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門(mén)診院感知識(shí)試題及答案一、單項(xiàng)選擇題(每題1分,共30分。每題只有一個(gè)最佳答案,請(qǐng)將正確選項(xiàng)字母填入括號(hào)內(nèi))1.門(mén)診抽血窗口發(fā)現(xiàn)一名HBsAg陽(yáng)性患者,其使用過(guò)的止血棉簽最正確的處理方式是()A.投入生活垃圾桶B.投入黃色醫(yī)療廢物專(zhuān)用袋C.投入利器盒D.投入放射性廢物桶答案:B2.下列哪項(xiàng)不屬于標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的核心措施()A.手衛(wèi)生B.安全注射C.負(fù)壓隔離D.個(gè)人防護(hù)裝備答案:C3.門(mén)診口腔科高速手機(jī)停止轉(zhuǎn)動(dòng)瞬間產(chǎn)生的氣溶膠最遠(yuǎn)可擴(kuò)散()A.0.3mB.0.6mC.1.2mD.1.8m答案:C4.對(duì)含氯消毒劑使用中,以下濃度與時(shí)間組合可確保對(duì)諾如病毒滅活的是()A.250mg/L,5minB.500mg/L,5minC.1000mg/L,1minD.5000mg/L,>5min答案:D5.門(mén)診預(yù)檢分診處測(cè)得患者體溫38.2℃,伴流感樣癥狀,下列分診做法正確的是()A.囑患者自行前往急診內(nèi)科B.發(fā)放外科口罩,引導(dǎo)至發(fā)熱門(mén)診C.讓其在大廳等待家屬掛號(hào)D.直接安排進(jìn)入呼吸專(zhuān)家門(mén)診答案:B6.世界衛(wèi)生組織推薦的手衛(wèi)生“5時(shí)刻”不包括()A.接觸患者前B.清潔或無(wú)菌操作前C.接觸患者周?chē)h(huán)境后D.穿脫隔離衣前答案:D7.門(mén)診換藥室開(kāi)啟的碘伏消毒液最長(zhǎng)連續(xù)使用時(shí)間為()A.3天B.7天C.14天D.1個(gè)月答案:B8.下列哪種情況必須更換手套而不僅僅是手衛(wèi)生()A.給同一患者完成傷口換藥后測(cè)血壓B.接觸患者血液后寫(xiě)病歷C.從污染傷口換到清潔傷口D.戴手套打開(kāi)無(wú)菌包答案:C9.門(mén)診發(fā)現(xiàn)疑似麻疹患者,首要的感染控制措施是()A.關(guān)閉全部門(mén)診空調(diào)B.立即實(shí)施空氣隔離C.對(duì)所有候診者采血檢測(cè)D.用紫外線循環(huán)風(fēng)消毒答案:B10.對(duì)多重耐藥鮑曼不動(dòng)桿菌定植患者進(jìn)行支氣管鏡檢查后,內(nèi)鏡再處理最低要求()A.高水平消毒B.中水平消毒C.滅菌D.清洗即可答案:C11.門(mén)診檢驗(yàn)科采集血標(biāo)本后,真空采血管帽發(fā)生血液外溢,首選的消毒方法為()A.75%乙醇噴灑B.5000mg/L含氯消毒紙巾覆蓋C.碘伏原液擦拭D.紫外線照射30min答案:B12.下列哪項(xiàng)屬于安全注射“三要素”之一()A.注射后針頭復(fù)帽B.一人一針一管一用C.抽取藥液超過(guò)4h丟棄D.使用一次性輸液貼答案:B13.門(mén)診耳鼻喉科使用后的間接喉鏡最佳處理流程為()A.清洗→高水平消毒→干燥→存放B.清洗→滅菌→干燥→存放C.清洗→含氯消毒→沖洗→自然晾干D.清洗→75%乙醇擦拭→使用答案:A14.對(duì)結(jié)核潛伏感染門(mén)診隨訪患者,采集干擾素釋放試驗(yàn)血樣時(shí)采血人員需佩戴()A.外科口罩B.醫(yī)用防護(hù)口罩C.普通棉布口罩D.不需要口罩答案:B15.門(mén)診藥房調(diào)配免疫抑制劑時(shí),為防止藥物氣溶膠暴露,應(yīng)在()A.水平層流臺(tái)B.生物安全柜Ⅱ級(jí)C.通風(fēng)櫥D.開(kāi)放窗口答案:B16.下列哪項(xiàng)不是導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染(CAUTI)的核心預(yù)防措施()A.每日評(píng)估拔管指征B.保持引流袋低于恥骨聯(lián)合C.常規(guī)膀胱沖洗D.無(wú)菌技術(shù)置管答案:C17.門(mén)診手術(shù)局部麻醉時(shí),麻醉藥安瓿開(kāi)啟后未用完藥液正確處理為()A.標(biāo)注時(shí)間放冰箱4h內(nèi)用完B.立即丟棄C.轉(zhuǎn)給下一臺(tái)患者D.封口室溫保存6h答案:B18.對(duì)乙型肝炎暴露后預(yù)防,最佳注射HBIG的時(shí)間窗為()A.6h內(nèi)B.12h內(nèi)C.24h內(nèi)D.48h內(nèi)答案:A19.門(mén)診采血人員被污染針頭刺傷后,首先應(yīng)()A.報(bào)告保衛(wèi)科B.擠壓→沖洗→消毒→報(bào)告C.立即包扎D.自行采血檢測(cè)答案:B20.下列哪項(xiàng)屬于環(huán)境表面低度危險(xiǎn)區(qū)域()A.口腔治療椅燈把手B.門(mén)診大廳地面C.陰道鏡探頭D.胃鏡活檢鉗答案:B21.門(mén)診對(duì)耐碳青霉烯類(lèi)腸桿菌(CRE)患者進(jìn)行環(huán)境采樣,優(yōu)先選擇的培養(yǎng)基為()A.血瓊脂B.麥康凱C.含碳青霉烯類(lèi)顯色瓊脂D.TCBS答案:C22.門(mén)診輸液室紫外線燈管強(qiáng)度監(jiān)測(cè)周期為()A.每天B.每周C.每月D.每季度答案:D23.下列哪項(xiàng)不是諾如病毒暴發(fā)疫情關(guān)閉門(mén)診病區(qū)的標(biāo)準(zhǔn)()A.24h內(nèi)新發(fā)病例≥3例B.連續(xù)二代傳播C.病區(qū)無(wú)獨(dú)立衛(wèi)生間D.患者全部退熱答案:D24.門(mén)診對(duì)HIV陽(yáng)性患者進(jìn)行侵入性操作,錯(cuò)誤的是()A.安排在最后B.使用專(zhuān)用器械C.操作后器械立即滅菌D.無(wú)需提前告知操作人員答案:D25.下列哪項(xiàng)屬于《醫(yī)療機(jī)構(gòu)環(huán)境表面清潔與消毒管理規(guī)范》推薦的顏色編碼抹布()A.紅色—污染區(qū)B.藍(lán)色—清潔區(qū)C.綠色—半污染區(qū)D.黃色—無(wú)菌區(qū)答案:B26.門(mén)診發(fā)現(xiàn)中東呼吸綜合征(MERS)疑似病例,隔離區(qū)域負(fù)壓換氣次數(shù)應(yīng)≥()A.4次/hB.6次/hC.10次/hD.12次/h答案:D27.門(mén)診對(duì)碳青霉烯耐藥鮑曼不動(dòng)桿菌感染患者終末消毒,首選()A.500mg/L含氯B.75%乙醇C.過(guò)氧化氫霧化D.紫外線答案:C28.下列哪項(xiàng)不是《基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)院感染管理基本要求》中規(guī)定的重點(diǎn)科室()A.口腔科B.中醫(yī)針灸室C.輸液室D.行政辦公室答案:D29.門(mén)診發(fā)生3例以上同源感染病例時(shí),報(bào)告時(shí)限為()A.2hB.6hC.12hD.24h答案:A30.門(mén)診對(duì)一次性使用無(wú)菌物品的管理,錯(cuò)誤的是()A.小包裝可存放于治療車(chē)抽屜B.發(fā)現(xiàn)外包裝破損應(yīng)重新滅菌后使用C.儲(chǔ)存柜距地面≥20cmD.按失效期先后順序擺放答案:B二、多項(xiàng)選擇題(每題2分,共20分。每題有兩個(gè)或兩個(gè)以上正確答案,多選少選均不得分)31.下列哪些屬于血源性病原體職業(yè)暴露后隨訪內(nèi)容()A.抗HIV6個(gè)月B.肝功能3個(gè)月C.抗HCV6個(gè)月D.梅毒抗體3個(gè)月E.HBVDNA1年答案:ABCD32.門(mén)診可引發(fā)氣溶膠傳播的操作包括()A.高速渦輪機(jī)潔牙B.吸痰C.霧化吸入D.測(cè)血壓E.鼻咽拭子采集答案:ABCE33.下列哪些情況必須采用“接觸+空氣隔離”()A.開(kāi)放性肺結(jié)核B.麻疹C.帶狀皰疹播散型D.耐萬(wàn)古霉素腸球菌感染E.諾如病毒感染答案:ABC34.門(mén)診手衛(wèi)生設(shè)施應(yīng)具備()A.非手觸式水龍頭B.速干手消毒劑C.干手紙D.指甲刷E.洗手流程圖答案:ABCE35.下列屬于安全注射實(shí)踐的是()A.單手回套針帽B.使用防刺傷針具C.操作后立即投入利器盒D.連續(xù)輸液時(shí)共用輸液延長(zhǎng)管E.抽藥后放置不超過(guò)2h答案:BCE36.門(mén)診發(fā)現(xiàn)艱難梭菌感染患者,環(huán)境消毒可選()A.5000mg/L含氯B.過(guò)氧化氫霧化C.75%乙醇D.紫外線照射E.含氯+表面活性劑一次性消毒濕巾答案:ABE37.下列哪些屬于《醫(yī)院感染管理辦法》規(guī)定的醫(yī)院感染()A.入院48h后獲得的感染B.入院24h內(nèi)發(fā)生的流感C.導(dǎo)尿術(shù)后7天發(fā)生菌尿D.術(shù)后30天內(nèi)表淺切口感染E.潛伏期內(nèi)發(fā)生的社區(qū)感染答案:ACD38.門(mén)診發(fā)生呼吸道暴露后緊急處理包括()A.撤離污染區(qū)B.更換口罩C.漱口→鼻腔沖洗D.報(bào)告感染管理科E.立即服奧司他韋答案:ABCD39.下列哪些屬于醫(yī)療廢物()A.使用后輸液貼B.安瓿瓶C.廢棄疫苗安瓿D.患者用過(guò)的紙巾E.病理標(biāo)本答案:ABCE40.門(mén)診對(duì)多重耐藥菌感染患者應(yīng)記錄的信息有()A.標(biāo)本來(lái)源B.耐藥譜C.隔離措施D.抗菌藥物使用E.轉(zhuǎn)歸答案:ABCDE三、判斷題(每題1分,共10分。正確打“√”,錯(cuò)誤打“×”)41.門(mén)診換藥室可存放少量低效消毒劑備用。()答案:×42.一次性無(wú)菌物品只要包裝完好可無(wú)限期使用。()答案:×43.含氯消毒劑應(yīng)現(xiàn)配現(xiàn)用,使用前監(jiān)測(cè)濃度。()答案:√44.門(mén)診口腔科使用手機(jī)后,拆下車(chē)針即完成去污染。()答案:×45.紫外線燈管每周用75%乙醇擦拭一次可減少灰塵影響。()答案:√46.門(mén)診發(fā)現(xiàn)疑似埃博拉出血熱患者應(yīng)立即啟動(dòng)負(fù)壓隔離并報(bào)告屬地CDC。()答案:√47.速干手消毒劑開(kāi)啟后有效期為60天。()答案:×48.門(mén)診對(duì)HCVRNA陽(yáng)性患者進(jìn)行胃鏡操作,器械需滅菌。()答案:√49.醫(yī)療廢物暫存點(diǎn)可設(shè)置在陽(yáng)光直射的露天陽(yáng)臺(tái),只要加鎖即可。()答案:×50.門(mén)診護(hù)士戴手套測(cè)量血壓后,需手衛(wèi)生才能為下一位患者操作。()答案:√四、填空題(每空1分,共20分)51.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防基于所有血液、體液、分泌物、破損皮膚及黏膜均可能含有__________的假設(shè)。答案:感染性病原體52.含氯消毒劑對(duì)金屬器械有腐蝕性,消毒后須立即用__________沖洗。答案:無(wú)菌蒸餾水53.門(mén)診紫外線燈管強(qiáng)度低于__________μW/cm2時(shí)必須更換。答案:7054.醫(yī)療廢物暫存時(shí)間不得超過(guò)__________小時(shí),夏季高溫地區(qū)不得超過(guò)24小時(shí)。答案:4855.手衛(wèi)生“兩前三后”中“兩前”指接觸患者前和__________前。答案:清潔或無(wú)菌操作56.門(mén)診對(duì)多重耐藥菌感染患者實(shí)施隔離時(shí),隔離標(biāo)識(shí)顏色為_(kāi)_________。答案:藍(lán)色57.安全注射要求“一人一針一管一用”,其中“管”指__________。答案:一次性輸液管路58.門(mén)診口腔科使用的高速手機(jī)應(yīng)達(dá)到__________水平的消毒或滅菌。答案:滅菌59.結(jié)核分枝桿菌對(duì)紫外線敏感,但需照射__________分鐘以上方可滅活。答案:6060.門(mén)診發(fā)現(xiàn)疑似登革熱患者,首要防蚊隔離措施是設(shè)置__________。答案:蚊帳或紗門(mén)紗窗61.對(duì)乙型肝炎暴露后已知接種過(guò)疫苗且抗HBs≥__________mIU/mL者,無(wú)需注射HBIG。答案:1062.門(mén)診環(huán)境表面清潔應(yīng)遵循__________原則,即由潔到污、由上到下。答案:S形或單向順序63.醫(yī)療廢物專(zhuān)用包裝袋顏色為_(kāi)_________色,并標(biāo)有醫(yī)療廢物警示標(biāo)識(shí)。答案:黃64.門(mén)診對(duì)艱難梭菌感染患者使用后的體溫計(jì),應(yīng)使用__________含氯消毒液浸泡30分鐘。答案:5000mg/L65.門(mén)診手術(shù)切口局部出現(xiàn)紅、腫、熱、痛,且分泌物培養(yǎng)陽(yáng)性,屬于__________類(lèi)切口感染。答案:表淺手術(shù)切口66.門(mén)診輸液室治療車(chē)物品擺放應(yīng)遵循__________分區(qū)原則。答案:清潔—污染67.含氯消毒劑對(duì)織物有漂白作用,消毒濃度一般不超過(guò)__________mg/L。答案:100068.門(mén)診發(fā)現(xiàn)疑似SARS患者,應(yīng)在__________小時(shí)內(nèi)完成網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。答案:269.門(mén)診對(duì)多重耐藥菌患者完成診療后,應(yīng)最后進(jìn)行__________處理。答案:環(huán)境終末消毒70.醫(yī)療廢物專(zhuān)用利器盒整體顏色為_(kāi)_________色,一旦封口不得再次打開(kāi)。答案:黃五、簡(jiǎn)答題(每題6分,共30分)71.簡(jiǎn)述門(mén)診發(fā)生血源性病原體職業(yè)暴露后的現(xiàn)場(chǎng)緊急處理流程。答案:1.一擠:立即從近心端向遠(yuǎn)心端輕柔擠壓傷口,盡可能擠出損傷處血液;2.二沖:用流動(dòng)清水或生理鹽水持續(xù)沖洗至少5分鐘;3.三消毒:用75%乙醇或0.5%碘伏消毒傷口,必要時(shí)包扎;4.四立即向科室負(fù)責(zé)人及感染管理科報(bào)告,填寫(xiě)《職業(yè)暴露登記表》;5.五評(píng)估:感染管理科組織專(zhuān)家進(jìn)行暴露級(jí)別與病原體評(píng)估,確定隨訪方案及預(yù)防用藥;6.六隨訪:按期檢測(cè)HBV、HCV、HIV、梅毒等指標(biāo),提供心理支持,資料歸檔。72.門(mén)診口腔科如何降低高速手機(jī)產(chǎn)生的氣溶膠傳播風(fēng)險(xiǎn)?答案:1.患者術(shù)前含漱0.12%氯己定30秒,減少口腔微生物負(fù)荷;2.使用防回吸高速手機(jī),安裝止回閥;3.強(qiáng)吸唾器緊跟工作頭,負(fù)壓≥250mmHg;4.橡皮障隔離術(shù)區(qū),減少唾液與冷卻水混合;5.四手操作,縮短操作時(shí)間;6.術(shù)后紫外線+過(guò)氧化氫霧化對(duì)診室空氣消毒30分鐘;7.工作人員佩戴醫(yī)用防護(hù)口罩、護(hù)目鏡及面屏;8.診療排班將疑似呼吸道感染患者置最后,延長(zhǎng)通風(fēng)間隔。73.門(mén)診對(duì)多重耐藥菌(MDRO)患者的隔離措施有哪些?答案:1.單間或同種病原體同室隔離,懸掛藍(lán)色接觸隔離標(biāo)識(shí);2.進(jìn)入診療操作前穿戴手套、隔離衣;3.專(zhuān)用診療用品(聽(tīng)診器、血壓計(jì)、體溫計(jì)),每日消毒;4.減少患者外出檢查,必須外出時(shí)通知相關(guān)科室做好防護(hù);5.患者周?chē)锲芳碍h(huán)境每日至少消毒一次,出院或轉(zhuǎn)科后終末消毒;6.抗菌藥物使用前送培養(yǎng),抗菌治療由感染科會(huì)診;7.對(duì)患者及家屬進(jìn)行手衛(wèi)生及隔離知
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