2026年主治醫(yī)師（預防醫(yī)學科）試題及答案

（考試時間：90分鐘滿分100分）班級______姓名______第I卷（選擇題，共40分）（總共8題，每題5分，每題只有一個正確答案，請將正確答案填在括號內(nèi)）w1.以下哪種疾病不屬于職業(yè)病范疇？（）A.塵肺B.噪聲性耳聾C.高血壓D.苯中毒w2.預防接種的免疫學效果評價指標不包括（）A.抗體陽轉(zhuǎn)率B.抗體平均滴度C.抗體持續(xù)時間D.發(fā)病率w3.下列哪項不是突發(fā)公共衛(wèi)生事件的特點？（）A.突發(fā)性B.公共性C.個體性D.危害性w4.環(huán)境污染物對人體健康產(chǎn)生慢性危害的根本原因是（）A.低濃度的環(huán)境污染物對機體損害的逐漸積累B.環(huán)境污染物的毒性高C.環(huán)境污染物之間的聯(lián)合作用D.機體對環(huán)境污染物的耐受性低w5.疾病監(jiān)測的目的不包括（）A.描述疾病分布B.預測疾病流行C.驗證病因假設D.直接治療患者w6.食物中毒與其他急性疾病最本質(zhì)的區(qū)別是（）A.潛伏期短B.很多人同時發(fā)病C.急性胃腸道癥狀為主D.病人曾進食同一批某種食物w7.職業(yè)性有害因素的致病條件不包括（）A.接觸機會B.接觸方式C.接觸時間D.個體遺傳因素w8.以下哪種疫苗屬于減毒活疫苗？（）A.卡介苗B.百白破疫苗C.乙肝疫苗D.流腦疫苗第II卷（非選擇題，共60分）w9.簡答題（15分）簡述職業(yè)病的診斷原則。w10.簡答題（15分）突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處理的基本原則是什么？w11.案例分析題（15分）某工廠工人在工作過程中，長期接觸高濃度的化學物質(zhì)X。部分工人出現(xiàn)了頭痛、頭暈、乏力等癥狀。請分析：1.這些癥狀可能與接觸化學物質(zhì)X有什么關(guān)系？2.應采取哪些措施來保護工人健康？w12.論述題（15分）論述環(huán)境因素對健康影響的特點及作用機制。答案：w1.Cw2.Dw3.Cw4.Aw5.Dw6.Dw7.Dw8.Aw9.職業(yè)病的診斷原則包括：職業(yè)史、生產(chǎn)環(huán)境調(diào)查與危害因素接觸評價、臨床表現(xiàn)及實驗室檢查。職業(yè)史是診斷職業(yè)病的重要前提，應詳細了解患者的工作經(jīng)歷、接觸有害因素的種類、時間、濃度等。生產(chǎn)環(huán)境調(diào)查有助于確定有害因素的來源、強度及分布。臨床表現(xiàn)應與所接觸的有害因素相關(guān)，且排除其他疾病。實驗室檢查可提供客觀依據(jù)，如生物標志物檢測等。綜合分析以上因素，做出準確診斷。w10.突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處理的基本原則包括：預防為主，常備不懈；統(tǒng)一領(lǐng)導，分級負責；依法規(guī)范，措施果斷；依靠科學，加強合作。預防為主是要做好日常監(jiān)測、預警等工作，提高應對能力。統(tǒng)一領(lǐng)導確保行動協(xié)調(diào)一致。分級負責明確各級職責。依法規(guī)范使處理過程有法可依。依靠科學運用先進技術(shù)手段。加強合作包括部門間、地區(qū)間等的協(xié)作，共同應對事件。w11.1.這些癥狀很可能是由于長期接觸高濃度化學物質(zhì)X導致的職業(yè)中毒?；瘜W物質(zhì)X可能損害了工人的神經(jīng)系統(tǒng)等，從而引起頭痛、頭暈、乏力等癥狀。2.應立即停止工人接觸化學物質(zhì)X，對工作環(huán)境進行檢測和整改，降低有害物質(zhì)濃度。為工人提供有效的個人防護用品。對出現(xiàn)癥狀的工人進行及時診斷和治療。定期對工人進行健康檢查，建立健康檔案，以便早期發(fā)現(xiàn)和處理問題。w12.環(huán)境因素對健康影響具有多樣性、復雜性、廣泛性、長期性等特點。多樣性表現(xiàn)為可影響多個系統(tǒng)和器官。復雜性在于多種因素相互作用。廣泛性指影響人群范圍廣。長期性如慢性危害可