2025年鄉(xiāng)村醫(yī)生公共衛(wèi)生服務(wù)培訓(xùn)試題(含答案)一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共30分。每題只有一個(gè)正確答案，請(qǐng)將正確選項(xiàng)字母填入括號(hào)內(nèi)）1.國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目中，對(duì)0～6歲兒童健康管理服務(wù)頻次最低應(yīng)達(dá)到（）A.6次B.8次C.10次D.12次答案：B2.2025版《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》要求，對(duì)高血壓患者的面對(duì)面隨訪頻次，每年至少（）A.2次B.3次C.4次D.6次答案：C3.下列哪項(xiàng)不屬于預(yù)防接種“三查七對(duì)一驗(yàn)證”中的“七對(duì)”內(nèi)容（）A.對(duì)姓名B.對(duì)性別C.對(duì)疫苗品名D.對(duì)劑量答案：B4.對(duì)首次發(fā)現(xiàn)空腹血糖≥7.0mmol/L的城鄉(xiāng)居民，鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)完成的規(guī)范動(dòng)作排序正確的是（）①?gòu)?fù)查空腹血糖②轉(zhuǎn)診至縣級(jí)醫(yī)院③建立高血壓檔案④納入糖尿病管理A.①②④B.②①④C.①④②D.②④①答案：A5.2025年起，國(guó)家新納入基本公共衛(wèi)生服務(wù)的項(xiàng)目是（）A.兒童近視篩查B.老年人失能評(píng)估C.孕產(chǎn)婦抑郁癥篩查D.慢阻肺篩查答案：B6.對(duì)65歲及以上老年人進(jìn)行中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)時(shí)，最常用的量表是（）A.SF36B.中醫(yī)體質(zhì)量表（33項(xiàng)）C.Barthel指數(shù)D.GDS15答案：B7.居民健康檔案的編碼中，表示“鄉(xiāng)鎮(zhèn)”的層級(jí)是（）A.第1～3位B.第4～5位C.第6～8位D.第9～11位答案：C8.下列關(guān)于嚴(yán)重精神障礙患者危險(xiǎn)性分級(jí)正確的是（）A.1級(jí)：明顯打砸行為B.2級(jí)：持續(xù)辱罵C.3級(jí)：持械傷人D.4級(jí)：自傷答案：B9.新生兒出生后48小時(shí)內(nèi)，鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)完成的首次訪視地點(diǎn)首選（）A.村衛(wèi)生室B.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院C.產(chǎn)婦家中D.縣級(jí)醫(yī)院答案：C10.2025版規(guī)范要求，對(duì)簽約的糖尿病患者，糖化血紅蛋白檢測(cè)頻次至少（）A.每年1次B.每半年1次C.每季度1次D.每月1次答案：B11.下列哪項(xiàng)不是乙類傳染病的責(zé)任報(bào)告單位（）A.村衛(wèi)生室B.個(gè)體診所C.學(xué)校醫(yī)務(wù)室D.藥店答案：D12.對(duì)結(jié)核病患者開(kāi)展入戶隨訪時(shí)，若患者拒絕面視下服藥，鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)（）A.立即強(qiáng)制給藥B.記錄并上報(bào)鄉(xiāng)鎮(zhèn)專干C.停止隨訪D.轉(zhuǎn)公安處理答案：B13.2025年起，國(guó)家要求居民健康檔案向居民開(kāi)放的比例應(yīng)達(dá)到（）A.30%B.50%C.70%D.90%答案：C14.對(duì)孕產(chǎn)婦進(jìn)行產(chǎn)后42天健康檢查時(shí)，應(yīng)首先完成的檢查是（）A.血常規(guī)B.盆底肌力C.子宮復(fù)舊D.乳汁分泌量答案：C15.下列哪項(xiàng)屬于突發(fā)公共衛(wèi)生事件Ⅱ級(jí)響應(yīng)的標(biāo)準(zhǔn)（）A.一周內(nèi)發(fā)生10例霍亂B.單起食物中毒30例死亡C.一周內(nèi)發(fā)生50例登革熱D.單起學(xué)校流感聚集100例答案：B16.對(duì)0～36個(gè)月兒童進(jìn)行中醫(yī)藥健康管理，推薦的穴位按摩頻次為（）A.每天1次，連續(xù)3天B.每周1次，連續(xù)4周C.每月1次，連續(xù)6月D.每季度1次答案：B17.國(guó)家基層高血壓管理“三率”指標(biāo)中，2025年要求血壓控制率不低于（）A.40%B.50%C.55%D.60%答案：C18.下列哪項(xiàng)不是糖尿病高危人群定義（）A.BMI≥24kg/m2B.母親妊娠糖尿病史C.高血壓病史D.年齡≥35歲答案：D19.對(duì)嚴(yán)重精神障礙患者開(kāi)展健康體檢時(shí)，必須包含的項(xiàng)目是（）A.心電圖B.胸部CTC.腦電圖D.心臟彩超答案：A20.2025版規(guī)范中，居民健康檔案更新周期最長(zhǎng)不得超過(guò)（）A.3個(gè)月B.6個(gè)月C.9個(gè)月D.12個(gè)月答案：B21.下列哪項(xiàng)屬于預(yù)防接種異常反應(yīng)（）A.發(fā)熱37.8℃B.局部紅腫5cmC.過(guò)敏性休克D.易激惹答案：C22.對(duì)老年人進(jìn)行跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估時(shí)，推薦使用的量表是（）A.Morse量表B.Tinetti量表C.Berg量表D.FRAX量表答案：B23.2025年起，國(guó)家要求居民電子健康檔案標(biāo)準(zhǔn)化率應(yīng)達(dá)到（）A.80%B.85%C.90%D.95%答案：D24.下列哪項(xiàng)不是傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)“2小時(shí)報(bào)告”病種（）A.鼠疫B.霍亂C.傳染性非典型肺炎D.登革熱答案：D25.對(duì)高血壓患者進(jìn)行藥物依從性評(píng)估時(shí)，推薦使用的量表是（）A.MMAS8B.SDSCAC.HADSD.PHQ9答案：A26.2025版規(guī)范中，對(duì)2型糖尿病患者進(jìn)行足部檢查，每年至少（）A.1次B.2次C.3次D.4次答案：A27.下列哪項(xiàng)屬于突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息報(bào)告“初次報(bào)告”必須內(nèi)容（）A.事件原因B.采取措施C.波及范圍D.事件名稱答案：D28.對(duì)新生兒進(jìn)行聽(tīng)力篩查初篩時(shí)間應(yīng)在出生后（）A.6小時(shí)內(nèi)B.24小時(shí)內(nèi)C.48小時(shí)內(nèi)D.72小時(shí)內(nèi)答案：C29.2025年起，國(guó)家要求居民健康檔案動(dòng)態(tài)使用率應(yīng)達(dá)到（）A.50%B.60%C.70%D.80%答案：B30.下列哪項(xiàng)不是國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)績(jī)效評(píng)價(jià)“效果指標(biāo)”（）A.高血壓控制率B.糖尿病管理率C.居民滿意度D.檔案建檔率答案：D二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分。每題有兩個(gè)或兩個(gè)以上正確答案，多選、少選、錯(cuò)選均不得分）31.下列哪些屬于國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)重點(diǎn)人群（）A.0～6歲兒童B.孕產(chǎn)婦C.慢性病患者D.殘疾人E.老年人答案：ABCE32.對(duì)嚴(yán)重精神障礙患者開(kāi)展隨訪時(shí)，必須評(píng)估的內(nèi)容包括（）A.危險(xiǎn)性B.服藥依從性C.社會(huì)功能D.經(jīng)濟(jì)狀況E.不良反應(yīng)答案：ABCE33.下列哪些屬于高血壓非藥物干預(yù)措施（）A.限鹽B.減重C.戒煙D.限酒E.增加運(yùn)動(dòng)答案：ABCDE34.居民健康檔案?jìng)€(gè)人信息表必須填寫(xiě)的內(nèi)容有（）A.姓名B.性別C.血型D.既往史E.家族史答案：ABDE35.下列哪些屬于乙類甲管傳染?。ǎ〢.傳染性非典型肺炎B.肺炭疽C.脊髓灰質(zhì)炎D.登革熱E.人感染H7N9禽流感答案：ABC36.對(duì)糖尿病患者進(jìn)行健康體檢時(shí)，必須檢查的實(shí)驗(yàn)室項(xiàng)目包括（）A.空腹血糖B.糖化血紅蛋白C.血常規(guī)D.尿常規(guī)E.肝腎功能答案：ABDE37.下列哪些屬于突發(fā)公共衛(wèi)生事件分級(jí)依據(jù)（）A.事件性質(zhì)B.危害程度C.涉及范圍D.社會(huì)影響E.媒體關(guān)注度答案：ABCD38.下列哪些屬于老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)內(nèi)容（）A.體質(zhì)辨識(shí)B.情志調(diào)攝指導(dǎo)C.穴位保健D.運(yùn)動(dòng)保健E.藥膳食療答案：ABCDE39.下列哪些屬于預(yù)防接種禁忌證（）A.急性發(fā)熱B.癲癇未控制C.嚴(yán)重過(guò)敏史D.早產(chǎn)兒E.免疫缺陷答案：ABCE40.2025版規(guī)范要求，對(duì)肺結(jié)核患者入戶隨訪必須記錄的內(nèi)容有（）A.服藥依從性B.不良反應(yīng)C.痰檢結(jié)果D.家庭接觸者篩查E.患者經(jīng)濟(jì)收入答案：ABCD三、判斷題（每題1分，共10分。正確打“√”，錯(cuò)誤打“×”）41.居民健康檔案編碼中，最后5位為居民個(gè)人序號(hào)，由縣級(jí)統(tǒng)一分配。（）答案：√42.對(duì)高血壓患者進(jìn)行隨訪時(shí)，若收縮壓≥180mmHg必須立即轉(zhuǎn)診，并2周內(nèi)主動(dòng)隨訪轉(zhuǎn)診情況。（）答案：√43.2025年起，國(guó)家取消了對(duì)2型糖尿病患者空腹血糖的年度體檢要求。（）答案：×44.對(duì)嚴(yán)重精神障礙患者開(kāi)展健康體檢可由其監(jiān)護(hù)人代訴，無(wú)需檢查身體。（）答案：×45.新生兒出生后30天內(nèi)，鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)完成2次家庭訪視。（）答案：×46.居民健康檔案向居民開(kāi)放可通過(guò)“居民健康A(chǔ)PP”實(shí)現(xiàn)電子授權(quán)查詢。（）答案：√47.對(duì)結(jié)核病患者實(shí)行“面視下服藥”屬于直接面視下短程化療（DOTS）核心策略。（）答案：√48.2025版規(guī)范中，老年人健康管理率計(jì)算分母為轄區(qū)內(nèi)65歲及以上常住居民數(shù)。（）答案：√49.對(duì)0～6歲兒童進(jìn)行血紅蛋白檢測(cè)，首次應(yīng)在6個(gè)月齡。（）答案：√50.突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息報(bào)告時(shí)，進(jìn)程報(bào)告可每日多次，總結(jié)報(bào)告應(yīng)在事件結(jié)束后7天內(nèi)完成。（）答案：√四、簡(jiǎn)答題（每題8分，共24分）51.簡(jiǎn)述鄉(xiāng)村醫(yī)生在高血壓管理中的“四步法”隨訪流程。答案：（1）預(yù)約：提前3天電話或入戶預(yù)約，確認(rèn)隨訪時(shí)間地點(diǎn)。（2）評(píng)估：測(cè)量血壓、心率、體重；詢問(wèn)癥狀、服藥、不良反應(yīng)、生活方式；評(píng)估依從性及危險(xiǎn)因素。（3）分類：按血壓控制情況分“控制滿意”“控制不滿意”“不良反應(yīng)”“并發(fā)癥”四類。（4）處理：控制滿意者維持原方案，3月后隨訪；控制不滿意者調(diào)整藥物，2周內(nèi)隨訪；出現(xiàn)不良反應(yīng)或并發(fā)癥者立即轉(zhuǎn)診，并2周內(nèi)主動(dòng)追訪。全程記錄于隨訪表并更新電子檔案。52.列舉并說(shuō)明國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)中孕產(chǎn)婦健康管理的關(guān)鍵“5個(gè)時(shí)期”及對(duì)應(yīng)服務(wù)內(nèi)容。答案：（1）孕早期（13周前）：建立《孕產(chǎn)婦保健手冊(cè)》，體檢、實(shí)驗(yàn)室檢查、評(píng)估高危、健康教育。（2）孕中期（16～24周）：2次隨訪，測(cè)血壓、宮高、腹圍，胎兒發(fā)育篩查，貧血矯治。（3）孕晚期（28～40周）：2次隨訪，胎心監(jiān)測(cè)、分娩準(zhǔn)備、母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)。（4）產(chǎn)后訪視（出院后7天內(nèi)）：入戶訪視，觀察子宮復(fù)舊、惡露、乳房、新生兒情況，指導(dǎo)護(hù)理。（5）產(chǎn)后42天檢查：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院體檢，評(píng)估身體恢復(fù)、盆底功能、心理狀況，落實(shí)避孕措施。53.說(shuō)明鄉(xiāng)村醫(yī)生在突發(fā)傳染病疫情“首診報(bào)告”中的職責(zé)與操作流程。答案：職責(zé)：作為法定責(zé)任報(bào)告單位首診醫(yī)生，承擔(dān)“早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告”責(zé)任。流程：①識(shí)別：對(duì)照癥狀＋流行病學(xué)史，懷疑甲、乙類或不明原因疾病。②采樣：在防護(hù)下采集咽拭子、血、便等標(biāo)本，填寫(xiě)采樣單。③網(wǎng)絡(luò)直報(bào)：2小時(shí)內(nèi)登錄“中國(guó)疾病預(yù)防控制信息系統(tǒng)”，完成初次報(bào)告。④通知：同時(shí)電話報(bào)告鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院防疫專干及縣級(jí)CDC。⑤隔離：指導(dǎo)患者佩戴口罩，就地隔離或轉(zhuǎn)移至隔離點(diǎn)，登記密切接觸者。⑥消毒：對(duì)診室、住家進(jìn)行終末消毒，做好個(gè)人防護(hù)。⑦追蹤：每日更新進(jìn)程報(bào)告，直至診斷明確或事件結(jié)案。五、案例分析題（每題16分，共16分）54.案例：2025年5月，某村衛(wèi)生室接診一名56歲男性，主訴“頭暈、視物模糊1周”。測(cè)BP185/110mmHg，BMI28kg/m2，空腹血糖7.8mmol/L，吸煙30年，每日20支?；颊咦允?年前曾測(cè)血壓“150/90mmHg”，未服藥。家族中父親腦卒中去世。問(wèn)題：（1）列出該患者需要立即完成的公共衛(wèi)生服務(wù)（6分）；（2）制定一份個(gè)體化健康管理計(jì)劃，包括隨訪、轉(zhuǎn)診、健康教育、危險(xiǎn)因素干預(yù)（10分）。答案：（1）立即服務(wù)：①建立或更新居民健康檔案；②納入高血壓管理并標(biāo)記為“高?！?；③復(fù)查空腹血糖，必要時(shí)做OGTT，納入糖尿病篩查；④立即轉(zhuǎn)診至鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或縣級(jí)醫(yī)院排除高血壓急癥；⑤2周內(nèi)主動(dòng)隨訪轉(zhuǎn)診結(jié)果；⑥完成首次面對(duì)面隨訪記錄。（2）個(gè)體化計(jì)劃：隨訪：第1周電話追訪轉(zhuǎn)診結(jié)果；血壓未降至<160/100mmHg者2周后再隨訪；穩(wěn)定后每月1次，控制滿意后每3月1次。轉(zhuǎn)診：轉(zhuǎn)縣級(jí)醫(yī)院行血脂、心電圖、尿微量白蛋白、眼底檢查；必要時(shí)行