國家基本藥物臨床應(yīng)用指南及處方集培訓(xùn)試題及答案一、單選題（每題1分，共40分。每題只有一個最佳答案，請將正確選項(xiàng)字母填入括號內(nèi)）1.國家基本藥物制度的核心目標(biāo)是（）A.降低藥品價格B.保障基本用藥需求C.促進(jìn)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展D.增加醫(yī)?；鹗杖搿敬鸢浮緽2.《國家基本藥物目錄（2018年版）》共收錄化學(xué)藥品和生物制品多少種（）A.317B.417C.520D.685【答案】B3.下列關(guān)于基本藥物“可及性”內(nèi)涵的描述，正確的是（）A.藥品價格低廉B.藥品包裝規(guī)格統(tǒng)一C.藥品在任何時間、任何地點(diǎn)都能以可承受價格獲得D.藥品由基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)獨(dú)家配送【答案】C4.國家基本藥物制度中“優(yōu)先使用”原則是指（）A.基本藥物全部免費(fèi)B.基本藥物全部納入醫(yī)保甲類C.同類情況下優(yōu)先選擇基本藥物D.基本藥物不允許自費(fèi)購買【答案】C5.根據(jù)《處方管理辦法》，醫(yī)師開具基本藥物處方時，藥品名稱應(yīng)當(dāng)使用（）A.商品名B.專利名C.通用名D.化學(xué)名【答案】C6.下列抗菌藥物中，屬于國家基本藥物目錄（2018版）的是（）A.頭孢哌酮舒巴坦B.萬古霉素C.阿莫西林克拉維酸鉀D.利奈唑胺【答案】C7.對青霉素過敏的社區(qū)獲得性肺炎患者，基本藥物方案可首選（）A.阿奇霉素B.頭孢曲松C.亞胺培南西司他丁D.莫西沙星【答案】A8.基本藥物中，用于高血壓初始治療的首選利尿劑是（）A.呋塞米B.氫氯噻嗪C.螺內(nèi)酯D.布美他尼【答案】B9.下列關(guān)于二甲雙胍的說法，錯誤的是（）A.可降低空腹及餐后血糖B.腎功能不全者禁用C.可引起乳酸性酸中毒D.單藥治療不會導(dǎo)致低血糖【答案】B10.基本藥物目錄中，唯一被推薦用于妊娠期甲亢的藥物是（）A.甲巰咪唑B.丙硫氧嘧啶C.普萘洛爾D.復(fù)方碘溶液【答案】B11.下列哪項(xiàng)不是國家基本藥物中抗結(jié)核固定劑量復(fù)合制劑（）A.HRZEB.HRC.HRED.ZE【答案】D12.對于急性缺血性腦卒中發(fā)病3小時內(nèi)患者，基本藥物方案推薦（）A.尿激酶B.阿司匹林C.氯吡格雷D.阿替普酶【答案】D13.基本藥物中，治療癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選靜脈用藥是（）A.苯巴比妥B.地西泮C.丙戊酸鈉D.左乙拉西坦【答案】B14.下列關(guān)于硝酸甘油的說法，正確的是（）A.口服生物利用度高B.舌下含服2～3分鐘起效C.主要經(jīng)腎排泄D.可安全用于嚴(yán)重低血壓患者【答案】B15.基本藥物中，治療慢性阻塞性肺疾病穩(wěn)定期首選的吸入糖皮質(zhì)激素是（）A.布地奈德B.氟替卡松C.倍氯米松D.莫米松【答案】A16.下列關(guān)于阿托品的臨床應(yīng)用，錯誤的是（）A.有機(jī)磷中毒解毒B.緩慢性心律失常C.青光眼常規(guī)治療D.胃腸絞痛解痙【答案】C17.國家基本藥物目錄中，用于2型糖尿病餐后血糖控制的α糖苷酶抑制劑是（）A.阿卡波糖B.米格列醇C.伏格列波糖D.瑞格列奈【答案】A18.基本藥物中，治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎首選的改善病情抗風(fēng)濕藥（DMARDs）是（）A.甲氨蝶呤B.來氟米特C.柳氮磺吡啶D.羥氯喹【答案】A19.下列關(guān)于布洛芬的描述，正確的是（）A.選擇性COX2抑制劑B.可用于早產(chǎn)兒動脈導(dǎo)管未閉C.胃腸道潰瘍風(fēng)險(xiǎn)低于阿司匹林D.可用于G6PD缺乏者無溶血風(fēng)險(xiǎn)【答案】C20.基本藥物中，治療急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的首選藥物是（）A.別嘌醇B.苯溴馬隆C.秋水仙堿D.非布司他【答案】C21.下列關(guān)于口服補(bǔ)液鹽（ORS）的配方，錯誤的是（）A.氯化鈉2.6gB.枸櫞酸鈉2.9gC.氯化鉀1.5gD.葡萄糖5.0g【答案】D22.基本藥物中，用于治療缺鐵性貧血的口服制劑是（）A.富馬酸亞鐵B.右旋糖酐鐵C.蔗糖鐵D.山梨醇鐵【答案】A23.下列關(guān)于維生素D缺乏佝僂病的預(yù)防劑量，正確的是（）A.400IU/日，生后15天起至2歲B.200IU/日，生后1月起至1歲C.800IU/日，生后7天起至3歲D.1000IU/日，生后即刻至6月【答案】A24.基本藥物中，治療妊娠期巨幼紅細(xì)胞性貧血的藥物是（）A.葉酸B.維生素B12C.多糖鐵復(fù)合物D.甲鈷胺【答案】A25.下列關(guān)于奧美拉唑的說法，錯誤的是（）A.不可逆抑制H+K+ATP酶B.可與其他藥物聯(lián)用根除HpC.長期服用可致低鎂血癥D.應(yīng)在餐后立即服用以提高生物利用度【答案】D26.基本藥物中，治療急性細(xì)菌性咽炎首選的口服青霉素類藥物是（）A.青霉素V鉀B.芐星青霉素C.阿莫西林D.苯唑西林【答案】A27.下列關(guān)于左氧氟沙星的說法，正確的是（）A.屬于濃度依賴性抗菌藥B.可用于18歲以下青少年C.主要經(jīng)腎小管分泌排泄D.對厭氧菌活性強(qiáng)【答案】A28.基本藥物中，治療艾滋病的一線抗病毒固定劑量復(fù)合制劑是（）A.替諾福韋+拉米夫定+依非韋倫B.齊多夫定+拉米夫定+奈韋拉平C.阿巴卡韋+拉米夫定+洛匹那韋利托那韋D.替諾福韋+恩曲他濱+拉替拉韋【答案】A29.下列關(guān)于乙型肝炎疫苗接種的說法，錯誤的是（）A.新生兒出生后24小時內(nèi)接種第1針B.全程需接種3劑C.接種部位為臀部外上1/4D.可與其他疫苗同時不同部位接種【答案】C30.基本藥物中，治療急性蕁麻疹的首選H1受體拮抗劑是（）A.苯海拉明B.氯雷他定C.賽庚啶D.異丙嗪【答案】B31.下列關(guān)于硝酸異山梨酯的說法，正確的是（）A.作用持續(xù)時間短于硝酸甘油B.口服首過效應(yīng)小C.可產(chǎn)生耐藥性，需偏心給藥D.不可與β受體阻滯劑聯(lián)用【答案】C32.基本藥物中，治療急性細(xì)菌性結(jié)膜炎的首選局部用藥是（）A.左氧氟沙星滴眼液B.妥布霉素地塞米松滴眼液C.阿昔洛韋滴眼液D.紅霉素眼膏【答案】A33.下列關(guān)于甲硝唑的說法，錯誤的是（）A.對厭氧菌有效B.服藥期間禁止飲酒C.可致雙硫侖樣反應(yīng)D.可用于妊娠期滴蟲性陰道炎任何時期【答案】D34.基本藥物中，治療急性酒精戒斷綜合征首選的苯二氮?類藥物是（）A.地西泮B.勞拉西泮C.奧沙西泮D.艾司唑侖【答案】A35.下列關(guān)于口服補(bǔ)鉀的說法，正確的是（）A.氯化鉀緩釋片應(yīng)嚼碎服用B.成人預(yù)防劑量2～3g/日C.嚴(yán)重腎功能不全者無需調(diào)整劑量D.與保鉀利尿劑聯(lián)用無需監(jiān)測血鉀【答案】B36.基本藥物中，治療慢性乙型肝炎的一線口服抗病毒藥物是（）A.拉米夫定B.阿德福韋酯C.恩替卡韋D.替比夫定【答案】C37.下列關(guān)于阿奇霉素藥動學(xué)的說法，正確的是（）A.半衰期短，需一日多次給藥B.組織穿透力弱C.可進(jìn)入巨噬細(xì)胞形成高濃度D.主要經(jīng)腎小管分泌排泄【答案】C38.基本藥物中，治療急性偏頭痛發(fā)作的首選解熱鎮(zhèn)痛藥是（）A.對乙酰氨基酚B.阿司匹林C.布洛芬D.雙氯芬酸【答案】B39.下列關(guān)于胰島素儲存的說法，錯誤的是（）A.未開啟應(yīng)2～8℃冷藏B.開啟后可在室溫（≤30℃）保存4周C.避免冷凍D.乘飛機(jī)時應(yīng)托運(yùn)【答案】D40.基本藥物中，治療百日咳首選的大環(huán)內(nèi)酯類藥物是（）A.紅霉素B.阿奇霉素C.克拉霉素D.羅紅霉素【答案】B二、共用題干單選題（每題1分，共10分。以下提供若干案例，每案例下設(shè)若干小題，每題只有一個最佳答案）【案例1】患者，男，55歲，身高170cm，體重75kg。因“發(fā)現(xiàn)血壓升高5年，頭暈加重1周”就診。既往規(guī)律服用氫氯噻嗪25mgqd，血壓控制不佳。查體：BP162/98mmHg，HR88次/分，BMI26kg/m2，余無異常。41.根據(jù)指南，該患者下一步首選的調(diào)整方案是（）A.氫氯噻嗪劑量加倍B.換用呋塞米C.加用ACEI或ARBD.加用β受體阻滯劑【答案】C42.若患者血鉀3.2mmol/L，首選的聯(lián)合用藥是（）A.貝那普利B.纈沙坦C.氨氯地平D.螺內(nèi)酯【答案】A【案例2】患者，女，28歲，妊娠26周，因“尿頻、尿急、尿痛2天”就診。尿常規(guī)：WBC滿視野，亞硝酸鹽陽性。43.該患者經(jīng)驗(yàn)性首選的口服抗菌藥物是（）A.磷霉素氨丁三醇B.頭孢呋辛酯C.阿莫西林克拉維酸鉀D.呋喃妥因【答案】D44.若患者青霉素過敏，可替代的口服藥物是（）A.左氧氟沙星B.阿奇霉素C.頭孢克洛D.復(fù)方磺胺甲噁唑【答案】C【案例3】患兒，男，4歲，因“發(fā)熱39℃、咳嗽3天”就診。查體：呼吸急促，右肺濕啰音。胸片示右下肺大片狀陰影。45.該患兒首選的口服抗菌藥物是（）A.阿莫西林克拉維酸鉀B.頭孢克肟C.阿奇霉素D.克拉霉素【答案】A46.若患兒青霉素皮試陽性，可選擇的口服藥物是（）A.頭孢丙烯B.阿奇霉素C.克林霉素D.左氧氟沙星【答案】B【案例4】患者，男，62歲，因“多飲、多尿、體重下降2月”就診。FPG9.8mmol/L，HbA1c9.2%。BMI28kg/m2，肝腎功能正常。47.該患者首選的口服降糖藥物是（）A.格列美脲B.二甲雙胍C.阿卡波糖D.西格列汀【答案】B48.若患者服用該藥后出現(xiàn)不能耐受的胃腸道反應(yīng)，可換用的基本藥物是（）A.格列齊特B.瑞格列奈C.阿卡波糖D.胰島素【答案】A【案例5】患者，女，35歲，因“情緒低落、興趣減退、失眠2月”就診。PHQ9評分18分，無自殺傾向。49.該患者首選的抗抑郁藥物是（）A.阿米替林B.帕羅西汀C.氟西汀D.米氮平【答案】C50.若患者合并明顯焦慮，可短期聯(lián)用的基本藥物是（）A.地西泮B.勞拉西泮C.艾司唑侖D.阿普唑侖【答案】B三、多選題（每題2分，共20分。每題有兩個或兩個以上正確答案，多選少選均不得分）51.國家基本藥物制度“五項(xiàng)”核心政策包括（）A.遴選B.定價C.生產(chǎn)供應(yīng)D.優(yōu)先使用E.報(bào)銷【答案】ACDE52.下列屬于國家基本藥物目錄（2018版）中抗高血壓藥物的有（）A.氨氯地平B.纈沙坦C.氫氯噻嗪D.普萘洛爾E.可樂定【答案】ABCD53.下列關(guān)于阿莫西林克拉維酸鉀的說法，正確的有（）A.克拉維酸可抑制β內(nèi)酰胺酶B.可用于治療社區(qū)獲得性肺炎C.可引起膽汁淤積性肝炎D.不受食物影響E.腎功能不全者需調(diào)整劑量【答案】ABCE54.下列屬于基本藥物中治療2型糖尿病的注射制劑有（）A.常規(guī)人胰島素D.門冬胰島素C.甘精胰島素D.利拉魯肽E.艾塞那肽【答案】ABC55.下列關(guān)于乙型肝炎抗病毒治療指征的說法，正確的有（）A.HBVDNA≥2000IU/mLB.ALT持續(xù)升高≥2×ULNC.肝組織學(xué)≥G2或S2D.代償期肝硬化HBVDNA陽性即可E.妊娠婦女禁用替諾福韋【答案】ABCD56.下列屬于基本藥物中治療抑郁癥的藥物有（）A.氟西汀B.舍曲林C.阿米替林D.文拉法辛E.米氮平【答案】ABC57.下列關(guān)于口服補(bǔ)液鹽（ORS）使用的說法，正確的有（）A.每次腹瀉后補(bǔ)充10mL/kgB.可少量多次喂服C.禁用沸水沖調(diào)D.可添加果汁改善口感E.出現(xiàn)眼瞼水腫應(yīng)暫停【答案】BCE58.下列屬于基本藥物中抗結(jié)核二線口服藥物的有（）A.左氧氟沙星B.利奈唑胺C.環(huán)絲氨酸D.對氨基水楊酸E.阿米卡星【答案】ACD59.下列關(guān)于兒童使用布洛芬的說法，正確的有（）A.用于退熱劑量5–10mg/kgB.間隔6–8小時可重復(fù)