2025年科室護理質(zhì)控年終工作總結(jié)2025年，在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和護理部的正確領(lǐng)導(dǎo)下，科室護理質(zhì)控工作緊緊圍繞醫(yī)院的整體發(fā)展目標，以提高護理質(zhì)量、保障患者安全為核心，不斷完善質(zhì)控體系，加強環(huán)節(jié)質(zhì)量控制，持續(xù)改進護理工作。現(xiàn)將全年護理質(zhì)控工作總結(jié)如下：一、工作開展情況（一）完善質(zhì)控組織，明確工作職責(zé)年初，科室重新調(diào)整了護理質(zhì)控小組，由護士長擔任組長，高年資護士擔任成員，明確了各成員的職責(zé)和分工。質(zhì)控小組定期召開會議，分析護理質(zhì)量存在的問題，制定改進措施，并監(jiān)督落實。同時，將護理質(zhì)量指標分解到每個護理單元和個人，形成了全員參與、全程控制的質(zhì)量控制網(wǎng)絡(luò)。（二）加強培訓(xùn)學(xué)習(xí)，提高質(zhì)控水平為提高護理人員的質(zhì)控意識和能力，科室組織了一系列的培訓(xùn)學(xué)習(xí)活動。定期組織護理人員學(xué)習(xí)護理質(zhì)量相關(guān)的法律法規(guī)、規(guī)章制度和操作規(guī)范，邀請醫(yī)院護理專家進行專題講座，介紹國內(nèi)外先進的護理質(zhì)控經(jīng)驗和方法。同時，通過案例分析、模擬演練等形式，讓護理人員在實踐中掌握質(zhì)控要點和方法，提高發(fā)現(xiàn)問題、解決問題的能力。（三）強化環(huán)節(jié)質(zhì)量控制，確保護理安全1.基礎(chǔ)護理質(zhì)量：加強對患者生活護理、病情觀察、護理文件書寫等基礎(chǔ)護理工作的質(zhì)量控制。定期檢查護理人員的操作規(guī)范和護理服務(wù)態(tài)度，發(fā)現(xiàn)問題及時糾正。通過開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)活動，提高了患者的滿意度和舒適度。2.分級護理質(zhì)量：嚴格按照分級護理標準，對患者進行分級護理。加強對特級護理和一級護理患者的護理，確?；颊叩玫郊皶r、有效的護理服務(wù)。定期檢查分級護理落實情況，對不符合要求的及時進行整改。3.護理操作技術(shù)質(zhì)量：定期組織護理人員進行護理操作技能培訓(xùn)和考核，提高護理人員的操作水平。加強對新入職護士和低年資護士的培訓(xùn)和指導(dǎo)，確保其熟練掌握各項護理操作技能。在操作過程中，嚴格遵守操作規(guī)程，確保護理安全。4.急救物品和藥品管理質(zhì)量：定期檢查急救物品和藥品的數(shù)量、質(zhì)量和有效期，確保其處于完好備用狀態(tài)。加強對急救設(shè)備的維護和保養(yǎng)，定期進行調(diào)試和檢查，確保其性能良好。組織護理人員進行急救技能培訓(xùn)和演練，提高其應(yīng)急處理能力。5.醫(yī)院感染控制質(zhì)量：加強對醫(yī)院感染控制工作的管理，嚴格執(zhí)行消毒隔離制度。定期對病房、治療室、換藥室等區(qū)域進行消毒和監(jiān)測，確保消毒效果符合要求。加強對護理人員的醫(yī)院感染知識培訓(xùn)，提高其醫(yī)院感染防控意識。（四）定期進行質(zhì)量分析，持續(xù)改進護理質(zhì)量質(zhì)控小組每月對護理質(zhì)量進行檢查和評價，將檢查結(jié)果及時反饋給護理人員，并提出整改意見。每季度對護理質(zhì)量進行全面分析，總結(jié)存在的問題和不足，制定針對性的改進措施。同時，將護理質(zhì)量與績效考核掛鉤，充分調(diào)動護理人員的積極性和主動性，促進護理質(zhì)量的持續(xù)改進。二、取得的成效（一）護理質(zhì)量指標達標情況通過一年的努力，科室各項護理質(zhì)量指標均達到或超過了醫(yī)院的要求?；A(chǔ)護理合格率、分級護理合格率、護理操作技術(shù)合格率、急救物品和藥品完好率、醫(yī)院感染控制合格率等均達到了100%，護理文件書寫合格率達到了98%以上。（二）患者滿意度提高通過開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)活動，加強與患者的溝通和交流，提高了護理服務(wù)質(zhì)量和患者的滿意度。全年患者滿意度達到了95%以上，較去年有了明顯提高。（三）護理人員的質(zhì)控意識和能力增強通過組織培訓(xùn)學(xué)習(xí)和質(zhì)量控制活動，護理人員的質(zhì)控意識和能力得到了明顯增強。護理人員能夠自覺遵守各項規(guī)章制度和操作規(guī)程，主動參與護理質(zhì)量控制，發(fā)現(xiàn)問題及時報告和處理。三、存在的問題（一）部分護理人員對護理質(zhì)量控制的重要性認識不足個別護理人員對護理質(zhì)量控制工作不夠重視，存在僥幸心理，對質(zhì)量檢查中發(fā)現(xiàn)的問題整改不及時、不到位。（二）護理文件書寫質(zhì)量有待進一步提高部分護理人員護理文件書寫不規(guī)范，存在字跡潦草、記錄不準確、病情觀察不詳細等問題。（三）護理人員的應(yīng)急處理能力有待加強雖然科室組織了多次急救技能培訓(xùn)和演練，但仍有部分護理人員在應(yīng)急處理時存在緊張、慌亂等情況，不能熟練運用急救技能。四、改進措施（一）加強教育引導(dǎo)，提高護理人員的質(zhì)量意識通過組織專題講座、案例分析等形式，加強對護理人員的質(zhì)量安全教育，提高其對護理質(zhì)量控制重要性的認識。同時，將質(zhì)量意識教育納入護理人員的繼續(xù)教育內(nèi)容，形成長效機制。（二）加強培訓(xùn)指導(dǎo)，提高護理文件書寫質(zhì)量定期組織護理人員進行護理文件書寫培訓(xùn)，邀請醫(yī)院護理專家進行現(xiàn)場指導(dǎo)。制定護理文件書寫模板和規(guī)范，要求護理人員嚴格按照模板和規(guī)范進行書寫。加強對護理文件書寫質(zhì)量的檢查和評價，對書寫不規(guī)范的及時進行糾正和指導(dǎo)。（三）強化應(yīng)急演練，提高護理人員的應(yīng)急處