2025年院感暴發(fā)演練腳本（兩篇）場景一：發(fā)現(xiàn)異常時間：2025年6月15日上午9點地點：某綜合醫(yī)院呼吸內(nèi)科病房護士站人物：護士A、醫(yī)生B、護士長C護士A在整理病歷和患者體溫記錄時，發(fā)現(xiàn)近3天內(nèi)呼吸內(nèi)科有5名患者出現(xiàn)高熱、咳嗽加重等癥狀，且常規(guī)抗感染治療效果不佳。護士A覺得情況有些異常，立刻將這一情況告知了正在查房回來的醫(yī)生B。護士A：“醫(yī)生，您看這幾個患者，最近體溫一直降不下來，咳嗽也越來越嚴重，用了平時的藥都沒什么效果。”醫(yī)生B接過病歷仔細查看后，眉頭緊皺：“確實不太對勁，這幾個患者的癥狀相似，而且治療反應(yīng)和以往不太一樣?！眱扇穗S即來到護士長C的辦公室，向她匯報了這一情況。護士長C聽后，意識到可能存在院感暴發(fā)的風險，嚴肅地說：“你們先不要聲張，我馬上安排對這5名患者進行單間隔離，同時采集標本送檢，并且上報醫(yī)院感染管理科。”場景二：上報與初步調(diào)查時間：2025年6月15日上午9點30分地點：醫(yī)院感染管理科辦公室人物：護士長C、感染管理科主任D、檢驗技師E護士長C匆匆趕到感染管理科辦公室，向感染管理科主任D詳細匯報了呼吸內(nèi)科的情況。護士長C：“主任，我們呼吸內(nèi)科近3天有5名患者出現(xiàn)類似癥狀，常規(guī)治療無效，我懷疑可能是院感暴發(fā)。我已經(jīng)安排將患者隔離并采集標本送檢了。”感染管理科主任D聽后，立刻啟動了院感暴發(fā)應(yīng)急預(yù)案。他安排檢驗技師E優(yōu)先處理呼吸內(nèi)科送來的標本，同時帶領(lǐng)科室人員前往呼吸內(nèi)科進行初步調(diào)查。在呼吸內(nèi)科病房，感染管理科主任D詢問了護士和醫(yī)生關(guān)于患者的詳細情況，包括患者的入院時間、病情變化、護理操作流程等。感染管理科主任D：“這些患者入院后有沒有進行過特殊的操作？護理過程中有沒有什么不規(guī)范的地方？”醫(yī)生B和護士A仔細回憶后回答：“有3名患者在入院后做過霧化吸入治療，其他護理操作都是按照規(guī)范流程進行的?！备腥竟芾砜浦魅蜠記錄下這些信息，初步推測院感暴發(fā)可能與霧化吸入治療有關(guān)。場景三：進一步調(diào)查與控制措施時間：2025年6月15日下午2點地點：醫(yī)院會議室人物：感染管理科主任D、呼吸內(nèi)科主任F、護理部主任G、藥劑科主任H、設(shè)備科主任I感染管理科主任D組織召開了院感暴發(fā)應(yīng)急會議，呼吸內(nèi)科主任F、護理部主任G、藥劑科主任H、設(shè)備科主任I等相關(guān)人員參加了會議。感染管理科主任D首先通報了初步調(diào)查情況：“目前初步懷疑院感暴發(fā)與呼吸內(nèi)科的霧化吸入治療有關(guān)。標本檢驗結(jié)果還未出來，我們需要進一步調(diào)查和采取控制措施?！焙粑鼉?nèi)科主任F提出：“我們要暫停霧化吸入治療，對使用過的霧化器等設(shè)備進行全面消毒和檢測?！弊o理部主任G補充道：“同時要加強對護士的培訓(xùn)，嚴格規(guī)范護理操作流程，特別是在霧化吸入治療方面?！彼巹┛浦魅蜨表示：“我們會對霧化吸入使用的藥物進行檢查，確保藥物質(zhì)量安全?！痹O(shè)備科主任I說：“我會安排人員對霧化器等設(shè)備進行性能檢測，查看是否存在故障或污染問題。”會議決定，立即暫停呼吸內(nèi)科的霧化吸入治療，對所有相關(guān)設(shè)備進行消毒和檢測；加強對患者和醫(yī)護人員的防護，增加病房的通風和消毒頻次；對密切接觸患者的醫(yī)護人員和其他患者進行醫(yī)學(xué)觀察。場景四：檢驗結(jié)果與溯源時間：2025年6月16日上午10點地點：醫(yī)院感染管理科辦公室人物：感染管理科主任D、檢驗技師E檢驗技師E拿著檢驗報告匆匆來到感染管理科主任D的辦公室。檢驗技師E：“主任，標本檢驗結(jié)果出來了，5名患者的痰液中均檢測出了一種耐藥菌，這種細菌與霧化器中殘留的細菌一致?！备腥竟芾砜浦魅蜠得知這一結(jié)果后，確定院感暴發(fā)是由于霧化器消毒不徹底導(dǎo)致的。他立即聯(lián)系設(shè)備科主任I和護理部主任G，要求對霧化器的消毒流程進行全面檢查和改進。設(shè)備科主任I和護理部主任G來到感染管理科辦公室，感染管理科主任D向他們說明了情況。感染管理科主任D：“檢驗結(jié)果顯示，院感暴發(fā)是因為霧化器消毒不徹底。我們要重新評估霧化器的消毒流程，確保消毒效果?！痹O(shè)備科主任I表示：“我們會對霧化器的消毒設(shè)備進行檢查和維護，同時制定更加嚴格的消毒標準?！弊o理部主任G說：“我會加強對護士的培訓(xùn)，確保她們嚴格按照新的消毒流程進行操作?！眻鼍拔澹汉罄m(xù)處理與總結(jié)時間：2025年6月20日地點：醫(yī)院會議室人物：院長J、感染管理科主任D、呼吸內(nèi)科主任F、護理部主任G、各科室代表經(jīng)過幾天的積極治療和防控措施，呼吸內(nèi)科的院感暴發(fā)得到了有效控制，沒有新的病例出現(xiàn)。院長J組織召開了院感暴發(fā)總結(jié)會議。感染管理科主任D匯報了整個事件的處理過程和結(jié)果。感染管理科主任D：“經(jīng)過調(diào)查，此次院感暴發(fā)是由于霧化器消毒不徹底導(dǎo)致耐藥菌傳播。我們采取了暫停霧化治療、設(shè)備消毒檢測、加強防護等措施，目前疫情已得到控制。”呼吸內(nèi)科主任F表示：“我們科室會吸取教訓(xùn)，加強對設(shè)備消毒和護理操作的管理?！弊o理部主任G說：“我們會進一步加強護士的培訓(xùn)，提高她們的院感防控意識和操作技能。”院長J最后總結(jié)發(fā)言：“這次院感暴發(fā)給我們敲響了警鐘，各科室要以此為契機，加強院感防控工作。感染管理科要定期對各科室進行監(jiān)督檢查，確保防控措施落實到位?！蹦_本二：某婦幼保健院婦產(chǎn)科院感暴發(fā)演練腳本場景一：異常情況浮現(xiàn)時間：2025年8月20日上午11點地點：某婦幼保健院婦產(chǎn)科病房護士站人物：護士甲、醫(yī)生乙、護士長丙護士甲在為產(chǎn)婦們做產(chǎn)后護理記錄時，發(fā)現(xiàn)近4天內(nèi)有4名產(chǎn)婦出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛、惡露異常等癥狀。她心中一緊，趕緊將情況告知了正在查看產(chǎn)婦恢復(fù)情況的醫(yī)生乙。護士甲：“醫(yī)生，您看這幾位產(chǎn)婦，體溫都居高不下，肚子也疼，惡露的顏色和氣味都不正常?！贬t(yī)生乙仔細檢查了產(chǎn)婦的情況，又查看了病歷，擔憂地說：“這癥狀不太尋常，可能是有感染問題?！眱扇搜杆賮淼阶o士長丙的辦公室，向她匯報了此事。護士長丙聽后，臉色變得嚴肅起來：“先把這4名產(chǎn)婦轉(zhuǎn)到隔離病房，避免交叉感染，同時采集標本送去檢驗，我馬上上報醫(yī)院感染管理科。”場景二：上報與初步排查時間：2025年8月20日中午12點地點：醫(yī)院感染管理科辦公室人物：護士長丙、感染管理科主任丁、檢驗員戊護士長丙趕到感染管理科辦公室，向感染管理科主任丁詳細描述了婦產(chǎn)科的情況。護士長丙：“主任，我們婦產(chǎn)科近4天有4名產(chǎn)婦出現(xiàn)類似感染癥狀，我已經(jīng)安排隔離和標本采集了?！备腥竟芾砜浦魅味×⒖虇討?yīng)急響應(yīng)，安排檢驗員戊優(yōu)先處理婦產(chǎn)科送來的標本。他帶領(lǐng)團隊前往婦產(chǎn)科病房，對產(chǎn)婦的情況進行進一步了解。在病房里，感染管理科主任丁詢問了護士關(guān)于產(chǎn)婦的護理細節(jié)，包括分娩方式、產(chǎn)后護理操作、病房環(huán)境等。感染管理科主任?。骸斑@些產(chǎn)婦分娩的時候有沒有特殊情況？產(chǎn)后護理過程中接觸過哪些物品？”護士甲回憶后回答：“有3名產(chǎn)婦是剖宮產(chǎn)，產(chǎn)后都使用了同一批次的產(chǎn)婦墊。病房的衛(wèi)生和消毒工作都是按照規(guī)定進行的。”感染管理科主任丁初步推測，院感暴發(fā)可能與產(chǎn)婦墊有關(guān)。場景三：緊急會議與防控決策時間：2025年8月20日下午3點地點：醫(yī)院會議室人物：感染管理科主任丁、婦產(chǎn)科主任己、護理部主任庚、后勤保障部主任辛、采購部主任壬感染管理科主任丁組織召開了院感暴發(fā)應(yīng)急會議，各相關(guān)部門負責人參加。感染管理科主任丁通報了初步調(diào)查情況：“目前懷疑此次院感暴發(fā)與婦產(chǎn)科使用的產(chǎn)婦墊有關(guān)，標本檢驗結(jié)果還未出來。我們需要采取緊急防控措施?！眿D產(chǎn)科主任己提出：“立即停止使用該批次產(chǎn)婦墊，對使用過的產(chǎn)婦進行密切觀察?！弊o理部主任庚補充：“加強病房的消毒和通風，增加對產(chǎn)婦的護理頻次，嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范。”后勤保障部主任辛表示：“會盡快調(diào)配足夠的防護物資，確保醫(yī)護人員和產(chǎn)婦的安全?！辈少彶恐魅稳烧f：“我馬上聯(lián)系供應(yīng)商，對該批次產(chǎn)婦墊進行封存和檢測?！睍h決定，停止使用該批次產(chǎn)婦墊，對婦產(chǎn)科病房進行全面消毒；對接觸過該批次產(chǎn)婦墊的產(chǎn)婦和醫(yī)護人員進行醫(yī)學(xué)觀察；加強醫(yī)護人員的防護培訓(xùn)。場景四：檢驗結(jié)果與溯源追蹤時間：2025年8月21日上午9點地點：醫(yī)院感染管理科辦公室人物：感染管理科主任丁、檢驗員戊檢驗員戊拿著檢驗報告興奮又緊張地走進感染管理科主任丁的辦公室。檢驗員戊：“主任，檢驗結(jié)果出來了，4名產(chǎn)婦的標本中都檢測出了同一種致病菌，而且該批次產(chǎn)婦墊也被檢測出含有這種致病菌?！备腥竟芾砜浦魅味〉弥Y(jié)果后，確定此次院感暴發(fā)是由于產(chǎn)婦墊被污染導(dǎo)致的。他立即聯(lián)系采購部主任壬和供應(yīng)商，要求徹查污染源頭。采購部主任壬與供應(yīng)商溝通后，了解到該批次產(chǎn)婦墊在生產(chǎn)過程中由于消毒環(huán)節(jié)出現(xiàn)問題，導(dǎo)致部分產(chǎn)品受到污染。場景五：全面整改與后續(xù)跟進時間：2025年8月22日地點：醫(yī)院會議室人物：院長癸、感染管理科主任丁、婦產(chǎn)科主任己、各部門負責人經(jīng)過兩天的積極防控，婦產(chǎn)科的院感情況得到了初步控制，沒有新的病例出現(xiàn)。院長癸組織召開了總結(jié)會議。感染管理科主任丁匯報了事件的調(diào)查結(jié)果和處理過程。感染管理科主任丁：“此次院感暴發(fā)是由于產(chǎn)婦墊生產(chǎn)消毒環(huán)節(jié)出現(xiàn)問題導(dǎo)致的。我們采取了停止使用問題產(chǎn)品、全面消毒、醫(yī)學(xué)觀察等措施，目前疫情得到控制。”婦產(chǎn)科主任己表示：“我們科室會加強對物資的驗收和管理，確保產(chǎn)婦使用的物品安全?！备鞑块T負責人也紛紛表態(tài)，會加強各自領(lǐng)域的工作，防止類似事件再次發(fā)生。院長癸強調(diào)：“院感防控工作是醫(yī)院工作的重中之重，各部門要協(xié)同合作，建立健全物資采購、驗收、使用等環(huán)節(jié)的監(jiān)管機制。感染管理科要加強對全院的監(jiān)督檢查，保障醫(yī)療安全。”場景六：持續(xù)監(jiān)測與效果評估時間：2025年8月25日-9月5日地點：婦產(chǎn)科病房、醫(yī)院感染管理科辦公室人物：感染管理科團隊、婦產(chǎn)科醫(yī)護人員在接下來的一段時間里，感染管理科團隊持續(xù)對婦產(chǎn)科病房進行監(jiān)測。他們每天檢查病房的消毒情況、醫(yī)護人員的防護措施落實情況以及產(chǎn)婦的身體狀況。婦產(chǎn)科醫(yī)護人員嚴格按照新的防控措施進行操作，對產(chǎn)婦的護理更加細心周到。經(jīng)過10天的監(jiān)測，婦產(chǎn)科沒有再出現(xiàn)新的感染病例，院感防控效果顯著。感染管理科對此次院感暴發(fā)事件進行了全面的效果評估，總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn)，進一步完善了醫(yī)院的院感防控預(yù)案。場景七：經(jīng)驗分享與推廣時間：2025年9月10日地點：醫(yī)院會議室人物：院長癸、各科室主任、護