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文檔簡(jiǎn)介
ICS03.080
CCSA12
44
廣東省地方標(biāo)準(zhǔn)
DB44/T1750—2025
代替DB44/T1750—2015
養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)規(guī)范
Servicespecificationforseniorcareorganization
2025-09-08發(fā)布2025-12-08實(shí)施
廣東省市場(chǎng)監(jiān)督管理局發(fā)布
DB44/T1750—2025
目次
前言.................................................................................II
1范圍...............................................................................1
2規(guī)范性引用文件.....................................................................1
3術(shù)語(yǔ)和定義.........................................................................2
4總則...............................................................................2
5基本要求...........................................................................2
6服務(wù)內(nèi)容及要求.....................................................................3
7服務(wù)評(píng)價(jià)與改進(jìn).....................................................................9
參考文獻(xiàn).............................................................................10
I
DB44/T1750—2025
前言
本文件按照GB/T1.1—2020《標(biāo)準(zhǔn)化工作導(dǎo)則第1部分:標(biāo)準(zhǔn)化文件的結(jié)構(gòu)和起草規(guī)則》的規(guī)定
起草。
本文件代替DB44/T1750—2015《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)規(guī)范》,與DB44/T1750—2015相比,除結(jié)構(gòu)調(diào)整和
編輯性改動(dòng)外,主要技術(shù)變化如下:
a)增加了“總則”中服務(wù)人員技能培訓(xùn)、消防安全、食品安全、環(huán)境安全等風(fēng)險(xiǎn)管理的要求(見(jiàn)
第4章);
b)刪除了“機(jī)構(gòu)資質(zhì)”的要求(見(jiàn)2015年版的5.1);
c)刪除了“合同簽訂”的要求(見(jiàn)2015年版的5.2);
d)增加了“環(huán)境”中服務(wù)場(chǎng)所圖形符號(hào)及標(biāo)志的要求(見(jiàn)5.1,2015年版的5.3);
e)增加了“設(shè)施設(shè)備”中安全監(jiān)控設(shè)備、基礎(chǔ)急救設(shè)備和微型消防站的要求(見(jiàn)5.2,2015年版
的5.4);
f)增加了“人員”中崗位設(shè)置、人員配置和服務(wù)禮儀的要求(見(jiàn)5.3,2015年版的5.5);
g)增加了養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估制度、考核與評(píng)價(jià)制度、外包服務(wù)質(zhì)量管理制度的要求(見(jiàn)5.4,
2015年版的5.6);
h)增加了“安全”的要求(見(jiàn)5.5);
i)增加了“出入院服務(wù)”的要求(見(jiàn)6.1);
j)更改了“咨詢(xún)服務(wù)”的要求(見(jiàn)6.12,2015年版的6.8);
k)增加了“社會(huì)工作服務(wù)”的要求(見(jiàn)6.13);
l)增加了“動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)服務(wù)”的要求(見(jiàn)6.14);
m)增加了“結(jié)果運(yùn)用”的要求(見(jiàn)7.2);
n)刪除了“養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目”和“自我評(píng)價(jià)評(píng)分表”的要求(見(jiàn)2015年版的附錄A和附錄B)。
請(qǐng)注意本文件的某些內(nèi)容可能涉及專(zhuān)利。本文件的發(fā)布機(jī)構(gòu)不承擔(dān)識(shí)別專(zhuān)利的責(zé)任。
本文件由廣東省民政廳提出并組織實(shí)施。
本文件由廣東省養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化技術(shù)委員會(huì)(GD/TC134)歸口。
本文件起草單位:廣東省中山市質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督標(biāo)準(zhǔn)與編碼所、中山市民政局。
本文件主要起草人:萬(wàn)雨龍、臧興杰、樊哲、吳苑菲、陳啟樞、李山、容偉結(jié)、高珊、王識(shí)博、
方俊杰。
本文件及其所代替文件的歷次版本發(fā)布情況為:
——2015年首次發(fā)布為DB44/T1750—2015;
——本次為第一次修訂。
II
DB44/T1750—2025
養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)規(guī)范
1范圍
本文件確立了養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)的總則,規(guī)定了養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的基本要求、服務(wù)內(nèi)容及要求、服務(wù)評(píng)價(jià)與改
進(jìn)。
本文件適用于各類(lèi)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)提供的服務(wù)。
2規(guī)范性引用文件
下列文件中的內(nèi)容通過(guò)文中的規(guī)范性引用而構(gòu)成本文件必不可少的條款。其中,注日期的引用文件,
僅該日期對(duì)應(yīng)的版本適用于本文件;不注日期的引用文件,其最新版本(包括所有的修改單)適用于本
文件。
GB3095環(huán)境空氣質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)
GB15982醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)
GB/T29353—2012養(yǎng)老機(jī)構(gòu)基本規(guī)范
GB/T30446.2心理咨詢(xún)服務(wù)第2部分:服務(wù)流程
GB/T35796養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量基本規(guī)范
GB38600養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)安全基本規(guī)范
GB/T39510老年保健服務(wù)規(guī)范
GB/T42195老年人能力評(píng)估規(guī)范
GB55036消防設(shè)施通用規(guī)范
GB55037建筑防火通用規(guī)范
MZ/T032養(yǎng)老機(jī)構(gòu)安全管理
MZ/T131養(yǎng)老服務(wù)常用圖形符號(hào)及標(biāo)志
MZ/T132養(yǎng)老機(jī)構(gòu)預(yù)防壓瘡服務(wù)規(guī)范
MZ/T133養(yǎng)老機(jī)構(gòu)顧客滿(mǎn)意度測(cè)評(píng)
MZ/T168養(yǎng)老機(jī)構(gòu)老年人健康檔案管理規(guī)范
MZ/T169養(yǎng)老機(jī)構(gòu)社會(huì)工作服務(wù)規(guī)范
MZ/T171養(yǎng)老機(jī)構(gòu)生活照料操作規(guī)范
MZ/T174養(yǎng)老機(jī)構(gòu)康復(fù)輔助器具基本配置
MZ/T184養(yǎng)老機(jī)構(gòu)老年人營(yíng)養(yǎng)狀況評(píng)價(jià)和檢測(cè)服務(wù)規(guī)范
MZ/T185養(yǎng)老機(jī)構(gòu)預(yù)防老年人跌倒基本規(guī)范
MZ/T186養(yǎng)老機(jī)構(gòu)膳食服務(wù)基本規(guī)范
MZ/T187養(yǎng)老機(jī)構(gòu)崗位設(shè)置及人員配置規(guī)范
MZ/T188養(yǎng)老機(jī)構(gòu)接待服務(wù)基本規(guī)范
MZ/T189養(yǎng)老機(jī)構(gòu)洗滌服務(wù)規(guī)范
MZ/T190養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)禮儀規(guī)范
MZ/T205養(yǎng)老機(jī)構(gòu)康復(fù)服務(wù)規(guī)范
MZ/T207老年人助浴服務(wù)規(guī)范
1
DB44/T1750—2025
MZ/T215養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)施設(shè)備配置
MZ/T216養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)安全風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估指南
MZ/T218老年人居家環(huán)境適老化改造通用要求
MZ/T219居家與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)適老產(chǎn)品配置要求
MZ/T221悲傷輔導(dǎo)服務(wù)
MZ/T235養(yǎng)老機(jī)構(gòu)文娛服務(wù)安全規(guī)范
MZ/T236養(yǎng)老機(jī)構(gòu)委托服務(wù)規(guī)范
MZ/T237老年人探訪(fǎng)關(guān)愛(ài)服務(wù)規(guī)范
DB44/T1984養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)規(guī)范臨終關(guān)懷
DB44/T2309養(yǎng)老機(jī)構(gòu)感染預(yù)防與控制管理規(guī)范
3術(shù)語(yǔ)和定義
GB/T29353、GB/T35796、GB38600界定的術(shù)語(yǔ)和定義適用于本文件。
4總則
以服務(wù)老年人為宗旨,安全第一、尊老孝老為原則,為老年人提供多樣化、多方位、多層次的養(yǎng)
老服務(wù),維護(hù)老年人生命安全和身體健康,保障老年人人身權(quán)和財(cái)產(chǎn)權(quán)等合法權(quán)益和精神自尊,提高老
年人的生活質(zhì)量。
按照建筑、消防、食品安全、醫(yī)療衛(wèi)生、特種設(shè)備等法律、法規(guī)和強(qiáng)制性標(biāo)準(zhǔn)開(kāi)展服務(wù)活動(dòng)。
政府投資開(kāi)辦的養(yǎng)老機(jī)構(gòu),在滿(mǎn)足特困人員集中供養(yǎng)需求的前提下,優(yōu)先保障經(jīng)濟(jì)困難的孤寡、
失能、高齡等老年人的服務(wù)需求。
5基本要求
環(huán)境
5.1.1地理位置應(yīng)交通便利,宜靠近區(qū)域內(nèi)條件較好的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
5.1.2環(huán)境要求應(yīng)符合GB/T29353-2012中7.1的規(guī)定。
5.1.3室外空氣質(zhì)量應(yīng)符合GB3095的規(guī)定。
5.1.4服務(wù)場(chǎng)所圖形符號(hào)及標(biāo)志應(yīng)符合MZ/T131的規(guī)定。
設(shè)施設(shè)備
5.2.1建筑防火應(yīng)符合GB55037的規(guī)定,消防設(shè)施應(yīng)符合GB55036的規(guī)定,宜建立微型消防站。
5.2.2養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)施設(shè)備的建設(shè)和配置應(yīng)符合MZ/T215的規(guī)定。
5.2.3應(yīng)配備安全保護(hù)設(shè)施設(shè)備及用具,包括但不限于床檔、防護(hù)墊、安全扶手、約束用具等。
5.2.4各出入口、接待大廳、值班室、樓道等公共場(chǎng)所,應(yīng)配備視頻監(jiān)控設(shè)備,并保存監(jiān)控記錄。
5.2.5養(yǎng)老機(jī)構(gòu)應(yīng)按照MZ/T218的規(guī)定開(kāi)展適老化改造,按照MZ/T219的規(guī)定配置適老產(chǎn)品。
5.2.6應(yīng)配置血壓計(jì)、氧氣設(shè)備、心電圖機(jī)、自動(dòng)體外除顫器(AED)和搶救車(chē)等醫(yī)療設(shè)備。
人員
5.3.1養(yǎng)老機(jī)構(gòu)應(yīng)根據(jù)機(jī)構(gòu)大小和功能定位,合理設(shè)置崗位,明確崗位職責(zé),并配備相應(yīng)的人員。
2
DB44/T1750—2025
5.3.2崗位設(shè)置和人員配備應(yīng)符合MZ/T187的規(guī)定。
5.3.3應(yīng)設(shè)質(zhì)量負(fù)責(zé)人,應(yīng)具有相關(guān)專(zhuān)業(yè)執(zhí)業(yè)資格及3年以上相關(guān)工作經(jīng)驗(yàn),并經(jīng)養(yǎng)老服務(wù)規(guī)范和服
務(wù)質(zhì)量相關(guān)培訓(xùn)合格。
5.3.4專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員應(yīng)持有與其崗位相適應(yīng)的專(zhuān)業(yè)資格證書(shū)。
5.3.5養(yǎng)老護(hù)理員應(yīng)持有與其崗位相一致的職業(yè)技能證書(shū),或經(jīng)過(guò)相應(yīng)培訓(xùn)后取得合格證明。
5.3.6其他工作人員應(yīng)持有與其崗位相適應(yīng)的崗位證書(shū)。
5.3.7定期組織服務(wù)人員的技能培訓(xùn),提高服務(wù)人員的服務(wù)能力和水平。
5.3.8人員的服務(wù)禮儀應(yīng)符合MZ/T190的規(guī)定。
制度
5.4.1應(yīng)制定相關(guān)管理制度,包括但不限于:
a)安全、消防、食品、衛(wèi)生等管理制度;
b)數(shù)據(jù)安全管理制度;
c)老年人能力評(píng)估制度、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估制度和檔案管理制度;
d)人員聘用、培訓(xùn)和管理制度;
e)設(shè)施、設(shè)備及用品的購(gòu)置、使用、維護(hù)、報(bào)廢等管理制度;
f)財(cái)務(wù)管理制度;
g)傳染病預(yù)防與控制管理制度;
h)考核與評(píng)價(jià)制度。
5.4.2有外包服務(wù)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu),應(yīng)制定外包服務(wù)質(zhì)量管理制度。
5.4.3提供醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu),應(yīng)制定醫(yī)養(yǎng)結(jié)合聯(lián)動(dòng)工作制度。
5.4.4養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的管理見(jiàn)《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)管理辦法》。
安全
5.5.1養(yǎng)老機(jī)構(gòu)安全管理應(yīng)符合MZ/T032的規(guī)定。
5.5.2養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)安全應(yīng)符合GB38600的規(guī)定。
5.5.3應(yīng)制定自然災(zāi)害、事故災(zāi)難、公共衛(wèi)生事件、社會(huì)安全事件等突發(fā)事件的應(yīng)急預(yù)案,每年至少
開(kāi)展1次突發(fā)事件應(yīng)急演練。
6服務(wù)內(nèi)容及要求
通用要求
6.1.1應(yīng)制定服務(wù)要求、服務(wù)流程、操作規(guī)范、質(zhì)量控制等相關(guān)標(biāo)準(zhǔn),并公示。
6.1.2服務(wù)過(guò)程中,服務(wù)人員應(yīng)記錄服務(wù)情況,并保留記錄。
6.1.3采取服務(wù)外包方式時(shí),養(yǎng)老機(jī)構(gòu)應(yīng)對(duì)外包服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)控。
6.1.4服務(wù)質(zhì)量基本規(guī)范應(yīng)符合GB/T35796的規(guī)定。
出入院服務(wù)
6.2.1服務(wù)內(nèi)容
出入院服務(wù)包括但不限于入院評(píng)估、協(xié)議簽訂、出(入)院手續(xù)辦理、檔案建立等。
6.2.2服務(wù)要求
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6.2.2.1老年人入院評(píng)估包括老年人能力評(píng)估、重點(diǎn)人群專(zhuān)項(xiàng)評(píng)估和老年人需求評(píng)估。
6.2.2.2應(yīng)按照GB/T42195的規(guī)定對(duì)所有申請(qǐng)入院的老年人開(kāi)展老年人能力評(píng)估。
6.2.2.3應(yīng)對(duì)入住老人開(kāi)展噎食、壓瘡、墜床、燙傷、跌倒、走失、他傷和自傷、食品藥品誤食、文
娛活動(dòng)意外等服務(wù)安全風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,每年至少評(píng)估1次并保存記錄,應(yīng)將評(píng)估結(jié)果告知相關(guān)第三方。
6.2.2.4老年人確認(rèn)入住后,養(yǎng)老機(jī)構(gòu)應(yīng)遵循平等自愿原則,與老年人或相關(guān)第三方簽訂服務(wù)協(xié)議。
6.2.2.5應(yīng)在老年人辦理出入院手續(xù)后30d內(nèi),對(duì)老年人入住檔案進(jìn)行整理,實(shí)行“一人一檔”。
生活照料服務(wù)
6.3.1服務(wù)內(nèi)容
生活照料服務(wù)包括不但不限于:
a)飲食照料,如協(xié)助進(jìn)食、飲水或喂飯、管飼等;
b)起居照料,如協(xié)助穿(脫)衣、更換衣物、壓瘡預(yù)防、睡眠照顧、更換床上用品等;
c)個(gè)人清潔衛(wèi)生,如洗頭、洗臉、洗手、洗足、刷牙、漱口、口腔清潔、梳頭、剃須、洗澡、床
上擦浴、修剪指(趾)甲等;
d)排泄照料,如協(xié)助排便、人工取便、更換一次性紙尿褲、更換尿袋等;
e)體位轉(zhuǎn)換及位置轉(zhuǎn)移,如床上體位轉(zhuǎn)移、輪椅轉(zhuǎn)移、平車(chē)搬運(yùn)、移動(dòng)輔助器應(yīng)用指導(dǎo)等。
6.3.2服務(wù)要求
6.3.2.1應(yīng)按照MZ/T171的規(guī)定為老年人提供生活照料服務(wù)。
6.3.2.2應(yīng)按照MZ/T207的規(guī)定為老年人提供助浴服務(wù)。
6.3.2.3生活照料服務(wù)應(yīng)由養(yǎng)老護(hù)理員承擔(dān)。
6.3.2.4為老年人提供個(gè)人衛(wèi)生清潔服務(wù)時(shí),應(yīng)重點(diǎn)清潔皮膚、口腔、頭發(fā)、手足、指(趾)甲、會(huì)
陰部等部位。
6.3.2.5應(yīng)提供24h服務(wù)。
6.3.2.6對(duì)生活照料服務(wù)應(yīng)做到每日自查、每周重點(diǎn)檢查、每月進(jìn)行效果評(píng)估并有記錄。
膳食服務(wù)
6.4.1服務(wù)內(nèi)容
膳食服務(wù)包括但不限于:
a)基本服務(wù),如食譜制定、采購(gòu)、儲(chǔ)存、加工處理、烹飪、供應(yīng)等;
b)送餐服務(wù),如將食物送達(dá)老年人居室或指定地點(diǎn)。
6.4.2服務(wù)要求
6.4.2.1應(yīng)按照MZ/T186的規(guī)定為老年人提供膳食服務(wù)。
6.4.2.2建立老年人膳食經(jīng)費(fèi)專(zhuān)門(mén)賬戶(hù),定期核準(zhǔn)老年人膳食經(jīng)費(fèi),并向老年人、相關(guān)第三方及社會(huì)
公開(kāi)賬目。
6.4.2.3宜配備公共加熱食物場(chǎng)所和設(shè)備,并張貼安全操作指引,如必要的炊事用具,為自理老年人
自煲中藥、營(yíng)養(yǎng)粥水、加熱食品提供便利,確保自理老年人安全使用。
6.4.2.4對(duì)于有特殊民族、宗教習(xí)慣的老年人,應(yīng)根據(jù)老年人習(xí)慣提供膳食服務(wù)。
6.4.2.5食譜應(yīng)向老年人公布并存檔,臨時(shí)調(diào)整時(shí),應(yīng)提前1d告知。
6.4.2.6應(yīng)保持用餐場(chǎng)所內(nèi)外環(huán)境衛(wèi)生整潔,做到“四定”(定人、定物、定時(shí)間、定質(zhì)量),分片
包干負(fù)責(zé),消滅蒼蠅、老鼠、蟑螂和其他害蟲(chóng)及孳生條件。
4
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6.4.2.7每月應(yīng)進(jìn)行1次老年人膳食滿(mǎn)意度調(diào)查,收集老年人口味需求及老年人用餐反饋,改進(jìn)服務(wù)。
清潔衛(wèi)生服務(wù)
6.5.1服務(wù)內(nèi)容
清潔衛(wèi)生服務(wù)包括但不限于:
a)居室清潔,如床上用品清潔、個(gè)人物品及生活用品清潔、窗簾清潔、電器、家具、玻璃、衛(wèi)浴
設(shè)備等;
b)公共區(qū)域清潔,如生活區(qū)、活動(dòng)區(qū)公共設(shè)施設(shè)備清潔消毒、公共區(qū)域衛(wèi)生清潔消毒等;
c)治療室、醫(yī)療設(shè)備、設(shè)施、污物間的清潔和消毒;
d)醫(yī)療垃圾的分類(lèi)處理和轉(zhuǎn)運(yùn)。
6.5.2服務(wù)要求
6.5.2.1公共區(qū)域和老年人居室應(yīng)整潔,地面干燥,物品擺放安全合理,空氣無(wú)異味。
6.5.2.2應(yīng)每日清掃老年人居室,整理老年人個(gè)人物品及生活用品;定期更換床上用品及窗簾等,被
污染的及時(shí)更換;定期清潔老年人居室內(nèi)電器、家具等;定期清洗消毒衛(wèi)浴設(shè)備。
6.5.2.3應(yīng)定期對(duì)公共區(qū)域及設(shè)備進(jìn)行清潔和消毒。
6.5.2.4應(yīng)區(qū)別使用衛(wèi)生間、廚房、居室及其他區(qū)域的清潔設(shè)備、用具,并及時(shí)消毒。
6.5.2.5應(yīng)單獨(dú)清潔、消毒被污染的物品。
6.5.2.6醫(yī)療用房及設(shè)施設(shè)備清潔、消毒應(yīng)符合GB15982的規(guī)定。
6.5.2.7提供清潔服務(wù)前及清潔過(guò)程中,應(yīng)在工作區(qū)域顯著位置放置安全標(biāo)志。
6.5.2.8清潔服務(wù)應(yīng)達(dá)到以下要求:
a)環(huán)境、居室、床單位、設(shè)施設(shè)備應(yīng)整潔有序、及時(shí)清掃;
b)做到“四無(wú)”:無(wú)積存垃圾、無(wú)衛(wèi)生死角、無(wú)紙屑、無(wú)灰塵;
c)嚴(yán)除“五害”:蚊、蠅、蟑螂、鼠、白蟻。
洗滌服務(wù)
6.6.1服務(wù)內(nèi)容
洗滌服務(wù)包括但不限于老年人衣物、被褥等織物的收集、登記、分類(lèi)、清洗、修補(bǔ)、消毒、干燥、
整理和返還等。
6.6.2服務(wù)要求
6.6.2.1應(yīng)按照MZ/T189的規(guī)定提供洗滌服務(wù)。
6.6.2.2床上用品每月應(yīng)至少清洗2次,衣物每周應(yīng)至少清洗1次。
6.6.2.3采取服務(wù)外包方式時(shí),應(yīng)設(shè)置織物周轉(zhuǎn)庫(kù)房,有相對(duì)獨(dú)立的使用后織物接受區(qū)域和清潔織物
儲(chǔ)存發(fā)放區(qū)域,標(biāo)識(shí)應(yīng)明確,室內(nèi)應(yīng)通風(fēng)、干燥、清潔;地面應(yīng)平整;有防塵、防蠅等設(shè)施。
護(hù)理服務(wù)
6.7.1服務(wù)內(nèi)容
6.7.1.1護(hù)理服務(wù)包括但不限于健康教育、體征觀(guān)測(cè)、用藥管理、壓瘡護(hù)理、約束用具護(hù)理、感染控
制。
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6.7.1.2醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)宜提供便攜式血糖儀血糖檢測(cè)、心電監(jiān)測(cè)、傷口護(hù)理、霧化吸入護(hù)理、
氧氣吸入護(hù)理、吸痰護(hù)理、胰島素皮下注射護(hù)理、密閉靜脈輸液護(hù)理(病房)、靜脈留置針穿刺與護(hù)理
(病房)、管道管理、造瘺/造口管理、胃腸營(yíng)養(yǎng)支持護(hù)理等。
6.7.2服務(wù)要求
6.7.2.1應(yīng)根據(jù)對(duì)老年人能力等級(jí)評(píng)估的情況和老年人照護(hù)需求提供相應(yīng)的護(hù)理服務(wù),并得到老年人
或相關(guān)第三方確認(rèn),簽訂相應(yīng)的護(hù)理服務(wù)協(xié)議。
6.7.2.2應(yīng)定期開(kāi)展老年人健康教育活動(dòng),包括但不限于飲食指導(dǎo)、作息指導(dǎo)、用藥指導(dǎo)、心理指導(dǎo)、
行為指導(dǎo)、疾病防治等,并做好記錄。
6.7.2.3對(duì)老年人體溫、脈搏、呼吸、血壓等指標(biāo)進(jìn)行測(cè)量,每日1次。
6.7.2.4應(yīng)按照GB38600的要求與相關(guān)第三方簽訂用藥管理協(xié)議,對(duì)藥品進(jìn)行定期檢查和清理,根據(jù)
醫(yī)囑對(duì)口服藥和外用藥進(jìn)行給藥。
6.7.2.5應(yīng)指定專(zhuān)人負(fù)責(zé)接收老年人自帶的藥品,并核對(duì)藥品名稱(chēng)、劑量、有效期等信息,確保包裝
完整、無(wú)過(guò)期或變質(zhì),記錄藥品和老人信息,雙方確認(rèn)簽字。
6.7.2.6老年人跌倒預(yù)防應(yīng)按照MZ/T185的規(guī)定執(zhí)行。
6.7.2.7老年人壓瘡預(yù)防應(yīng)按照MZ/T132的規(guī)定執(zhí)行,壓瘡新發(fā)生率≤5‰,接觸性皮炎發(fā)生率為0。
6.7.2.8記錄約束的原因、部位、用具、執(zhí)行時(shí)間、實(shí)施者等。
6.7.2.9機(jī)構(gòu)內(nèi)感染防控應(yīng)符合DB44/T2309的規(guī)定。
6.7.2.10醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型養(yǎng)老機(jī)構(gòu),應(yīng)按照核準(zhǔn)登記的診療科目,對(duì)有需求的老年人開(kāi)展醫(yī)療護(hù)理服務(wù)。
6.7.2.11應(yīng)定期對(duì)護(hù)理服務(wù)進(jìn)行效果評(píng)估,有評(píng)估記錄。
6.7.2.12應(yīng)根據(jù)老年人風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估結(jié)果制定檢查計(jì)劃并有效執(zhí)行。
醫(yī)療保健服務(wù)
6.8.1服務(wù)內(nèi)容
醫(yī)療保健服務(wù)包括但不限于預(yù)防、醫(yī)療、保健等。
6.8.2服務(wù)要求
6.8.2.1醫(yī)療服務(wù)應(yīng)由養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或委托第三方醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供。
6.8.2.2養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)按照內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)核準(zhǔn)登記的診療科目開(kāi)展診療活動(dòng)。
6.8.2.3應(yīng)按照GB/T39510的規(guī)定為老年人開(kāi)展保健服務(wù)。
6.8.2.4每年至少為老年人體檢1次,并有記錄。
6.8.2.5協(xié)助老年人服藥時(shí),應(yīng)核對(duì)床號(hào)、姓名、藥名、劑量、時(shí)間、濃度和用法,注意用藥前過(guò)敏
史、配伍禁忌和用藥后反應(yīng)。
6.8.2.6醫(yī)療用品應(yīng)指定專(zhuān)人保管、定時(shí)核對(duì)消毒、定點(diǎn)放置、定量供應(yīng)。
6.8.2.7老年人健康檔案管理應(yīng)按照MZ/T168的規(guī)定執(zhí)行。
6.8.2.8處方的管理見(jiàn)《處方管理辦法》。
康復(fù)服務(wù)
6.9.1服務(wù)內(nèi)容
康復(fù)服務(wù)包括但不限于:
a)肢體康復(fù),如功能受限關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)活動(dòng)度的維持和強(qiáng)化訓(xùn)練,弱勢(shì)肌群的肌力、肌耐力訓(xùn)練,
體位轉(zhuǎn)移訓(xùn)練,站立和步行訓(xùn)練等;
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b)康復(fù)護(hù)理,如精神心理康復(fù)服務(wù)、臨床康復(fù)護(hù)理服務(wù)、非藥物干預(yù)、康復(fù)咨詢(xún)等;
c)輔助器具適配和使用訓(xùn)練服務(wù),如在專(zhuān)業(yè)醫(yī)師、康復(fù)治療師等專(zhuān)業(yè)人員指導(dǎo)下,提供輔助器具
適配和使用訓(xùn)練服務(wù),如自助器具、義肢、矯形器等;
d)非藥物干預(yù),如對(duì)于有認(rèn)知障礙的老年人,根據(jù)需求開(kāi)展非藥物干預(yù)措施,如人生回顧療法,
緬懷記憶療法等;
e)康復(fù)咨詢(xún)服務(wù),如康復(fù)訓(xùn)練的適應(yīng)癥、禁忌癥、注意事項(xiàng)、方法、強(qiáng)度、頻率和時(shí)間等。
6.9.2服務(wù)要求
6.9.2.1應(yīng)按照MZ/T205的規(guī)定為老年人開(kāi)展康復(fù)服務(wù)。
6.9.2.2康復(fù)輔助器具的配置應(yīng)符合MZ/T174的規(guī)定。
文化娛樂(lè)服務(wù)
6.10.1服務(wù)內(nèi)容
文化娛樂(lè)服務(wù)包括但不限于:
a)文化活動(dòng),如文化教育、文藝活動(dòng)、美術(shù)、書(shū)法等;
b)體育活動(dòng),如健身操、廣場(chǎng)舞、乒乓球、羽毛球等;
c)休閑娛樂(lè)活動(dòng),如棋牌、游戲、觀(guān)看影視、參觀(guān)游覽等;
d)傳統(tǒng)節(jié)日及紀(jì)念日慶?;顒?dòng),如舉辦集體生日會(huì),端午節(jié)包粽子活動(dòng),重陽(yáng)節(jié)登高活動(dòng)等慶祝
活動(dòng)。
6.10.2服務(wù)要求
6.10.2.1應(yīng)按MZ/T235的規(guī)定提供文化娛樂(lè)服務(wù)。
6.10.2.2開(kāi)展活動(dòng)時(shí),應(yīng)在活動(dòng)區(qū)域設(shè)置警示標(biāo)志,提供必要的安全防護(hù)措施。
6.10.2.3應(yīng)密切關(guān)注老年人的身體和精神狀況,保障老年人安全。
心理/精神支持服務(wù)
6.11.1服務(wù)內(nèi)容
心理或精神支持服務(wù)包括但不限于環(huán)境適應(yīng)、探訪(fǎng)關(guān)愛(ài)、情緒疏導(dǎo)、心理支持、危機(jī)干預(yù)等。
6.11.2服務(wù)要求
6.11.2.1應(yīng)滿(mǎn)足老年人特殊心理需求,并保護(hù)老年人的隱私。
6.11.2.2環(huán)境適應(yīng)服務(wù)可由護(hù)理員承擔(dān),向新入住老年人介紹居住環(huán)境、生活環(huán)境和房間物品的位置
和使用方法。
6.11.2.3探訪(fǎng)關(guān)愛(ài)服務(wù)可由社會(huì)工作者承擔(dān),應(yīng)符合MZ/T237的規(guī)定。
6.11.2.4情緒疏導(dǎo)和心理支持服務(wù)應(yīng)由專(zhuān)業(yè)人員承擔(dān),應(yīng)符合GB/T30446.2的規(guī)定。
6.11.2.5應(yīng)適時(shí)與老年人進(jìn)行溝通交流,掌握老年人心理或精神的變化,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)進(jìn)行干預(yù),并
告知相關(guān)第三方。必要時(shí),請(qǐng)醫(yī)護(hù)人員、社會(huì)工作者等專(zhuān)業(yè)人員協(xié)助處理或轉(zhuǎn)至醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
安寧服務(wù)
6.12.1服務(wù)內(nèi)容
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安寧服務(wù)包括但不限于為終末期老年人提供臨終關(guān)懷服務(wù)、老年人親屬提供哀傷輔導(dǎo)和后事指導(dǎo)
服務(wù)。
6.12.2服務(wù)要求
6.12.2.1應(yīng)按照DB44/T1984的規(guī)定為臨終老年人提供臨終關(guān)懷服務(wù)。
6.12.2.2應(yīng)參照MZ/T221的規(guī)定為老年人親屬提供哀傷輔導(dǎo)。
接待服務(wù)
6.13.1服務(wù)內(nèi)容
接待服務(wù)包括但不限于老年人或相關(guān)第三方咨詢(xún)接待、探視人員接待和團(tuán)體來(lái)訪(fǎng)者接待等。
6.13.2服務(wù)要求
應(yīng)按照MZ/T188的規(guī)定為老年人或第三方提供接待服務(wù)。
委托服務(wù)
6.14.1服務(wù)內(nèi)容
委托服務(wù)包括但不限于代管物品、代購(gòu)物品、代領(lǐng)物品、代繳費(fèi)用、陪同出行、代租車(chē)輛、代訂報(bào)
紙雜志、轉(zhuǎn)介服務(wù)等。
6.14.2服務(wù)要求
應(yīng)按照MZ/T236的規(guī)定為老年人提供委托服務(wù)。
社會(huì)工作服務(wù)
6.15.1服務(wù)內(nèi)容
開(kāi)展社會(huì)工作的服務(wù)場(chǎng)景包括但不限于環(huán)境適應(yīng)、休閑娛樂(lè)、老年教育、精神慰藉、危機(jī)干預(yù)、臨
終關(guān)懷、社區(qū)參與、社會(huì)資源鏈接等。
6.15.2服務(wù)要求
應(yīng)按照MZ/T169的規(guī)定開(kāi)展社會(huì)工作服務(wù),鼓勵(lì)老年人參與社會(huì)活動(dòng),更好地融入社會(huì)。
動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)服務(wù)
6.16.1服務(wù)內(nèi)容
開(kāi)展動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)的項(xiàng)目包括但不限于老年人健康評(píng)估、老年人營(yíng)養(yǎng)狀況評(píng)估、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)安全風(fēng)險(xiǎn)
評(píng)估和老年人需求評(píng)估等。
6.16.2服務(wù)要求
6.16.2.1應(yīng)按照WS/T802的規(guī)定對(duì)老年人開(kāi)展健康評(píng)估,每年應(yīng)至少體檢1次。
6.16.2.2應(yīng)按照MZ/T184的規(guī)定對(duì)老年人開(kāi)展?fàn)I養(yǎng)狀況評(píng)估,對(duì)老年人營(yíng)養(yǎng)情況進(jìn)行動(dòng)態(tài)評(píng)價(jià)和監(jiān)
測(cè),每年應(yīng)至少進(jìn)行1次。
6.16.2.3應(yīng)按照MZ/T216的規(guī)定對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)安全風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行評(píng)估,每年應(yīng)至少評(píng)估1次。
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6.16.2.4定期組織評(píng)估人員對(duì)老年人開(kāi)展服務(wù)需求評(píng)估,及時(shí)了解老年人的服務(wù)需求變化,更好地為
老年人提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。服務(wù)需求評(píng)估過(guò)程中至少有2名評(píng)估員和1名督導(dǎo)員。
7服務(wù)評(píng)價(jià)與改進(jìn)
服務(wù)評(píng)價(jià)
7.1.1養(yǎng)老機(jī)構(gòu)應(yīng)建立服務(wù)質(zhì)量評(píng)價(jià)小組,制定評(píng)價(jià)方案,每個(gè)月開(kāi)展不少于1次的服務(wù)評(píng)價(jià)活動(dòng)。
7.1.2可采用當(dāng)面訪(fǎng)談、電話(huà)訪(fǎng)談等方式,聽(tīng)取老年人及相關(guān)第三方對(duì)服務(wù)管理的反饋,并做好記錄。
7.1.3應(yīng)按照MZ/T133的規(guī)定開(kāi)展服務(wù)對(duì)象滿(mǎn)意度評(píng)價(jià)活動(dòng),每年不少于1次,服務(wù)對(duì)象滿(mǎn)意度≥
90%。
7.1.4宜通過(guò)電話(huà)、網(wǎng)絡(luò)、意見(jiàn)箱多種投訴方式,收集老年人、家屬或相關(guān)方的反饋意見(jiàn)。
7.1.5應(yīng)指定專(zhuān)人負(fù)責(zé)每周收集匯總反饋意見(jiàn),并安排專(zhuān)人跟進(jìn)投訴事項(xiàng),做好相關(guān)投訴處理記錄。
結(jié)果應(yīng)用
7.2.1崗位服務(wù)質(zhì)量評(píng)價(jià)結(jié)果可作為養(yǎng)老機(jī)構(gòu)對(duì)員工工作績(jī)效獎(jiǎng)懲的依據(jù)。
7.2.2服務(wù)對(duì)象滿(mǎn)意度評(píng)價(jià)結(jié)果和投訴意見(jiàn)可作為養(yǎng)老機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、提高服務(wù)水平和服務(wù)質(zhì)量的手
段。
持續(xù)改進(jìn)
7.3.1通過(guò)開(kāi)展工作例會(huì)、座談會(huì)等方式,對(duì)服務(wù)過(guò)程中出現(xiàn)的質(zhì)量問(wèn)題進(jìn)行糾正,分析問(wèn)題產(chǎn)生的
原因,制定有效的整改措施,修改或重新制定服務(wù)方案。
7.3.2跟蹤整改措施落實(shí)情況,評(píng)價(jià)整改效果,形成完整的改進(jìn)報(bào)告,持續(xù)改進(jìn)服務(wù)質(zhì)量。
7.3.3積極組織相關(guān)人員參與持續(xù)改進(jìn)的實(shí)施過(guò)程,提高員工的持續(xù)改進(jìn)意識(shí),形成全員參與服務(wù)評(píng)
價(jià)的良好氛圍。
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