2025年預(yù)防接種門診理論知識考試試卷(含答案)一、單項選擇題（每題2分，共40分）1.下列關(guān)于疫苗的定義，正確的是（）A.用于治療傳染病的生物制品B.為預(yù)防、控制疾病的發(fā)生、流行，用于人體免疫接種的生物制品C.通過化學(xué)合成的抗菌藥物D.僅用于動物免疫的制劑答案：B2.我國現(xiàn)行國家免疫規(guī)劃疫苗中，出生后24小時內(nèi)接種的第一劑疫苗是（）A.卡介苗B.乙肝疫苗C.脊髓灰質(zhì)炎疫苗D.百白破疫苗答案：B3.接種卡介苗的正確部位和途徑是（）A.左上臂三角肌下緣皮內(nèi)注射B.右上臂三角肌肌內(nèi)注射C.大腿前外側(cè)肌內(nèi)注射D.臀部肌內(nèi)注射答案：A4.關(guān)于疫苗接種禁忌，下列說法錯誤的是（）A.對疫苗成分嚴(yán)重過敏者禁忌接種B.患嚴(yán)重慢性疾病急性發(fā)作期應(yīng)暫緩接種C.輕微上呼吸道感染伴低熱可正常接種D.免疫功能缺陷者禁忌接種減毒活疫苗答案：C5.冷鏈運輸過程中，滅活疫苗的保存溫度應(yīng)控制在（）A.-20℃～-15℃B.2℃～8℃C.8℃～10℃D.15℃～25℃答案：B6.兒童接種麻風(fēng)疫苗后，出現(xiàn)輕度發(fā)熱（體溫37.8℃），最可能的原因是（）A.疫苗質(zhì)量問題B.接種操作錯誤C.一般反應(yīng)D.異常反應(yīng)答案：C7.下列哪種疫苗屬于非免疫規(guī)劃疫苗（）A.乙肝疫苗B.水痘減毒活疫苗C.脊髓灰質(zhì)炎滅活疫苗D.百白破疫苗答案：B8.接種前健康詢問的核心內(nèi)容不包括（）A.近期是否患急性疾病B.既往疫苗接種后是否有嚴(yán)重反應(yīng)C.家族中是否有腫瘤病史D.是否對疫苗成分過敏答案：C9.新生兒首劑乙肝疫苗接種劑量為（）A.5μgB.10μgC.15μgD.20μg答案：B（注：部分地區(qū)新生兒母親為乙肝表面抗原陽性時使用20μg）10.預(yù)防接種異常反應(yīng)報告的法定時限是（）A.2小時內(nèi)B.24小時內(nèi)C.48小時內(nèi)D.72小時內(nèi)答案：B11.接種流感疫苗的最佳時間是（）A.每年1-2月B.每年4-5月C.每年9-11月D.每年6-8月答案：C12.關(guān)于接種部位消毒，正確的操作是（）A.用2%碘酊消毒，待干后用75%乙醇脫碘B.用75%乙醇消毒，待干后接種C.用碘伏消毒后立即接種D.用肥皂水清潔后直接接種答案：B13.下列哪項是接種后需要重點觀察的嚴(yán)重異常反應(yīng)（）A.局部紅腫直徑2cmB.輕度腹瀉C.過敏性休克D.低熱（<38.5℃）答案：C14.兒童預(yù)防接種證的管理要求是（）A.由接種單位長期保存B.兒童入托、入學(xué)時需查驗C.僅在14歲前有效D.丟失后無需補辦答案：B15.滅活疫苗與減毒活疫苗的主要區(qū)別在于（）A.滅活疫苗需多次接種，減毒活疫苗只需一次B.滅活疫苗含有活的微生物，減毒活疫苗不含C.滅活疫苗免疫原性更強D.減毒活疫苗可能在免疫缺陷者中引發(fā)感染答案：D16.接種脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗（OPV）的禁忌證是（）A.輕度腹瀉B.牛奶蛋白過敏C.先天性免疫缺陷D.近期使用抗生素答案：C17.接種后剩余疫苗的處理方式正確的是（）A.放回冰箱下次使用B.廢棄前用有效氯500mg/L的消毒液浸泡30分鐘C.直接投入醫(yī)療廢物垃圾桶D.交回疫苗生產(chǎn)企業(yè)答案：B18.下列關(guān)于接種記錄的要求，錯誤的是（）A.記錄應(yīng)包括疫苗名稱、生產(chǎn)企業(yè)、批號B.記錄需保存至兒童滿18歲C.電子記錄與紙質(zhì)記錄無需同步D.接種人員需簽名確認(rèn)答案：C19.孕婦可以接種的疫苗是（）A.麻疹風(fēng)疹聯(lián)合疫苗（MR）B.流感滅活疫苗C.水痘減毒活疫苗D.腮腺炎減毒活疫苗答案：B20.接種卡介苗后，局部出現(xiàn)化膿潰瘍的正確處理是（）A.立即切開排膿B.用碘伏消毒后包扎C.保持局部清潔，無需特殊處理D.涂抹抗生素軟膏答案：C二、多項選擇題（每題3分，共30分）1.預(yù)防接種的主要目的包括（）A.提高人群免疫水平B.阻斷傳染病傳播C.治療已患傳染病D.降低疾病發(fā)病率和死亡率答案：ABD2.接種前需要核對的信息包括（）A.受種者姓名、年齡B.疫苗名稱、規(guī)格、批號C.接種部位、途徑D.受種者家長聯(lián)系方式答案：ABC3.下列屬于預(yù)防接種一般反應(yīng)的是（）A.接種后24小時內(nèi)發(fā)熱（38.5℃）B.局部紅腫直徑5cmC.過敏性皮疹D.接種部位疼痛答案：ABD4.冷鏈管理的關(guān)鍵環(huán)節(jié)包括（）A.運輸過程中溫度監(jiān)測B.疫苗接收時核查溫度記錄C.冰箱內(nèi)疫苗按效期分區(qū)存放D.停電時啟用備用電源答案：ABCD5.接種禁忌中的絕對禁忌包括（）A.對疫苗成分嚴(yán)重過敏史B.急性播散性腦脊髓炎病史C.輕度上呼吸道感染D.免疫抑制劑治療期間答案：ABD6.兒童免疫規(guī)劃疫苗接種程序中，18月齡需要接種的疫苗有（）A.百白破疫苗第4劑B.麻腮風(fēng)疫苗第1劑C.甲肝減毒活疫苗第1劑D.乙腦減毒活疫苗第2劑答案：ABCD7.接種后發(fā)生過敏性休克的緊急處理措施包括（）A.立即皮下注射1:1000腎上腺素B.保持呼吸道通暢C.靜脈補液維持循環(huán)D.密切監(jiān)測生命體征答案：ABCD8.下列關(guān)于疫苗儲存的說法正確的是（）A.減毒活疫苗應(yīng)儲存于2℃～8℃B.疫苗與冰箱內(nèi)壁間隔10cm以上C.疫苗按品種、批號分類碼放D.失效疫苗應(yīng)標(biāo)注后單獨存放答案：BCD9.接種人員的資質(zhì)要求包括（）A.取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格B.經(jīng)過預(yù)防接種專業(yè)培訓(xùn)并考核合格C.掌握疫苗接種禁忌和異常反應(yīng)處理D.具有護士執(zhí)業(yè)證書答案：BC10.預(yù)防接種工作中需遵守的法律法規(guī)包括（）A.《中華人民共和國疫苗管理法》B.《預(yù)防接種工作規(guī)范》C.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》D.《傳染病防治法》答案：ABCD三、判斷題（每題1分，共10分）1.接種卡介苗后出現(xiàn)的局部化膿屬于異常反應(yīng)。（）答案：×（屬于一般反應(yīng)）2.疫苗開啟后超過30分鐘未使用應(yīng)廢棄。（）答案：√3.免疫規(guī)劃疫苗可以向受種者收取接種服務(wù)費。（）答案：×（免疫規(guī)劃疫苗免費）4.接種后留觀30分鐘主要是為了觀察遲發(fā)型過敏反應(yīng)。（）答案：×（主要觀察速發(fā)型反應(yīng)）5.冷鏈設(shè)備溫度記錄應(yīng)每天至少記錄2次（上午和下午）。（）答案：√6.患嚴(yán)重濕疹的新生兒可以接種卡介苗。（）答案：×（皮膚病變部位禁忌接種）7.乙肝疫苗可以與百白破疫苗同時在不同部位接種。（）答案：√8.接種前發(fā)現(xiàn)疫苗瓶有裂紋，應(yīng)繼續(xù)使用。（）答案：×（應(yīng)廢棄）9.兒童漏種疫苗后，無需補種，繼續(xù)接種后續(xù)劑次即可。（）答案：×（需按照免疫程序補種）10.接種單位應(yīng)每半年對疫苗儲存運輸管理情況進行自查。（）答案：√四、簡答題（每題6分，共30分）1.簡述預(yù)防接種異常反應(yīng)的定義及構(gòu)成要件。答案：預(yù)防接種異常反應(yīng)是指合格的疫苗在實施規(guī)范接種過程中或者實施規(guī)范接種后造成受種者機體組織器官、功能損害，相關(guān)各方均無過錯的藥品不良反應(yīng)。構(gòu)成要件包括：①疫苗質(zhì)量合格；②接種實施規(guī)范；③造成受種者損害；④損害與接種有因果關(guān)系；⑤各方無過錯。2.列舉5種常見的疫苗接種禁忌，并說明判斷原則。答案：常見禁忌包括：①對疫苗成分嚴(yán)重過敏；②患急性疾病或慢性疾病急性發(fā)作期；③免疫功能缺陷（禁忌減毒活疫苗）；④未控制的癲癇等神經(jīng)系統(tǒng)疾病；⑤妊娠期（禁忌減毒活疫苗）。判斷原則：區(qū)分一般禁忌（暫緩接種）和絕對禁忌（禁止接種），需結(jié)合受種者健康狀況、疫苗特性綜合評估。3.簡述冷鏈管理中“三查七對”的具體內(nèi)容。答案：“三查”指檢查受種者健康狀況和接種禁忌證、檢查疫苗和注射器的外觀與批號效期、檢查接種部位和消毒情況；“七對”指核對受種者姓名、年齡、疫苗名稱、規(guī)格、劑量、接種部位、接種途徑。4.接種后發(fā)生局部嚴(yán)重紅腫（直徑>5cm）的處理原則是什么？答案：處理原則：①保持局部清潔，避免搔抓；②早期（24小時內(nèi)）冷敷，減少組織液滲出；③24小時后熱敷，促進紅腫消退；④若合并感染，可局部使用抗生素軟膏；⑤密切觀察，如紅腫擴大、發(fā)熱或出現(xiàn)全身癥狀，及時就醫(yī)。5.簡述兒童入托、入學(xué)時預(yù)防接種證查驗的流程及補種要求。答案：流程：①托幼機構(gòu)/學(xué)校收取接種證并登記；②接種單位核查接種記錄，出具《兒童入托、入學(xué)預(yù)防接種證查驗報告》；③對漏種兒童開具補種通知。補種要求：①按照國家免疫規(guī)劃程序補種漏種疫苗；②兩種減毒活疫苗可同時接種，否則間隔≥28天；③完成補種后及時更新接種證和接種記錄。五、案例分析題（每題10分，共20分）案例1：某2月齡嬰兒，無過敏史，既往接種乙肝疫苗（第1劑）無異常。本次接種百白破疫苗（第1劑）后30分鐘，出現(xiàn)煩躁、面色蒼白、呼吸急促（45次/分）、皮膚濕冷，測血壓80/50mmHg（正常嬰兒血壓約90/60mmHg）。問題：（1）該嬰兒最可能發(fā)生了什么反應(yīng)？（2）請列出緊急處理步驟。答案：（1）最可能為過敏性休克（速發(fā)型超敏反應(yīng)）。（2）處理步驟：①立即將嬰兒置于平臥位，抬高下肢；②保持呼吸道通暢，給予吸氧；③立即皮下注射1:1000腎上腺素（0.01mg/kg，最大0.3mg）；④建立靜脈通道，快速補液（生理鹽水10-20ml/kg）；⑤密切監(jiān)測生命體征（心率、呼吸、血壓、血氧）；⑥必要時重復(fù)使用腎上腺素（間隔5-15分鐘）；⑦聯(lián)系急救中心轉(zhuǎn)運至上級醫(yī)院進一步治療；⑧記錄反應(yīng)發(fā)生時間、處理措施及效果，24小時內(nèi)上報預(yù)防接種異常反應(yīng)監(jiān)測系統(tǒng)。案例2：某接種門診接收一批水痘減毒活疫苗，運輸溫度記錄顯示途中曾達到10℃（持續(xù)2小時）。入庫時疫苗外觀無異常，但效期剩余3個月。問題：（1）該批疫苗是否可以使用？為什么？（2）若發(fā)現(xiàn)疫苗運輸溫度超標(biāo)，應(yīng)采取哪些措施？答案：（1）不可使用。水痘減毒活疫苗為減毒活疫