2025年度醫(yī)院藥劑科工作總結(jié)及2026年工作計(jì)劃2025年，藥劑科在醫(yī)院黨委及分管領(lǐng)導(dǎo)的指導(dǎo)下，以“保障藥品供應(yīng)安全、提升藥事管理質(zhì)量、深化藥學(xué)服務(wù)內(nèi)涵”為核心目標(biāo)，緊密圍繞臨床需求，統(tǒng)籌推進(jìn)藥品全流程管理、合理用藥監(jiān)管、藥學(xué)服務(wù)創(chuàng)新及學(xué)科能力建設(shè)，各項(xiàng)工作取得階段性成效?，F(xiàn)將本年度主要工作情況總結(jié)如下：一、藥品供應(yīng)保障：筑牢臨床用藥“生命線”全年累計(jì)完成藥品采購入庫2360個(gè)品規(guī)，總金額1.89億元，同比增長5.2%，保障了門急診、住院及急危重癥患者的用藥需求。針對(duì)藥品供應(yīng)難點(diǎn)，重點(diǎn)開展三方面工作：一是強(qiáng)化動(dòng)態(tài)監(jiān)測與應(yīng)急儲(chǔ)備。建立“周統(tǒng)計(jì)、月分析、季評(píng)估”的藥品庫存監(jiān)測機(jī)制，對(duì)56種急救藥品、32種短缺高風(fēng)險(xiǎn)藥品實(shí)行“雙庫存閾值”管理（安全庫存+應(yīng)急備份庫存），全年未發(fā)生急救藥品斷供事件；針對(duì)國家短缺藥品清單中的12種藥品，與3家區(qū)域藥品供應(yīng)聯(lián)盟單位建立動(dòng)態(tài)調(diào)配機(jī)制，成功解決了注射用哌拉西林他唑巴坦、人血白蛋白等4種藥品的階段性短缺問題，響應(yīng)時(shí)間從48小時(shí)縮短至12小時(shí)。二是規(guī)范特殊藥品管理。嚴(yán)格落實(shí)麻精藥品“五?！敝贫?，全年采購麻醉藥品8個(gè)品規(guī)、第一類精神藥品3個(gè)品規(guī)，出入庫核對(duì)準(zhǔn)確率100%；建立癌痛患者麻精藥品“個(gè)案管理”檔案，聯(lián)合疼痛科開展用藥隨訪216人次，確保合理使用與安全監(jiān)管雙達(dá)標(biāo)。三是優(yōu)化藥庫物流管理。引入智能倉儲(chǔ)系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)藥品入庫驗(yàn)收、貨位分配、揀選復(fù)核的自動(dòng)化操作，藥庫盤點(diǎn)時(shí)間從48小時(shí)縮短至6小時(shí)，庫存賬物相符率提升至99.8%；門診藥房推行“分時(shí)段錯(cuò)峰調(diào)配”模式，高峰時(shí)段取藥等待時(shí)間從15分鐘降至8分鐘，患者滿意度達(dá)94.7%。二、藥事管理質(zhì)量：構(gòu)建安全用藥“防護(hù)網(wǎng)”以等級(jí)醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)為導(dǎo)向，深化藥事管理精細(xì)化、標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。全年共審核門急診處方42.3萬張、住院醫(yī)囑38.6萬條，不合理用藥問題同比下降31.2%。具體舉措包括：一是強(qiáng)化處方審核與點(diǎn)評(píng)。升級(jí)智能審方系統(tǒng)規(guī)則庫，新增中藥注射劑、高警示藥品（如化療藥、胰島素）專項(xiàng)審核模塊，審核規(guī)則從280條擴(kuò)展至450條；建立“智能初篩+人工復(fù)核”雙軌模式，對(duì)超說明書用藥、特殊人群用藥實(shí)行副主任藥師以上層級(jí)終審，全年攔截超劑量用藥1236例、配伍禁忌89例、重復(fù)用藥217例，處方合格率從93.5%提升至97.2%。二是推進(jìn)合理用藥專項(xiàng)監(jiān)管。持續(xù)加強(qiáng)抗菌藥物分級(jí)管理，將Ⅰ類切口手術(shù)預(yù)防用抗菌藥物納入重點(diǎn)監(jiān)控，全年抗菌藥物使用強(qiáng)度（DDDs）降至38.2，較去年下降5.1%，符合國家控費(fèi)要求；開展質(zhì)子泵抑制劑、中藥注射劑等重點(diǎn)藥品專項(xiàng)點(diǎn)評(píng)，針對(duì)3個(gè)科室存在的療程過長問題，聯(lián)合醫(yī)務(wù)科制定《圍手術(shù)期抑酸藥物使用規(guī)范》，相關(guān)藥品使用量下降22%。三是完善藥品不良反應(yīng)（ADR）監(jiān)測體系。建立“臨床科室-藥學(xué)部-上報(bào)平臺(tái)”三級(jí)反饋機(jī)制，全年收集ADR報(bào)告287例，其中新的、嚴(yán)重的ADR占比34.5%（較去年提升12%），上報(bào)數(shù)量及質(zhì)量均居全市同級(jí)醫(yī)院前列；針對(duì)某批次中藥注射液引發(fā)的3例皮疹反應(yīng)，快速啟動(dòng)藥品召回及溯源調(diào)查，48小時(shí)內(nèi)完成風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估并更新臨床使用建議。三、藥學(xué)服務(wù)創(chuàng)新：打造患者用藥“貼心橋”以“以患者為中心”為導(dǎo)向，推動(dòng)藥學(xué)服務(wù)從“保障供應(yīng)”向“臨床參與、患者管理”延伸。一是深化臨床藥學(xué)服務(wù)。臨床藥師團(tuán)隊(duì)覆蓋12個(gè)臨床科室（較去年增加4個(gè)），參與查房1860次、多學(xué)科會(huì)診320例、病例討論150場，提出用藥調(diào)整建議468條，采納率89.3%。典型案例包括：在ICU參與膿毒癥患者抗感染方案調(diào)整，通過治療藥物監(jiān)測（TDM）將萬古霉素谷濃度從5.2mg/L提升至15.1mg/L，患者感染控制時(shí)間縮短3天；在腫瘤內(nèi)科參與靶向藥治療管理，針對(duì)2例EGFR突變患者的皮疹不良反應(yīng)，調(diào)整奧希替尼劑量并聯(lián)合皮膚用藥，患者治療依從性從70%提升至95%。二是優(yōu)化藥學(xué)門診服務(wù)。開設(shè)“慢病用藥管理”“妊娠哺乳期安全用藥”“老年多藥管理”3個(gè)?？崎T診，全年接診2340人次，解決患者用藥疑問4120個(gè)；針對(duì)老年患者易漏服、錯(cuò)服問題，設(shè)計(jì)“一周用藥盒”并聯(lián)合護(hù)理部開展“用藥核對(duì)”培訓(xùn)，患者用藥錯(cuò)誤率下降40%。三是強(qiáng)化患者用藥教育。通過“線上+線下”模式開展用藥教育，制作《高血壓用藥誤區(qū)》《糖尿病胰島素注射技巧》等科普視頻12個(gè)，微信公眾號(hào)推送用藥知識(shí)24期，閱讀量超8萬次；在門診大廳設(shè)立“用藥咨詢角”，安排藥師每日坐診，全年提供面對(duì)面咨詢5600人次，患者用藥依從性調(diào)查顯示，建檔患者的正確用藥知曉率從68%提升至82%。四、學(xué)科建設(shè)與人才培養(yǎng)：激活高質(zhì)量發(fā)展“源動(dòng)力”堅(jiān)持“人才強(qiáng)科、科研興科”戰(zhàn)略，推動(dòng)學(xué)科能力與團(tuán)隊(duì)水平雙提升。一是優(yōu)化人才梯隊(duì)結(jié)構(gòu)。全年引進(jìn)博士1名、碩士3名，選派2名骨干藥師到國內(nèi)頂尖醫(yī)院進(jìn)修臨床藥學(xué)（腫瘤方向、重癥方向各1名）；目前科室擁有高級(jí)職稱6人（占比18.2%）、中級(jí)職稱15人（占比45.5%），碩士及以上學(xué)歷占比39.4%，人才梯隊(duì)更趨合理。二是強(qiáng)化技能培訓(xùn)與考核。制定“分層分類”培訓(xùn)計(jì)劃，針對(duì)初級(jí)藥師開展“基本技能強(qiáng)化訓(xùn)練”（如處方審核、藥品鑒別），針對(duì)中級(jí)藥師開展“臨床思維與溝通能力提升”培訓(xùn)（如參與查房、病例分析），針對(duì)高級(jí)職稱藥師開展“科研方法與指南解讀”培訓(xùn)；全年組織內(nèi)部培訓(xùn)24次、外部學(xué)術(shù)講座8次，人均培訓(xùn)時(shí)長48學(xué)時(shí)，考核通過率100%。三是推進(jìn)科研與教學(xué)協(xié)同。牽頭或參與省級(jí)課題3項(xiàng)（《基于TDM的重癥患者抗菌藥物個(gè)體化給藥方案研究》《老年患者多藥相互作用風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測模型構(gòu)建》）、市級(jí)課題2項(xiàng)，發(fā)表SCI論文2篇（IF分別為3.2、4.1）、核心期刊論文5篇；與XX醫(yī)科大學(xué)藥學(xué)院合作建立教學(xué)基地，全年帶教實(shí)習(xí)藥師42名，教學(xué)滿意度96.5%；參與編寫《醫(yī)院處方審核操作指南（2025版）》《腫瘤靶向治療藥學(xué)監(jiān)護(hù)手冊(cè)》2部專業(yè)著作。五、信息化建設(shè)：賦能管理服務(wù)“智慧化”以醫(yī)院信息化升級(jí)為契機(jī)，推動(dòng)藥學(xué)管理與服務(wù)模式創(chuàng)新。一是完善藥品全流程追溯系統(tǒng)。實(shí)現(xiàn)從藥品采購、入庫、調(diào)配到患者使用的全鏈條信息化追溯，覆蓋98%的藥品品規(guī)（特殊管理藥品100%覆蓋），全年通過追溯系統(tǒng)快速定位藥品質(zhì)量問題2次（均為運(yùn)輸環(huán)節(jié)破損），4小時(shí)內(nèi)完成處理。二是開發(fā)智能藥學(xué)決策支持模塊。在HIS系統(tǒng)中嵌入“用藥風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警”功能，針對(duì)老年患者（≥65歲）、肝腎功能不全患者自動(dòng)提示劑量調(diào)整建議，全年觸發(fā)預(yù)警1.2萬次，臨床采納率78.6%；上線“電子藥歷”系統(tǒng)，累計(jì)建立電子藥歷8600份，為臨床藥師開展個(gè)體化用藥提供數(shù)據(jù)支撐。三是試點(diǎn)“互聯(lián)網(wǎng)+藥學(xué)服務(wù)”。依托醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院平臺(tái)，為慢病患者提供線上用藥咨詢、處方審核及藥品配送服務(wù)，全年完成線上審方1200張、咨詢450次，配送藥品380單，患者平均取藥時(shí)間從2天縮短至6小時(shí)。存在的問題與不足盡管本年度工作取得一定成績，但對(duì)照醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展要求及患者需求，仍存在以下短板：一是藥學(xué)服務(wù)的深度和廣度有待拓展，臨床藥學(xué)在外科、急診科的參與度僅60%，部分醫(yī)生對(duì)藥學(xué)建議的采納率（尤其是手術(shù)科室）仍低于80%；二是信息化系統(tǒng)整合度不足，HIS、LIS、PACS系統(tǒng)間的數(shù)據(jù)共享存在壁壘，影響藥學(xué)大數(shù)據(jù)分析的效率；三是科研轉(zhuǎn)化能力較弱，現(xiàn)有課題多為基礎(chǔ)性研究，與臨床實(shí)際需求的結(jié)合不夠緊密；四是人才梯隊(duì)中高級(jí)職稱占比偏低（18.2%），后備力量儲(chǔ)備需加強(qiáng)。2026年工作計(jì)劃2026年，藥劑科將以“強(qiáng)管理、深服務(wù)、促創(chuàng)新”為主線，聚焦藥品供應(yīng)精準(zhǔn)化、藥事管理精細(xì)化、藥學(xué)服務(wù)專業(yè)化、學(xué)科建設(shè)高端化四大目標(biāo)，重點(diǎn)推進(jìn)以下工作：一、優(yōu)化藥品供應(yīng)體系，保障臨床用藥安全可及1.強(qiáng)化短缺藥品預(yù)警與協(xié)同保障。建立“區(qū)域+院內(nèi)”雙維度短缺藥品預(yù)警指標(biāo)體系（新增10項(xiàng)預(yù)警指標(biāo)），與5家區(qū)域聯(lián)盟醫(yī)院、2家藥品生產(chǎn)企業(yè)簽訂應(yīng)急保供協(xié)議，確保短缺藥品響應(yīng)時(shí)間縮短至8小時(shí)以內(nèi)；針對(duì)國家重點(diǎn)監(jiān)控的20種短缺藥品，試點(diǎn)“動(dòng)態(tài)儲(chǔ)備池”模式，根據(jù)臨床需求每季度調(diào)整儲(chǔ)備量，降低庫存積壓風(fēng)險(xiǎn)。2.深化特殊藥品全周期管理。在麻精藥品管理中引入“智能監(jiān)控柜”，實(shí)現(xiàn)存取記錄、溫濕度監(jiān)測的實(shí)時(shí)上傳與追溯；針對(duì)癌痛、慢性疼痛患者，聯(lián)合疼痛科、護(hù)理部制定《麻精藥品使用患者隨訪規(guī)范》，全年完成隨訪500人次以上，確保合理使用與患者權(quán)益平衡。3.推動(dòng)藥庫物流智能化升級(jí)。引入AGV機(jī)器人分揀系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)高頻率使用藥品的自動(dòng)揀選，藥庫出庫效率提升30%；門診藥房試點(diǎn)“無人發(fā)藥機(jī)”，覆蓋常用口服藥，高峰時(shí)段取藥等待時(shí)間縮短至5分鐘以內(nèi)。二、深化藥事管理改革，提升合理用藥水平1.推行處方審核分級(jí)分類管理。將處方分為普通、高風(fēng)險(xiǎn)（如化療藥、腸外營養(yǎng)）、特殊人群（孕婦、兒童）三類，分別由初級(jí)、中級(jí)、高級(jí)職稱藥師審核；建立“處方審核質(zhì)量排行榜”，每月公示科室及醫(yī)生排名，與績效考核掛鉤，目標(biāo)處方合格率提升至98%以上。2.加強(qiáng)重點(diǎn)藥品專項(xiàng)監(jiān)管。將Ⅰ類切口手術(shù)預(yù)防用抗菌藥物、腫瘤靶向藥、生物制劑納入專項(xiàng)點(diǎn)評(píng)范圍，每季度發(fā)布《重點(diǎn)藥品使用分析報(bào)告》；針對(duì)質(zhì)子泵抑制劑、中藥注射劑，制定《醫(yī)院重點(diǎn)藥品分級(jí)使用目錄》，限制非必要科室使用，目標(biāo)相關(guān)藥品使用量再下降15%。3.完善ADR監(jiān)測與風(fēng)險(xiǎn)防控。建立“重點(diǎn)藥品ADR動(dòng)態(tài)監(jiān)測庫”（覆蓋20種高風(fēng)險(xiǎn)藥品），聯(lián)合臨床科室開展“ADR案例討論沙龍”，每季度1次；目標(biāo)ADR報(bào)告數(shù)量增加至350例以上，新的、嚴(yán)重的ADR占比提升至40%。三、拓展藥學(xué)服務(wù)內(nèi)涵，打造特色服務(wù)品牌1.推進(jìn)臨床藥學(xué)全面覆蓋。將臨床藥師覆蓋科室從12個(gè)擴(kuò)展至16個(gè)（新增骨科、神經(jīng)外科、兒科），制定《臨床藥師參與科室工作規(guī)范》，明確查房頻率（每周≥3次）、會(huì)診響應(yīng)時(shí)間（≤30分鐘）；開展“臨床藥學(xué)案例大賽”，全年評(píng)選優(yōu)秀案例20個(gè)，推動(dòng)經(jīng)驗(yàn)共享。2.優(yōu)化藥學(xué)門診服務(wù)模式。新增“腫瘤靶向藥”“兒童用藥”2個(gè)專科門診，配備專科臨床藥師坐診；開發(fā)“藥學(xué)門診患者管理系統(tǒng)”，實(shí)現(xiàn)用藥方案跟蹤、不良反應(yīng)預(yù)警的信息化管理，目標(biāo)門診接診量突破3000人次，患者滿意度達(dá)95%以上。3.強(qiáng)化精準(zhǔn)用藥教育。針對(duì)不同人群開發(fā)個(gè)性化用藥教育工具：為老年患者設(shè)計(jì)“用藥日歷貼”（標(biāo)注每日用藥時(shí)間、劑量）；為兒童患者制作“卡通用藥手冊(cè)”；為妊娠期女性推出“用藥安全微信小程序”（含風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、知識(shí)問答功能）；全年開展線下教育講座12場、線上直播6次，覆蓋患者及家屬1萬人次以上。四、加強(qiáng)學(xué)科與人才建設(shè)，提升核心競爭力1.實(shí)施“人才強(qiáng)基計(jì)劃”。引進(jìn)博士2名、碩士4名，重點(diǎn)補(bǔ)充腫瘤藥學(xué)、重癥藥學(xué)方向人才；選派3名骨干藥師到國內(nèi)頂尖醫(yī)院進(jìn)修（腫瘤、重癥、藥事管理各1名）；建立“導(dǎo)師制”培養(yǎng)模式，為每名青年藥師配備1名高級(jí)職稱導(dǎo)師，制定3年成長規(guī)劃。2.推動(dòng)科研與臨床深度融合。聚焦“個(gè)體化用藥”“多藥相互作用”“特殊人群藥學(xué)監(jiān)護(hù)”等臨床問題，申報(bào)省級(jí)課題2項(xiàng)、市級(jí)課題3項(xiàng)；與臨床科室聯(lián)合開展“基于真實(shí)世界數(shù)據(jù)的用藥方案優(yōu)化”研究，目標(biāo)發(fā)表SCI論文3篇、核心期刊論文6篇；完成《醫(yī)院腫瘤靶向治療藥學(xué)監(jiān)護(hù)指南》《老年患者多藥管理專家共識(shí)》2部規(guī)范的編寫。3.強(qiáng)化教學(xué)與學(xué)術(shù)交流。與XX醫(yī)科大學(xué)藥學(xué)院共建“臨床藥學(xué)聯(lián)合實(shí)驗(yàn)室”，全年帶教實(shí)習(xí)藥師50名以上；舉辦“區(qū)域醫(yī)院藥事管理論壇”，邀請(qǐng)國內(nèi)專家授課，預(yù)計(jì)參會(huì)人數(shù)200人次；鼓勵(lì)藥師參與全國性學(xué)術(shù)會(huì)議，全年提交摘要10篇以上。五、推進(jìn)信息化升級(jí)，構(gòu)建智慧藥學(xué)生態(tài)1.深化系統(tǒng)集成與數(shù)據(jù)共享。完成HIS、LIS、PACS系統(tǒng)與藥學(xué)信息系統(tǒng)的接口改造，實(shí)現(xiàn)檢驗(yàn)結(jié)果、影像數(shù)據(jù)與用藥信息的實(shí)時(shí)同步；開發(fā)“藥學(xué)大數(shù)據(jù)分析平臺(tái)”，每月生成《醫(yī)院用藥趨勢(shì)報(bào)告》《科室合理用藥分析報(bào)告》，為管理決策提供數(shù)據(jù)支撐。2.拓展“互聯(lián)網(wǎng)+藥學(xué)服務(wù)”。在互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院平臺(tái)上線“用藥指導(dǎo)視頻問診”功能，由臨床藥師為慢