2025年中華護(hù)理學(xué)會(huì)靜療題庫(kù)及答案一、單選題（每題1分，共40分。每題只有一個(gè)正確答案，請(qǐng)將正確選項(xiàng)字母填入括號(hào)內(nèi)）1.經(jīng)外周靜脈置入中心靜脈導(dǎo)管（PICC）的最佳穿刺靜脈是（）A.貴要靜脈B.頭靜脈C.肘正中靜脈D.肱靜脈答案：A2.輸液港（PORT）無(wú)損傷針的更換頻率，在無(wú)異常情況下應(yīng)至少每（）天一次。A.3天B.5天C.7天D.14天答案：C3.使用含酒精的CHG（氯己定）進(jìn)行皮膚消毒時(shí)，其干燥時(shí)間應(yīng)不少于（）秒。A.10B.20C.30D.60答案：C4.中心靜脈導(dǎo)管（CVC）尖端理想位置應(yīng)在（）A.右心房?jī)?nèi)B.上腔靜脈下1/3段C.無(wú)名靜脈D.鎖骨下靜脈答案：B5.輸液過(guò)程中突發(fā)呼吸困難、咳嗽、咳粉紅色泡沫痰，最可能發(fā)生了（）A.空氣栓塞B.循環(huán)負(fù)荷過(guò)重C.過(guò)敏反應(yīng)D.導(dǎo)管相關(guān)血栓答案：B6.新生兒PICC置管時(shí)，導(dǎo)管尖端應(yīng)位于（）A.右心房中部B.上腔靜脈與右心房交界處C.下腔靜脈膈肌以上D.肺動(dòng)脈主干答案：C7.輸液接頭（正壓/無(wú)針）在常規(guī)情況下更換頻率為（）A.24hB.48hC.72hD.與導(dǎo)管同步或每7天答案：D8.經(jīng)PICC輸注萬(wàn)古霉素，輸注結(jié)束后最佳沖管液選擇（）A.5%葡萄糖B.0.9%氯化鈉C.肝素鹽水10U/mlD.滅菌注射用水答案：B9.輸液港穿刺時(shí)，無(wú)損傷針與港體底座的最佳夾角為（）A.15°B.30°C.45°D.90°答案：D10.導(dǎo)管相關(guān)血流感染（CRBSI）診斷金標(biāo)準(zhǔn)是（）A.導(dǎo)管半定量培養(yǎng)≥15CFUB.外周血與導(dǎo)管血培養(yǎng)菌落數(shù)比≥3:1C.導(dǎo)管尖端培養(yǎng)陽(yáng)性D.外周血培養(yǎng)陽(yáng)性答案：B11.輸液過(guò)程中發(fā)現(xiàn)茂菲滴管內(nèi)液面自行下降，最可能原因是（）A.針頭阻塞B.輸液器漏液C.靜脈痙攣D.滴管裂隙答案：B12.經(jīng)CVC快速輸注4℃冷液體時(shí)，需預(yù)防的并發(fā)癥是（）A.空氣栓塞B.低體溫心律失常C.導(dǎo)管斷裂D.靜脈炎答案：B13.輸液泵報(bào)警“Upstreamocclusion”，護(hù)士首先應(yīng)（）A.更換輸液器B.檢查輸液夾是否關(guān)閉C.重啟泵D.拔針答案：B14.新生兒光療期間，PICC導(dǎo)管應(yīng)使用（）包裹避光。A.錫箔紙B.透明敷料C.紗布D.棕色彈性繃帶答案：A15.輸液港植入術(shù)后24h內(nèi)，術(shù)側(cè)肢體應(yīng)（）A.絕對(duì)制動(dòng)B.主動(dòng)屈伸C.負(fù)重訓(xùn)練D.熱敷答案：A16.經(jīng)PICC輸注脂質(zhì)體兩性霉素B，輸注時(shí)間應(yīng)不少于（）小時(shí)。A.1B.2C.3D.6答案：D17.輸液接頭消毒時(shí)，機(jī)械擦拭時(shí)間不少于（）秒。A.5B.10C.15D.30答案：C18.導(dǎo)管拔除后，按壓穿刺點(diǎn)止血時(shí)間至少（）分鐘。A.1B.3C.5D.10答案：C19.輸液過(guò)程中出現(xiàn)沿靜脈走向條索狀紅線、壓痛，考慮（）A.靜脈炎B.血栓形成C.蜂窩織炎D.淋巴管炎答案：A20.輸液泵使用期間，每（）小時(shí)記錄一次實(shí)際輸注速率與設(shè)定速率對(duì)比。A.1B.2C.4D.8答案：B21.經(jīng)CVC采血后，需丟棄多少毫升血液再留取標(biāo)本，以避免污染（）A.2B.3C.5D.10答案：C22.輸液港無(wú)損傷針穿刺前，消毒直徑應(yīng)≥（）cm。A.5B.8C.10D.15答案：D23.輸液器附加的“0.2μm過(guò)濾器”主要用于截留（）A.空氣B.真菌C.橡膠微粒D.內(nèi)毒素答案：B24.經(jīng)外周靜脈輸注pH<5或>9的液體，超過(guò)（）小時(shí)應(yīng)更換穿刺部位。A.6B.12C.24D.48答案：C25.輸液泵報(bào)警“Airinline”，護(hù)士首先應(yīng)（）A.關(guān)泵排氣B.夾閉導(dǎo)管C.拔針D.更換泵答案：A26.新生兒PICC置管后，首次攝片確認(rèn)尖端位置應(yīng)在置管后（）小時(shí)內(nèi)。A.立即B.2C.6D.24答案：B27.輸液過(guò)程中發(fā)現(xiàn)患者穿刺點(diǎn)滲液呈透明清亮，最可能為（）A.藥物外滲B.淋巴液漏C.膿性滲出D.血液答案：B28.輸液港植入術(shù)后，首次使用應(yīng)在術(shù)后（）天以后。A.3B.5C.7D.14答案：C29.經(jīng)PICC持續(xù)輸注腎上腺素，沖管液應(yīng)選用（）A.5%葡萄糖B.0.9%氯化鈉C.肝素鹽水D.碳酸氫鈉答案：B30.輸液泵電池電量低于（）%時(shí)，應(yīng)立即連接交流電源。A.10B.20C.30D.50答案：C31.導(dǎo)管固定時(shí)，透明敷料下緣應(yīng)距離穿刺點(diǎn)（）cm以上。A.0.5B.1C.2D.3答案：B32.輸液過(guò)程中出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱，首先應(yīng)（）A.立即拔針B.更換輸液器C.留取血培養(yǎng)D.減慢滴速答案：C33.輸液港無(wú)損傷針拔除后，按壓時(shí)間不少于（）分鐘。A.1B.2C.3D.5答案：D34.經(jīng)CVC輸注TPN，輸注速度突然加快，最可能原因是（）A.泵故障B.導(dǎo)管破裂C.患者躁動(dòng)D.輸液夾松脫答案：A35.輸液泵使用期間，管路應(yīng)每（）小時(shí)更換一次。A.12B.24C.48D.72答案：B36.新生兒PICC置管時(shí)，導(dǎo)管型號(hào)選擇依據(jù)體重，<1kg者常用（）Fr。A.1.0B.1.5C.2.0D.2.5答案：A37.輸液過(guò)程中發(fā)現(xiàn)茂菲滴管內(nèi)液面過(guò)高，正確的處理是（）A.擠壓滴管B.倒置滴管C.分離排氣管D.傾斜滴管使液體流回瓶答案：D38.輸液港植入術(shù)后，術(shù)側(cè)肢體避免外展超過(guò)（）度。A.30B.45C.60D.90答案：D39.經(jīng)PICC輸注甘露醇，輸注時(shí)間應(yīng)不少于（）分鐘。A.15B.30C.45D.60答案：B40.輸液泵報(bào)警“Downstreamocclusion”，護(hù)士首先應(yīng)（）A.檢查針頭是否貼壁B.更換泵C.拔針D.調(diào)高壓力閾值答案：A二、多選題（每題2分，共20分。每題有兩個(gè)或兩個(gè)以上正確答案，多選少選均不得分）41.下列屬于預(yù)防CRBSI的核心措施有（）A.最大無(wú)菌屏障B.含酒精CHG消毒C.常規(guī)全身抗生素預(yù)防D.每日評(píng)估導(dǎo)管必要性E.輸液接頭機(jī)械擦拭15秒答案：ABDE42.輸液港無(wú)損傷針穿刺禁忌證包括（）A.港體翻轉(zhuǎn)B.局部皮膚感染C.凝血功能嚴(yán)重障礙D.港體上方皮膚厚度>2cmE.患者拒絕答案：ABCE43.下列藥物外滲后可引起組織壞死的有（）A.多巴胺B.10%氯化鉀C.萬(wàn)古霉素D.長(zhǎng)春新堿E.脂肪乳答案：ABD44.新生兒PICC置管后，需立即記錄的內(nèi)容包括（）A.置管時(shí)間B.穿刺靜脈C.置入長(zhǎng)度D.外露長(zhǎng)度E.X線確認(rèn)結(jié)果答案：ABCD45.輸液泵日常維護(hù)包括（）A.每周校準(zhǔn)B.電池充放電C.表面清潔D.壓力傳感器檢測(cè)E.紫外線消毒答案：ABCD46.下列情況需立即拔除CVC的有（）A.導(dǎo)管相關(guān)血流感染B.導(dǎo)管斷裂入血C.導(dǎo)管相關(guān)性血栓無(wú)癥狀D.導(dǎo)管尖端真菌定植E.導(dǎo)管脫出>5cm答案：ABDE47.輸液過(guò)程中出現(xiàn)空氣栓塞的緊急處理包括（）A.立即夾閉導(dǎo)管B.左側(cè)臥頭低足高C.高流量吸氧D.立即拔針E.通知醫(yī)生答案：ABCE48.下列屬于PICC置管相對(duì)禁忌證的有（）A.上腔靜脈綜合征B.穿刺側(cè)動(dòng)靜脈瘺C.嚴(yán)重凝血障礙D.乳腺癌根治術(shù)后E.放療后皮膚損傷答案：ABCDE49.輸液接頭消毒時(shí)，可使用的消毒劑包括（）A.75%酒精B.含酒精CHGC.碘伏D.過(guò)氧乙酸E.滅菌注射用水答案：ABC50.下列關(guān)于TPN輸注的敘述正確的有（）A.需使用專用輸液器B.輸注時(shí)間≤24hC.不可經(jīng)外周靜脈長(zhǎng)期輸注D.可加入普通藥物E.輸注過(guò)程需避光答案：ABC三、判斷題（每題1分，共10分。正確打“√”，錯(cuò)誤打“×”）51.輸液港無(wú)損傷針穿刺時(shí)，針頭斜面應(yīng)背向港體隔膜中心。（）答案：×52.經(jīng)PICC輸注血液制品后，需用20ml生理鹽水脈沖式?jīng)_管。（）答案：√53.輸液泵報(bào)警“Batterylow”時(shí)，可繼續(xù)輸注30分鐘再處理。（）答案：×54.新生兒PICC置管后，禁止在導(dǎo)管處采血。（）答案：×55.輸液接頭消毒后，可自然風(fēng)干即可連接。（）答案：×56.輸液過(guò)程中發(fā)現(xiàn)藥物外滲，應(yīng)立即停止輸注并回抽藥液。（）答案：√57.輸液港植入術(shù)后7天內(nèi)，可正常使用港體輸注化療藥。（）答案：×58.經(jīng)CVC輸注兩性霉素B脂質(zhì)體，需使用0.22μm過(guò)濾器。（）答案：√59.輸液泵壓力閾值越高，越能及時(shí)報(bào)警堵管。（）答案：×60.輸液器附加的精密過(guò)濾器可降低微粒性靜脈炎發(fā)生率。（）答案：√四、填空題（每空1分，共20分）61.中心靜脈導(dǎo)管尖端理想位置應(yīng)在________與________交界處。答案：上腔靜脈、右心房62.輸液港無(wú)損傷針穿刺時(shí)，消毒范圍直徑≥________cm，機(jī)械擦拭時(shí)間≥________秒。答案：15、1563.新生兒PICC置管時(shí)，導(dǎo)管置入長(zhǎng)度計(jì)算公式為：________+________。答案：體重（kg）×1.5、穿刺點(diǎn)至胸骨右緣第2肋間距離64.輸液泵報(bào)警“Airinline”時(shí)，應(yīng)先________再________。答案：暫停輸注、排氣65.經(jīng)PICC輸注萬(wàn)古霉素，輸注時(shí)間應(yīng)≥________分鐘，沖管液量應(yīng)≥________倍導(dǎo)管容積。答案：60、266.輸液港植入術(shù)后，術(shù)側(cè)肢體應(yīng)避免外展超過(guò)________度，負(fù)重≥________kg。答案：90、567.導(dǎo)管相關(guān)血流感染（CRBSI）診斷需同時(shí)采集________血與________血進(jìn)行培養(yǎng)。答案：外周、導(dǎo)管68.輸液過(guò)程中出現(xiàn)藥物外滲，應(yīng)立即________并________。答案：停止輸注、回抽藥液69.輸液器附加的________μm過(guò)濾器可截留真菌，________μm過(guò)濾器可截留細(xì)菌。答案：0.2、0.2270.輸液泵日常維護(hù)包括________、________、________三項(xiàng)核心內(nèi)容。答案：校準(zhǔn)、清潔、電池管理五、簡(jiǎn)答題（每題10分，共30分）71.簡(jiǎn)述PICC置管后24小時(shí)內(nèi)護(hù)士應(yīng)完成的觀察與護(hù)理要點(diǎn)。答案：（1）置管后2小時(shí)內(nèi)攝片確認(rèn)尖端位置；（2）每4小時(shí)觀察穿刺點(diǎn)有無(wú)滲血、滲液、紅腫；（3）測(cè)量并記錄上臂圍，對(duì)比基線值，差異>2cm立即報(bào)告；（4）檢查導(dǎo)管固定是否牢固，敷料是否干燥；（5）指導(dǎo)患者置管側(cè)肢體避免屈肘>90°、負(fù)重>5kg；（6）記錄置管時(shí)間、長(zhǎng)度、外露長(zhǎng)度、穿刺靜脈、操作者；（7）評(píng)估患者主訴，如有疼痛、麻木、心悸等立即處理；（8）術(shù)后24小時(shí)更換無(wú)菌敷料一次。72.敘述輸液港無(wú)損傷針穿刺的標(biāo)準(zhǔn)操作流程。答案：（1）雙人核對(duì)醫(yī)囑與患者身份；（2）洗手、戴無(wú)菌手套；（3）評(píng)估港體位置及皮膚完整性；（4）以港體為中心，直徑≥15cm，含酒精CHG機(jī)械擦拭15秒，自然干燥；（5）左手固定港體，右手持無(wú)損傷針垂直刺入，觸及底部后回退0.2cm；（6）回抽見(jiàn)回血，棄去2ml血液，沖10ml生理鹽水確認(rèn)通暢；（7）連接輸液裝置，無(wú)菌敷料固定；（8）記錄穿刺時(shí)間、針型、外露長(zhǎng)度、操作者；（9）向患者交代注意事項(xiàng)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)；