)療廢物管理制度,提供專業(yè)技術(shù)指導(dǎo)和培訓(xùn)。
(2)定期或不定期對手術(shù)科室及其他科室的醫(yī)療廢物管理進行現(xiàn)場檢查和指導(dǎo),發(fā)現(xiàn)問題及時糾正。
(3)參與院內(nèi)感染暴發(fā)事件的調(diào)查,其中涉及醫(yī)療廢物處理不當(dāng)?shù)囊蛩匦柚攸c分析。
3.**后勤保障部/設(shè)備科**:
(1)負責(zé)醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運車輛、收集容器、暫存間設(shè)施等的采購、維護和管理。
(2)安排專業(yè)轉(zhuǎn)運人員,并監(jiān)督其執(zhí)行轉(zhuǎn)運任務(wù)。
(3)負責(zé)與院外醫(yī)療廢物處置公司簽訂合同,并監(jiān)督其處置過程是否符合要求。
4.**臨床一線人員(醫(yī)生、護士)**:
(1)嚴格遵守醫(yī)療廢物分類標(biāo)準(zhǔn),正確執(zhí)行廢物收集操作。
(2)加強手衛(wèi)生,操作前后按要求佩戴防護用品。
(3)發(fā)現(xiàn)分類錯誤或管理不當(dāng)?shù)那闆r,及時向科室負責(zé)人或感染控制科報告。
(二)培訓(xùn)與考核
1.**培訓(xùn)內(nèi)容**:
(1)醫(yī)療廢物分類標(biāo)準(zhǔn)及目錄。
(2)不同類別醫(yī)療廢物的收集、包裝、封口要求。
(3)醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運流程及注意事項。
(4)個人防護用品的正確選擇和使用。
(5)醫(yī)療廢物暫存間及轉(zhuǎn)運車的清潔消毒方法。
(6)應(yīng)急處置預(yù)案(如廢物泄漏、意外刺傷等)。
2.**培訓(xùn)頻次**:
(1)新入職醫(yī)護人員必須接受崗前培訓(xùn),考核合格后方可接觸醫(yī)療廢物。
(2)所有相關(guān)人員每年至少接受一次再培訓(xùn),并進行考核。
3.**考核方式**:
(1)可采用筆試、現(xiàn)場操作演示、提問交流等多種形式。
(2)考核內(nèi)容包括理論知識掌握程度和實際操作規(guī)范性。
(3)考核不合格者,需進行補訓(xùn)和補考,直至合格為止。
4.**培訓(xùn)記錄**:
(1)所有培訓(xùn)及考核過程均需詳細記錄,包括培訓(xùn)時間、內(nèi)容、講師、參加人員名單、考核結(jié)果等。
(2)培訓(xùn)記錄由人力資源部或科室存檔,作為員工績效評估的參考之一。
(三)記錄與追溯
1.**記錄要求**:
(1)醫(yī)療廢物管理涉及多個環(huán)節(jié),必須建立完善的記錄體系,確保全程可追溯。
(2)記錄內(nèi)容應(yīng)真實、準(zhǔn)確、完整、及時。
2.**主要記錄清單**:
(1)**產(chǎn)生記錄**:
-科室產(chǎn)生的醫(yī)療廢物分類登記表,記錄廢物類別、數(shù)量、產(chǎn)生日期、經(jīng)手人簽字等。
-手術(shù)室術(shù)后垃圾交接單,手術(shù)團隊與科室保潔人員交接時使用。
(2)**收集記錄**:
-科室保潔人員收集醫(yī)療廢物后的簽字確認單。
(3)**轉(zhuǎn)運記錄**:
-轉(zhuǎn)運人員在醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運交接本上的簽字,記錄科室、類別、數(shù)量、時間、車號、雙方確認人等信息。
-轉(zhuǎn)運車運行日志,記錄每日轉(zhuǎn)運路線、時間、司機等信息。
(4)**暫存記錄**:
-醫(yī)療廢物暫存間出入庫登記本,記錄接收、存放、發(fā)出各類廢物的信息。
-暫存間清潔消毒記錄,記錄清潔時間、方法、負責(zé)人簽字。
(5)**處置記錄**:
-與院外處置公司交接的醫(yī)療廢物處置聯(lián)單,記錄交運時間、廢物類別、數(shù)量、處置單位等信息。
-暫存間儲存醫(yī)療廢物的臺帳,詳細記錄每批廢物的入庫、儲存時間、預(yù)計處置方式等信息。
3.**保存期限**:
(1)所有醫(yī)療廢物相關(guān)記錄均需保存不少于3年,以備上級部門檢查或發(fā)生問題時追溯責(zé)任。
4.**追溯機制**:
(1)當(dāng)發(fā)生醫(yī)療廢物相關(guān)事件(如感染暴發(fā)、環(huán)境污染、處置不當(dāng)投訴等)時,需根據(jù)記錄鏈條追溯至產(chǎn)生、收集、轉(zhuǎn)運、暫存、處置等各個環(huán)節(jié),查明原因,采取糾正措施。
(2)感染控制科定期抽查記錄的完整性和規(guī)范性,對缺失或錯誤的記錄要求及時補充或更正。
**六、應(yīng)急處理**
(一)意外暴露處理
1.**定義**:意外暴露是指醫(yī)務(wù)人員在處理醫(yī)療廢物過程中,皮膚被銳器刺傷、割傷,或黏膜(眼睛、口腔)被污染,或通過破損皮膚接觸感染性物質(zhì)。
2.**刺傷/割傷處理流程(StepbyStep)**:
(1)**立即處理**:
-立即用手在傷口旁輕輕擠壓,擠出血液,禁止用嘴吸吮。
-若有傷口,用流動水和肥皂(或洗手液)徹底沖洗至少15分鐘。
-用無菌敷料覆蓋傷口。
(2)**評估與報告**:
-評估傷口情況,如出血量、深度、是否刺入組織等。
-立即向科室負責(zé)人和感染控制科報告,說明暴露情況(接觸的廢物類型、是否接觸體液等)。
(3)**緊急預(yù)防措施**:
-在等待進一步處理時,根據(jù)暴露風(fēng)險評估,考慮啟動暴露后預(yù)防用藥(如乙肝、丙肝、艾滋病等)。
(4)**后續(xù)處理**:
-感染控制科對暴露者進行風(fēng)險評估,確定是否需要進一步檢測或預(yù)防性治療。
-根據(jù)風(fēng)險評估結(jié)果,采取相應(yīng)的醫(yī)學(xué)觀察和隨訪措施。
-記錄整個事件經(jīng)過和處理情況。
3.**黏膜/皮膚污染處理**:
(1)眼睛被污染:立即用大量流動生理鹽水或洗眼液沖洗眼睛至少15分鐘,翻轉(zhuǎn)上下眼瞼,必要時就醫(yī)。
(2)口腔被污染:立即漱口,用生理鹽水或清水沖洗口腔,并盡快就醫(yī)檢查。
4.**報告要求**:
(1)所有意外暴露事件均需詳細記錄,包括時間、地點、事件經(jīng)過、接觸的廢物類型、采取的初步措施、報告人與聯(lián)系方式等。
(2)記錄由科室和感染控制科存檔。
(二)轉(zhuǎn)運中斷處理
1.**情況識別**:
(1)當(dāng)因車輛故障、道路嚴重擁堵、惡劣天氣或其他不可抗力因素導(dǎo)致醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運中斷時,應(yīng)立即啟動應(yīng)急預(yù)案。
2.**應(yīng)急措施**:
(1)**聯(lián)系與報告**:
-轉(zhuǎn)運人員立即向上級主管部門(如后勤保障部)和感染控制科報告中斷情況及預(yù)計恢復(fù)時間。
(2)**臨時存放**:
-若預(yù)計中斷時間較短(如小于2小時),可將廢物臨時存放在原產(chǎn)生科室的手術(shù)間內(nèi),但必須確保:
-存放區(qū)域符合清潔消毒要求。
-廢物包裝完好、標(biāo)識清晰。
-廢物桶/盒裝填量不超過3/4。
-由專人看管,防止非相關(guān)人員接觸或意外傾倒。
-若預(yù)計中斷時間較長,或廢物已存放超過48小時,則必須轉(zhuǎn)運至醫(yī)療廢物暫存間臨時存放。
(3)**清潔消毒**:
-轉(zhuǎn)運中斷期間,若廢物被臨時存放于手術(shù)間,中斷恢復(fù)后,應(yīng)對存放區(qū)域和廢物包裝外部進行消毒處理。
3.**恢復(fù)后處理**:
(1)轉(zhuǎn)運任務(wù)恢復(fù)后,需對中斷期間產(chǎn)生的廢物進行再次核對,確保無遺漏或錯誤分類。
(2)在轉(zhuǎn)運記錄上注明中斷情況和處理方式。
4.**記錄**:
(1)所有轉(zhuǎn)運中斷事件均需詳細記錄,包括中斷原因、時間、地點、受影響的廢物量、臨時存放措施、報告人與處理人等信息。
(2)記錄由感染控制科存檔備查。
**七、附則**
本規(guī)定自發(fā)布之日起實施,由醫(yī)院感染控制科負責(zé)解釋和修訂。各科室及相關(guān)人員需認真學(xué)習(xí)并嚴格執(zhí)行本規(guī)定,確保醫(yī)療廢物得到規(guī)范管理。對于違反本規(guī)定的行為,將根據(jù)醫(yī)院相關(guān)獎懲制度進行處理。本規(guī)定未盡事宜,參照國家及地方相關(guān)法律法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。
一、概述
手術(shù)室手術(shù)后垃圾屬于高風(fēng)險醫(yī)療廢棄物,直接關(guān)系到醫(yī)療環(huán)境安全和公共衛(wèi)生。為規(guī)范術(shù)后垃圾的分類、收集、轉(zhuǎn)運及處置流程,防止交叉感染和環(huán)境污染,特制定本規(guī)定。本規(guī)定適用于所有開展手術(shù)操作的醫(yī)療機構(gòu),包括但不限于綜合醫(yī)院、??漆t(yī)院及門診手術(shù)中心。
二、垃圾分類與標(biāo)識
(一)垃圾分類原則
1.所有術(shù)后垃圾必須嚴格按照《醫(yī)療廢物分類目錄》進行分類,禁止混裝不同類別的廢棄物。
2.垃圾分類主要包括以下幾類:
(1)感染性垃圾:手術(shù)器械、敷料、手套、吸引瓶內(nèi)液體等被血液或體液污染的物品。
(2)化學(xué)性垃圾:消毒劑空瓶、化學(xué)試劑包裝物等。
(3)生活垃圾:未污染的紙張、包裝袋、口罩(未接觸體液)等。
(4)特殊垃圾:銳器(手術(shù)刀、針頭)需單獨收集于防刺穿容器中。
(二)垃圾標(biāo)識要求
1.所有垃圾容器必須使用符合國家標(biāo)準(zhǔn)的黃色防滲漏桶,并張貼醒目的警示標(biāo)識。
2.標(biāo)識內(nèi)容應(yīng)包括“醫(yī)療廢物”“感染性廢物”等字樣,并注明產(chǎn)生科室和日期。
三、收集與轉(zhuǎn)運流程
(一)術(shù)后垃圾收集
1.手術(shù)結(jié)束后,所有廢棄物需立即由手術(shù)團隊清點并分類放入指定容器。
2.醫(yī)護人員需佩戴一次性手套和口罩,避免直接接觸垃圾。
3.容器裝填量不得超過3/4,防止搬運過程中溢出。
(二)轉(zhuǎn)運要求
1.轉(zhuǎn)運前,垃圾需由科室負責(zé)人檢查分類是否正確,并簽字確認。
2.轉(zhuǎn)運時間應(yīng)盡量縮短,每日手術(shù)結(jié)束后2小時內(nèi)完成轉(zhuǎn)運。
3.轉(zhuǎn)運人員需佩戴防護裝備,并使用專用密閉式轉(zhuǎn)運車。
四、處置措施
(一)感染性垃圾處置
1.轉(zhuǎn)運至醫(yī)療廢物暫存間后,由專業(yè)處置公司進行高溫高壓滅菌處理。
2.滅菌合格后,可按無害化垃圾進行焚燒處置。
(二)銳器處理
1.銳器需收集于符合ISO17834標(biāo)準(zhǔn)的銳器盒中,盒體厚度不小于0.5mm。
2.盒體裝滿后,由雙人核對并封口,標(biāo)簽注明“銳器”“禁止打開”等字樣。
(三)生活垃圾處置
1.未污染的生活垃圾可單獨收集,但需確保無醫(yī)療廢物混入。
2.按照市政生活垃圾處理流程,定期交由環(huán)衛(wèi)部門清運。
五、管理與監(jiān)督
(一)責(zé)任分工
1.手術(shù)室:負責(zé)術(shù)后垃圾的初步分類和收集。
2.感染控制科:定期檢查分類執(zhí)行情況,提供技術(shù)指導(dǎo)。
3.后勤保障部:負責(zé)垃圾轉(zhuǎn)運和暫存間管理。
(二)培訓(xùn)與考核
1.醫(yī)護人員需每年接受至少1次醫(yī)療廢物處理培訓(xùn),考核合格后方可上崗。
2.考核內(nèi)容包括垃圾分類標(biāo)準(zhǔn)、轉(zhuǎn)運流程及防護措施。
(三)記錄與追溯
1.所有術(shù)后垃圾需建立臺賬,記錄產(chǎn)生日期、分類、轉(zhuǎn)運時間及處置單位。
2.臺賬保存期限不少于3年,以備核查。
六、應(yīng)急處理
(一)意外暴露處理
1.若轉(zhuǎn)運或收集過程中發(fā)生垃圾泄漏,需立即啟動應(yīng)急預(yù)案。
2.相關(guān)人員需立即佩戴防護裝備,并使用消毒劑進行表面消毒。
3.事件報告流程:現(xiàn)場處置→科室負責(zé)人上報→感染控制科備案。
(二)轉(zhuǎn)運中斷處理
1.如因設(shè)備故障等原因?qū)е罗D(zhuǎn)運中斷,需臨時將垃圾暫存于負壓隔離間。
2.暫存間需每日消毒,并設(shè)專人看管。
七、附則
本規(guī)定自發(fā)布之日起實施,由醫(yī)院感染控制科負責(zé)解釋。各科室需嚴格按照規(guī)定執(zhí)行,違反者將按醫(yī)院相關(guān)制度處理。
**一、概述**
手術(shù)室手術(shù)后垃圾屬于高風(fēng)險醫(yī)療廢棄物,直接關(guān)系到醫(yī)療環(huán)境安全和公共衛(wèi)生。為規(guī)范術(shù)后垃圾的分類、收集、轉(zhuǎn)運及處置流程,防止交叉感染和環(huán)境污染,特制定本規(guī)定。本規(guī)定適用于所有開展手術(shù)操作的醫(yī)療機構(gòu),包括但不限于綜合醫(yī)院、??漆t(yī)院及門診手術(shù)中心。
手術(shù)室術(shù)后垃圾具有傳染性、污染性、化學(xué)危險性和潛在生物危害性等特點,若處理不當(dāng),可能導(dǎo)致醫(yī)務(wù)人員、患者及其他接觸人員感染,或污染環(huán)境,甚至引發(fā)火災(zāi)(如遇易燃易爆化學(xué)物)。因此,必須嚴格執(zhí)行本規(guī)定,確保各環(huán)節(jié)操作規(guī)范、安全、高效。
**二、垃圾分類與標(biāo)識**
(一)垃圾分類原則
1.所有術(shù)后垃圾必須嚴格按照《醫(yī)療廢物分類目錄》進行分類,禁止混裝不同類別的廢棄物。分類依據(jù)垃圾的來源、性質(zhì)和潛在風(fēng)險進行劃分。
2.垃圾分類主要包括以下幾類:
(1)感染性垃圾:指手術(shù)過程中直接接觸患者體液、血液、組織、器官等,或被其污染的各類物品。具體包括:手術(shù)器械(刀、剪、針、鑷等)、手術(shù)敷料(紗布、棉球、引流條等)、手套、手術(shù)衣、口罩、一次性吸引瓶內(nèi)液體、標(biāo)本袋(內(nèi)裝組織、器官等)、病理玻片等。
(2)化學(xué)性垃圾:指手術(shù)過程中使用的化學(xué)試劑、消毒劑空瓶或包裝物、過期藥品、化學(xué)標(biāo)本容器等。需單獨收集,避免與有機物接觸產(chǎn)生有害氣體。
(3)生活垃圾:指手術(shù)室內(nèi)產(chǎn)生的未污染的紙張(如清潔用紙)、包裝袋、非一次性辦公用品等。需確保無任何醫(yī)療廢物污染。
(4)特殊垃圾:主要包括銳器類廢物,如手術(shù)刀、解剖刀、針頭、各類穿刺針、碎玻璃等。必須單獨收集于符合標(biāo)準(zhǔn)的銳器盒中。
(二)垃圾標(biāo)識要求
1.所有垃圾容器必須使用符合國家標(biāo)準(zhǔn)的黃色防滲漏桶或?qū)S檬占?,并張貼醒目的警示標(biāo)識。標(biāo)識應(yīng)清晰、持久,內(nèi)容包括“醫(yī)療廢物”“感染性廢物”“銳器”“化學(xué)危險”等分類字樣,以及產(chǎn)生科室、日期和警示圖案(如骷髏頭和交叉骨)。
2.標(biāo)識要求:
(1)字體大小適中,易于辨認,建議使用黑體或加粗字體。
(2)標(biāo)識粘貼位置應(yīng)統(tǒng)一,通常位于桶/袋的側(cè)面或頂部,確保在搬運和轉(zhuǎn)運過程中始終可見。
(3)對于特殊垃圾(銳器盒),還需加貼“禁止打開”“尖銳物”等特殊警示。
3.收集袋使用規(guī)范:
(1)應(yīng)選用符合國家標(biāo)準(zhǔn)、厚度不小于0.05mm的黃色垃圾袋。
(2)垃圾袋應(yīng)平鋪放入垃圾桶,避免過度扭曲或折疊,確保廢物緊實。
(3)垃圾袋裝填量不得超過3/4,封口前需確保無泄漏風(fēng)險。
**三、收集與轉(zhuǎn)運流程**
(一)術(shù)后垃圾收集
1.**手術(shù)結(jié)束后的初步處理**:
(1)手術(shù)團隊在完成手術(shù)操作后,需在手術(shù)間內(nèi)進行初步整理,將各類廢棄物按照分類標(biāo)準(zhǔn)分別投入指定的黃色垃圾桶或銳器盒中。
(2)所有接觸患者體液或污染物的器械、敷料等,必須先經(jīng)過初步清洗(如沖洗掉大塊血污)或消毒(如使用酶洗液浸泡),再進行分類收集。
(3)醫(yī)護人員在進行廢物收集操作前,必須穿戴好個人防護用品,包括但不限于一次性手套、口罩、防護眼鏡或面屏、防水圍裙等,確保全程不直接接觸廢棄物。
2.**分類收集要點**:
(1)感染性垃圾:手術(shù)刀、剪刀、針頭等銳器必須立即放入專用的銳器盒;其他感染性垃圾(如敷料、手套)應(yīng)直接放入黃色垃圾袋。
(2)化學(xué)性垃圾:單獨收集于棕色或?qū)S玫幕瘜W(xué)廢物桶/袋中,并注明化學(xué)名稱和危險性質(zhì)。
(3)生活垃圾:僅限于未受污染的紙張等,需放入單獨標(biāo)識的垃圾桶(非黃色)。
3.**封口與標(biāo)識**:
(1)黃色垃圾袋裝填至3/4滿時,應(yīng)使用專用封口鉗緊封袋口,確保無破損、無泄漏。封口處可使用貼紙再次注明“醫(yī)療廢物”等字樣。
(2)銳器盒裝滿后,由雙人共同檢查裝量,確保符合承重要求,然后擰緊盒蓋,使用專用封口貼或膠帶牢固封口,并清晰標(biāo)注“銳器”“危險”等警示。
4.**臨時存放**:
(1)手術(shù)室內(nèi)的臨時存放點應(yīng)設(shè)置在靠近手術(shù)間、通風(fēng)良好、易于清潔消毒的指定區(qū)域。
(2)存放容器需保持清潔,并定期進行消毒處理(如使用500mg/L有效氯消毒液擦拭表面)。
5.**交接確認**:
(1)手術(shù)團隊在完成廢物收集后,需在科室產(chǎn)生的醫(yī)療廢物交接記錄上簽字確認,注明廢物類別、數(shù)量(或袋數(shù)/盒數(shù))、產(chǎn)生日期和時間等信息。
(2)記錄需妥善保存,保存期限不少于3年。
(二)轉(zhuǎn)運要求
1.**轉(zhuǎn)運時間與頻次**:
(1)優(yōu)先選擇每日手術(shù)結(jié)束后立即進行集中轉(zhuǎn)運,以減少廢物在手術(shù)間內(nèi)的存放時間。
(2)若廢物產(chǎn)生量較大,可增加轉(zhuǎn)運頻次,但感染性垃圾在手術(shù)間內(nèi)存放時間不得超過48小時(特殊情況需經(jīng)感染控制科批準(zhǔn))。
2.**轉(zhuǎn)運人員要求**:
(1)轉(zhuǎn)運人員必須經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn),考核合格后方可上崗,熟悉醫(yī)療廢物分類、轉(zhuǎn)運流程及個人防護措施。
(2)轉(zhuǎn)運人員需佩戴必要的防護裝備,包括工作服、防水手套、口罩、護目鏡/面屏,必要時佩戴防護圍裙和鞋套。
3.**轉(zhuǎn)運工具與車輛**:
(1)使用專用密閉式轉(zhuǎn)運車,車輛內(nèi)部應(yīng)清潔、平整,配備防滲漏底板和固定裝置,防止廢物在轉(zhuǎn)運過程中散落、泄漏。
(2)轉(zhuǎn)運車需定期清潔消毒(如使用2000mg/L有效氯消毒液擦拭),并保持良好密閉狀態(tài)。
(3)轉(zhuǎn)運車應(yīng)配備手消毒設(shè)施(如含酒精擦手液)和廢物交接記錄本。
4.**轉(zhuǎn)運過程規(guī)范**:
(1)轉(zhuǎn)運前,轉(zhuǎn)運人員需與手術(shù)間醫(yī)護人員進行廢物交接,核對廢物類別、數(shù)量,并檢查包裝是否完好、標(biāo)識是否清晰。
(2)轉(zhuǎn)運過程中,必須確保轉(zhuǎn)運車門關(guān)閉,防止異味散發(fā)和蚊蠅進入。
(3)避免在人員密集區(qū)域或上下班高峰期進行轉(zhuǎn)運,選擇合適路線和時間,減少對其他區(qū)域的影響。
(4)轉(zhuǎn)運車輛進入醫(yī)院時應(yīng)采取必要的消毒措施(如車輪消毒),進入指定暫存間時需減速慢行,防止污染環(huán)境。
5.**轉(zhuǎn)運記錄**:
(1)轉(zhuǎn)運人員在交接記錄本上簽字確認,內(nèi)容包括科室、廢物類別、數(shù)量、交接時間、轉(zhuǎn)運車號、交接人等信息。
(2)雙方簽字生效,記錄本由感染控制科或后勤保障部統(tǒng)一管理。
**四、處置措施**
(一)感染性垃圾處置
1.**院內(nèi)暫存**:
(1)所有感染性垃圾需轉(zhuǎn)運至醫(yī)院指定的醫(yī)療廢物暫存間。
(2)暫存間應(yīng)位于醫(yī)院相對獨立的區(qū)域,遠離食品加工區(qū)、人員活動密集區(qū),并設(shè)有明顯警示標(biāo)識。
(3)暫存間應(yīng)符合防滲漏、防鼠、防蚊蠅、防盜、通風(fēng)良好等要求,地面、墻面、頂棚應(yīng)光滑易清潔消毒。
(4)暫存間內(nèi)配備足夠數(shù)量的醫(yī)療廢物存儲容器(黃色桶/袋),并設(shè)有洗手設(shè)施和腳踏式垃圾桶。
2.**院內(nèi)處理(如適用)**:
(1)部分感染性垃圾(如使用過的一次性醫(yī)療器械,根據(jù)當(dāng)?shù)匾?guī)定和產(chǎn)品說明)可能需要在院內(nèi)進行高壓蒸汽滅菌處理。
(2)滅菌設(shè)備需定期維護保養(yǎng),確保滅菌效果達標(biāo)(使用生物指示劑監(jiān)測)。
(3)滅菌合格的廢棄物,可按普通醫(yī)療廢物進行后續(xù)處置。
3.**最終處置**:
(1)絕大多數(shù)感染性垃圾將由持有《危險廢物經(jīng)營許可證》的專業(yè)醫(yī)療廢物處置公司進行高溫高壓滅菌后,再進行無害化焚燒處置。
(2)焚燒溫度應(yīng)不低于850℃,確保廢物中的病原體徹底滅活,并符合環(huán)保排放標(biāo)準(zhǔn)。
(二)銳器處理
1.**收集**:
(1)銳器盒應(yīng)放置在手術(shù)間靠近操作臺的位置,方便醫(yī)務(wù)人員隨時投入。
(2)銳器盒裝填量達到3/4時,應(yīng)立即停止使用,由雙人核對確認后封口。
2.**轉(zhuǎn)運**:
(1)銳器盒的轉(zhuǎn)運需使用專用的銳器轉(zhuǎn)運車,車上配備堅固的固定裝置,防止顛簸過程中銳器盒傾倒、破損。
(2)轉(zhuǎn)運過程中,銳器盒必須朝上放置,并固定在轉(zhuǎn)運車上,避免與其他類廢物混放。
3.**院內(nèi)暫存**:
(1)銳器盒送至醫(yī)療廢物暫存間后,需放入專門的銳器存放架中,避免與其他廢物直接接觸。
(2)暫存間內(nèi)對銳器盒的管理應(yīng)嚴格執(zhí)行雙人雙鎖制度,即由專人負責(zé)接收和存放,并上鎖保管。
4.**最終處置**:
(1)銳器盒交由專業(yè)處置公司進行后續(xù)處理。
(2)專業(yè)處置公司可能采用破碎、高壓滅菌或直接焚燒等方式處理,具體方法依據(jù)其資質(zhì)和操作規(guī)程執(zhí)行。
(三)生活垃圾處置
1.**區(qū)分收集**:
(1)手術(shù)室內(nèi)必須設(shè)置專門的生活垃圾收集桶,用于收集未污染的紙張、包裝材料等。
(2)確保生活垃圾桶與醫(yī)療廢物桶分開存放,并有清晰的區(qū)分標(biāo)識。
2.**院內(nèi)處理**:
(1)院內(nèi)產(chǎn)生的生活垃圾(非感染性)可按市政生活垃圾處理流程管理。
(2)由后勤保障部安排人員定期清運至醫(yī)院指定的生活垃圾收集點,交由有資質(zhì)的環(huán)衛(wèi)部門進行后續(xù)處理(如衛(wèi)生填埋、焚燒)。
3.**特殊要求**:
(1)生活垃圾收集桶應(yīng)定期清潔消毒,防止細菌滋生。
(2)清運人員需佩戴必要的防護用品(如手套、口罩)。
**五、管理與監(jiān)督**
(一)責(zé)任分工
1.**手術(shù)科室**:
(1)負責(zé)本科室術(shù)后垃圾的源頭分類、收集、初步存放及標(biāo)識管理。
(2)科室負責(zé)人為第一責(zé)任人,需定期組織科室人員學(xué)習(xí)本規(guī)定,監(jiān)督執(zhí)行情況。
(3)指定專人(如保潔員或護士)負責(zé)廢物收集的監(jiān)督和記錄工作。
2.**感染控制科**:
(1)負責(zé)制定和修訂醫(yī)療廢物管理制度,提供專業(yè)技術(shù)指導(dǎo)和培訓(xùn)。
(2)定期或不定期對手術(shù)科室及其他科室的醫(yī)療廢物管理進行現(xiàn)場檢查和指導(dǎo),發(fā)現(xiàn)問題及時糾正。
(3)參與院內(nèi)感染暴發(fā)事件的調(diào)查,其中涉及醫(yī)療廢物處理不當(dāng)?shù)囊蛩匦柚攸c分析。
3.**后勤保障部/設(shè)備科**:
(1)負責(zé)醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運車輛、收集容器、暫存間設(shè)施等的采購、維護和管理。
(2)安排專業(yè)轉(zhuǎn)運人員,并監(jiān)督其執(zhí)行轉(zhuǎn)運任務(wù)。
(3)負責(zé)與院外醫(yī)療廢物處置公司簽訂合同,并監(jiān)督其處置過程是否符合要求。
4.**臨床一線人員(醫(yī)生、護士)**:
(1)嚴格遵守醫(yī)療廢物分類標(biāo)準(zhǔn),正確執(zhí)行廢物收集操作。
(2)加強手衛(wèi)生,操作前后按要求佩戴防護用品。
(3)發(fā)現(xiàn)分類錯誤或管理不當(dāng)?shù)那闆r,及時向科室負責(zé)人或感染控制科報告。
(二)培訓(xùn)與考核
1.**培訓(xùn)內(nèi)容**:
(1)醫(yī)療廢物分類標(biāo)準(zhǔn)及目錄。
(2)不同類別醫(yī)療廢物的收集、包裝、封口要求。
(3)醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運流程及注意事項。
(4)個人防護用品的正確選擇和使用。
(5)醫(yī)療廢物暫存間及轉(zhuǎn)運車的清潔消毒方法。
(6)應(yīng)急處置預(yù)案(如廢物泄漏、意外刺傷等)。
2.**培訓(xùn)頻次**:
(1)新入職醫(yī)護人員必須接受崗前培訓(xùn),考核合格后方可接觸醫(yī)療廢物。
(2)所有相關(guān)人員每年至少接受一次再培訓(xùn),并進行考核。
3.**考核方式**:
(1)可采用筆試、現(xiàn)場操作演示、提問交流等多種形式。
(2)考核內(nèi)容包括理論知識掌握程度和實際操作規(guī)范性。
(3)考核不合格者,需進行補訓(xùn)和補考,直至合格為止。
4.**培訓(xùn)記錄**:
(1)所有培訓(xùn)及考核過程均需詳細記錄,包括培訓(xùn)時間、內(nèi)容、講師、參加人員名單、考核結(jié)果等。
(2)培訓(xùn)記錄由人力資源部或科室存檔,作為員工績效評估的參考之一。
(三)記錄與追溯
1.**記錄要求**:
(1)醫(yī)療廢物管理涉及多個環(huán)節(jié),必須建立完善的記錄體系,確保全程可追溯。
(2)記錄內(nèi)容應(yīng)真實、準(zhǔn)確、完整、及時。
2.**主要記錄清單**:
(1)**產(chǎn)生記錄**:
-科室產(chǎn)生的醫(yī)療廢物分類登記表,記錄廢物類別、數(shù)量、產(chǎn)生日期、經(jīng)手人簽字等。
-手術(shù)室術(shù)后垃圾交接單,手術(shù)團隊與科室保潔人員交接時使用。
(2)**收集記錄**:
-科室保潔人員收集醫(yī)療廢物后的簽字確認單。
(3)**轉(zhuǎn)運記錄**:
-轉(zhuǎn)運人員在醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運交接本上的簽字,記錄科室、類別、數(shù)量、時間、車號、雙方確認人等信息。
-轉(zhuǎn)運車運行日志,記錄每日轉(zhuǎn)運路線、時間、司機等信息。
(4)**暫存記錄**:
-醫(yī)療廢物暫存間出入庫登記本,記錄接收、存放、發(fā)出各類廢物的信息。
-暫存間清潔消毒記錄,記錄清潔時間、方法、負責(zé)人簽字。
(5)**處置記錄**:
-與院外處置公司交接的醫(yī)療廢物處置聯(lián)單,記錄交運時間、廢物類別、數(shù)量、處置
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