2025年本科口腔醫(yī)學(xué)（口腔內(nèi)科學(xué)）試題及答案

（考試時間：90分鐘滿分100分）班級______姓名______第I卷（選擇題共40分）答題要求：本卷共20小題，每小題2分。在每小題給出的四個選項中，只有一項是符合題目要求的。1.以下哪種疾病不是口腔內(nèi)科常見的感染性疾?。緼.牙髓炎B.根尖周炎C.口腔念珠菌病D.唇裂答案：D2.急性牙髓炎的疼痛特點不包括A.自發(fā)性、陣發(fā)性痛B.溫度刺激加劇疼痛C.夜間痛D.疼痛能定位答案：D3.慢性根尖周炎的主要病變類型是A.根尖周肉芽腫B.慢性根尖周膿腫C.根尖周囊腫D.致密性骨炎答案：A4.口腔念珠菌病的主要病原菌是A.白色念珠菌B.熱帶念珠菌C.近平滑念珠菌D.克柔念珠菌答案：A5.復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍的臨床特征不包括A.周期性發(fā)作B.自限性C.疼痛明顯D.好發(fā)于牙齦答案：D6.皰疹性齦口炎的病原體是A.單純皰疹病毒B.帶狀皰疹病毒C.柯薩奇病毒A4D.腸道病毒71型答案：A7.口腔扁平苔蘚的典型病理表現(xiàn)為A.上皮下皰B.基底細胞液化變性C.棘層松解D.角化不良答案：B8.口腔白斑病的診斷主要依靠A.臨床表現(xiàn)B.病理檢查C.免疫熒光檢查D.血液檢查答案：B9.牙本質(zhì)過敏癥的主要癥狀是A.自發(fā)痛B.咬合痛C.冷熱刺激痛D.夜間痛答案：C10.齲病的治療原則不包括A.終止病變發(fā)展B.保護牙髓C.恢復(fù)牙齒外形D.拔除患牙答案：D11.深齲的治療方法不包括A.墊底充填B.安撫治療C.間接蓋髓術(shù)D.根管治療答案：D12.急性根尖周炎應(yīng)急處理的首要措施是A.開髓引流B.切開排膿C.安撫治療D.調(diào)頜答案：A13.慢性根尖周炎的治療方法主要是A.根管治療B.藥物治療C.拔除患牙D.觀察答案：A14.口腔念珠菌病的治療藥物不包括A.制霉菌素B.氟康唑C.甲硝唑D.碳酸氫鈉溶液答案：C15.復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍的治療措施不包括A.局部用藥B.全身用藥C.心理治療D.手術(shù)治療答案：D16.皰疹性齦口炎的治療措施不包括A.抗病毒治療B.局部治療C.全身支持治療D.手術(shù)治療答案：D17.口腔扁平苔蘚的治療方法不包括A.局部治療B.全身治療C.心理治療D.手術(shù)治療答案：D18.口腔白斑病的治療方法不包括A.去除刺激因素B.局部用藥C.手術(shù)切除D.放射治療答案：D19.牙本質(zhì)過敏癥的治療方法不包括A.藥物脫敏B.激光脫敏C.充填治療D.根管治療答案D20.齲病的預(yù)防措施不包括A.保持口腔衛(wèi)生B.定期口腔檢查C.窩溝封閉D.拔除患牙答案：D第II卷（非選擇題共60分）（一）名詞解釋（共5題，每題4分，共20分）答題要求：請簡要解釋以下名詞。1.逆行性牙髓炎2.根尖周致密性骨炎3.口腔黏膜下纖維化4.靜止齲5.再礦化治療（二）簡答題（共3題，每題10分，共30分）答題要求：簡要回答問題，條理清晰。1.簡述急性牙髓炎的診斷要點。2.簡述口腔念珠菌病的治療原則。3.簡述復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍的臨床分型及特點。（三）病例分析題（共1題，10分）答題要求：分析病例，回答問題?；颊?，男，25歲。上前牙冷熱刺激痛1周。檢查：11、21近中鄰面齲，探診敏感，冷測疼痛明顯，刺激去除后疼痛持續(xù)一段時間。診斷為深齲。1.請分析該患者深齲的治療方法。2.治療過程中應(yīng)注意哪些問題？（四）材料分析題（共1題，10分）答題要求：閱讀材料，回答問題。材料：患者，女，30歲?？谇火つし磸?fù)出現(xiàn)潰瘍1年，近1個月發(fā)作頻繁。潰瘍直徑約5mm，疼痛明顯，影響進食和說話。檢查：口腔黏膜可見多個潰瘍，散在分布，潰瘍表面有黃色假膜，周圍黏膜充血。1.請分析該患者可能的診斷及依據(jù)。2.針對該患者應(yīng)采取哪些治療措施？（五）論述題（共1題，10分）答題要求：論述全面，觀點明確，邏輯清晰。論述根管治療的步驟及各步驟的目的。答案：1.逆行性牙髓炎：是指細菌感染通過根尖孔或側(cè)支根管引起牙髓的炎癥，多由牙周炎發(fā)展而來。2.根尖周致密性骨炎：是根尖周組織受到輕微、緩和、長時間的刺激后產(chǎn)生的骨質(zhì)增生反應(yīng)，X線表現(xiàn)為根尖部局限性的骨質(zhì)致密阻射影像。3.口腔黏膜下纖維化：是一種慢性進行性疾病，以頰、咽、軟腭多見，初期出現(xiàn)皰、潰瘍，隨后纖維組織增生，黏膜變硬，可伴有小血管減少及上皮萎縮。4.靜止齲：齲病發(fā)展到某一階段，由于病變環(huán)境發(fā)生變化，隱蔽部位變得開放，原有致病條件發(fā)生改變，齲損不再繼續(xù)發(fā)展，損害仍保持原狀。5.再礦化治療：用人工的方法使已經(jīng)脫礦、變軟的釉質(zhì)發(fā)生再礦化，恢復(fù)硬度，終止或消除早期齲損。簡答題答案：1.急性牙髓炎的診斷要點：①典型的疼痛癥狀（自發(fā)性、陣發(fā)性痛，夜間痛，溫度刺激加劇疼痛，疼痛不能定位）；②患牙可查及近髓腔的深齲或其他牙體硬組織疾病，或有牙周袋等；③牙髓活力測驗，早期反應(yīng)敏感，晚期反應(yīng)遲鈍或無反應(yīng)。2.口腔念珠菌病的治療原則：①局部治療：使用抗真菌藥物，如制霉菌素、氟康唑等；②全身治療：病情嚴重者可口服或靜脈使用抗真菌藥物；③去除誘因：如停用抗生素、糾正免疫低下等；④保持口腔衛(wèi)生：使用碳酸氫鈉溶液漱口。3.復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍臨床分型及特點：①輕型阿弗他潰瘍：最常見，潰瘍直徑一般小于5mm，數(shù)目較少，每次發(fā)作持續(xù)1-2周，有自限性。②重型阿弗他潰瘍：潰瘍直徑大于1cm，深及黏膜下層，疼痛劇烈，愈合時間較長，可達數(shù)月，愈后可留瘢痕。③皰疹樣阿弗他潰瘍：潰瘍數(shù)目多，可達數(shù)十個，似“滿天星”，直徑較小，約2-3mm，可伴頭痛、低熱等全身癥狀。病例分析題答案：1.治療方法：可采用墊底充填。先去凈腐質(zhì)，近髓處用氫氧化鈣等進行間接蓋髓，然后用氧化鋅丁香油糊劑暫封觀察1-2周。若無癥狀，再去除暫封物，雙層墊底后永久充填。2.注意問題：治療過程中要注意避免穿髓；操作應(yīng)輕柔，減少對牙髓的刺激；暫封材料要密封良好，防止微滲漏；觀察期間若出現(xiàn)疼痛等異常情況，應(yīng)及時復(fù)診處理。材料分析題答案：1.可能診斷：復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍。依據(jù)：口腔黏膜反復(fù)出現(xiàn)潰瘍，發(fā)作頻繁，潰瘍有典型表現(xiàn)，如直徑約5mm，表面有黃色假膜，周圍黏膜充血，疼痛明顯，影響進食和說話。2.治療措施：①局部治療：使用含漱液保持口腔清潔，如氯己定含漱液；局部涂抹藥物，如冰硼散、錫類散等促進潰瘍愈合。②全身治療：癥狀嚴重者可口服維生素類藥物，如維生素B、C等；疼痛劇烈時可適當(dāng)使用止痛藥物。③調(diào)整