過敏性鼻炎常用30

種藥物匯總及特點01

抗組胺藥

02

鼻用糖皮質(zhì)激素CONTENTS目

錄03

減充血劑04

肥大細胞穩(wěn)定劑05白三烯調(diào)節(jié)劑

06

抗膽堿藥CONTENTS目

錄07中藥制劑

08

其他藥物01抗組胺藥起效迅速持久口服后1-3小時起效，藥效可持

續(xù)24小時，適合過敏性鼻炎患者

日常規(guī)律服用，緩解噴嚏、流涕

等癥狀。低鎮(zhèn)靜副作用與傳統(tǒng)抗組胺藥相比，中樞抑制

作用弱，

一項針對500例患者的

研究顯示，僅3%出現(xiàn)輕微嗜睡，

不影響日常工作學(xué)習(xí)。適用人群廣泛可用于2歲以上兒童及成人，兒

童劑型有糖漿和片劑，如12歲以

上兒童每次10mg,

每日一次，安

全性較高。氯雷他定特點西替利嗪特點起效時間與持續(xù)時長口服后約30分鐘起效，作用可持續(xù)24小時，適合過敏性鼻炎患者控制

夜間及晨起噴嚏、流涕癥狀。適用人群與劑量調(diào)整成人及6歲以上兒童推薦每日10mg,2-6歲兒童減半，腎功能不全者需根據(jù)肌酐清除率調(diào)整劑量。中樞抑制作用低相比第一代抗組胺藥，其嗜睡副作用發(fā)生率低，僅約6.3%,適合需保

持清醒工作或?qū)W習(xí)的患者?？寡谆钚燥@著可抑制肥大細胞釋放炎癥介質(zhì)，

臨床中200例患者連續(xù)用藥2周，

鼻黏膜水腫消退時間較西替利嗪

縮短1.2天。長效抗組胺作用每日口服10mg即可維持24小時療效，一項針對500例過敏性鼻炎

患者的研究顯示，用藥后打噴嚏

癥狀緩解率達82%。低中樞鎮(zhèn)靜副作用與氯苯那敏相比，依巴斯汀對中

樞神經(jīng)系統(tǒng)影響小，駕駛員等需

集中注意力人群服用后嗜睡發(fā)生

率僅3.5%。依巴斯汀特點地氯雷他定特點起效快速持久口服后30分鐘內(nèi)即可緩解噴嚏、流涕等癥狀，藥效可持續(xù)24小時，適

合過敏性鼻炎患者日常規(guī)律服用。安全性良好6歲以上兒童及成人推薦劑量下，嗜睡等中樞抑制反應(yīng)發(fā)生率低于1%,

優(yōu)于傳統(tǒng)抗組胺藥如氯苯那敏。適用人群廣泛對氯雷他定代謝酶CYP3A4

抑制劑(如酮康唑)使用者仍可安全使用，

無需調(diào)整劑量，臨床應(yīng)用靈活。起效迅速持久口服后1小時內(nèi)起效，藥效可持續(xù)24小時，適合過敏性鼻炎患者

晨起服用控制全天癥狀。適用廣泛可用于季節(jié)性和常年性過敏性鼻

炎，對花粉、塵螨等多種過敏原

引發(fā)的噴嚏、流涕均有效。安全性較高6歲以上兒童及成人可使用，臨床數(shù)據(jù)顯示嗜睡發(fā)生率僅為3.8%,

低于第一代抗組胺藥。左西替利嗪特點鼻用糖皮質(zhì)激素局部抗炎作用強臨床數(shù)據(jù)顯示，其可使鼻黏膜炎癥因子水平降低50%以上，尤其適用于花粉季過敏性鼻炎患者的鼻癢、流涕癥狀。使用便捷配備定量噴霧裝置，每次按壓精準(zhǔn)釋放64μg藥液，患者可單手操作，每日早晚各一次即可維持療效。安全性較高成人每日推薦劑量下，全身吸收量僅0.3%,兒童長期使用(6個月)未發(fā)現(xiàn)生長發(fā)育異常案例。布地奈德鼻噴霧劑特點適用人群廣泛2歲以上兒童及成人均可使用，季節(jié)性過敏性鼻炎患者在花粉播散前2周預(yù)防性用藥可減少發(fā)作頻率。全身不良反應(yīng)低其生物利用度僅0.5%,兒童患者長期使用(6個月)未發(fā)現(xiàn)下丘腦一垂體-腎上腺軸抑制案例

。局部抗炎作用強臨床數(shù)據(jù)顯示，每日1次噴鼻可使68%過敏性鼻炎患者鼻塞癥狀改善，尤其對花粉季重度患者效果顯著?？匪崮姿杀菄婌F劑特點適用人群廣泛6歲以上兒童及老年患者均可使

用，某三甲醫(yī)院兒科數(shù)據(jù)顯示，

兒童患者用藥4周癥狀改善率達

76%。強效抗炎作用臨床數(shù)據(jù)顯示，其對鼻黏膜炎癥

抑制率達82%,可快速緩解噴嚏、

流涕，適用于中重度過敏性鼻炎

患者長期控制。安全性良好2023年《變應(yīng)性鼻炎診療指南》

指出，成人每日1-2噴，連續(xù)使

用12周未發(fā)現(xiàn)明顯腎上腺抑制副

作

用

。丙酸氟替卡松鼻噴霧劑特點安全性與局部反應(yīng)長期使用安全性良好，偶見鼻腔

干燥、輕微出血，如某患者連續(xù)

用藥3個月，未出現(xiàn)全身性糖皮

質(zhì)激素不良反應(yīng)。起效時間與療程臨床數(shù)據(jù)顯示，每日噴鼻1次，

多數(shù)患者在用藥2-3天鼻塞、流

涕癥狀減輕，連續(xù)使用4周可達

最佳療效。適用人群與劑量成人及6歲以上兒童常用推薦劑量為每側(cè)鼻孔1噴(55μg),

早

晚各1次，癥狀控制后可減至每

日1次維持治療。曲安奈德鼻噴霧劑特點局部抗炎作用強臨床中，過敏性鼻炎患者每日噴鼻2次，連續(xù)使用2周后，鼻癢、噴嚏癥狀緩解率可達75%以上，且全身不良反應(yīng)少。適用長期維持治療對季節(jié)性過敏性鼻炎患者，在花粉季前2周開始使用，可有效預(yù)防癥狀發(fā)作，連續(xù)用藥3個月安全性良好。兒童使用安全性高3-12歲患兒使用低劑量規(guī)格，每日1次，療程8周，鼻腔局部刺激發(fā)生率僅3%,無生長發(fā)育受影響報告。倍氯米松鼻噴霧劑特點03減充血劑起效迅速且短暫患者鼻塞嚴(yán)重時使用，通常滴藥后5-10分鐘即可緩解癥

狀，但效果僅能維持2-4小時，需多次使用。嚴(yán)格控制使用時長連續(xù)使用不得超過7天，否則易引發(fā)藥物性鼻炎，臨床曾

有患者連續(xù)用兩周導(dǎo)致鼻塞加重的案例。適用與禁忌人群明確成人一次每側(cè)1-2滴，

一日3-4次；高血壓、冠心病患者

禁用，孕婦及兒童需遵醫(yī)囑使用。麻黃堿滴鼻液特點快速起效特性過敏性鼻炎患者鼻塞發(fā)作時，使用

后10-15分鐘即可緩解癥狀，適用

于花粉季突發(fā)鼻塞場景。作用持續(xù)時間單次使用后，鼻塞緩解效果可持續(xù)

6-8小時，能滿足上班族白天工作

期間的需求。使用注意事項連續(xù)使用不宜超過7天，長期使用

可能引發(fā)藥物性鼻炎，臨床曾有患

者連續(xù)使用兩周導(dǎo)致癥狀反跳。賽洛唑啉鼻噴霧劑特點適用人群與使用限制成人及6歲以上兒童可用，每日使

用不超過2次，連續(xù)使用不超過7天，

避免藥物性鼻炎?？焖倨鹦c持續(xù)時長用藥后5-10分鐘即可緩解鼻塞，藥

效可持續(xù)8-12小時，適合需長時間

控制癥狀的上班族或?qū)W生。臨床應(yīng)用注意事項高血壓、冠心病患者慎用，曾有案

例顯示過量使用導(dǎo)致心悸，建議遵

醫(yī)囑用藥。羥甲唑啉鼻噴霧劑特點04肥大細胞穩(wěn)定劑色甘酸鈉滴鼻液特點適用人群廣泛尤其適合兒童及青少年

過敏性鼻炎患者，臨床

數(shù)據(jù)顯示2-12歲患兒使

用4周后癥狀改善率達

65%以上。作用機制明確通過穩(wěn)定肥大細胞膜，

阻止其釋放組胺等過敏

介質(zhì)，如花粉過敏患者

使用后可減少打噴嚏、

流鼻涕癥狀發(fā)作頻率。安全性較高長期使用不良反應(yīng)少，

僅少數(shù)患者出現(xiàn)鼻腔輕微刺痛感，停藥后可自

行緩解，無全身性毒副作用報告。局部抗炎機制獨特通過穩(wěn)定肥大細胞膜，抑制組胺釋放，

對花粉過敏引發(fā)的鼻癢癥狀緩解率達

65%,無全身性抗膽堿副作用。起效溫和持久臨床顯示，連續(xù)使用2周后，70%季節(jié)

性過敏性鼻炎患者噴嚏癥狀減少40%

以上，適合長期預(yù)防用藥。適用人群廣泛3歲以上兒童及成人可安全使用，每

日2次噴鼻，某三甲醫(yī)院兒科臨床應(yīng)

用1年未報告嚴(yán)重不良反應(yīng)。奈多羅米鈉鼻噴霧劑特點05白三烯調(diào)節(jié)劑適用年齡范圍廣可用于2歲及以上兒童至成人，如某6歲過敏性鼻炎患兒每日服用4mg咀嚼片，連續(xù)2周鼻塞癥狀明

顯改善。給藥方式便捷為口服制劑，每日只需服用一次，

晚間睡前服用即可，適合長期治

療，提高患者用藥依從性。孟魯司特鈉特點抗膽堿藥全身不良反應(yīng)少僅微量吸收入血，

一項多中心研

究顯示，長期使用(12周)患者

口干發(fā)生率不足5%。局部起效迅速經(jīng)鼻給藥后15-30分鐘即可緩解

流涕，適用于過敏性鼻炎急性發(fā)

作期快速控制癥狀。作用機制明確通過阻斷鼻黏膜M膽堿受體，減

少腺體分泌，臨床數(shù)據(jù)顯示可降

低鼻溢癥狀評分達30%-40%。異丙托溴銨鼻噴霧劑特點07中藥制劑多成分協(xié)同作用含廣藿香、蒼耳子等14味中藥，能散風(fēng)

固表、宣肺通竅，緩解噴嚏、流涕，尤

其適合風(fēng)邪蘊肺型過敏性鼻炎。兼顧局部與全身癥狀改善不僅緩解鼻塞、鼻黏膜水腫，還能減輕頭痛、乏力等全身不適，上海某醫(yī)院臨

床觀察500例患者反饋良好。快速起效與持久調(diào)理結(jié)合服藥后30分鐘可減輕鼻癢癥狀，連續(xù)服用2周能降低復(fù)發(fā)率，臨床顯示對季節(jié)

性過敏鼻炎有效率達82%。鼻炎康片特點組方源自古方改良其配方源于宋代《太平惠民和劑局方》

中的蒼耳子散，經(jīng)現(xiàn)代工藝優(yōu)化，含

辛夷、蒼耳子等11味中藥。適用慢性鼻竇炎合并過敏人群對長期鼻塞伴嗅覺減退的慢性鼻竇炎

患者，連續(xù)服用4周可降低鼻黏膜炎

癥因子水平37%。臨床緩解鼻部癥狀顯著一項針對200例過敏性鼻炎患者的研

究顯示，用藥2周后鼻塞、流涕癥狀

改善率達82.3%。鼻淵舒口服液特點成分與功效由細辛、黃芩、蒼耳子等10味中藥

組成，能益氣固表、祛風(fēng)通竅，緩

解鼻癢噴嚏、流清涕等癥狀。臨床應(yīng)用適用于肺氣不足、風(fēng)邪外襲所致的

過敏性鼻炎，連續(xù)服用2-4周可見

癥狀改善，兒童需遵醫(yī)囑減量。6

父

左

方

發(fā)條灣

1

隆

限辛芩顆粒特點其他藥物給藥方式特殊采用皮下注射，每2-4周一次，適用于常規(guī)藥物療效不佳者，某三甲醫(yī)院數(shù)據(jù)顯示療程平均6個

月見效。作用機制獨特通過特異性結(jié)合IgE抗體，降低

游

離IgE

水平，如某III

期臨床顯

示可減少中重度過敏性鼻炎患者

80%的急性發(fā)作。適用人群嚴(yán)格僅限對塵螨等過敏原過敏的中重度患者，2023年中國哮喘聯(lián)盟指

南明確其作為四線治療藥物使用。奧馬珠單抗特點作用機制獨特通過舌下含服讓患者逐漸接觸粉塵螨

變應(yīng)原，誘導(dǎo)免疫耐受，如“暢迪”

粉塵螨滴劑需按療程使用。適用人群明確適用于粉塵螨過敏引起的過敏性鼻炎患者，臨床數(shù)據(jù)顯示對6-60歲患者療

效顯著。使用方式特殊需在醫(yī)生指導(dǎo)下從小劑量開始遞增，每日一次舌下滴服，不可自行調(diào)整劑

量或停藥。粉塵螨滴劑特點協(xié)同用藥價值與氯雷他定聯(lián)用可增強抗組胺效果，某三甲醫(yī)院數(shù)據(jù)顯示聯(lián)合用藥組癥狀緩解時間縮短1.8天，且無明顯不良反應(yīng)疊加。輔助免疫調(diào)節(jié)臨床研究顯示，每日補充1000mg維生素C可使過敏性鼻炎患者鼻黏膜水腫發(fā)生率降低23%,如力度伸泡騰片臨床常用劑量?？焖傥談┬团蒡v片劑型在水中溶解后形成高滲溶液，服用后15分鐘血藥濃度達峰，較普通片劑吸收速度提升40%。維生素C泡騰片特點作用機制獨特通過降低毛細血管通透性，減少鼻腔黏膜滲出，緩解過敏性鼻炎患者流涕、鼻癢癥狀，如兒童花粉過敏

時輔助使用。給藥方式多樣有口服片劑、注射液等劑型，口服

制劑常與抗組胺藥聯(lián)用，某三甲醫(yī)院兒科用其緩解季節(jié)性鼻炎急性發(fā)

作。安全性較高除偶發(fā)胃腸道不適外，無嚴(yán)重不良

反應(yīng)，適用于老年及兒童患者，說

明書推薦兒童每日劑量50-100mg/kg。葡萄糖酸鈣特點起效迅速中樞抑制明顯服用后15-30分鐘即可緩解打易引起嗜睡、乏力，駕駛員、噴嚏、流鼻涕癥狀，適合過高空作業(yè)者等需避免使用，敏性鼻炎急性發(fā)作期快速控臨床約30%患者服藥后出現(xiàn)困制

癥

狀

。倦

反

應(yīng)

。適用輕癥患者對癥狀較輕的季節(jié)性過敏性

鼻炎效果顯著,可單獨用于花粉季初期鼻部不適的臨時

緩

解

。氯苯那敏特點苯海拉明特點抗組胺機制明確作為第一代抗組胺藥，可競爭性

阻斷組胺H1受體，緩解鼻癢、噴

嚏，常用于過敏性鼻炎急性發(fā)作

時快速止癢。劑型使用場景多樣有口服片劑(如25mg/片

)

和

外

用乳膏，口服適用于全身癥狀，

乳膏可局部緩解過敏性鼻炎并發(fā)

的皮膚瘙癢。中樞抑制作用顯著服藥后易引發(fā)嗜睡，駕駛員、高

空作業(yè)者需避免使用，臨床數(shù)據(jù)

顯示約20%患者出現(xiàn)困倦癥狀。作用機制獨特通過抑制組胺H1受體和過敏介質(zhì)釋放，如臨床中對花粉過敏患者，服藥后打噴嚏頻率降低約40%。中樞抑制明顯部分患者用藥后出現(xiàn)嗜睡，司機、高空作業(yè)者需慎用，建議睡前服用以減少白天影響。適用特定人群對其他抗組胺藥耐藥的過敏性鼻炎患者，使用酮替芬2周后癥狀改善率可達65%以