2025年產(chǎn)科婦產(chǎn)科常見分娩過程護(hù)理技能考核試題及答案解析單選題1.初產(chǎn)婦第一產(chǎn)程活躍期延長是指活躍期超過（）A.4小時(shí)B.6小時(shí)C.8小時(shí)D.10小時(shí)E.12小時(shí)答案：C答案分析：活躍期超過8小時(shí)稱活躍期延長，故答案選C。2.分娩時(shí)最主要的產(chǎn)力是（）A.子宮收縮力B.腹肌收縮力C.膈肌收縮力D.肛提肌收縮力E.圓韌帶收縮力答案：A答案分析：子宮收縮力是分娩時(shí)最主要的產(chǎn)力，貫穿于分娩全過程，故答案選A。3.臨產(chǎn)后的主要產(chǎn)力是（）A.腹肌收縮力B.膈肌收縮力C.肛提肌收縮力D.子宮收縮力E.盆底肌收縮力答案：D答案分析：臨產(chǎn)后的主要產(chǎn)力為子宮收縮力，它是分娩的主要?jiǎng)恿Γ蚀鸢高xD。4.胎頭銜接是指胎頭（）A.枕骨進(jìn)入骨盆入口平面B.頂骨進(jìn)入骨盆入口平面C.雙頂徑進(jìn)入骨盆入口平面D.雙頂徑到達(dá)坐骨棘平面E.整個(gè)胎頭進(jìn)骨盆腔答案：C答案分析：胎頭銜接是指胎頭雙頂徑進(jìn)入骨盆入口平面，顱骨最低點(diǎn)接近或達(dá)到坐骨棘水平，故答案選C。5.分娩過程中，衡量胎先露下降程度的重要標(biāo)志是（）A.坐骨棘B.坐骨結(jié)節(jié)C.骶岬D.恥骨聯(lián)合下緣E.骶尾關(guān)節(jié)答案：A答案分析：坐骨棘是衡量胎先露下降程度的重要標(biāo)志，故答案選A。6.正常分娩時(shí)，胎頭以哪個(gè)徑線通過產(chǎn)道（）A.枕下前囟徑B.枕額徑C.枕頦徑D.雙頂徑E.雙顳徑答案：A答案分析：正常分娩時(shí)，胎頭以枕下前囟徑通過產(chǎn)道，該徑線最小，故答案選A。7.產(chǎn)婦進(jìn)入第二產(chǎn)程的重要標(biāo)志是（）A.有排便感B.規(guī)律性宮縮C.胎膜破裂D.宮口開全E.胎先露下降答案：D答案分析：宮口開全是產(chǎn)婦進(jìn)入第二產(chǎn)程的重要標(biāo)志，故答案選D。8.初產(chǎn)婦第二產(chǎn)程延長是指第二產(chǎn)程超過（）A.1小時(shí)B.1.5小時(shí)C.2小時(shí)D.2.5小時(shí)E.3小時(shí)答案：C答案分析：初產(chǎn)婦第二產(chǎn)程超過2小時(shí)稱第二產(chǎn)程延長，故答案選C。9.新生兒Apgar評(píng)分的五項(xiàng)依據(jù)是（）A.心率、呼吸、體重、哭聲、皮膚顏色B.心率、呼吸、肌張力、皮膚顏色、喉反射C.心率、呼吸、喉反射、哭聲、臍血管充盈度D.心率、呼吸、肌張力、哭聲、皮膚顏色E.心率、呼吸、臍血管充盈度、羊水性狀、皮膚顏色答案：B答案分析：新生兒Apgar評(píng)分的五項(xiàng)依據(jù)是心率、呼吸、肌張力、皮膚顏色、喉反射，故答案選B。10.產(chǎn)后出血最常見的原因是（）A.胎盤滯留B.軟產(chǎn)道損傷C.子宮收縮乏力D.凝血功能障礙E.胎膜殘留答案：C答案分析：產(chǎn)后出血最常見的原因是子宮收縮乏力，故答案選C。11.接生過程中，下列哪項(xiàng)處理錯(cuò)誤（）A.宮縮時(shí)，接生者以手掌向上向內(nèi)托壓會(huì)陰體保護(hù)會(huì)陰B.宮縮時(shí)，協(xié)助胎頭俯屈C.待胎兒枕骨下部顯露于母體恥骨弓下時(shí)，協(xié)助胎頭仰伸D.在宮縮期不屏氣情況下娩出胎頭較在宮縮間歇期稍向下屏氣娩出更利于保護(hù)會(huì)陰E.胎兒一肩娩出后仍應(yīng)注意保護(hù)會(huì)陰答案：D答案分析：應(yīng)在宮縮間歇期稍向下屏氣娩出胎頭更利于保護(hù)會(huì)陰，而不是在宮縮期不屏氣情況下娩出，故答案選D。12.產(chǎn)褥期是指從胎盤娩出至產(chǎn)婦（）A.全身各器官恢復(fù)或接近正常未孕狀態(tài)所需的時(shí)期B.生殖器官恢復(fù)或接近正常未孕狀態(tài)所需的時(shí)期C.除乳腺外，全身各器官恢復(fù)或接近正常未孕狀態(tài)所需的時(shí)期D.除子宮外，全身各器官恢復(fù)或接近正常未孕狀態(tài)所需的時(shí)期E.生殖器官完全恢復(fù)正常的時(shí)期答案：C答案分析：產(chǎn)褥期是指從胎盤娩出至產(chǎn)婦除乳腺外，全身各器官恢復(fù)或接近正常未孕狀態(tài)所需的時(shí)期，故答案選C。13.產(chǎn)后子宮復(fù)舊正常，宮頸內(nèi)口關(guān)閉的時(shí)間是產(chǎn)后（）A.1周B.2周C.3周D.4周E.6周答案：A答案分析：產(chǎn)后1周，子宮頸內(nèi)口關(guān)閉，故答案選A。14.產(chǎn)后惡露持續(xù)時(shí)間一般為（）A.1～2周B.2～3周C.3～4周D.4～6周E.6～8周答案：D答案分析：產(chǎn)后惡露持續(xù)時(shí)間一般為4～6周，故答案選D。15.產(chǎn)后血性惡露一般持續(xù)（）A.1～2天B.3～4天C.5～6天D.7～8天E.9～10天答案：B答案分析：產(chǎn)后血性惡露一般持續(xù)3～4天，故答案選B。16.關(guān)于產(chǎn)褥期婦女的護(hù)理，下列哪項(xiàng)不妥（）A.應(yīng)按嬰兒需要進(jìn)行哺乳B.會(huì)陰傷口紅腫可用紅外線照射C.正常產(chǎn)后24小時(shí)鼓勵(lì)產(chǎn)婦下床活動(dòng)D.外陰水腫可用50%硫酸鎂濕熱敷E.產(chǎn)后子宮復(fù)舊不良者用宮縮劑答案：C答案分析：正常產(chǎn)后6～12小時(shí)內(nèi)即可鼓勵(lì)產(chǎn)婦下床輕微活動(dòng)，而不是24小時(shí)，故答案選C。17.關(guān)于新生兒護(hù)理，錯(cuò)誤的是（）A.出生后可用消毒植物油去除胎脂B.母乳喂養(yǎng)者應(yīng)按需哺乳C.生后1～2天內(nèi)應(yīng)注意觀察臍帶情況D.黃疸出現(xiàn)過早、程度重，為生理性黃疸E.乳腺腫大不必處理答案：D答案分析：黃疸出現(xiàn)過早、程度重為病理性黃疸，不是生理性黃疸，故答案選D。18.新生兒窒息復(fù)蘇時(shí)，胸外心臟按壓的頻率為（）A.60次/分B.80次/分C.100次/分D.120次/分E.140次/分答案：C答案分析：新生兒窒息復(fù)蘇時(shí)，胸外心臟按壓的頻率為100次/分，故答案選C。19.新生兒Apgar評(píng)分8分，表示（）A.重度窒息B.輕度窒息C.正常D.預(yù)后差E.需緊急搶救答案：C答案分析：Apgar評(píng)分8～10分表示正常，故答案選C。20.下列哪項(xiàng)不是剖宮產(chǎn)的適應(yīng)證（）A.骨盆狹窄B.胎兒窘迫C.中央性前置胎盤D.協(xié)調(diào)性宮縮乏力E.巨大胎兒答案：D答案分析：協(xié)調(diào)性宮縮乏力一般可通過加強(qiáng)宮縮等方法處理，不是剖宮產(chǎn)的適應(yīng)證，故答案選D。多選題1.影響分娩的因素有（）A.產(chǎn)力B.產(chǎn)道C.胎兒D.精神心理因素E.孕周答案：ABCD答案分析：影響分娩的因素包括產(chǎn)力、產(chǎn)道、胎兒和精神心理因素，孕周不是影響分娩的直接因素，故答案選ABCD。2.產(chǎn)力包括（）A.子宮收縮力B.腹肌收縮力C.膈肌收縮力D.肛提肌收縮力E.圓韌帶收縮力答案：ABCD答案分析：產(chǎn)力包括子宮收縮力、腹肌收縮力、膈肌收縮力和肛提肌收縮力，圓韌帶收縮力不是產(chǎn)力，故答案選ABCD。3.子宮收縮力的特點(diǎn)有（）A.節(jié)律性B.對(duì)稱性C.極性D.縮復(fù)作用E.持續(xù)性答案：ABCD答案分析：子宮收縮力的特點(diǎn)有節(jié)律性、對(duì)稱性、極性和縮復(fù)作用，不是持續(xù)性，故答案選ABCD。4.下列哪些情況可導(dǎo)致胎膜早破（）A.生殖道感染B.羊膜腔壓力升高C.胎膜受力不均D.營養(yǎng)素缺乏E.頭盆不稱答案：ABCDE答案分析：生殖道感染、羊膜腔壓力升高、胎膜受力不均、營養(yǎng)素缺乏、頭盆不稱等情況均可導(dǎo)致胎膜早破，故答案選ABCDE。5.產(chǎn)后出血的原因有（）A.子宮收縮乏力B.胎盤因素C.軟產(chǎn)道損傷D.凝血功能障礙E.胎膜殘留答案：ABCD答案分析：產(chǎn)后出血的原因主要有子宮收縮乏力、胎盤因素、軟產(chǎn)道損傷和凝血功能障礙，胎膜殘留屬于胎盤因素的一種，故答案選ABCD。6.產(chǎn)褥期婦女的生理變化包括（）A.生殖系統(tǒng)變化B.循環(huán)系統(tǒng)變化C.消化系統(tǒng)變化D.泌尿系統(tǒng)變化E.內(nèi)分泌系統(tǒng)變化答案：ABCDE答案分析：產(chǎn)褥期婦女的生理變化包括生殖系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)和內(nèi)分泌系統(tǒng)等方面的變化，故答案選ABCDE。7.新生兒窒息的復(fù)蘇步驟包括（）A.清理呼吸道B.建立呼吸C.維持正常循環(huán)D.藥物治療E.評(píng)價(jià)和監(jiān)護(hù)答案：ABCDE答案分析：新生兒窒息的復(fù)蘇步驟包括清理呼吸道、建立呼吸、維持正常循環(huán)、藥物治療以及評(píng)價(jià)和監(jiān)護(hù)，故答案選ABCDE。8.關(guān)于母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)，正確的有（）A.營養(yǎng)豐富，易于消化吸收B.含有多種免疫物質(zhì)，增強(qiáng)嬰兒抵抗力C.促進(jìn)母子感情D.有利于母親產(chǎn)后恢復(fù)E.經(jīng)濟(jì)方便答案：ABCDE答案分析：母乳喂養(yǎng)營養(yǎng)豐富、含免疫物質(zhì)、促進(jìn)母子感情、利于母親產(chǎn)后恢復(fù)且經(jīng)濟(jì)方便，故答案選ABCDE。9.下列哪些是新生兒特殊生理狀態(tài)（）A.生理性體重下降B.生理性黃疸C.乳腺腫大D.假月經(jīng)E.螳螂嘴和板牙答案：ABCDE答案分析：生理性體重下降、生理性黃疸、乳腺腫大、假月經(jīng)、螳螂嘴和板牙均是新生兒特殊生理狀態(tài)，故答案選ABCDE。10.剖宮產(chǎn)術(shù)后護(hù)理要點(diǎn)包括（）A.觀察生命體征B.觀察腹部切口情況C.保持導(dǎo)尿管通暢D.鼓勵(lì)早期活動(dòng)E.指導(dǎo)母乳喂養(yǎng)答案：ABCDE答案分析：剖宮產(chǎn)術(shù)后需觀察生命體征、腹部切口情況，保持導(dǎo)尿管通暢，鼓勵(lì)早期活動(dòng)并指導(dǎo)母乳喂養(yǎng)，故答案選ABCDE。判斷題1.分娩時(shí)，子宮收縮力的節(jié)律性是指宮縮的持續(xù)時(shí)間和間歇時(shí)間有規(guī)律地交替。（）答案：正確答案分析：子宮收縮力的節(jié)律性就是宮縮持續(xù)時(shí)間和間歇時(shí)間有規(guī)律地交替，該說法正確。2.胎頭俯屈后以枕下前囟徑通過產(chǎn)道。（）答案：正確答案分析：胎頭俯屈后以枕下前囟徑通過產(chǎn)道，此徑線最小利于通過，說法正確。3.初產(chǎn)婦第二產(chǎn)程超過3小時(shí)稱第二產(chǎn)程延長。（）答案：錯(cuò)誤答案分析：初產(chǎn)婦第二產(chǎn)程超過2小時(shí)稱第二產(chǎn)程延長，不是3小時(shí)，說法錯(cuò)誤。4.產(chǎn)后惡露分為血性惡露、漿液惡露和白色惡露三種。（）答案：正確答案分析：產(chǎn)后惡露的確分為血性惡露、漿液惡露和白色惡露三種，說法正確。5.新生兒生理性黃疸一般在生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)。（）答案：錯(cuò)誤答案分析：新生兒生理性黃疸一般在生后2～3天出現(xiàn)，不是24小時(shí)內(nèi)，說法錯(cuò)誤。6.母乳喂養(yǎng)的新生兒應(yīng)在出生后24小時(shí)內(nèi)開奶。（）答案：錯(cuò)誤答案分析：母乳喂養(yǎng)的新生兒應(yīng)在出生后半小時(shí)內(nèi)開奶，不是24小時(shí)內(nèi)，說法錯(cuò)誤。7.剖宮產(chǎn)術(shù)后產(chǎn)婦應(yīng)取去枕平臥位6小時(shí)。（）答案：正確答案分析：剖宮產(chǎn)術(shù)后產(chǎn)婦取去枕平臥位6小時(shí)可防止頭痛等，說法正確。8.產(chǎn)褥期婦女不宜盆浴，可采用擦浴。（）答案：正確答案分析：產(chǎn)褥期婦女不宜盆浴，防止感染，可采用擦浴，說法正確。9.新生兒Apgar評(píng)分低于7分表示有窒息。（）答案：正確答案分析：新生兒Apgar評(píng)分低于7分表示有窒息，說法正確。10.臀先露是最常見的異常胎位。（）答案：錯(cuò)誤答案分析：持續(xù)性枕后位、枕橫位是最常見的異常胎位，不是臀先露，說法錯(cuò)誤。簡答題1.簡述第一產(chǎn)程的護(hù)理措施。答：第一產(chǎn)程護(hù)理措施如下：一般護(hù)理：提供安靜舒適的環(huán)境，關(guān)心產(chǎn)婦，消除其緊張情緒；鼓勵(lì)產(chǎn)婦少量多次進(jìn)食高熱量易消化食物，保證足夠水分?jǐn)z入；督促產(chǎn)婦每2～4小時(shí)排尿一次，防止膀胱充盈影響宮縮及胎頭下降。觀察生命體征：每隔4～6小時(shí)測量一次體溫、脈搏、呼吸、血壓，如有異常及時(shí)處理。觀察產(chǎn)程進(jìn)展：定時(shí)肛查或陰道檢查，了解宮口擴(kuò)張和胎先露下降情況；用胎心聽診器或電子監(jiān)護(hù)儀監(jiān)測胎心，潛伏期每隔1～2小時(shí)聽一次，活躍期每15～30分鐘聽一次。觀察宮縮：通過觸診或胎兒監(jiān)護(hù)儀觀察宮縮的強(qiáng)度、持續(xù)時(shí)間和間歇時(shí)間。指導(dǎo)活動(dòng)與休息：宮縮不強(qiáng)且未破膜時(shí)，鼓勵(lì)產(chǎn)婦適當(dāng)活動(dòng)；宮縮強(qiáng)時(shí)，指導(dǎo)產(chǎn)婦在宮縮間歇期休息。清潔衛(wèi)生：協(xié)助產(chǎn)婦洗臉、洗手、更衣、更換床單等，保持外陰清潔。2.簡述新生兒窒息的復(fù)蘇原則。答：新生兒窒息的復(fù)蘇原則是分秒必爭，及時(shí)采取ABCDE復(fù)蘇方案。A（airway）：清理呼吸道，先吸凈口、咽、鼻黏液。B（breathing）：建立呼吸，進(jìn)行正壓通氣。C（circulation）：維持正常循環(huán)，進(jìn)行胸外心臟按壓。D（drugs）：藥物治療，根據(jù)情況使用腎上腺素等藥物。E（evaluation）：評(píng)價(jià)和監(jiān)護(hù)，復(fù)蘇過程中不斷評(píng)價(jià)新生兒情況，根據(jù)結(jié)果調(diào)整復(fù)蘇方案。3.簡述產(chǎn)后出血的護(hù)理措施。答：產(chǎn)后出血的護(hù)理措施如下：一般護(hù)理：密切觀察生命體征、面色、神志等，取平臥位，保暖，給予吸氧。迅速止血：針對(duì)不同原因采取相應(yīng)止血措施，如子宮收縮乏力可按摩子宮、使用宮縮劑；胎盤滯留應(yīng)及時(shí)協(xié)助胎盤娩出；軟產(chǎn)道損傷應(yīng)及時(shí)縫合；凝血功能障礙應(yīng)補(bǔ)充凝血因子等。補(bǔ)充血容量：遵醫(yī)囑輸血、輸液，維持有效循環(huán)血量。心理護(hù)理：關(guān)心安慰產(chǎn)婦，消除其緊張恐懼心理。預(yù)防感染：嚴(yán)格無菌操作，保持外陰清潔，遵醫(yī)囑使用抗生素。病情觀察：觀察子宮收縮情況、陰道出血量、尿量等，準(zhǔn)確記錄。4.簡述母乳喂養(yǎng)的護(hù)理要點(diǎn)。答：母乳喂養(yǎng)的護(hù)理要點(diǎn)如下：產(chǎn)前宣教：向孕婦及家屬宣傳母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)和方法。早開奶：產(chǎn)后半小時(shí)內(nèi)開始哺乳，促進(jìn)乳汁分泌和子宮收縮。正確的哺乳姿勢：母親可采用坐位或臥位，嬰兒頭、頸、軀干呈一條直線，將乳頭和大部分乳暈放入嬰兒口中。按需哺乳：根據(jù)嬰兒的需求進(jìn)行哺乳，不規(guī)定時(shí)間和次數(shù)。乳頭護(hù)理：保持乳頭清潔，防止皸裂，如有皸裂可涂抹乳汁或?qū)Ｓ盟幐?。飲食護(hù)理：指導(dǎo)產(chǎn)婦合理飲食，保證充足的營養(yǎng)和水分?jǐn)z入，促進(jìn)乳汁分泌。健康教育：指導(dǎo)產(chǎn)婦保持良好的心態(tài)和充足的睡眠，避免精神緊張和疲勞。5.簡述產(chǎn)褥期婦女的健康指導(dǎo)內(nèi)容。答：產(chǎn)褥期婦女的健康指導(dǎo)內(nèi)容如下：