2025年醫(yī)院院感爆發(fā)應(yīng)急演練腳本（兩篇）腳本一場景一：發(fā)現(xiàn)異常-時間：2025年7月15日上午10:00-地點：XX醫(yī)院內(nèi)科病房-人物：責(zé)任護(hù)士小李、患者張大爺-內(nèi)容：責(zé)任護(hù)士小李在病房為患者張大爺進(jìn)行日常護(hù)理時，發(fā)現(xiàn)張大爺體溫高達(dá)39.5℃，且傷口出現(xiàn)紅腫、滲液現(xiàn)象，與之前的恢復(fù)情況差異明顯。小李立即為張大爺進(jìn)行了詳細(xì)的身體檢查，并查看了病歷，發(fā)現(xiàn)張大爺術(shù)后恢復(fù)一直較為穩(wěn)定，突然出現(xiàn)這種情況十分異常。小李隨即采集了張大爺?shù)难汉蛡诜置谖飿颖荆屯鶛z驗科進(jìn)行檢測。場景二：檢驗科初判-時間：上午10:30-地點：醫(yī)院檢驗科-人物：檢驗員小王-內(nèi)容：檢驗員小王收到樣本后，迅速進(jìn)行了初步檢測。在顯微鏡下，他發(fā)現(xiàn)樣本中存在大量相同類型的細(xì)菌，且這些細(xì)菌的形態(tài)和特征與常見的院內(nèi)感染病菌相似。小王意識到情況可能比較嚴(yán)重，立即將初步檢測結(jié)果告知了科室主任，并按照規(guī)定填寫了異常檢驗結(jié)果報告，提交給醫(yī)院感染管理科。場景三：感染管理科介入-時間：上午11:00-地點：醫(yī)院感染管理科辦公室-人物：感染管理科科長趙醫(yī)生、護(hù)士小李、檢驗員小王-內(nèi)容：感染管理科科長趙醫(yī)生收到報告后，高度重視，立即召集相關(guān)人員進(jìn)行討論。小李和小王分別匯報了患者的情況和檢驗結(jié)果。趙醫(yī)生決定對內(nèi)科病房進(jìn)行全面的流行病學(xué)調(diào)查，同時要求檢驗科對樣本進(jìn)行進(jìn)一步的鑒定和藥敏試驗，以確定病菌的種類和有效的治療藥物。場景四：流行病學(xué)調(diào)查-時間：上午11:30-地點：內(nèi)科病房-人物：感染管理科工作人員小張、病房護(hù)士長劉護(hù)士長-內(nèi)容：感染管理科工作人員小張和病房護(hù)士長劉護(hù)士長對內(nèi)科病房進(jìn)行了詳細(xì)的調(diào)查。他們詢問了患者的護(hù)理情況、病房的清潔消毒記錄、醫(yī)療器械的使用情況等。通過調(diào)查發(fā)現(xiàn)，近期內(nèi)科病房有多名患者出現(xiàn)了類似的發(fā)熱、傷口感染癥狀，且這些患者都使用過同一批次的某品牌醫(yī)療器械。小張和劉護(hù)士長立即對該批次醫(yī)療器械進(jìn)行了封存，并采集了病房環(huán)境樣本，送往檢驗科檢測。場景五：院感防控小組啟動-時間：下午13:00-地點：醫(yī)院會議室-人物：院感防控小組組長院長陳院長、感染管理科科長趙醫(yī)生、各科室主任-內(nèi)容：院長陳院長得知情況后，立即啟動了醫(yī)院感染暴發(fā)應(yīng)急處置預(yù)案，成立了以他為組長的院感防控小組。在會議上，趙醫(yī)生匯報了目前的調(diào)查情況，初步判斷可能是由于某批次醫(yī)療器械污染導(dǎo)致的醫(yī)院感染暴發(fā)。陳院長要求各科室主任密切關(guān)注本科室患者的情況，加強(qiáng)病房的消毒隔離措施，同時調(diào)配充足的醫(yī)療資源，確?；颊叩玫郊皶r有效的治療。場景六：隔離患者-時間：下午13:30-地點：內(nèi)科病房-人物：護(hù)士小李、護(hù)工小趙-內(nèi)容：根據(jù)院感防控小組的要求，護(hù)士小李和護(hù)工小趙迅速將出現(xiàn)感染癥狀的患者轉(zhuǎn)移到隔離病房。在轉(zhuǎn)移過程中，他們嚴(yán)格按照防護(hù)要求穿戴好防護(hù)服、口罩、手套等防護(hù)用品，避免交叉感染。同時，對患者原來的病房進(jìn)行了徹底的清潔消毒。場景七：加強(qiáng)消毒隔離-時間：下午14:00-地點：內(nèi)科病房、手術(shù)室、檢驗科等-人物：消毒人員、各科室工作人員-內(nèi)容：消毒人員對內(nèi)科病房、手術(shù)室、檢驗科等重點區(qū)域進(jìn)行了全面的消毒。他們使用含氯消毒劑對地面、墻壁、門窗等進(jìn)行擦拭消毒，對醫(yī)療器械進(jìn)行高溫高壓滅菌或化學(xué)消毒。各科室工作人員也加強(qiáng)了自身的防護(hù)，嚴(yán)格遵守手衛(wèi)生規(guī)范，在接觸患者前后、進(jìn)行無菌操作前后都認(rèn)真洗手或使用手消毒劑消毒。場景八：檢驗科確診-時間：下午15:00-地點：醫(yī)院檢驗科-人物：檢驗員小王-內(nèi)容：檢驗員小王完成了對樣本的進(jìn)一步鑒定和藥敏試驗。結(jié)果顯示，導(dǎo)致感染的病菌為金黃色葡萄球菌，且該病菌對多種抗生素耐藥。小王立即將結(jié)果報告給感染管理科和臨床科室，為臨床治療提供了依據(jù)。場景九：調(diào)整治療方案-時間：下午15:30-地點：內(nèi)科醫(yī)生辦公室-人物：內(nèi)科主任李醫(yī)生、主治醫(yī)生們-內(nèi)容：內(nèi)科主任李醫(yī)生根據(jù)檢驗科的結(jié)果，組織主治醫(yī)生們討論調(diào)整患者的治療方案。他們決定選用對金黃色葡萄球菌敏感的抗生素進(jìn)行治療，并根據(jù)患者的具體情況制定個性化的治療方案。同時，加強(qiáng)對患者的營養(yǎng)支持和護(hù)理，提高患者的免疫力。場景十：向上級部門報告-時間：下午16:00-地點：醫(yī)院辦公室-人物：院長陳院長-內(nèi)容：院長陳院長按照規(guī)定及時向上級衛(wèi)生行政部門報告了醫(yī)院感染暴發(fā)的情況，包括感染患者的數(shù)量、癥狀、初步調(diào)查結(jié)果、采取的防控措施等。上級衛(wèi)生行政部門對醫(yī)院的應(yīng)急處置工作給予了指導(dǎo)和支持，并要求醫(yī)院密切關(guān)注疫情的發(fā)展，及時報告相關(guān)情況。場景十一：持續(xù)監(jiān)測與評估-時間：接下來的一周-地點：醫(yī)院各科室-人物：感染管理科工作人員、臨床科室醫(yī)護(hù)人員-內(nèi)容：感染管理科工作人員持續(xù)對病房環(huán)境、醫(yī)療器械、患者樣本等進(jìn)行監(jiān)測，及時掌握疫情的動態(tài)。臨床科室醫(yī)護(hù)人員密切觀察患者的病情變化，根據(jù)治療效果及時調(diào)整治療方案。院感防控小組定期召開會議，對防控工作進(jìn)行評估，總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn)，不斷完善防控措施。場景十二：疫情得到控制-時間：2025年7月22日-地點：醫(yī)院會議室-人物：院感防控小組全體成員-內(nèi)容：經(jīng)過一周的努力，醫(yī)院感染暴發(fā)疫情得到了有效控制。新發(fā)病例逐漸減少，已感染患者的病情也得到了明顯改善。感染管理科對病房環(huán)境和醫(yī)療器械進(jìn)行了多次檢測，結(jié)果均為陰性。院感防控小組召開總結(jié)會議，對此次應(yīng)急演練進(jìn)行了全面總結(jié)，肯定了各部門在應(yīng)急處置中的表現(xiàn)，同時也指出了存在的問題和不足，為今后的醫(yī)院感染防控工作提供了寶貴的經(jīng)驗。腳本二場景一：疑似病例出現(xiàn)-時間：2025年9月8日下午14:00-地點：XX醫(yī)院外科病房-人物：值班醫(yī)生小趙、患者李女士-內(nèi)容：值班醫(yī)生小趙在查房時，發(fā)現(xiàn)患者李女士術(shù)后傷口愈合不佳，伴有發(fā)熱、寒戰(zhàn)等癥狀。李女士自述傷口疼痛加劇，且有異味。小趙仔細(xì)檢查了傷口，發(fā)現(xiàn)傷口周圍紅腫明顯，有膿性分泌物滲出。小趙初步判斷李女士可能出現(xiàn)了術(shù)后感染，立即為她采集了傷口分泌物和血液樣本，送往檢驗科進(jìn)行檢測。場景二：檢驗科發(fā)現(xiàn)異常-時間：下午14:30-地點：醫(yī)院檢驗科-人物：檢驗員小陳-內(nèi)容：檢驗員小陳收到樣本后，按照標(biāo)準(zhǔn)流程進(jìn)行檢測。在檢測過程中，他發(fā)現(xiàn)樣本中存在一種不常見的細(xì)菌，且細(xì)菌的數(shù)量較多。小陳意識到這可能不是普通的術(shù)后感染，立即將情況報告給了科室主任?？剖抑魅谓?jīng)過進(jìn)一步的分析和討論，決定對樣本進(jìn)行更深入的檢測，同時將情況通報給醫(yī)院感染管理科。場景三：感染管理科調(diào)查-時間：下午15:00-地點：外科病房、感染管理科辦公室-人物：感染管理科工作人員小孫、外科護(hù)士長林護(hù)士長-內(nèi)容：感染管理科工作人員小孫和外科護(hù)士長林護(hù)士長對李女士所在的病房進(jìn)行了調(diào)查。他們詢問了護(hù)理人員的操作情況、病房的清潔消毒情況以及其他患者的健康狀況。通過調(diào)查發(fā)現(xiàn)，在同一病房的另外兩名患者也出現(xiàn)了類似的發(fā)熱、傷口感染癥狀。小孫和林護(hù)士長意識到可能發(fā)生了醫(yī)院感染暴發(fā)，立即對這三名患者進(jìn)行了隔離，并采集了病房環(huán)境樣本、其他患者的樣本等，送往檢驗科檢測。場景四：啟動應(yīng)急預(yù)案-時間：下午15:30-地點：醫(yī)院會議室-人物：院感防控小組組長副院長王副院長、感染管理科科長周科長、各科室負(fù)責(zé)人-內(nèi)容：副院長王副院長得知情況后，立即啟動了醫(yī)院感染暴發(fā)應(yīng)急處置預(yù)案。在會議上，感染管理科科長周科長匯報了目前的調(diào)查情況，初步懷疑是由于病房環(huán)境或醫(yī)療器械污染導(dǎo)致的感染。王副院長要求各科室負(fù)責(zé)人密切配合，做好患者的隔離治療、病房的消毒隔離、人員的防護(hù)等工作。同時，成立了醫(yī)療救治組、疫情防控組、后勤保障組等專項工作組，明確了各小組的職責(zé)和任務(wù)。場景五：隔離病房設(shè)置-時間：下午16:00-地點：醫(yī)院隔離病房區(qū)-人物：后勤保障組工作人員、護(hù)理人員-內(nèi)容：后勤保障組工作人員迅速將醫(yī)院的隔離病房區(qū)進(jìn)行了清理和準(zhǔn)備，配備了必要的醫(yī)療設(shè)備、防護(hù)用品和生活用品。護(hù)理人員按照要求對隔離病房進(jìn)行了嚴(yán)格的清潔消毒，設(shè)置了明顯的標(biāo)識，確保隔離病房符合院感防控要求。隨后，將三名感染患者轉(zhuǎn)移到隔離病房進(jìn)行治療和觀察。場景六：全面消毒-時間：下午16:30-地點：外科病房、手術(shù)室、換藥室等-人物：消毒人員-內(nèi)容：消毒人員對外科病房、手術(shù)室、換藥室等重點區(qū)域進(jìn)行了全面的消毒。他們使用過氧乙酸、過氧化氫等消毒劑對空氣進(jìn)行熏蒸消毒，對地面、墻壁、物體表面等進(jìn)行擦拭消毒。對醫(yī)療器械進(jìn)行了嚴(yán)格的清洗、消毒和滅菌處理，確保醫(yī)療器械的安全性。場景七：醫(yī)護(hù)人員培訓(xùn)-時間：下午17:00-地點：醫(yī)院會議室-人物：感染管理科科長周科長、醫(yī)護(hù)人員-內(nèi)容：感染管理科科長周科長組織醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行了院感防控知識培訓(xùn)。他詳細(xì)講解了醫(yī)院感染暴發(fā)的防控措施、個人防護(hù)用品的正確使用方法、手衛(wèi)生規(guī)范等內(nèi)容。通過培訓(xùn)，提高了醫(yī)護(hù)人員的防控意識和應(yīng)急處置能力，確保醫(yī)護(hù)人員在工作中能夠正確防護(hù)，避免交叉感染。場景八：患者治療與護(hù)理-時間：晚上18:00-地點：隔離病房-人物：醫(yī)療救治組醫(yī)生、護(hù)士-內(nèi)容：醫(yī)療救治組醫(yī)生根據(jù)檢驗科的初步檢測結(jié)果，為患者制定了個性化的治療方案。他們選用了敏感的抗生素進(jìn)行治療，同時加強(qiáng)了對患者的營養(yǎng)支持和對癥治療。護(hù)士們嚴(yán)格按照護(hù)理操作規(guī)程為患者進(jìn)行護(hù)理，密切觀察患者的病情變化，及時記錄并報告醫(yī)生。場景九：追溯感染源-時間：晚上19:00-地點：感染管理科辦公室-人物：感染管理科工作人員、相關(guān)科室人員-內(nèi)容：感染管理科工作人員聯(lián)合相關(guān)科室人員對感染源進(jìn)行了追溯。他們查閱了病房的物資采購記錄、醫(yī)療器械使用記錄、人員流動情況等資料。經(jīng)過仔細(xì)排查，發(fā)現(xiàn)可能是某一批次的手術(shù)縫線存在質(zhì)量問題，導(dǎo)致了患者的感染。工作人員立即對該批次手術(shù)縫線進(jìn)行了封存，并通知供應(yīng)商進(jìn)行調(diào)查。場景十：信息溝通與協(xié)調(diào)-時間：晚上20:00-地點：醫(yī)院辦公室-人物：院長辦公室主任、各科室負(fù)責(zé)人-內(nèi)容：院長辦公室主任組織各科室負(fù)責(zé)人召開了信息溝通協(xié)調(diào)會。各科室負(fù)責(zé)人匯報了本科室在應(yīng)急處置中的工作進(jìn)展和存在的問題。會議強(qiáng)調(diào)了各科室之間要加強(qiáng)溝通與協(xié)作，形成工作合力。同時，要求及時向患者及其家屬通報病情和防控情況，做好患者和家屬的安撫工作。場景十一：后續(xù)防控措施加強(qiáng)-時間：接下來的幾天-地點：醫(yī)院各科室-人物：院感防控小組、醫(yī)護(hù)人員、后勤人員-內(nèi)容：院感防控小組進(jìn)一步加強(qiáng)了防控措施。增加了對病房環(huán)境和醫(yī)療器械的監(jiān)測頻率，確保環(huán)境和器械的安全性。醫(yī)護(hù)人員嚴(yán)格遵守防控規(guī)定，加強(qiáng)手衛(wèi)生和個人防護(hù)。后勤人員加大了物資保障力度，確保防護(hù)用品、消毒用品等物資的充足供應(yīng)。同時，對全體醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行了再次培訓(xùn)，強(qiáng)化防控意識