2026年山東單招護(hù)理專業(yè)中職生技能經(jīng)典題含答案（含生命體征監(jiān)測(cè)）一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共20題）1.護(hù)理患者生命體征時(shí)，測(cè)量體溫的準(zhǔn)確方法是（）。A.口腔測(cè)溫B.腋下測(cè)溫C.肛門測(cè)溫D.耳廓測(cè)溫2.測(cè)量脈搏時(shí)，護(hù)士應(yīng)選擇患者（）。A.手腕外側(cè)的橈動(dòng)脈B.手腕內(nèi)側(cè)的尺動(dòng)脈C.腕背側(cè)的橈動(dòng)脈D.腕內(nèi)側(cè)的肱動(dòng)脈3.測(cè)量血壓時(shí)，血壓計(jì)袖帶應(yīng)纏繞于患者上臂的（）。A.肱二頭肌肌群處B.肱三頭肌肌群處C.肩部以下1/3處D.肩部以下2/3處4.測(cè)量呼吸頻率時(shí)，護(hù)士應(yīng)注意觀察患者的（）。A.胸部起伏次數(shù)B.腹部起伏次數(shù)C.口唇顏色變化D.脈搏變化5.護(hù)理患者生命體征時(shí)，體溫計(jì)的消毒方法錯(cuò)誤的是（）。A.高溫蒸汽滅菌B.75%酒精浸泡C.生理鹽水沖洗D.直接用消毒液擦拭6.測(cè)量脈搏時(shí)，患者應(yīng)采取的體位是（）。A.仰臥位B.坐位C.半臥位D.任何體位均可7.測(cè)量血壓時(shí)，血壓計(jì)的零點(diǎn)應(yīng)與患者（）。A.眼睛平齊B.肩部平齊C.腕部平齊D.手指平齊8.護(hù)理患者生命體征時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者體溫超過39℃應(yīng)采取的措施是（）。A.立即物理降溫B.等待醫(yī)生指示C.口服退熱藥D.繼續(xù)觀察9.測(cè)量呼吸頻率時(shí)，護(hù)士應(yīng)保持的觀察時(shí)間是（）。A.30秒B.1分鐘C.2分鐘D.3分鐘10.護(hù)理患者生命體征時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者脈搏細(xì)速應(yīng)警惕（）。A.甲狀腺功能亢進(jìn)B.心力衰竭C.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全D.嚴(yán)重感染二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共10題）1.測(cè)量體溫時(shí)，正確的操作包括（）。A.測(cè)量前檢查體溫計(jì)B.口腔測(cè)溫時(shí)患者需閉口C.肛門測(cè)溫時(shí)插入深度為3-4cmD.腋下測(cè)溫時(shí)需夾緊體溫計(jì)5分鐘2.測(cè)量血壓時(shí)，錯(cuò)誤的操作包括（）。A.袖帶松緊度以能放入1指為宜B.聽診器放置于肱動(dòng)脈處C.患者手臂伸直，手掌向上D.血壓計(jì)零點(diǎn)高于患者心臟水平3.護(hù)理患者生命體征時(shí)，體溫異常的表現(xiàn)包括（）。A.體溫持續(xù)高于37.3℃B.體溫驟降C.體溫不升D.體溫波動(dòng)幅度過大4.測(cè)量脈搏時(shí)，正確的操作包括（）。A.患者采取安靜狀態(tài)B.護(hù)士手指輕觸患者橈動(dòng)脈C.測(cè)量時(shí)間不少于30秒D.脈搏細(xì)速時(shí)需用拇指觸摸5.測(cè)量呼吸頻率時(shí)，錯(cuò)誤的操作包括（）。A.患者保持自然呼吸B.護(hù)士同時(shí)測(cè)量脈搏C.觀察時(shí)分散患者注意力D.呼吸不規(guī)則時(shí)計(jì)數(shù)1分鐘6.護(hù)理患者生命體征時(shí)，影響體溫測(cè)量的因素包括（）。A.口服藥物B.劇烈運(yùn)動(dòng)C.局部散熱D.體溫計(jì)未校準(zhǔn)7.測(cè)量血壓時(shí)，正確的操作包括（）。A.血壓計(jì)應(yīng)定期校準(zhǔn)B.袖帶下緣距肘窩2-3cmC.聽診器先聽診再充氣D.充氣至肱動(dòng)脈搏動(dòng)消失后緩慢放氣8.護(hù)理患者生命體征時(shí)，異常脈搏的表現(xiàn)包括（）。A.脈搏過速B.脈搏過緩C.脈搏細(xì)弱D.脈搏短絀9.測(cè)量呼吸頻率時(shí)，正確的操作包括（）。A.患者保持自然狀態(tài)B.護(hù)士輕拍患者手臂分散注意力C.觀察胸廓或腹部起伏D.呼吸暫停時(shí)計(jì)數(shù)為010.護(hù)理患者生命體征時(shí)，體溫計(jì)的使用注意事項(xiàng)包括（）。A.體溫計(jì)消毒后用無菌紗布擦干B.口腔測(cè)溫時(shí)避免咬碎體溫計(jì)C.肛門測(cè)溫時(shí)潤(rùn)滑體溫計(jì)D.腋下測(cè)溫時(shí)確保體溫計(jì)與皮膚接觸良好三、判斷題（每題2分，共10題）1.測(cè)量血壓時(shí)，袖帶過緊會(huì)導(dǎo)致血壓測(cè)量值偏低。（）2.護(hù)理患者生命體征時(shí)，體溫計(jì)的消毒時(shí)間應(yīng)至少為30秒。（）3.測(cè)量脈搏時(shí)，患者說話會(huì)導(dǎo)致脈搏計(jì)數(shù)不準(zhǔn)確。（）4.測(cè)量呼吸頻率時(shí)，患者咳嗽會(huì)影響呼吸計(jì)數(shù)。（）5.護(hù)理患者生命體征時(shí)，體溫計(jì)破碎時(shí)應(yīng)立即用濕紗布擦拭。（）6.測(cè)量血壓時(shí)，血壓計(jì)的袖帶應(yīng)每周清洗消毒一次。（）7.護(hù)理患者生命體征時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者體溫不升時(shí)應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)生。（）8.測(cè)量脈搏時(shí)，患者手臂抬高會(huì)影響脈搏計(jì)數(shù)。（）9.測(cè)量呼吸頻率時(shí)，護(hù)士應(yīng)保持安靜觀察。（）10.護(hù)理患者生命體征時(shí)，體溫計(jì)的消毒方法應(yīng)以高溫滅菌為主。（）四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共5題）1.簡(jiǎn)述測(cè)量體溫的注意事項(xiàng)。2.簡(jiǎn)述測(cè)量血壓的注意事項(xiàng)。3.簡(jiǎn)述測(cè)量脈搏的注意事項(xiàng)。4.簡(jiǎn)述測(cè)量呼吸頻率的注意事項(xiàng)。5.簡(jiǎn)述體溫異常患者的護(hù)理措施。五、案例分析題（每題10分，共2題）1.患者李女士，體溫38.5℃，脈搏102次/分，呼吸22次/分，血壓130/85mmHg。護(hù)士在測(cè)量生命體征時(shí)發(fā)現(xiàn)患者體溫持續(xù)升高，脈搏細(xì)速。請(qǐng)分析可能的原因并提出相應(yīng)的護(hù)理措施。2.患者王先生，體溫36.8℃，脈搏68次/分，呼吸16次/分，血壓120/75mmHg。護(hù)士在測(cè)量生命體征時(shí)發(fā)現(xiàn)患者呼吸淺慢，胸廓起伏不明顯。請(qǐng)分析可能的原因并提出相應(yīng)的護(hù)理措施。答案與解析一、單項(xiàng)選擇題1.C肛門測(cè)溫最準(zhǔn)確，適用于高熱或不合作的患者。2.C橈動(dòng)脈是測(cè)量脈搏的最佳部位。3.A袖帶應(yīng)覆蓋肱二頭肌肌群。4.A觀察胸部起伏次數(shù)是測(cè)量呼吸頻率的主要方法。5.D體溫計(jì)需用消毒液浸泡消毒，不能僅用擦拭。6.B坐位最接近自然狀態(tài)，便于觀察。7.C零點(diǎn)應(yīng)與患者腕部平齊，確保測(cè)量準(zhǔn)確。8.A體溫超過39℃應(yīng)立即物理降溫，防止熱休克。9.B測(cè)量呼吸頻率需觀察1分鐘，確保準(zhǔn)確性。10.B脈搏細(xì)速可能是心力衰竭的早期表現(xiàn)。二、多項(xiàng)選擇題1.A、B、C、D以上均為正確操作。2.B、D聽診器應(yīng)放于肱動(dòng)脈處，血壓計(jì)零點(diǎn)應(yīng)與心臟平齊。3.A、B、C、D以上均為體溫異常的表現(xiàn)。4.A、B、C測(cè)量脈搏時(shí)需保持安靜，輕觸橈動(dòng)脈，計(jì)數(shù)不少于30秒。5.B、C、D觀察時(shí)不應(yīng)分散患者注意力，呼吸不規(guī)則時(shí)需計(jì)數(shù)1分鐘。6.A、B、C、D以上均會(huì)影響體溫測(cè)量。7.A、B、C、D以上均為正確操作。8.A、B、C以上均為異常脈搏的表現(xiàn)。9.A、C、D測(cè)量呼吸頻率時(shí)需保持自然狀態(tài)，觀察胸廓或腹部起伏。10.A、B、C、D以上均為體溫計(jì)的使用注意事項(xiàng)。三、判斷題1.√袖帶過緊會(huì)導(dǎo)致血流受阻，血壓測(cè)量值偏低。2.√體溫計(jì)消毒時(shí)間應(yīng)至少30秒，確保徹底消毒。3.√說話會(huì)導(dǎo)致胸廓起伏變化，影響脈搏計(jì)數(shù)。4.√咳嗽會(huì)影響呼吸頻率，需重新計(jì)數(shù)。5.×體溫計(jì)破碎時(shí)應(yīng)立即用紗布包裹，防止汞泄漏，并報(bào)告處理。6.√袖帶應(yīng)每周清洗消毒，防止交叉感染。7.√體溫不升可能是休克表現(xiàn)，需立即報(bào)告醫(yī)生。8.√手臂抬高會(huì)導(dǎo)致血壓測(cè)量值偏高。9.√護(hù)士應(yīng)保持安靜，避免干擾患者呼吸。10.√體溫計(jì)消毒應(yīng)以高溫滅菌為主，確保無菌。四、簡(jiǎn)答題1.測(cè)量體溫的注意事項(xiàng)：-測(cè)量前檢查體溫計(jì)，確保功能正常。-口腔測(cè)溫時(shí)患者需閉口，避免呼氣。-肛門測(cè)溫時(shí)插入深度為3-4cm，潤(rùn)滑體溫計(jì)。-腋下測(cè)溫時(shí)夾緊體溫計(jì)5分鐘，確保接觸良好。-測(cè)量后及時(shí)消毒體溫計(jì)，避免交叉感染。2.測(cè)量血壓的注意事項(xiàng)：-血壓計(jì)應(yīng)定期校準(zhǔn)，確保準(zhǔn)確。-袖帶松緊度以能放入1指為宜，下緣距肘窩2-3cm。-患者手臂伸直，手掌向上，與心臟平齊。-聽診器先聽診再充氣，緩慢放氣，準(zhǔn)確讀數(shù)。3.測(cè)量脈搏的注意事項(xiàng)：-患者采取安靜狀態(tài)，避免運(yùn)動(dòng)或情緒波動(dòng)。-護(hù)士手指輕觸患者橈動(dòng)脈，避免用拇指（可增加脈搏計(jì)數(shù)）。-測(cè)量時(shí)間不少于30秒，確保準(zhǔn)確性。-脈搏細(xì)速時(shí)需用示指、中指、無名指同時(shí)觸摸。4.測(cè)量呼吸頻率的注意事項(xiàng)：-患者保持自然呼吸，避免刻意屏氣。-護(hù)士輕拍患者手臂或背部分散注意力。-觀察胸廓或腹部起伏，呼吸不規(guī)則時(shí)計(jì)數(shù)1分鐘。-保持安靜，避免干擾患者呼吸。5.體溫異?；颊叩淖o(hù)理措施：-體溫超過39℃立即物理降溫（如溫水擦?。?。-遵醫(yī)囑使用退熱藥，但避免過量。-監(jiān)測(cè)體溫變化，記錄體溫曲線。-保持患者舒適，補(bǔ)充水分。-密切觀察病情，及時(shí)報(bào)告醫(yī)生。五、案例分析題1.患者李女士：-可能原因：感染（如肺炎）、發(fā)熱性疾病、藥物影響。-護(hù)理措施：-物理降溫（溫水擦浴）。-遵醫(yī)囑使用退熱藥。-監(jiān)測(cè)體溫、脈搏、呼吸、血壓。-保持呼吸道通暢，補(bǔ)充水分。-