口腔科的三基考試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共40分。每題只有一個(gè)最佳答案，請(qǐng)將正確選項(xiàng)字母填入括號(hào)）1.下頜第一磨牙近中根頰側(cè)根管口與舌側(cè)根管口之間的最小距離平均為（）A.0.5mm??B.1.0mm??C.1.5mm??D.2.0mm??E.2.5mm答案：B2.上頜第一磨牙MB2根管口位于MB1根管口腭側(cè)約（）A.1.0mm??B.1.5mm??C.2.0mm??D.2.5mm??E.3.0mm答案：C3.口腔黏膜白色海綿狀痣的病理特征性改變是（）A.上皮異常增生??B.基底細(xì)胞液化變性??C.棘層顯著增厚，細(xì)胞內(nèi)水腫??D.膠原纖維玻璃樣變??E.上皮下皰形成答案：C4.下頜阻生第三磨牙拔除時(shí)，舌側(cè)骨板骨折最易損傷的神經(jīng)是（）A.下牙槽神經(jīng)??B.舌神經(jīng)??C.頰神經(jīng)??D.頦神經(jīng)??E.面神經(jīng)下頜緣支答案：B5.口腔鱗癌TNM分期中，腫瘤最大徑2.8cm且侵犯深部舌肌，應(yīng)歸為（）A.T1??B.T2??C.T3??D.T4a??E.T4b答案：C6.根尖片顯示根尖周透射影邊界清晰，有硬化線，最可能的診斷是（）A.急性根尖周炎??B.慢性根尖膿腫??C.根尖肉芽腫??D.根尖囊腫??E.根尖瘢痕答案：D7.下頜骨骨折最易并發(fā)呼吸道梗阻的部位是（）A.髁突頸部??B.下頜角??C.頦部正中??D.頦孔區(qū)??E.升支答案：C8.局部浸潤麻醉時(shí)，腎上腺素的最佳濃度為（）A.1∶10000??B.1∶50000??C.1∶100000??D.1∶200000??E.1∶500000答案：C9.口腔念珠菌病最常繼發(fā)的全身因素是（）A.缺鐵性貧血??B.糖尿病??C.慢性腎病??D.甲狀腺功能亢進(jìn)??E.痛風(fēng)答案：B10.齦溝液中最早出現(xiàn)的炎癥介質(zhì)是（）A.IL1β??B.TNFα??C.PGE2??D.MMP8??E.IFNγ答案：A11.下頜第一磨牙遠(yuǎn)中根單根雙管的發(fā)生率約為（）A.5%??B.15%??C.25%??D.35%??E.45%答案：D12.口腔黏膜天皰瘡直接免疫熒光檢查可見（）A.IgA網(wǎng)狀沉積??B.IgG和C3棘細(xì)胞間網(wǎng)狀沉積??C.IgM基底膜帶線狀沉積??D.C3真皮乳頭顆粒狀沉積??E.IgE血管周圍沉積答案：B13.兒童恒前牙外傷嵌入性脫位首選處理是（）A.立即復(fù)位固定??B.觀察自行再萌??C.根管治療后再復(fù)位??D.拔除??E.正畸牽引答案：B14.口腔頜面部間隙感染最常見的病原菌是（）A.金黃色葡萄球菌??B.溶血性鏈球菌??C.厭氧革蘭陰性桿菌??D.銅綠假單胞菌??E.肺炎克雷伯菌答案：B15.下頜骨體部骨折，若后牙早接觸前牙開頜，骨折線最可能位于（）A.頦部正中??B.頦孔區(qū)??C.下頜角??D.髁突下??E.升支答案：D16.口腔鱗癌頸部淋巴結(jié)cN0，隱匿轉(zhuǎn)移率最高的部位是（）A.舌背??B.硬腭??C.口底前部??D.舌根??E.頰黏膜答案：D17.根管預(yù)備時(shí)，首次工作長度測(cè)定最可靠的方法是（）A.根尖定位儀??B.診斷絲片??C.患者痛感??D.平均長度表??E.主尖片答案：B18.牙周翻瓣術(shù)后最常見的并發(fā)癥是（）A.出血??B.感染??C.牙根敏感??D.瓣壞死??E.血腫答案：C19.口腔黏膜扁平苔蘚出現(xiàn)糜爛時(shí)，首選局部用藥為（）A.曲安奈德軟膏??B.制霉菌素含漱液??C.利多卡因凝膠??D.氯己定含漱液??E.重組人表皮生長因子答案：A20.下頜第三磨牙拔除后干槽癥發(fā)生率最高的年齡組是（）A.15–19歲??B.20–25歲??C.26–30歲??D.31–35歲??E.36–40歲答案：B21.口腔鱗癌術(shù)后放療劑量常規(guī)為（）A.40Gy??B.50Gy??C.60Gy??D.70Gy??E.80Gy答案：C22.根管充填后即刻根尖片示糊劑超填2mm，首選處理為（）A.立即重新充填??B.觀察無癥狀不處理??C.手術(shù)截根尖??D.口服抗生素??E.超充糊劑溶解答案：B23.上頜竇底至第一磨牙根尖最短距離平均為（）A.0.5mm??B.1.0mm??C.1.5mm??D.2.0mm??E.2.5mm答案：B24.口腔黏膜下纖維性變主要致病因素是（）A.吸煙??B.嚼檳榔??C.飲酒??D.病毒感染??E.遺傳答案：B25.乳牙根尖周炎常出現(xiàn)瘺管，其原因是（）A.牙槽骨疏松??B.根分叉大??C.牙根吸收??D.根尖孔寬大??E.以上均是答案：E26.下頜骨放射性骨壞死最常見的早期表現(xiàn)為（）A.疼痛??B.瘺管溢膿??C.病理性骨折??D.麻木??E.拔牙創(chuàng)不愈答案：E27.口腔黏膜大皰性類天皰瘡的靶抗原是（）A.Desmoglein3??B.Desmoglein1??C.BP180??D.Laminin5??E.CollagenIV答案：C28.根尖手術(shù)倒充填材料中，封閉性能最佳的是（）A.銀汞合金??B.MTA??C.玻璃離子??D.復(fù)合樹脂??E.磷酸鋅水門汀答案：B29.牙周探診深度≥6mm且BOP陽性，附著喪失≥5mm，應(yīng)歸為（）A.輕度牙周炎??B.中度牙周炎??C.重度牙周炎??D.牙齦炎??E.壞死性齦炎答案：C30.上頜前突SNA角正常上限為（）A.78°??B.82°??C.86°??D.90°??E.94°答案：C31.口腔鱗癌術(shù)后隨訪發(fā)現(xiàn)對(duì)側(cè)頸淋巴結(jié)腫大，穿刺見鱗癌細(xì)胞，首選治療為（）A.觀察??B.放療??C.化療??D.頸清掃??E.靶向治療答案：D32.下頜第三磨牙阻生分類中，Pell–GregoryClassII指（）A.下頜支前緣與第二磨牙遠(yuǎn)中面之間距離足夠??B.距離不足??C.距離為零??D.牙冠在頜支內(nèi)??E.牙冠在頜支外答案：B33.口腔黏膜白斑出現(xiàn)上皮異常增生Ⅲ級(jí)，首選處理為（）A.激光汽化??B.手術(shù)切除??C.維A酸口服??D.冷凍??E.光動(dòng)力答案：B34.根管治療中，次氯酸鈉沖洗液最佳濃度為（）A.0.1%??B.0.5%??C.1.0%??D.2.0%??E.5.25%答案：E35.下頜骨骨折堅(jiān)強(qiáng)內(nèi)固定鈦板厚度一般選擇（）A.0.5mm??B.0.8mm??C.1.0mm??D.1.5mm??E.2.0mm答案：D36.口腔鱗癌HPV陽性者，最常見亞型為（）A.6??B.11??C.16??D.18??E.31答案：C37.乳牙金屬預(yù)成冠修復(fù)后邊緣過短，最佳處理為（）A.更換大一號(hào)??B.邊緣加樹脂??C.重新壓冠??D.調(diào)磨對(duì)頜??E.觀察答案：B38.上頜竇提升術(shù)窗口黏膜穿孔＞5mm，最佳修補(bǔ)材料為（）A.膠原膜??B.鈦網(wǎng)??C.游離腭黏膜瓣??D.可吸收縫線??E.明膠海綿答案：C39.口腔黏膜盤狀紅斑狼瘡典型皮損表現(xiàn)為（）A.蝶形紅斑??B.靶形紅斑??C.網(wǎng)狀白斑??D.盤狀萎縮伴毛囊角栓??E.大皰答案：D40.下頜第三磨牙拔除后，預(yù)防性應(yīng)用抗生素的最佳時(shí)長為（）A.單次??B.24h??C.48h??D.72h??E.5d答案：B二、共用題干單選題（每題1分，共20分。以下提供若干案例，每案例下設(shè)若干小題，每題只有一個(gè)最佳答案）【案例1】患者，男，28歲，因右上頜前牙外傷2小時(shí)就診。檢查：11牙冠完整，松動(dòng)Ⅰ°，叩痛（+），齦溝滲血，電活力測(cè)無反應(yīng)，X線示根尖膜增寬，未見折線。41.最可能的診斷為（）A.牙震蕩??B.半脫位??C.嵌入性脫位??D.根折??E.冠根折答案：B42.首選處理為（）A.立即根管治療??B.復(fù)位固定??C.觀察，2周后復(fù)查??D.拔除??E.冷敷答案：C43.若2個(gè)月后復(fù)查電活力仍無反應(yīng)，應(yīng)（）A.繼續(xù)觀察??B.根管治療??C.根尖手術(shù)??D.拔除??E.漂白答案：B【案例2】患者，女，56歲，左下后牙區(qū)腫痛5天，張口受限，體溫38.5℃。檢查：左下頜角區(qū)彌漫腫脹，皮溫高，張口度一指，38牙遠(yuǎn)中阻生，齦袋溢膿，咽側(cè)壁紅腫。44.最可能的間隙感染為（）A.咬肌間隙??B.翼下頜間隙??C.頜下間隙??D.舌下間隙??E.頦下間隙答案：A45.首選影像學(xué)檢查為（）A.根尖片??B.全景片??C.CT??D.MRI??E.超聲答案：C46.切開引流切口應(yīng)位于（）A.口內(nèi)翼下頜皺襞外側(cè)??B.下頜支后緣口外??C.下頜角下緣1.5cm??D.口內(nèi)齦頰溝??E.頜下距下頜緣2cm答案：C【案例3】患者，男，45歲，右舌緣潰瘍2月不愈，活檢示高分化鱗癌，腫瘤最大徑2.2cm，未觸及頸淋巴結(jié)，CT未見骨侵犯。47.TNM分期為（）A.T1N0M0??B.T2N0M0??C.T3N0M0??D.T4aN0M0??E.T4bN0M0答案：B48.首選治療為（）A.單純放療??B.單純化療??C.原發(fā)灶切除+選擇性頸清掃??D.激光治療??E.光動(dòng)力答案：C49.若術(shù)后病理報(bào)告淋巴結(jié)1/21轉(zhuǎn)移，包膜外侵犯，應(yīng)（）A.觀察??B.術(shù)后放療??C.化療??D.靶向??E.免疫治療答案：B【案例4】患者，女，32歲，孕25周，左下后牙自發(fā)痛2天，檢查：36牙深齲，叩痛（++），松動(dòng)Ⅰ°，齦瘺，X線示根尖周透射影5mm。50.首選處理為（）A.拔除??B.開髓引流??C.根管治療一次法??D.抗生素+觀察??E.局麻下拔髓封藥答案：E51.宜選擇的局麻藥為（）A.利多卡因+腎上腺素1∶10萬??B.阿替卡因+腎上腺素1∶10萬??C.利多卡因不加腎上腺素??D.布比卡因+腎上腺素??E.丁卡因答案：C52.抗生素首選（）A.青霉素V??B.四環(huán)素??C.慶大霉素??D.左氧氟沙星??E.鏈霉素答案：A三、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分。每題有兩個(gè)或以上正確答案，多選少選均不得分）53.下頜第三磨牙拔除術(shù)中斷根原因包括（）A.牙根變異彎曲??B.鉗喙夾持不當(dāng)??C.骨阻力未充分解除??D.冠部齲壞嚴(yán)重??E.術(shù)者經(jīng)驗(yàn)不足答案：ABCE54.口腔鱗癌術(shù)后放療指征包括（）A.T3/T4病變??B.淋巴結(jié)≥2枚陽性??C.包膜外侵犯??D.切緣陽性??E.神經(jīng)侵犯答案：ABCDE55.根管治療中發(fā)生器械分離，影響預(yù)后的因素有（）A.分離器械長度??B.分離位置??C.根管感染程度??D.是否建立旁路??E.患者年齡答案：ABCD56.牙周翻瓣術(shù)適應(yīng)證包括（）A.探診深度≥5mm??B.骨下袋≥3mm??C.根分叉Ⅱ度??D.牙齦增生??E.藥物性牙齦肥大答案：ABC57.口腔黏膜扁平苔蘚需與下列疾病鑒別（）A.白斑??B.盤狀紅斑狼瘡??C.念珠菌病??D.天皰瘡??E.白色海綿狀痣答案：ABE58.下頜骨骨折堅(jiān)強(qiáng)內(nèi)固定原則包括（）A.三維穩(wěn)定??B.張力帶原則??C.早期功能??D.最小骨膜剝離??E.鈦板必須取出答案：ABCD59.乳牙深齲近髓處理可選擇（）A.間接蓋髓??B.直接蓋髓??C.冠髓切斷??D.根管治療??E.拔除答案：ABCD60.上頜竇提升術(shù)并發(fā)癥包括（）A.黏膜穿孔??B.出血??C.感染??D.急性鼻竇炎??E.種植體脫落答案：ABCDE61.口腔頜面部多間隙感染需警惕（）A.敗血癥??B.縱隔感染??C.顱內(nèi)感染??D.氣道梗阻??E.頸靜脈血栓答案：ABCDE62.兒童恒前牙完全脫位再植成功因素包括（）A.30分鐘內(nèi)再植??B.儲(chǔ)存于生理鹽水??C.根尖未閉合??D.固定7–10天??E.系統(tǒng)抗生素答案：ABCDE四、判斷題（每題1分，共10分。正確打“√”，錯(cuò)誤打“×”）63.根尖肉芽腫內(nèi)一定含上皮襯里。（）答案：×64.口腔鱗癌HPV陽性者預(yù)后優(yōu)于HPV陰性者。（）答案：√65.下頜骨骨折固定后鈦板必須于1年后取出。（）答案：×66.牙周翻瓣術(shù)后即刻可用含氯己定漱口液漱口。（）答案：√67.乳牙金屬預(yù)成冠可二次消毒重復(fù)使用。（）答案：×68.上頜竇底提升同時(shí)植入種植體要求剩余骨高≥5mm。（）答案：√69.口腔黏膜天皰瘡直接免疫熒光可見IgA網(wǎng)狀沉積。（）答案：×70.根管治療中EDTA可去除玷污層。（）答案：√71.下頜第三磨牙拔除后干槽癥疼痛峰值在術(shù)后第1天。（）答案：×72.口腔頜面部間隙感染最常見途徑為牙源性。（）答案：√五、填空題（每空1分，共20分）73.下頜第一磨牙遠(yuǎn)中根單根雙