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2024年醫(yī)院突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急工作預(yù)案一、總則(一)編制目的為有效預(yù)防、及時(shí)控制和消除突發(fā)公共衛(wèi)生事件的危害,指導(dǎo)和規(guī)范各類突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急處理工作,最大程度地減少突發(fā)公共衛(wèi)生事件對(duì)公眾健康造成的危害,保障公眾身心健康與生命安全,維護(hù)正常的社會(huì)秩序,結(jié)合醫(yī)院實(shí)際情況,特制定本預(yù)案。(二)編制依據(jù)依據(jù)《中華人民共和國(guó)突發(fā)事件應(yīng)對(duì)法》《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》《國(guó)家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》《醫(yī)院感染管理辦法》等有關(guān)法律、法規(guī)和規(guī)章,制定本預(yù)案。(三)適用范圍本預(yù)案適用于本院應(yīng)對(duì)各類突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急處置工作。突發(fā)公共衛(wèi)生事件是指突然發(fā)生,造成或者可能造成社會(huì)公眾健康嚴(yán)重?fù)p害的重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物和職業(yè)中毒以及其他嚴(yán)重影響公眾健康的事件。(四)工作原則1.預(yù)防為主,常備不懈堅(jiān)持“預(yù)防為主”的方針,加強(qiáng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的監(jiān)測(cè)和預(yù)警,做好人員、技術(shù)、物資和設(shè)備的應(yīng)急儲(chǔ)備工作,采取有效的預(yù)防措施,減少突發(fā)公共衛(wèi)生事件的發(fā)生。2.統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo),分級(jí)負(fù)責(zé)在醫(yī)院應(yīng)急指揮中心的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下,根據(jù)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的性質(zhì)、危害程度和涉及范圍,實(shí)行分級(jí)管理,明確各部門和人員的職責(zé),確保應(yīng)急工作高效、有序進(jìn)行。3.快速反應(yīng),協(xié)同應(yīng)對(duì)建立快速反應(yīng)機(jī)制,一旦發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件,能夠迅速做出反應(yīng),及時(shí)采取措施進(jìn)行處置。加強(qiáng)各部門之間的協(xié)調(diào)與配合,形成應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的合力。4.科學(xué)防治,依法管理采用先進(jìn)的科學(xué)技術(shù)和方法,提高突發(fā)公共衛(wèi)生事件的監(jiān)測(cè)、預(yù)警、處置能力。嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家有關(guān)法律法規(guī),依法開(kāi)展突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急處理工作。二、組織體系及職責(zé)(一)應(yīng)急指揮中心成立醫(yī)院突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急指揮中心,由院長(zhǎng)任總指揮,分管副院長(zhǎng)任副總指揮,成員包括醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、院感科、門診部、急診科、檢驗(yàn)科、藥劑科、后勤保障科等相關(guān)部門負(fù)責(zé)人。應(yīng)急指揮中心的主要職責(zé)是:1.統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、指揮和協(xié)調(diào)醫(yī)院突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急處理工作。2.制定和完善醫(yī)院突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案。3.組織開(kāi)展應(yīng)急培訓(xùn)和演練,提高應(yīng)急處置能力。4.負(fù)責(zé)與上級(jí)衛(wèi)生行政部門和相關(guān)部門的溝通與協(xié)調(diào)。5.決定啟動(dòng)和終止應(yīng)急響應(yīng),調(diào)配應(yīng)急資源。6.及時(shí)向醫(yī)院職工和社會(huì)公眾發(fā)布有關(guān)信息。(二)各部門職責(zé)1.醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)組織醫(yī)療救治隊(duì)伍,制定醫(yī)療救治方案,協(xié)調(diào)各科室之間的醫(yī)療資源調(diào)配,指導(dǎo)和參與現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療救援工作,組織專家對(duì)病情進(jìn)行評(píng)估和會(huì)診,及時(shí)向應(yīng)急指揮中心報(bào)告醫(yī)療救治情況。2.護(hù)理部負(fù)責(zé)組織護(hù)理人員參與醫(yī)療救治工作,制定護(hù)理工作計(jì)劃,加強(qiáng)護(hù)理人員的培訓(xùn)和管理,確保護(hù)理工作的質(zhì)量和安全。3.院感科負(fù)責(zé)制定醫(yī)院感染防控方案,指導(dǎo)和監(jiān)督各科室做好醫(yī)院感染的預(yù)防和控制工作,開(kāi)展醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)和流行病學(xué)調(diào)查,及時(shí)采取措施控制醫(yī)院感染的傳播。4.門診部負(fù)責(zé)做好門診患者的預(yù)檢分診工作,及時(shí)發(fā)現(xiàn)和報(bào)告可疑病例,引導(dǎo)患者到指定的科室就診,做好門診患者的登記和管理工作。5.急診科負(fù)責(zé)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件中的傷病員進(jìn)行緊急救治,做好患者的轉(zhuǎn)運(yùn)和交接工作,保持與其他科室的聯(lián)系和溝通,確?;颊叩玫郊皶r(shí)有效的治療。6.檢驗(yàn)科負(fù)責(zé)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)的標(biāo)本進(jìn)行檢測(cè)和分析,及時(shí)準(zhǔn)確地出具檢測(cè)報(bào)告,為診斷和治療提供科學(xué)依據(jù)。7.藥劑科負(fù)責(zé)儲(chǔ)備和供應(yīng)應(yīng)急藥品、醫(yī)療器械和防護(hù)用品,確保藥品和物資的質(zhì)量和安全,及時(shí)為臨床提供藥品和物資支持。8.后勤保障科負(fù)責(zé)保障醫(yī)院的水、電、氣供應(yīng),做好醫(yī)療廢物的處理和環(huán)境衛(wèi)生工作,提供必要的后勤支持和保障。(三)專家組成立醫(yī)院突發(fā)公共衛(wèi)生事件專家組,由醫(yī)院內(nèi)相關(guān)專業(yè)的專家組成。專家組的主要職責(zé)是:1.對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的性質(zhì)、危害程度和發(fā)展趨勢(shì)進(jìn)行評(píng)估和預(yù)測(cè)。2.為應(yīng)急指揮中心提供技術(shù)咨詢和建議,參與制定應(yīng)急處置方案。3.對(duì)醫(yī)療救治工作進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)和質(zhì)量控制,協(xié)助解決醫(yī)療救治中的疑難問(wèn)題。4.參與應(yīng)急培訓(xùn)和演練的技術(shù)指導(dǎo)和評(píng)估工作。三、監(jiān)測(cè)與預(yù)警(一)監(jiān)測(cè)1.建立健全突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測(cè)系統(tǒng),加強(qiáng)對(duì)門診、急診、住院患者的監(jiān)測(cè),重點(diǎn)關(guān)注發(fā)熱、咳嗽、腹瀉等癥狀的患者。2.各科室要指定專人負(fù)責(zé)監(jiān)測(cè)工作,及時(shí)收集、報(bào)告患者的信息,包括患者的基本情況、癥狀、診斷、治療等。3.檢驗(yàn)科要加強(qiáng)對(duì)相關(guān)標(biāo)本的檢測(cè)和分析,及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常情況,并向醫(yī)務(wù)科和院感科報(bào)告。4.加強(qiáng)與上級(jí)衛(wèi)生行政部門和疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)的信息溝通,及時(shí)了解和掌握周邊地區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的發(fā)生情況。(二)預(yù)警1.根據(jù)監(jiān)測(cè)結(jié)果和上級(jí)衛(wèi)生行政部門的預(yù)警信息,及時(shí)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的發(fā)生可能性進(jìn)行評(píng)估和預(yù)警。2.預(yù)警分為四級(jí),分別用紅色、橙色、黃色和藍(lán)色表示,一級(jí)預(yù)警為最高級(jí)別,四級(jí)預(yù)警為最低級(jí)別。3.當(dāng)出現(xiàn)預(yù)警情況時(shí),應(yīng)急指揮中心要及時(shí)發(fā)布預(yù)警信息,通知相關(guān)部門和人員做好應(yīng)急準(zhǔn)備工作。預(yù)警信息要包括預(yù)警級(jí)別、預(yù)警區(qū)域、預(yù)警內(nèi)容、應(yīng)采取的措施等。4.根據(jù)預(yù)警級(jí)別,采取相應(yīng)的預(yù)警措施,如加強(qiáng)監(jiān)測(cè)、增加應(yīng)急物資儲(chǔ)備、組織人員培訓(xùn)和演練等。四、應(yīng)急響應(yīng)(一)響應(yīng)分級(jí)根據(jù)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的性質(zhì)、危害程度和涉及范圍,將應(yīng)急響應(yīng)分為四級(jí),分別為一級(jí)響應(yīng)、二級(jí)響應(yīng)、三級(jí)響應(yīng)和四級(jí)響應(yīng)。一級(jí)響應(yīng)為最高級(jí)別響應(yīng),四級(jí)響應(yīng)為最低級(jí)別響應(yīng)。(二)響應(yīng)啟動(dòng)當(dāng)發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件時(shí),應(yīng)急指揮中心要立即組織專家進(jìn)行評(píng)估,根據(jù)評(píng)估結(jié)果決定是否啟動(dòng)應(yīng)急響應(yīng)。應(yīng)急響應(yīng)啟動(dòng)后,要立即通知相關(guān)部門和人員進(jìn)入應(yīng)急狀態(tài),按照各自的職責(zé)開(kāi)展應(yīng)急處置工作。(三)響應(yīng)措施1.一級(jí)響應(yīng)(1)應(yīng)急指揮中心實(shí)行24小時(shí)值班制度,總指揮和副總指揮要親臨現(xiàn)場(chǎng)指揮應(yīng)急處置工作。(2)全面啟動(dòng)醫(yī)院應(yīng)急預(yù)案,各部門和人員要嚴(yán)格按照預(yù)案的要求開(kāi)展工作。(3)迅速組織醫(yī)療救治隊(duì)伍,調(diào)配醫(yī)療資源,全力以赴開(kāi)展醫(yī)療救治工作。(4)加強(qiáng)醫(yī)院感染防控工作,嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度,防止醫(yī)院感染的發(fā)生和傳播。(5)加強(qiáng)與上級(jí)衛(wèi)生行政部門和相關(guān)部門的溝通與協(xié)調(diào),及時(shí)獲取支持和指導(dǎo)。(6)做好信息發(fā)布和宣傳工作,及時(shí)向醫(yī)院職工和社會(huì)公眾通報(bào)事件的進(jìn)展情況,引導(dǎo)公眾正確對(duì)待突發(fā)公共衛(wèi)生事件。2.二級(jí)響應(yīng)(1)應(yīng)急指揮中心實(shí)行每日值班制度,副總指揮要定期到現(xiàn)場(chǎng)檢查指導(dǎo)應(yīng)急處置工作。(2)啟動(dòng)醫(yī)院應(yīng)急預(yù)案的部分內(nèi)容,各部門和人員要按照職責(zé)分工開(kāi)展工作。(3)組織醫(yī)療救治隊(duì)伍,調(diào)配部分醫(yī)療資源,加強(qiáng)對(duì)患者的救治工作。(4)加強(qiáng)醫(yī)院感染防控工作,嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度。(5)加強(qiáng)與上級(jí)衛(wèi)生行政部門和相關(guān)部門的溝通與協(xié)調(diào),及時(shí)報(bào)告事件的進(jìn)展情況。(6)做好信息發(fā)布和宣傳工作,及時(shí)回應(yīng)公眾的關(guān)切。3.三級(jí)響應(yīng)(1)應(yīng)急指揮中心安排專人值班,及時(shí)掌握事件的動(dòng)態(tài)。(2)啟動(dòng)相關(guān)科室的應(yīng)急工作程序,做好患者的接診和治療工作。(3)加強(qiáng)對(duì)重點(diǎn)科室和重點(diǎn)人群的監(jiān)測(cè)和管理,防止疫情擴(kuò)散。(4)做好應(yīng)急物資的儲(chǔ)備和供應(yīng)工作,確保醫(yī)療救治工作的順利進(jìn)行。(5)加強(qiáng)與上級(jí)衛(wèi)生行政部門和相關(guān)部門的聯(lián)系,及時(shí)獲取信息和指導(dǎo)。4.四級(jí)響應(yīng)(1)各科室要密切關(guān)注患者的情況,及時(shí)發(fā)現(xiàn)和報(bào)告可疑病例。(2)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn),提高對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的認(rèn)識(shí)和處置能力。(3)做好應(yīng)急物資的儲(chǔ)備和管理工作,確保物資的質(zhì)量和安全。(四)響應(yīng)終止當(dāng)突發(fā)公共衛(wèi)生事件得到有效控制,經(jīng)專家評(píng)估確認(rèn)后,應(yīng)急指揮中心可以決定終止應(yīng)急響應(yīng)。應(yīng)急響應(yīng)終止后,要及時(shí)總結(jié)應(yīng)急處置工作的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),對(duì)預(yù)案進(jìn)行修訂和完善。五、醫(yī)療救治(一)救治原則1.實(shí)行首診負(fù)責(zé)制,對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件中的傷病員要及時(shí)進(jìn)行救治,不得推諉和拒絕。2.遵循“先救命、后治傷”的原則,優(yōu)先搶救危重傷病員的生命。3.按照規(guī)范的診療流程和技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行治療,確保治療效果和醫(yī)療安全。4.加強(qiáng)對(duì)患者的心理支持和護(hù)理,提高患者的治療依從性。(二)救治流程1.預(yù)檢分診門診部和急診科要設(shè)立預(yù)檢分診點(diǎn),對(duì)就診患者進(jìn)行體溫檢測(cè)、詢問(wèn)病史和癥狀等,初步判斷患者是否可能患有突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)疾病。對(duì)可疑患者要引導(dǎo)到指定的科室就診,并做好登記和報(bào)告工作。2.診斷與治療各科室要按照相關(guān)疾病的診斷標(biāo)準(zhǔn)和治療規(guī)范,對(duì)患者進(jìn)行診斷和治療。對(duì)疑難病例要及時(shí)組織專家會(huì)診,制定個(gè)性化的治療方案。3.隔離與防護(hù)對(duì)確診或疑似傳染病患者要按照規(guī)定進(jìn)行隔離治療,嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度,防止疾病的傳播。醫(yī)務(wù)人員要做好個(gè)人防護(hù),正確穿戴防護(hù)用品。4.轉(zhuǎn)運(yùn)與交接對(duì)需要轉(zhuǎn)運(yùn)的患者,要做好轉(zhuǎn)運(yùn)前的準(zhǔn)備工作,確保轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中的安全。轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中要嚴(yán)格遵守相關(guān)規(guī)定,防止交叉感染?;颊咿D(zhuǎn)運(yùn)到其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)后,要做好交接工作,確?;颊叩玫竭B續(xù)的治療。(三)醫(yī)療資源調(diào)配1.醫(yī)務(wù)科要根據(jù)患者的病情和醫(yī)療救治的需要,合理調(diào)配醫(yī)療資源,包括醫(yī)護(hù)人員、藥品、醫(yī)療器械等。2.當(dāng)醫(yī)院醫(yī)療資源不足時(shí),要及時(shí)向上級(jí)衛(wèi)生行政部門報(bào)告,請(qǐng)求支援。3.加強(qiáng)與其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)的合作與交流,必要時(shí)可以開(kāi)展遠(yuǎn)程會(huì)診和技術(shù)支持。六、醫(yī)院感染防控(一)防控措施1.加強(qiáng)醫(yī)院感染管理,建立健全醫(yī)院感染管理制度和工作流程,明確各部門和人員的職責(zé)。2.加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn),提高醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)院感染防控意識(shí)和技能。3.嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度,對(duì)病房、門診、手術(shù)室等場(chǎng)所進(jìn)行定期消毒,對(duì)醫(yī)療器械、物品等進(jìn)行嚴(yán)格的消毒滅菌處理。4.加強(qiáng)對(duì)患者的管理,對(duì)確診或疑似傳染病患者要及時(shí)進(jìn)行隔離治療,避免交叉感染。5.加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療廢物的管理,按照規(guī)定對(duì)醫(yī)療廢物進(jìn)行分類收集、運(yùn)送、儲(chǔ)存和處理,防止醫(yī)療廢物污染環(huán)境和傳播疾病。(二)疫情控制1.當(dāng)發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)事件時(shí),院感科要立即組織開(kāi)展流行病學(xué)調(diào)查,查找感染源和傳播途徑,采取有效的控制措施。2.對(duì)感染患者要進(jìn)行隔離治療,對(duì)密切接觸者要進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察和預(yù)防性治療。3.對(duì)感染區(qū)域要進(jìn)行封閉管理,限制人員出入,對(duì)該區(qū)域進(jìn)行徹底的消毒處理。4.及時(shí)向上級(jí)衛(wèi)生行政部門和疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告醫(yī)院感染暴發(fā)事件的情況,接受上級(jí)部門的指導(dǎo)和監(jiān)督。七、物資保障(一)物資儲(chǔ)備1.建立應(yīng)急物資儲(chǔ)備制度,儲(chǔ)備足夠的應(yīng)急藥品、醫(yī)療器械、防護(hù)用品、消毒用品等物資。2.物資儲(chǔ)備要根據(jù)不同的應(yīng)急響應(yīng)級(jí)別進(jìn)行調(diào)整,確保物資的充足供應(yīng)。3.定期對(duì)儲(chǔ)備物資進(jìn)行檢查和維護(hù),確保物資的質(zhì)量和性能符合要求。(二)物資調(diào)配1.當(dāng)發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件時(shí),后勤保障科要根據(jù)應(yīng)急指揮中心的要求,及時(shí)調(diào)配應(yīng)急物資。2.物資調(diào)配要遵循“先急后緩、保障重點(diǎn)”的原則,優(yōu)先滿足醫(yī)療救治和疫情防控的需要。3.加強(qiáng)對(duì)物資的管理,建立物資發(fā)放登記制度,確保物資的合理使用。八、培訓(xùn)與演練(一)培訓(xùn)1.制定應(yīng)急培訓(xùn)計(jì)劃,定期組織醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急知識(shí)和技能的培訓(xùn)。2.培訓(xùn)內(nèi)容包括突發(fā)公共衛(wèi)生事件的法律法規(guī)、應(yīng)急預(yù)案、監(jiān)測(cè)預(yù)警、醫(yī)療救治、醫(yī)院感染防控等方面的知識(shí)和技能。3.培訓(xùn)方式可以采用集中授課、在線學(xué)習(xí)、案例分析等多種形式,提高培訓(xùn)效果。(二)演練1.定期組織開(kāi)展突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急演練,檢驗(yàn)和提高醫(yī)院的應(yīng)急處置能力。2.演練內(nèi)容包括應(yīng)急響應(yīng)、醫(yī)療救治、醫(yī)院感染防控、物資保障等方面的內(nèi)容。3.演練方式可以采用桌面演練、實(shí)戰(zhàn)演練等多種形式,確保演練的真實(shí)性和有效性。4.演練結(jié)束后,要及時(shí)對(duì)演練進(jìn)行總結(jié)和評(píng)估,針對(duì)存在的問(wèn)題及時(shí)進(jìn)行整改。九、信息發(fā)布與輿情引導(dǎo)(一)信息發(fā)布1.建立信息發(fā)布制度,明確信息發(fā)布的內(nèi)容、渠道和方式。2.應(yīng)急指揮中心要及時(shí)、準(zhǔn)確地向醫(yī)院職工和社會(huì)公眾發(fā)布突發(fā)公共衛(wèi)生事件的相關(guān)信息,包括事件的發(fā)生情況、應(yīng)急處置進(jìn)展、防控措施等。3.信息發(fā)布要遵循實(shí)事求是、公開(kāi)透明的原則,避免引起社會(huì)恐慌。(二)輿情引導(dǎo)1.加強(qiáng)對(duì)輿情的監(jiān)測(cè)和分析,及時(shí)掌握社會(huì)公眾的關(guān)注熱點(diǎn)和輿論動(dòng)態(tài)。2.針對(duì)輿情反映的問(wèn)題,要及時(shí)進(jìn)行回應(yīng)和解釋,引導(dǎo)公眾正確對(duì)待突發(fā)公共衛(wèi)生事件。3.加強(qiáng)與媒體的溝通與合作,通過(guò)媒體宣傳醫(yī)
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