割雙眼皮合同協(xié)議甲方：姓名：身份證號碼：聯(lián)系地址：聯(lián)系電話：乙方：醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱：法定代表人：地址：聯(lián)系電話：鑒于甲方希望通過手術(shù)方式割雙眼皮，乙方為具備相應(yīng)醫(yī)療資質(zhì)的專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，能夠提供割雙眼皮相關(guān)醫(yī)療服務(wù)。甲乙雙方經(jīng)友好協(xié)商，依據(jù)《中華人民共和國民法典》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，就甲方接受乙方提供的割雙眼皮手術(shù)服務(wù)事宜，達(dá)成如下協(xié)議：一、服務(wù)內(nèi)容及標(biāo)的物描述1.手術(shù)項目：割雙眼皮手術(shù)2.手術(shù)方式：乙方應(yīng)根據(jù)甲方的眼部情況、個人需求及美學(xué)標(biāo)準(zhǔn)，采用[具體手術(shù)方式，如切開法雙眼皮手術(shù)或埋線法雙眼皮手術(shù)等]為甲方實施割雙眼皮手術(shù)。手術(shù)過程中，乙方應(yīng)盡合理謹(jǐn)慎義務(wù)，確保手術(shù)操作符合醫(yī)療規(guī)范和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，以達(dá)到改善甲方眼部外觀，形成自然、美觀雙眼皮的效果。3.使用材料：乙方承諾所使用的與手術(shù)相關(guān)的醫(yī)療器械、耗材等產(chǎn)品均為符合國家質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的正規(guī)合格產(chǎn)品，并向甲方提供相關(guān)產(chǎn)品的來源證明及質(zhì)量合格證明文件。若使用的材料涉及特殊進(jìn)口產(chǎn)品，乙方應(yīng)確保其進(jìn)口渠道合法合規(guī)，并向甲方披露相關(guān)進(jìn)口手續(xù)文件。二、雙方權(quán)利義務(wù)（一）甲方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)了解割雙眼皮手術(shù)的詳細(xì)信息，包括手術(shù)流程、風(fēng)險、預(yù)期效果、術(shù)后護(hù)理等內(nèi)容，乙方應(yīng)向甲方提供真實、準(zhǔn)確、完整的信息。在手術(shù)實施前，有權(quán)要求乙方對手術(shù)方案進(jìn)行詳細(xì)解釋，并根據(jù)自身情況提出合理的修改意見，乙方應(yīng)予以充分考慮并給予合理答復(fù)。有權(quán)監(jiān)督乙方手術(shù)操作過程，若發(fā)現(xiàn)乙方存在違反醫(yī)療規(guī)范或可能影響手術(shù)效果及安全的行為，有權(quán)提出異議并要求乙方改正。2.義務(wù)向乙方如實告知自身的健康狀況、過敏史、家族病史等與手術(shù)相關(guān)的重要信息，不得隱瞞或虛報。若因甲方故意隱瞞或不實告知導(dǎo)致手術(shù)出現(xiàn)不良后果，甲方應(yīng)自行承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。按照乙方的要求，在手術(shù)前進(jìn)行必要的身體檢查，如眼部檢查、血常規(guī)、凝血功能檢查等，以確保身體狀況適合進(jìn)行手術(shù)。檢查費(fèi)用由[甲方/乙方]承擔(dān)。嚴(yán)格遵守乙方制定的手術(shù)前、后的注意事項及護(hù)理要求，積極配合乙方完成手術(shù)及術(shù)后恢復(fù)過程。如因甲方未遵守相關(guān)要求導(dǎo)致手術(shù)效果不佳或出現(xiàn)并發(fā)癥等情況，乙方不承擔(dān)責(zé)任。按照本協(xié)議約定的時間和方式支付手術(shù)費(fèi)用及相關(guān)費(fèi)用。（二）乙方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求甲方按照本協(xié)議約定支付手術(shù)費(fèi)用及其他相關(guān)費(fèi)用。根據(jù)甲方的眼部情況、身體狀況及美學(xué)需求，制定合理的手術(shù)方案，并要求甲方配合實施。在手術(shù)過程中，如因甲方自身特殊身體狀況或突發(fā)意外情況，導(dǎo)致手術(shù)方案需要調(diào)整或無法按照原計劃進(jìn)行，乙方有權(quán)根據(jù)實際情況做出合理變更，并及時告知甲方。2.義務(wù)具備開展割雙眼皮手術(shù)所需的合法有效的醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證、醫(yī)師資格證書、醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書等相關(guān)資質(zhì)證書，并向甲方出示原件供其查驗，同時提供復(fù)印件作為本協(xié)議附件。安排具備相應(yīng)專業(yè)資質(zhì)和臨床經(jīng)驗的醫(yī)生為甲方實施手術(shù)。手術(shù)醫(yī)生應(yīng)在術(shù)前詳細(xì)了解甲方的情況，制定個性化手術(shù)方案，并在手術(shù)過程中盡到合理謹(jǐn)慎的注意義務(wù)，確保手術(shù)安全、有效進(jìn)行。向甲方充分說明割雙眼皮手術(shù)的相關(guān)信息，包括手術(shù)流程、風(fēng)險、預(yù)期效果、術(shù)后護(hù)理等內(nèi)容，并以通俗易懂的語言解答甲方的疑問。在甲方簽署手術(shù)知情同意書前，確保甲方已充分理解相關(guān)內(nèi)容且自愿接受手術(shù)風(fēng)險。嚴(yán)格遵守醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)，保證手術(shù)質(zhì)量和安全。手術(shù)過程中應(yīng)使用符合國家質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療器械、耗材等產(chǎn)品，并妥善保存相關(guān)產(chǎn)品的使用記錄及病歷資料。術(shù)后為甲方提供必要的護(hù)理指導(dǎo)和隨訪服務(wù)，及時了解甲方術(shù)后恢復(fù)情況，解答甲方的疑問，指導(dǎo)甲方正確進(jìn)行術(shù)后護(hù)理。如發(fā)現(xiàn)甲方出現(xiàn)異常情況，應(yīng)及時給予專業(yè)建議和處理措施。三、手術(shù)費(fèi)用及支付方式1.手術(shù)費(fèi)用總額：人民幣[X]元整（大寫：[大寫金額]元整）。此費(fèi)用包含手術(shù)費(fèi)、麻醉費(fèi)、手術(shù)中使用的醫(yī)療器械及耗材費(fèi)、術(shù)后護(hù)理指導(dǎo)費(fèi)等與割雙眼皮手術(shù)相關(guān)的所有費(fèi)用，但不包括可能因甲方自身特殊需求或超出常規(guī)護(hù)理范圍所產(chǎn)生的額外費(fèi)用。2.支付方式：甲方應(yīng)在本協(xié)議簽訂之日起[X]日內(nèi)，向乙方支付手術(shù)費(fèi)用的[X]%作為預(yù)付款，即人民幣[X]元整（大寫：[大寫金額]元整）；在手術(shù)前[X]日，支付剩余手術(shù)費(fèi)用，即人民幣[X]元整（大寫：[大寫金額]元整）。乙方收到甲方支付的款項后，應(yīng)向甲方出具合法有效的收款憑證。3.費(fèi)用調(diào)整：若因甲方自身原因?qū)е率中g(shù)方案變更，需要增加手術(shù)難度或使用更高價值的材料、設(shè)備等，由此產(chǎn)生的額外費(fèi)用由甲方承擔(dān)。乙方應(yīng)在變更手術(shù)方案前，向甲方詳細(xì)說明費(fèi)用增加的原因及金額，并經(jīng)甲方書面確認(rèn)后，甲方按照新的費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)支付相應(yīng)款項。四、手術(shù)風(fēng)險及并發(fā)癥1.乙方應(yīng)向甲方充分說明手術(shù)可能存在的風(fēng)險及并發(fā)癥，包括但不限于以下內(nèi)容感染：手術(shù)部位可能發(fā)生感染，導(dǎo)致紅腫、疼痛、發(fā)熱等癥狀，嚴(yán)重時可能需要進(jìn)一步治療，如切開引流、使用抗生素等。出血：手術(shù)過程中或術(shù)后可能出現(xiàn)出血情況，少量出血一般可自行吸收，但嚴(yán)重出血可能需要再次手術(shù)止血。腫脹、淤血：術(shù)后眼部可能出現(xiàn)不同程度的腫脹、淤血，恢復(fù)時間因人而異，一般需要數(shù)周甚至數(shù)月才能逐漸消退。雙眼皮形態(tài)不佳：如雙眼皮過寬、過窄、不對稱、弧度不自然等，可能需要進(jìn)行二次修復(fù)手術(shù)。眼部功能受損：極個別情況下，手術(shù)可能影響眼部的正常功能，如視力下降、眼瞼閉合不全等，但這種情況較為罕見。2.對于手術(shù)風(fēng)險及并發(fā)癥，乙方應(yīng)采取以下措施予以防范和應(yīng)對在手術(shù)前，對甲方進(jìn)行全面的身體檢查和評估，確保甲方身體狀況適合手術(shù)，并針對甲方的具體情況制定個性化的手術(shù)方案，以降低手術(shù)風(fēng)險。手術(shù)過程中，嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則和醫(yī)療規(guī)范，確保手術(shù)操作的準(zhǔn)確性和安全性，減少因操作不當(dāng)導(dǎo)致的風(fēng)險。術(shù)后為甲方提供詳細(xì)的護(hù)理指導(dǎo)，告知甲方如何正確護(hù)理手術(shù)部位以促進(jìn)恢復(fù)，預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。同時，安排專人進(jìn)行隨訪，及時了解甲方術(shù)后恢復(fù)情況，如發(fā)現(xiàn)異常及時給予處理。3.若因乙方違反醫(yī)療規(guī)范或操作失誤導(dǎo)致手術(shù)出現(xiàn)不良后果或并發(fā)癥，乙方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。賠償范圍包括但不限于甲方的醫(yī)療費(fèi)用、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、精神損害撫慰金等直接和間接損失。具體賠償金額根據(jù)實際損失情況，按照相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定確定。但乙方承擔(dān)賠償責(zé)任的前提是甲方能夠提供充分的證據(jù)證明乙方存在過錯及過錯與不良后果之間存在因果關(guān)系。五、違約責(zé)任1.甲方違約責(zé)任若甲方未按照本協(xié)議約定的時間和方式支付手術(shù)費(fèi)用，每逾期一日，應(yīng)按照未支付金額的[X]%向乙方支付違約金。逾期超過[X]日的，乙方有權(quán)解除本協(xié)議，并要求甲方支付已產(chǎn)生的手術(shù)費(fèi)用及違約金，同時甲方應(yīng)承擔(dān)乙方因此遭受的全部損失。若甲方違反乙方制定的手術(shù)前、后的注意事項及護(hù)理要求，導(dǎo)致手術(shù)效果不佳或出現(xiàn)并發(fā)癥等情況，乙方不承擔(dān)責(zé)任，且甲方已支付的手術(shù)費(fèi)用不予退還。如給乙方造成損失的，甲方應(yīng)賠償乙方因此遭受的全部損失。若甲方在未經(jīng)乙方書面同意的情況下，擅自中斷手術(shù)或拒絕配合乙方完成后續(xù)治療及護(hù)理，乙方有權(quán)要求甲方支付已完成治療階段對應(yīng)的費(fèi)用，并承擔(dān)乙方為完成手術(shù)所投入的合理成本及預(yù)期利益損失。2.乙方違約責(zé)任若乙方未具備開展割雙眼皮手術(shù)所需的合法資質(zhì)證書，或未安排具備相應(yīng)專業(yè)資質(zhì)和臨床經(jīng)驗的醫(yī)生為甲方實施手術(shù)，甲方有權(quán)解除本協(xié)議，并要求乙方全額退還已支付的手術(shù)費(fèi)用，同時乙方應(yīng)按照手術(shù)費(fèi)用總額的[X]%向甲方支付違約金。乙方還應(yīng)賠償甲方因此遭受的全部損失，包括但不限于甲方為準(zhǔn)備手術(shù)所支出的合理費(fèi)用、預(yù)期的手術(shù)效果未達(dá)成所導(dǎo)致的精神損失等。若乙方違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)，導(dǎo)致手術(shù)出現(xiàn)不良后果或并發(fā)癥，乙方應(yīng)按照本協(xié)議第四條的約定承擔(dān)賠償責(zé)任。同時，乙方應(yīng)積極采取措施對甲方進(jìn)行治療和補(bǔ)救，直至甲方恢復(fù)正?；蜻_(dá)到合理的恢復(fù)狀態(tài)。若乙方未按照本協(xié)議約定向甲方提供真實、準(zhǔn)確、完整的手術(shù)信息，或未充分說明手術(shù)風(fēng)險及并發(fā)癥，導(dǎo)致甲方在不了解真實情況的前提下簽署手術(shù)知情同意書，甲方有權(quán)要求乙方承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。乙方應(yīng)根據(jù)甲方的要求，采取合理措施彌補(bǔ)因信息不實或告知不足給甲方造成的損失，如協(xié)商調(diào)整手術(shù)方案、給予一定的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償?shù)?。若因此給甲方造成人身損害或其他損失的，乙方應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任。六、爭議解決1.本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國法律。2.甲乙雙方在本協(xié)議履行過程中如發(fā)生爭議，應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任