PAGE湖北省化妝品生產(chǎn)企業(yè)衛(wèi)生許可延續(xù)申請表申請單位（公章）申請日期湖北省食品藥品監(jiān)督管理局制填表說明1、申報(bào)單位名稱應(yīng)填寫在工商行政部門依法登記的單位名稱。企業(yè)類型：國有、集體、股份合作、聯(lián)營有限責(zé)任、股份有限、私有、港澳臺投資、內(nèi)地和港澳臺合資、中外合資、中外合作、外資等。2、化妝品生產(chǎn)類別分為發(fā)用類、護(hù)膚類、美容修飾類、香水類四類。（1）發(fā)用類：包括洗發(fā)類、潤絲（護(hù)發(fā)素）類、噴發(fā)膠類、暫時噴涂發(fā)彩（非染型）（2）護(hù)膚類：①一般護(hù)膚產(chǎn)品：包括護(hù)膚膏霜類、護(hù)膚乳液類、護(hù)膚油類、護(hù)膚化妝水、爽身類、沐浴類；②易觸及眼睛產(chǎn)品：包括眼周護(hù)膚類、面膜類、洗面類。 （3）美容修飾類：①一般彩妝品：包括粉底類、粉餅類、胭脂類、涂身彩妝類；②眼部彩妝品：描眉類、眼影類、眼線類、睫毛類、眼部彩妝卸除劑③護(hù)唇及唇部彩妝品：護(hù)唇膏類、亮唇油類、著色唇膏類、唇線筆（4）香水類：香水類、古龍水類、花露水類。3、申報(bào)資料一式一份（原件）。4、申請表的內(nèi)容均需打?。ㄉ暾垎挝缓炚潞头ㄈ舜砗炞痔幊猓?。申報(bào)內(nèi)容應(yīng)完整、清楚、不得涂改。提交的資料須用A4規(guī)格紙打?。ńㄗh中文用宋體小4號字，英文用12號字），并逐頁加蓋公章或騎縫章。（）衛(wèi)妝準(zhǔn)字-XK-號注冊地址郵政編碼生產(chǎn)地址企業(yè)性質(zhì)企業(yè)負(fù)責(zé)人聯(lián)系電話傳真質(zhì)量部門負(fù)責(zé)人聯(lián)系人手機(jī)建筑面積（㎡）車間面積（㎡）潔凈區(qū)面積（㎡）倉庫面積（㎡）申請單位保證書本申請表中所申報(bào)的內(nèi)容及所附材料均真實(shí)、合法、有效，符合國家有關(guān)規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)定。如有不實(shí)之處，我單位愿負(fù)相應(yīng)的法律責(zé)任，并承擔(dān)由此所造成的一切后果。申請單位（簽章）法定代表人（簽字）年月日所附資料（請?jiān)谒峁┵Y料前的□內(nèi)打“√”）□1．《化妝品生產(chǎn)企業(yè)衛(wèi)生許可換證申請表》；□2．廠區(qū)施工裝修說明（包括裝修材料、通風(fēng)、消毒等設(shè)施)；□3廠區(qū)總平面圖及生產(chǎn)車間、檢驗(yàn)室、倉庫的建筑平面圖；□4.衛(wèi)生許可證（申請時可提供復(fù)印件，取證時提供原件）；□5.工商營業(yè)執(zhí)照復(fù)印件（副本）；□6.領(lǐng)證以來企業(yè)生產(chǎn)質(zhì)量管理情況；□7．法定代表人或負(fù)責(zé)人的身份證復(fù)印件（如申請人委托代理人辦理衛(wèi)生許可事項(xiàng)時,還應(yīng)提供委托代理證明）；□8．生產(chǎn)的產(chǎn)品品種目錄；□9．產(chǎn)品的配方、生產(chǎn)工藝流程圖；□10．主要生產(chǎn)設(shè)備及檢驗(yàn)設(shè)備清單；□11．產(chǎn)品檢驗(yàn)?zāi)芰Γòz驗(yàn)儀器目錄、檢驗(yàn)人員及資質(zhì)證明、檢驗(yàn)項(xiàng)目），按類別提交一個批次的檢驗(yàn)報(bào)告；□12．直接從事化妝品生產(chǎn)的從業(yè)人員健康證明/衛(wèi)生培訓(xùn)合格證復(fù)印件或名單；□13．生產(chǎn)場地使用證明（房屋產(chǎn)權(quán)證明或租賃協(xié)議）；□14．生產(chǎn)眼部用護(hù)膚類、嬰兒和兒童用護(hù)膚類化妝品的半成品儲存間、灌裝間、清潔容器儲存間應(yīng)達(dá)到30萬級潔凈要求，企業(yè)應(yīng)提供30萬級潔凈室（區(qū)）的檢測報(bào)告原件及復(fù)印件（檢測報(bào)告應(yīng)是具有潔凈室（區(qū)）檢測資格的法定機(jī)構(gòu)出具的一年內(nèi)的合格檢測報(bào)告）；□15．化妝品生產(chǎn)企業(yè)現(xiàn)場審核表；（由監(jiān)督機(jī)構(gòu)提供）□16．衛(wèi)生管理文件：物料管理、生產(chǎn)管理、質(zhì)量管理文件（含不良反應(yīng)監(jiān)測報(bào)告制度、產(chǎn)品召回制度)等；□17．省食品藥品監(jiān)督管理部門依法要求提供的其他有關(guān)材料。其他需要說明的問題：所在地食品藥品監(jiān)督管理部門審查意見：年月日（公章）批準(zhǔn)文號：（）衛(wèi)妝準(zhǔn)字-XK-號許可項(xiàng)目：批準(zhǔn)日期：年月日截止日期：年月日（有效期四年）所有申請表格均可在省食品藥品監(jiān)督管理局門戶網(wǎng)站下載咨