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2025年腦出血護(hù)理規(guī)范試題及答案(護(hù)理版)一、單項(xiàng)選擇題(每題2分,共20分)1.腦出血最常見的病因是A.腦動(dòng)脈炎B.高血壓和腦動(dòng)脈硬化C.血液病D.腦動(dòng)脈瘤2.腦出血患者急性期一般采取的臥位是A.平臥位B.側(cè)臥位C.頭低腳高位D.床頭抬高15°30°3.腦出血患者觀察瞳孔變化的主要目的是A.判斷有無腦疝形成B.判斷有無高血壓C.判斷有無感染D.判斷有無顱內(nèi)出血4.腦出血患者昏迷時(shí),防止舌根后墜的措施是A.頭偏向一側(cè)B.抬高床頭C.氣管切開D.使用口咽通氣管5.腦出血患者康復(fù)訓(xùn)練開始的時(shí)間一般是A.發(fā)病后1周B.發(fā)病后2周C.發(fā)病后3周D.生命體征平穩(wěn),病情不再進(jìn)展后48小時(shí)6.下列哪項(xiàng)不是腦出血患者的常見癥狀A(yù).劇烈頭痛B.嘔吐C.偏癱D.鼻塞7.腦出血患者使用甘露醇脫水治療的作用機(jī)制是A.增加血容量B.降低顱內(nèi)壓C.增加心輸出量D.促進(jìn)排尿8.腦出血患者病情觀察的重點(diǎn)不包括A.意識(shí)狀態(tài)B.瞳孔變化C.血壓變化D.血糖變化9.對(duì)于腦出血患者,保持大便通暢的主要目的是A.防止便秘B.防止用力排便導(dǎo)致顱內(nèi)壓升高C.促進(jìn)營養(yǎng)吸收D.減少腸道毒素吸收10.腦出血患者康復(fù)期飲食應(yīng)A.高鹽高脂B.高蛋白高維生素C.高糖低纖維D.低蛋白低維生素二、多項(xiàng)選擇題(每題2分,共20分)1.腦出血患者的護(hù)理措施包括A.絕對(duì)臥床休息B.保持呼吸道通暢C.密切觀察生命體征D.預(yù)防并發(fā)癥2.腦出血患者常見的并發(fā)癥有A.肺部感染B.壓瘡C.泌尿系統(tǒng)感染D.深靜脈血栓3.腦出血患者康復(fù)訓(xùn)練的內(nèi)容包括A.肢體運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練B.語言訓(xùn)練C.吞咽功能訓(xùn)練D.心理康復(fù)訓(xùn)練4.腦出血患者使用降壓藥物時(shí)應(yīng)注意A.緩慢降壓B.避免血壓降得過低C.密切觀察血壓變化D.按醫(yī)囑用藥5.腦出血患者的健康教育內(nèi)容包括A.合理飲食B.規(guī)律生活C.遵醫(yī)囑服藥D.定期復(fù)查6.腦出血患者意識(shí)障礙的分級(jí)包括A.嗜睡B.昏睡C.淺昏迷D.深昏迷7.腦出血患者瞳孔變化的意義包括A.一側(cè)瞳孔散大提示腦疝B.雙側(cè)瞳孔縮小提示中毒C.雙側(cè)瞳孔不等大提示顱內(nèi)病變D.瞳孔對(duì)光反射遲鈍提示病情加重8.腦出血患者康復(fù)訓(xùn)練的原則有A.早期開始B.循序漸進(jìn)C.主動(dòng)與被動(dòng)相結(jié)合D.全面康復(fù)9.腦出血患者保持呼吸道通暢的措施有A.頭偏向一側(cè)B.及時(shí)吸痰C.霧化吸入D.氣管切開10.腦出血患者預(yù)防壓瘡的措施包括A.定時(shí)翻身B.保持皮膚清潔干燥C.使用氣墊床D.加強(qiáng)營養(yǎng)三、判斷題(每題2分,共20分)1.腦出血患者應(yīng)盡早進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,發(fā)病后即可開始。()2.腦出血患者使用甘露醇時(shí)應(yīng)快速靜脈滴注。()3.腦出血患者血壓越高越好,不需要降壓治療。()4.腦出血患者昏迷時(shí)應(yīng)取平臥位,頭不偏向一側(cè)。()5.腦出血患者康復(fù)訓(xùn)練只需要進(jìn)行肢體運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練。()6.腦出血患者病情穩(wěn)定后可隨意下床活動(dòng)。()7.腦出血患者預(yù)防并發(fā)癥是護(hù)理的重要內(nèi)容。()8.腦出血患者的飲食應(yīng)高鹽高脂,以補(bǔ)充營養(yǎng)。()9.腦出血患者觀察瞳孔變化對(duì)判斷病情有重要意義。()10.腦出血患者保持大便通暢主要是為了防止便秘。()四、簡答題(每題5分,共20分)1.簡述腦出血患者的急救護(hù)理措施。2.簡述腦出血患者康復(fù)訓(xùn)練的注意事項(xiàng)。3.簡述腦出血患者預(yù)防肺部感染的護(hù)理措施。4.簡述腦出血患者病情觀察的主要內(nèi)容。五、討論題(每題5分,共20分)1.討論腦出血患者心理護(hù)理的重要性及方法。2.討論腦出血患者康復(fù)期家庭護(hù)理的要點(diǎn)。3.討論腦出血患者使用降壓藥物的護(hù)理要點(diǎn)。4.討論如何提高腦出血患者的康復(fù)效果。答案一、單項(xiàng)選擇題1.B2.D3.A4.D5.D6.D7.B8.D9.B10.B二、多項(xiàng)選擇題1.ABCD2.ABCD3.ABCD4.ABCD5.ABCD6.ABCD7.ABCD8.ABCD9.ABCD10.ABCD三、判斷題1.×2.√3.×4.×5.×6.×7.√8.×9.√10.×四、簡答題1.立即讓患者絕對(duì)臥床,頭偏向一側(cè),保持呼吸道通暢;快速建立靜脈通道,遵醫(yī)囑給藥;密切觀察生命體征、意識(shí)、瞳孔變化;迅速做好術(shù)前準(zhǔn)備等。2.早期開始,循序漸進(jìn),注意訓(xùn)練強(qiáng)度和時(shí)間;主動(dòng)與被動(dòng)訓(xùn)練結(jié)合;訓(xùn)練中防止意外損傷;注意患者心理狀態(tài)。3.保持室內(nèi)空氣流通;指導(dǎo)患者有效咳嗽咳痰;定時(shí)翻身拍背;必要時(shí)霧化吸入、吸痰;加強(qiáng)營養(yǎng)。4.包括意識(shí)狀態(tài)、瞳孔變化、生命體征(血壓、呼吸、心率、體溫)、肢體活動(dòng)、頭痛嘔吐等情況。五、討論題1.重要性:利于患者配合治療康復(fù)。方法:關(guān)心安慰患者,介紹成功病例,鼓勵(lì)表達(dá)感受,進(jìn)行心理疏導(dǎo)。2.要點(diǎn):監(jiān)督按時(shí)服藥;協(xié)助進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練;提供合理飲食;關(guān)注心
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