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2026年黑龍江單招護(hù)理專業(yè)中職生技能經(jīng)典題含答案(含生命體征監(jiān)測)一、選擇題(共10題,每題2分,共20分)1.測量脈搏時,護(hù)士選擇患者哪部位進(jìn)行操作?A.腕部橈動脈B.腹部股動脈C.股部腘動脈D.胸部頸動脈2.體溫計汞柱在38.2℃處停留3分鐘后,讀數(shù)為多少?A.38.2℃B.39.2℃C.37.2℃D.36.2℃3.測量血壓時,袖帶松緊度以插入多少手指為宜?A.1指B.2指C.3指D.4指4.患者呼吸困難時,護(hù)士應(yīng)采取哪種體位以減輕呼吸困難?A.仰臥位B.半臥位C.側(cè)臥位D.頭高足低位5.靜脈輸液時,患者出現(xiàn)沿靜脈走向的條索狀紅線,提示發(fā)生了什么?A.靜脈炎B.血栓形成C.液體外滲D.過敏反應(yīng)6.患者脈搏細(xì)速,提示可能發(fā)生了什么?A.甲狀腺功能亢進(jìn)B.主動脈瓣關(guān)閉不全C.心力衰竭D.甲狀腺功能減退7.測量脈搏時發(fā)現(xiàn)患者脈搏短絀,護(hù)士應(yīng)如何處理?A.囑患者深呼吸B.重新測量C.同時測量心率與脈搏D.按壓患者手腕8.體溫計使用后,如何消毒?A.用酒精擦拭B.用消毒液浸泡C.直接清洗D.用溫水沖洗9.測量血壓時,聽診器應(yīng)放置在什么位置?A.肱動脈處B.腘動脈處C.股動脈處D.頸動脈處10.患者呼吸頻率為28次/分,節(jié)律規(guī)整,提示可能發(fā)生了什么?A.呼吸道感染B.心力衰竭C.甲狀腺功能亢進(jìn)D.肺炎二、判斷題(共10題,每題1分,共10分)1.測量脈搏時,護(hù)士應(yīng)將患者手臂放置于心臟同一水平。(√)2.體溫計汞柱破裂后,應(yīng)立即用溫水沖洗。(×)3.測量血壓時,袖帶下緣應(yīng)距肘窩2~3厘米。(√)4.患者脈搏快而細(xì),提示可能發(fā)生了心力衰竭。(√)5.測量脈搏時發(fā)現(xiàn)患者脈搏短絀,應(yīng)立即報告醫(yī)生。(√)6.體溫計使用后可直接清洗,無需消毒。(×)7.測量血壓時,血壓計應(yīng)與心臟處于同一水平。(√)8.患者呼吸頻率超過24次/分,提示可能發(fā)生了呼吸困難。(√)9.測量血壓時,袖帶過松會導(dǎo)致測量值偏低。(√)10.患者出現(xiàn)呼吸困難時,應(yīng)立即給予高流量氧氣吸入。(×)三、簡答題(共5題,每題4分,共20分)1.簡述測量脈搏的注意事項。答:(1)選擇患者安靜狀態(tài)下進(jìn)行測量;(2)護(hù)士手指輕壓患者橈動脈,按順時針方向?qū)ふ颐}搏;(3)避免使用過冷或過熱的手接觸患者皮膚;(4)測量時間一般為30秒,脈搏細(xì)弱者延長至1分鐘;(5)測量時保持環(huán)境安靜,避免干擾。2.簡述測量血壓的注意事項。答:(1)袖帶下緣應(yīng)距肘窩2~3厘米,松緊度以能插入1指為宜;(2)血壓計應(yīng)與心臟處于同一水平;(3)聽診器應(yīng)放置在肱動脈處;(4)首次測量血壓應(yīng)雙側(cè)上肢均測量;(5)發(fā)現(xiàn)血壓異常應(yīng)及時報告醫(yī)生。3.簡述體溫計汞柱破裂后的處理方法。答:(1)立即用濕棉簽擦拭汞柱,防止汞蒸氣擴散;(2)用酒精棉球擦拭污染部位;(3)開窗通風(fēng),減少汞蒸氣吸入;(4)收集碎汞,避免再次污染;(5)報告醫(yī)生并做好記錄。4.簡述患者出現(xiàn)呼吸困難時的護(hù)理措施。答:(1)協(xié)助患者采取半臥位或坐位,以減輕呼吸困難;(2)保持室內(nèi)空氣流通,避免濃霧或刺激性氣體;(3)給予低流量氧氣吸入;(4)監(jiān)測患者呼吸頻率、節(jié)律及血氧飽和度;(5)遵醫(yī)囑給予藥物治療。5.簡述靜脈輸液時發(fā)生靜脈炎的護(hù)理措施。答:(1)立即停止輸液,更換輸液部位;(2)用50%硫酸鎂或酒精濕敷患處;(3)抬高患肢,避免受壓;(4)遵醫(yī)囑給予抗炎藥物;(5)觀察患者局部紅、腫、熱、痛情況,及時報告醫(yī)生。四、案例分析題(共2題,每題10分,共20分)1.患者張某,女,65歲,因“發(fā)熱、咳嗽”入院。護(hù)士為其測量生命體征,發(fā)現(xiàn)體溫38.5℃,脈搏96次/分,呼吸28次/分,血壓130/80mmHg?;颊咦允隹人约觿?,呼吸不暢。護(hù)士應(yīng)如何處理?答:(1)測量生命體征后,應(yīng)立即報告醫(yī)生,因患者體溫升高,呼吸加快,提示可能存在感染或呼吸系統(tǒng)疾??;(2)協(xié)助患者采取半臥位,以減輕呼吸困難;(3)給予低流量氧氣吸入,改善缺氧;(4)監(jiān)測患者生命體征,觀察咳嗽、咳痰情況;(5)遵醫(yī)囑給予抗感染、止咳藥物治療。2.患者李某,男,45歲,因“車禍導(dǎo)致右下肢疼痛、腫脹”入院。護(hù)士為其測量血壓,發(fā)現(xiàn)右上肢血壓150/90mmHg,左上肢血壓110/70mmHg。護(hù)士應(yīng)如何處理?答:(1)發(fā)現(xiàn)血壓雙側(cè)不對稱,應(yīng)考慮右下肢可能存在深靜脈血栓或其他血管問題,需進(jìn)一步檢查;(2)立即停止右上肢輸液,更換輸液部位;(3)抬高患肢,避免受壓;(4)觀察患肢腫脹、疼痛情況,必要時進(jìn)行超聲檢查;(5)報告醫(yī)生并做好記錄。答案與解析一、選擇題答案1.A2.A3.B4.B5.A6.C7.C8.B9.A10.C二、判斷題答案1.√2.×3.√4.√5.√6.×7.√8.√9.√10.×三、簡答題解析1.測量脈搏的注意事項:-選擇安靜環(huán)境,避免干擾;-手指輕壓橈動脈,按順時針方向?qū)ふ遥?避免過冷或過熱的手接觸皮膚;-測量時間一般為30秒,脈搏細(xì)弱者延長至1分鐘;-保持環(huán)境安靜,避免干擾。2.測量血壓的注意事項:-袖帶松緊度以能插入1指為宜;-血壓計與心臟處于同一水平;-聽診器放置在肱動脈處;-首次測量雙側(cè)上肢;-發(fā)現(xiàn)異常及時報告醫(yī)生。3.體溫計汞柱破裂后的處理:-立即用濕棉簽擦拭汞柱;-用酒精棉球擦拭污染部位;-開窗通風(fēng);-收集碎汞;-報告醫(yī)生并記錄。4.患者出現(xiàn)呼吸困難時的護(hù)理:-協(xié)助采取半臥位或坐位;-保持室內(nèi)空氣流通;-給予低流量氧氣;-監(jiān)測生命體征;-遵醫(yī)囑用藥。5.靜脈輸液發(fā)生靜脈炎的護(hù)理:-停止輸液,更換部位;-用硫酸鎂或酒精濕敷;-抬高患肢;-遵醫(yī)囑用藥;-觀察局部情況,報告醫(yī)生。四、案例分析題解析1.患者張某的護(hù)理措施:-報告醫(yī)生,因體溫升高、呼吸加快提示感染或呼吸系統(tǒng)疾??;-協(xié)助半臥位,減輕呼吸困難;-低流量

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