患者知情同意管理制度程序(3篇)_第1頁
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文檔簡介

第1篇一、目的為了保障患者的知情權(quán)和選擇權(quán),提高醫(yī)療質(zhì)量,確保醫(yī)療安全,根據(jù)《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》等相關(guān)法律法規(guī),制定本制度。二、適用范圍本制度適用于本醫(yī)療機(jī)構(gòu)所有開展診療活動(dòng)的科室和醫(yī)務(wù)人員。三、知情同意原則1.患者有權(quán)了解自己的病情、診斷、治療方案及預(yù)后等信息。2.患者有權(quán)自主選擇治療方案,包括拒絕或終止治療。3.醫(yī)務(wù)人員應(yīng)尊重患者的知情權(quán)和選擇權(quán),不得強(qiáng)迫或誘導(dǎo)患者接受治療方案。四、知情同意程序1.知情告知(1)醫(yī)務(wù)人員在為患者提供醫(yī)療服務(wù)前,應(yīng)向患者或其法定代理人告知以下內(nèi)容:①患者的病情、診斷、治療方案及預(yù)后等信息;②治療方案可能存在的風(fēng)險(xiǎn)和并發(fā)癥;③其他可替代的治療方案及相應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)和并發(fā)癥;④治療費(fèi)用的預(yù)估;⑤患者的權(quán)利和義務(wù)。(2)告知方式:①口頭告知:醫(yī)務(wù)人員應(yīng)使用通俗易懂的語言,向患者或其法定代理人進(jìn)行口頭告知。②書面告知:對(duì)于復(fù)雜或高風(fēng)險(xiǎn)的治療方案,應(yīng)提供書面告知材料,并由患者或其法定代理人簽字確認(rèn)。2.知情同意(1)患者或其法定代理人在充分了解病情、診斷、治療方案及預(yù)后等信息后,可自主選擇治療方案。(2)患者或其法定代理人同意治療方案后,應(yīng)在知情同意書上簽字或蓋章。(3)如患者或其法定代理人拒絕治療方案,醫(yī)務(wù)人員應(yīng)尊重其意愿,并告知其拒絕治療可能帶來的后果。3.知情同意書的保管(1)知情同意書應(yīng)由醫(yī)療機(jī)構(gòu)妥善保管,并按照規(guī)定期限保存。(2)如患者或其法定代理人要求查閱或復(fù)制知情同意書,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)予以配合。五、特殊情況處理1.患者或其法定代理人無法親自簽署知情同意書時(shí),可由其授權(quán)的代理人代為簽署。2.患者或其法定代理人因特殊情況無法簽署知情同意書時(shí),醫(yī)務(wù)人員應(yīng)在病歷中詳細(xì)記錄原因,并告知醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人。3.對(duì)于昏迷、精神障礙等無法表達(dá)意愿的患者,醫(yī)務(wù)人員應(yīng)按照醫(yī)療機(jī)構(gòu)的規(guī)定,在取得醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人同意后,進(jìn)行相應(yīng)的治療。六、監(jiān)督與考核1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)定期對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行知情同意制度的培訓(xùn)和考核。2.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)設(shè)立投訴舉報(bào)渠道,接受患者及家屬對(duì)知情同意制度的投訴和舉報(bào)。3.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)定期對(duì)知情同意制度執(zhí)行情況進(jìn)行檢查,對(duì)違反規(guī)定的醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行嚴(yán)肅處理。七、附則1.本制度由醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)解釋。2.本制度自發(fā)布之日起施行。八、知情同意書范本(以下為知情同意書范本,實(shí)際使用時(shí)請(qǐng)根據(jù)具體情況修改)知情同意書患者姓名:____________________性別:____________________年齡:____________________住院號(hào):____________________科室:____________________診斷:____________________治療方案:____________________風(fēng)險(xiǎn)和并發(fā)癥:____________________其他可替代的治療方案及相應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)和并發(fā)癥:____________________治療費(fèi)用預(yù)估:____________________患者的權(quán)利和義務(wù):____________________患者或其法定代理人(簽字):____________________日期:____________________醫(yī)務(wù)人員簽名:____________________科室:____________________醫(yī)療機(jī)構(gòu)(蓋章):____________________注:本知情同意書一式兩份,患者或其法定代理人及醫(yī)療機(jī)構(gòu)各執(zhí)一份。第2篇第一章總則第一條為保障患者的合法權(quán)益,提高醫(yī)療質(zhì)量,規(guī)范醫(yī)療行為,根據(jù)《中華人民共和國民法典》、《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》等法律法規(guī),結(jié)合本單位的實(shí)際情況,制定本制度。第二條本制度適用于本單位的醫(yī)務(wù)人員、患者及其家屬。第三條本制度遵循以下原則:1.尊重患者知情權(quán)、選擇權(quán)和隱私權(quán);2.保證醫(yī)療行為的合法性、合理性和安全性;3.保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全;4.提高醫(yī)療服務(wù)水平。第二章知情同意的概念與內(nèi)容第四條知情同意是指患者在了解自己的病情、治療方案、醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)等信息的基礎(chǔ)上,自愿選擇接受或不接受醫(yī)療行為的權(quán)利。第五條知情同意的內(nèi)容包括:1.患者的基本信息;2.患者的病情診斷;3.治療方案及預(yù)期效果;4.可能出現(xiàn)的并發(fā)癥及預(yù)防措施;5.治療費(fèi)用及支付方式;6.患者的權(quán)利和義務(wù);7.其他需要告知的事項(xiàng)。第三章知情同意的程序第六條醫(yī)務(wù)人員在為患者提供醫(yī)療服務(wù)前,應(yīng)當(dāng)向患者或其家屬履行知情同意程序。第七條知情同意程序如下:1.醫(yī)務(wù)人員向患者或其家屬介紹病情、治療方案、醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)等信息;2.患者或其家屬提出疑問,醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)耐心解答;3.患者或其家屬閱讀知情同意書,了解其內(nèi)容;4.患者或其家屬簽署知情同意書;5.醫(yī)務(wù)人員對(duì)知情同意書進(jìn)行審核,確認(rèn)無誤后,簽字確認(rèn);6.將知情同意書存檔。第八條特殊情況下的知情同意程序:1.患者無法表達(dá)意愿時(shí),由其法定代理人或近親屬代為簽署知情同意書;2.患者處于緊急情況,無法及時(shí)簽署知情同意書時(shí),醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)立即采取必要的醫(yī)療措施,并及時(shí)告知患者或其家屬;3.患者或其家屬因特殊情況無法親自簽署知情同意書時(shí),可以委托他人代為簽署。第四章知情同意書的制作與保管第九條知情同意書應(yīng)當(dāng)載明以下內(nèi)容:1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱、地址;2.患者基本信息;3.患者病情診斷;4.治療方案及預(yù)期效果;5.可能出現(xiàn)的并發(fā)癥及預(yù)防措施;6.治療費(fèi)用及支付方式;7.患者的權(quán)利和義務(wù);8.簽署日期。第十條知情同意書應(yīng)當(dāng)使用規(guī)范的格式,內(nèi)容清晰、準(zhǔn)確。第十一條知情同意書應(yīng)當(dāng)妥善保管,存檔期限不少于30年。第五章監(jiān)督與責(zé)任第十二條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對(duì)知情同意制度的監(jiān)督,確保知情同意程序的規(guī)范實(shí)施。第十三條醫(yī)務(wù)人員在履行知情同意程序過程中,違反本制度規(guī)定,造成患者損害的,應(yīng)當(dāng)依法承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。第十四條患者或其家屬對(duì)知情同意程序有異議的,可以向醫(yī)療機(jī)構(gòu)投訴,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)及時(shí)調(diào)查處理。第六章附則第十五條本制度由醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)解釋。第十六條本制度自發(fā)布之日起施行。以上內(nèi)容為患者知情同意管理制度程序,旨在規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)在醫(yī)療服務(wù)過程中的知情同意行為,保障患者的合法權(quán)益。在實(shí)際操作中,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)根據(jù)本制度的要求,結(jié)合自身實(shí)際情況,制定具體的實(shí)施細(xì)則。第3篇一、目的為了保障患者的知情權(quán)和選擇權(quán),提高醫(yī)療質(zhì)量,確保醫(yī)療安全,根據(jù)《中華人民共和國民法典》、《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》等法律法規(guī),結(jié)合本醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)際情況,制定本制度。二、適用范圍本制度適用于本醫(yī)療機(jī)構(gòu)所有臨床、醫(yī)技、護(hù)理等科室及從事醫(yī)療服務(wù)的醫(yī)務(wù)人員。三、知情同意的定義知情同意是指患者或其法定代理人充分了解有關(guān)醫(yī)療信息,包括疾病診斷、治療方案、手術(shù)方式、可能的風(fēng)險(xiǎn)和并發(fā)癥、治療費(fèi)用等,在充分理解的基礎(chǔ)上,自愿選擇接受或不接受醫(yī)療服務(wù)的法律行為。四、知情同意的原則1.患者自愿原則:患者有權(quán)了解自己的病情和治療方案,并有權(quán)選擇是否接受治療。2.醫(yī)療機(jī)構(gòu)告知原則:醫(yī)療機(jī)構(gòu)有義務(wù)向患者提供真實(shí)、準(zhǔn)確、完整的醫(yī)療信息。3.保密原則:醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員對(duì)患者的隱私信息負(fù)有保密義務(wù)。4.合同原則:知情同意是一種合同行為,雙方應(yīng)遵守合同約定。五、知情同意的程序1.評(píng)估患者情況(1)醫(yī)務(wù)人員在接診患者時(shí),應(yīng)評(píng)估患者的病情、認(rèn)知能力、溝通能力等,以便確定是否需要家屬或法定代理人參與知情同意過程。(2)對(duì)于病情危重、昏迷、無意識(shí)等無法表達(dá)意愿的患者,應(yīng)由其家屬或法定代理人代為簽署知情同意書。2.交代病情及治療方案(1)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)向患者或其家屬詳細(xì)說明病情、診斷結(jié)果、治療方案、手術(shù)方式、可能的風(fēng)險(xiǎn)和并發(fā)癥等。(2)對(duì)于特殊檢查、治療、手術(shù)等,應(yīng)向患者或其家屬說明檢查、治療、手術(shù)的目的、方法、注意事項(xiàng)及可能出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)。3.簽署知情同意書(1)患者或其家屬在充分了解病情和治療方案后,應(yīng)簽署知情同意書。(2)知情同意書應(yīng)包括以下內(nèi)容:①患者的基本信息;②病情診斷及治療方案;③手術(shù)方式及可能的風(fēng)險(xiǎn)和并發(fā)癥;④治療費(fèi)用及支付方式;⑤患者或其家屬的簽名或蓋章;⑥醫(yī)務(wù)人員簽名或蓋章。4.保留知情同意書(1)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)妥善保管知情同意書,以備日后查詢。(2)知情同意書的有效期為醫(yī)療行為結(jié)束之日起一年。六、知情同意的變更1.在治療過程中,如病情發(fā)生變化,需要調(diào)整治療方案,應(yīng)重新簽署知情同意書。2.患者或其家屬在簽署知情同意書后,如對(duì)治療方案有異議,可向醫(yī)療機(jī)構(gòu)提出申請(qǐng),醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)在充分溝通后,根據(jù)實(shí)際情況調(diào)整治療方案。七、違反知情同意的處理1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員未履行告知義務(wù),導(dǎo)致患者或其家屬知情不足,造成不良后果的,應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。2.患者或其家屬在知情同意過程中,發(fā)現(xiàn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員存在欺詐、隱瞞等行為,可向醫(yī)療機(jī)構(gòu)投訴或向有關(guān)部門舉報(bào)。八、附則1.本制度由醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)解釋。2.本制度自發(fā)布之日起施行。九、具體操作流程1.確定患者或其法定代理人:接診醫(yī)務(wù)人員首先確認(rèn)患者或其法定代理人的身份,了解其溝通能力和認(rèn)知水平。2.交代病情:接診醫(yī)務(wù)人員向患者或其法定代理人詳細(xì)說明病情、診斷結(jié)果、治療方案、手術(shù)方式、可能的風(fēng)險(xiǎn)和并發(fā)癥等。3.簽署知情同意書:患者或其法定代理人在充分了解病情和治療方案后,簽署知情同意書。4.

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