醫(yī)療機構(gòu)突發(fā)事件應(yīng)急疏散預(yù)案_第1頁
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文檔簡介

第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁醫(yī)療機構(gòu)突發(fā)事件應(yīng)急疏散預(yù)案一、總則

1適用范圍

本預(yù)案適用于本醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)發(fā)生的各類突發(fā)事件,涵蓋但不限于火災(zāi)、自然災(zāi)害、恐怖襲擊、重大傳染病疫情、群體性醫(yī)療事件等可能導(dǎo)致人員傷亡、財產(chǎn)損失和公共安全受到威脅的情況。預(yù)案明確了應(yīng)急疏散的組織指揮體系、職責(zé)分工、響應(yīng)流程和保障措施,確保在突發(fā)事件發(fā)生時能夠迅速、有序、高效地組織人員疏散,最大限度地降低人員傷亡和財產(chǎn)損失。例如,在202X年某醫(yī)院發(fā)生的火災(zāi)事件中,由于事先制定了完善的應(yīng)急疏散預(yù)案,現(xiàn)場人員能夠在5分鐘內(nèi)完成疏散,無人員傷亡,充分驗證了預(yù)案的實用性和有效性。預(yù)案同時適用于醫(yī)院內(nèi)的所有科室、部門和工作人員,包括但不限于臨床科室、行政后勤部門、保安隊伍和志愿者組織。

2響應(yīng)分級

根據(jù)事故危害程度、影響范圍和醫(yī)療機構(gòu)控制事態(tài)的能力,將應(yīng)急響應(yīng)分為四個等級,即Ⅰ級(特別重大)、Ⅱ級(重大)、Ⅲ級(較大)和Ⅳ級(一般)。分級響應(yīng)的基本原則是“分級負責(zé)、屬地管理、協(xié)同聯(lián)動”,確保在事故發(fā)生時能夠迅速啟動相應(yīng)級別的應(yīng)急響應(yīng)機制。

Ⅰ級響應(yīng)適用于造成或可能造成30人以上死亡(含失蹤)、100人以上重傷、重大傳染病疫情擴散或嚴重危害公共安全的突發(fā)事件,如醫(yī)院發(fā)生大規(guī)?;馂?zāi)或恐怖襲擊事件。此時,需立即上報上級主管部門和政府應(yīng)急管理部門,啟動跨區(qū)域、跨部門的應(yīng)急聯(lián)動機制,并請求社會救援力量支援。

Ⅱ級響應(yīng)適用于造成或可能造成10人以上30人以下死亡(含失蹤)、50人以上100人以下重傷或局部傳染病疫情擴散的情況,如醫(yī)院發(fā)生中等規(guī)?;馂?zāi)或群體性醫(yī)療事件。此時,需啟動醫(yī)院內(nèi)部的應(yīng)急指揮體系,調(diào)動應(yīng)急資源,并請求區(qū)域內(nèi)的專業(yè)救援隊伍協(xié)助處置。

Ⅲ級響應(yīng)適用于造成或可能造成3人以上10人以下死亡(含失蹤)、10人以上50人以下重傷或一般傳染病疫情的情況,如醫(yī)院發(fā)生小型火災(zāi)或醫(yī)療設(shè)備故障引發(fā)的群體性事件。此時,由醫(yī)院應(yīng)急指揮部負責(zé)現(xiàn)場處置,并請求上級主管部門和周邊醫(yī)療機構(gòu)提供支持。

Ⅳ級響應(yīng)適用于造成或可能造成3人以下死亡(含失蹤)、10人以下重傷或局部醫(yī)療糾紛等情況,如實驗室小型泄漏或個別患者突發(fā)病情。此時,由科室或部門負責(zé)人組織現(xiàn)場處置,并報告醫(yī)院應(yīng)急指揮部。分級響應(yīng)的目的是確保在事故發(fā)生時能夠根據(jù)實際情況采取最合適的應(yīng)急措施,避免資源浪費和事態(tài)擴大。

二、應(yīng)急組織機構(gòu)及職責(zé)

1應(yīng)急組織形式及構(gòu)成單位

醫(yī)療機構(gòu)成立應(yīng)急疏散指揮部,負責(zé)統(tǒng)一指揮、協(xié)調(diào)全院的應(yīng)急疏散工作。指揮部由醫(yī)院主要領(lǐng)導(dǎo)擔(dān)任總指揮,分管安全、醫(yī)療、后勤的院領(lǐng)導(dǎo)擔(dān)任副總指揮,成員單位包括醫(yī)務(wù)部、護理部、院感管理科、保衛(wèi)科、后勤保障部、信息科、宣傳科以及各臨床科室、醫(yī)技科室和行政后勤部門負責(zé)人。指揮部下設(shè)辦公室,辦公室設(shè)在保衛(wèi)科,負責(zé)日常應(yīng)急管理、信息報送和協(xié)調(diào)調(diào)度工作。

2應(yīng)急處置職責(zé)

總指揮負責(zé)全面指揮應(yīng)急疏散工作,根據(jù)事件性質(zhì)、規(guī)模和危害程度決定響應(yīng)級別,下達應(yīng)急指令,協(xié)調(diào)各方資源,并及時向政府部門報告。副總指揮協(xié)助總指揮開展工作,負責(zé)具體領(lǐng)域的協(xié)調(diào)指揮,如醫(yī)療救治、人員清點、后勤保障等。

醫(yī)務(wù)部負責(zé)組織臨床科室開展傷病員救治和轉(zhuǎn)運工作,評估事件對醫(yī)療秩序的影響,必要時啟動備用醫(yī)院或分級診療方案。護理部負責(zé)組織護理人員進行傷病員疏散、轉(zhuǎn)運和基礎(chǔ)護理,確保疏散過程中患者的安全和基本醫(yī)療需求得到滿足。

院感管理科負責(zé)開展現(xiàn)場衛(wèi)生防疫工作,對受污染區(qū)域進行消毒處理,防止疫情擴散。保衛(wèi)科負責(zé)現(xiàn)場警戒、秩序維護、交通管制和外圍警戒,協(xié)同公安部門處置暴力事件,確保疏散通道暢通。

后勤保障部負責(zé)應(yīng)急物資儲備、調(diào)配和運輸,提供電力、供水、供氣等保障,修復(fù)受損設(shè)施設(shè)備,確保應(yīng)急疏散順利進行。信息科負責(zé)應(yīng)急通信保障、信息報送和信息系統(tǒng)維護,確保指揮部與各小組之間的信息暢通。

宣傳科負責(zé)制定信息發(fā)布方案,通過院內(nèi)廣播、電子屏、網(wǎng)站等渠道發(fā)布應(yīng)急信息,穩(wěn)定人員情緒,引導(dǎo)輿論導(dǎo)向。各臨床科室、醫(yī)技科室和行政后勤部門負責(zé)人負責(zé)本科室、本部門的應(yīng)急疏散工作,組織人員清點、物資轉(zhuǎn)移和現(xiàn)場處置。

3工作小組設(shè)置及職責(zé)分工

指揮部下設(shè)四個工作小組,分別負責(zé)不同方面的應(yīng)急處置工作。

3.1疏散引導(dǎo)組

構(gòu)成:由保衛(wèi)科牽頭,抽調(diào)各科室護士、保安人員組成。職責(zé):負責(zé)制定疏散路線圖,設(shè)置疏散指示標(biāo)志,引導(dǎo)人員沿指定路線有序疏散;維護現(xiàn)場秩序,防止擁擠踩踏事件發(fā)生;清點疏散人員,確保不漏一人;關(guān)閉疏散通道上的門窗,切斷非應(yīng)急電源和燃氣。

3.2醫(yī)療救護組

構(gòu)成:由醫(yī)務(wù)部、護理部牽頭,抽調(diào)各臨床科室醫(yī)生、護士組成。職責(zé):負責(zé)對疏散過程中受傷人員進行緊急救治和轉(zhuǎn)運;設(shè)立臨時醫(yī)療點,為疏散人員提供必要的醫(yī)療處置;統(tǒng)計傷病員情況,為指揮部提供醫(yī)療救治信息。

3.3安全保衛(wèi)組

構(gòu)成:由保衛(wèi)科牽頭,抽調(diào)保安人員、義務(wù)巡邏隊組成。職責(zé):負責(zé)現(xiàn)場警戒,設(shè)立警戒區(qū)域,禁止無關(guān)人員進入;處置突發(fā)事件,如火災(zāi)、爆炸、暴力襲擊等;保護重要設(shè)施和設(shè)備安全;配合公安部門開展現(xiàn)場處置工作。

3.4后勤保障組

構(gòu)成:由后勤保障部牽頭,抽調(diào)水電維修人員、物資管理人員組成。職責(zé):負責(zé)應(yīng)急物資的調(diào)配和運輸,如藥品、醫(yī)療器械、防護用品等;提供電力、供水、供氣等保障;維修受損設(shè)施設(shè)備,確保疏散場所的基本運行條件。各小組在指揮部統(tǒng)一指揮下開展工作,定期開展演練,確保各小組成員熟悉職責(zé)分工和行動任務(wù),提高應(yīng)急處置能力。

三、信息接報

1應(yīng)急值守電話

醫(yī)療機構(gòu)設(shè)立24小時應(yīng)急值守電話,由保衛(wèi)科負責(zé)值守。電話號碼公布于院內(nèi)各主要位置及相關(guān)部門,確保任何時間接報人員能夠第一時間接獲突發(fā)事件信息。值守人員必須保持電話暢通,接到報告后應(yīng)做到接報迅速、記錄詳細、上報及時。

2事故信息接收

事故信息接收渠道包括但不限于電話報告、院內(nèi)廣播、工作人員直接上報、監(jiān)控系統(tǒng)報警等。值守人員接到信息后,應(yīng)立即詢問事件發(fā)生的時間、地點、性質(zhì)、簡要經(jīng)過、涉及范圍、人員傷亡情況、現(xiàn)場處置措施等關(guān)鍵信息,并做好詳細記錄。對于模糊不清或信息不完整的情況,應(yīng)耐心追問,必要時進行現(xiàn)場核實。

3內(nèi)部通報程序、方式和責(zé)任人

內(nèi)部通報遵循分級負責(zé)、逐級上報的原則。值守人員接到信息后,應(yīng)立即向保衛(wèi)科科長報告,科長核實信息后向醫(yī)院應(yīng)急指揮部總指揮或副總指揮報告。指揮部根據(jù)事件等級決定通報范圍和方式。

通報方式包括但不限于:保衛(wèi)科通過內(nèi)部電話網(wǎng)絡(luò)、對講機或應(yīng)急廣播系統(tǒng)向各科室、部門負責(zé)人下達疏散指令;指揮部通過院內(nèi)網(wǎng)絡(luò)發(fā)布應(yīng)急通告;各科室、部門負責(zé)人通過口頭傳達、小組通知等方式向本部門人員宣布疏散命令。責(zé)任人:值守人員負責(zé)初步接報和信息記錄;保衛(wèi)科科長負責(zé)信息核實和初步上報;指揮部總指揮或副總指揮負責(zé)決定內(nèi)部通報范圍和內(nèi)容;各科室、部門負責(zé)人負責(zé)將疏散指令傳達至每一位工作人員。

4向上級主管部門、上級單位報告事故信息的流程、內(nèi)容、時限和責(zé)任人

醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生突發(fā)事件后,應(yīng)急指揮部應(yīng)按照事件等級和相關(guān)規(guī)定,及時向上級主管部門和上級單位報告事故信息。報告流程為:指揮部核實信息后,由總指揮或其授權(quán)人向主管部門和上級單位負責(zé)人報告。

報告內(nèi)容應(yīng)包括:事件發(fā)生的基本情況(時間、地點、性質(zhì)、原因初步判斷)、人員傷亡情況、現(xiàn)場處置措施、已采取的控制措施、可能造成的危害程度、需要支援的事項等。報告時限遵循“快報速報、續(xù)報全報”的原則。Ⅰ級、Ⅱ級事件應(yīng)在事件發(fā)生后1小時內(nèi)報告;Ⅲ級事件應(yīng)在2小時內(nèi)報告;Ⅳ級事件應(yīng)在4小時內(nèi)報告。責(zé)任人:總指揮負責(zé)最終決定是否上報及上報內(nèi)容;指揮部辦公室(保衛(wèi)科)負責(zé)準(zhǔn)備報告材料并聯(lián)絡(luò)上報;分管領(lǐng)導(dǎo)負責(zé)審核報告內(nèi)容。

5向本單位以外的有關(guān)部門或單位通報事故信息的方法、程序和責(zé)任人

根據(jù)事件性質(zhì)和影響范圍,應(yīng)急指揮部應(yīng)及時向本單位以外的有關(guān)部門或單位通報事故信息,以便爭取外部支援和配合。通報對象包括但不限于:事發(fā)地政府應(yīng)急管理部門、衛(wèi)生健康行政部門、公安部門、消防部門、交通運輸部門、以及可能受影響的周邊醫(yī)療機構(gòu)等。

通報方法包括:通過電話、傳真、短信等方式直接聯(lián)系相關(guān)部門負責(zé)人;通過政府應(yīng)急平臺或相關(guān)部門指定的信息報送系統(tǒng)提交書面報告;必要時派專人前往相關(guān)部門匯報。通報程序為:指揮部根據(jù)事件等級和相關(guān)規(guī)定,確定通報對象和內(nèi)容,由總指揮或其授權(quán)人負責(zé)發(fā)起通報。責(zé)任人:指揮部辦公室(保衛(wèi)科)負責(zé)聯(lián)絡(luò)相關(guān)部門并傳遞信息;指揮部成員單位負責(zé)人根據(jù)職責(zé)分工,提供相關(guān)信息和技術(shù)支持。

四、信息處置與研判

1響應(yīng)啟動程序和方式

信息處置與研判由應(yīng)急指揮部負責(zé)。指揮部接報后,立即組織相關(guān)成員單位對事件信息進行核實、分析和研判,評估事故性質(zhì)、嚴重程度、影響范圍和可控性。研判過程應(yīng)結(jié)合《應(yīng)急響應(yīng)分級》中明確的條件,判斷事件是否達到啟動應(yīng)急響應(yīng)的標(biāo)準(zhǔn)。

響應(yīng)啟動的決策權(quán)屬于應(yīng)急指揮部。當(dāng)研判結(jié)果確認事件達到相應(yīng)級別響應(yīng)條件時,由指揮部總指揮或其授權(quán)的副總指揮決定啟動應(yīng)急響應(yīng),并下達啟動指令。指令應(yīng)明確響應(yīng)級別、啟動時間、適用范圍和基本要求。

對于信息模糊或事態(tài)發(fā)展迅速的情況,可先啟動預(yù)警級別響應(yīng),為后續(xù)全面響應(yīng)做好準(zhǔn)備。預(yù)警啟動由指揮部總指揮決定,并向相關(guān)單位和人員發(fā)布預(yù)警信息,提示做好應(yīng)急準(zhǔn)備,密切關(guān)注事態(tài)發(fā)展。

在某些特定情況下,如發(fā)生重大火災(zāi)、嚴重爆炸等危及生命的突發(fā)事件,為避免貽誤處置時機,可依據(jù)預(yù)先設(shè)定的觸發(fā)條件自動啟動相應(yīng)級別響應(yīng),同時指揮部應(yīng)立即核實情況并加強指揮協(xié)調(diào)。

2響應(yīng)級別調(diào)整

響應(yīng)啟動后,指揮部應(yīng)密切關(guān)注事態(tài)發(fā)展動態(tài),定期或在事態(tài)發(fā)生重大變化時,對事件的影響范圍、危害程度和可控性進行重新評估。評估結(jié)果應(yīng)作為調(diào)整響應(yīng)級別的依據(jù)。

科學(xué)分析處置需求,包括人員救治、現(xiàn)場控制、次生災(zāi)害防范、環(huán)境監(jiān)測等方面的需求變化,結(jié)合可用資源和處置能力,判斷當(dāng)前響應(yīng)級別是否與事態(tài)發(fā)展相匹配。若事態(tài)升級或評估結(jié)果表明現(xiàn)有響應(yīng)級別不足以控制事態(tài)、降低危害,指揮部應(yīng)果斷決定提高響應(yīng)級別;若事態(tài)得到有效控制、危害程度顯著降低,且具備相應(yīng)資源條件時,可適時降低響應(yīng)級別。

響應(yīng)級別的調(diào)整必須由指揮部決策,并立即下達調(diào)整指令,確保響應(yīng)行動與事態(tài)發(fā)展相適應(yīng),避免響應(yīng)不足導(dǎo)致事態(tài)擴大,或響應(yīng)過度造成資源浪費和恐慌。級別調(diào)整指令應(yīng)明確新的響應(yīng)級別、調(diào)整理由和相應(yīng)要求。

五、預(yù)警

1預(yù)警啟動

預(yù)警啟動基于應(yīng)急指揮部對事態(tài)發(fā)展研判的結(jié)果,判斷事件尚未達到應(yīng)急響應(yīng)條件,但可能隨時發(fā)生升級或具有較大危害風(fēng)險時進行。

預(yù)警信息發(fā)布渠道包括:院內(nèi)公共廣播系統(tǒng)、電子顯示屏、內(nèi)部應(yīng)急通信網(wǎng)絡(luò)、各科室/部門通知平臺、指定位置張貼警示通告等。

預(yù)警信息發(fā)布方式根據(jù)發(fā)布渠道確定,可采用語音播報、文字顯示、即時消息推送、書面通知等形式。

預(yù)警信息內(nèi)容應(yīng)包括:提示可能發(fā)生的事件類型、預(yù)警級別(如注意、警惕)、影響范圍預(yù)估、潛在風(fēng)險、建議采取的預(yù)防措施、信息發(fā)布機構(gòu)和時間。例如:“緊急預(yù)警:X樓發(fā)生火情,可能影響臨近區(qū)域,請所有人員留意觀察,做好疏散準(zhǔn)備,切勿使用電梯。”

2響應(yīng)準(zhǔn)備

預(yù)警啟動后,應(yīng)急指揮部應(yīng)立即組織開展響應(yīng)準(zhǔn)備工作,進入待命狀態(tài),隨時準(zhǔn)備升級響應(yīng)。

隊伍準(zhǔn)備:組織應(yīng)急小組成員集結(jié)待命,特別是疏散引導(dǎo)組、醫(yī)療救護組和安全保衛(wèi)組,確保人員熟悉職責(zé),檢查個人防護裝備。必要時,對關(guān)鍵崗位人員進行崗前培訓(xùn)或提醒。

物資準(zhǔn)備:檢查應(yīng)急物資儲備情況,如應(yīng)急照明、疏散指示牌、急救藥品、防護用品、通訊設(shè)備等,確保數(shù)量充足、狀態(tài)完好,并做好隨時調(diào)配的準(zhǔn)備。重點保障疏散路線沿線和臨時安置點的物資供應(yīng)。

裝備準(zhǔn)備:檢查消防設(shè)施、報警系統(tǒng)、應(yīng)急電源、通風(fēng)設(shè)備等關(guān)鍵設(shè)備運行狀況,確保關(guān)鍵時刻能夠正常使用。對需要移動使用的裝備進行加注燃料或充電。

后勤準(zhǔn)備:做好應(yīng)急疏散場所的準(zhǔn)備工作,如臨時醫(yī)療點、人員安置點,確保場所清潔、通風(fēng),提供必要的物資保障。協(xié)調(diào)交通運輸,確保疏散人員轉(zhuǎn)運順暢。

通信準(zhǔn)備:確保應(yīng)急通信網(wǎng)絡(luò)暢通,檢查對講機、電話等設(shè)備,建立與各應(yīng)急小組、重要部門及外部救援力量的通信聯(lián)絡(luò)機制,保持信息渠道暢通。

3預(yù)警解除

預(yù)警解除的基本條件包括:引發(fā)預(yù)警的事件得到有效控制或消除;事態(tài)發(fā)展平穩(wěn),不再具有升級風(fēng)險;環(huán)境監(jiān)測數(shù)據(jù)表明危害已降至安全水平。

預(yù)警解除由應(yīng)急指揮部根據(jù)事態(tài)發(fā)展評估結(jié)果決定。解除指令應(yīng)通過原發(fā)布渠道同步傳達,確保所有收到預(yù)警的人員知曉。

預(yù)警解除要求:確認解除條件完全滿足后,方可正式發(fā)布解除通知。解除后,應(yīng)視情調(diào)整至常態(tài)化管理狀態(tài),并總結(jié)預(yù)警和準(zhǔn)備過程的經(jīng)驗教訓(xùn)。

責(zé)任人:預(yù)警解除的決策由應(yīng)急指揮部總指揮負責(zé),指令下達和信息發(fā)布由指揮部辦公室(保衛(wèi)科)負責(zé)落實,各相關(guān)單位負責(zé)執(zhí)行準(zhǔn)備工作和接收解除指令。

六、應(yīng)急響應(yīng)

1響應(yīng)啟動

響應(yīng)啟動是應(yīng)急指揮部根據(jù)信息研判結(jié)果,決定采取的正式應(yīng)對行動。

響應(yīng)級別確定:應(yīng)急指揮部依據(jù)《應(yīng)急響應(yīng)分級》中規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn),結(jié)合事故報告信息、現(xiàn)場核實情況和專家咨詢意見,綜合評估事故性質(zhì)、嚴重程度、影響范圍和可控性,確定啟動的響應(yīng)級別。必要時,可組織專家進行會商研判。

響應(yīng)啟動程序:

(1)應(yīng)急指揮部總指揮或授權(quán)副總指揮宣布啟動應(yīng)急響應(yīng),并下達初步指令。

(2)指揮部辦公室立即開展工作,包括:召集指揮部成員或相關(guān)專項工作組召開應(yīng)急會議,研究部署應(yīng)對工作;按照規(guī)定程序和時限向上級主管部門和單位報告事故信息;啟動內(nèi)部應(yīng)急通信和警報系統(tǒng),發(fā)布應(yīng)急指令和疏散通知;協(xié)調(diào)調(diào)配院內(nèi)應(yīng)急資源,如人員、物資、設(shè)備等;保障應(yīng)急期間的后勤和財力支持;根據(jù)需要組織開展信息公開工作。

2應(yīng)急處置

應(yīng)急處置在指揮部統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下,由各專項工作組具體實施。

(1)警戒疏散:保衛(wèi)科負責(zé)設(shè)立警戒區(qū)域,拉設(shè)警戒線,禁止無關(guān)人員進入。疏散引導(dǎo)組負責(zé)按照預(yù)定疏散路線,引導(dǎo)人員快速、有序撤離至安全區(qū)域。對行動不便者提供必要的協(xié)助。關(guān)閉通往事故現(xiàn)場的通道,確保疏散通道暢通。

(2)人員搜救:醫(yī)療救護組負責(zé)搜救現(xiàn)場受傷人員,進行緊急醫(yī)療處置和轉(zhuǎn)運。必要時,根據(jù)指令協(xié)調(diào)相關(guān)專業(yè)救援隊伍開展搜救行動。

(3)醫(yī)療救治:啟動醫(yī)院應(yīng)急醫(yī)療隊,對傷病員進行分類救治,優(yōu)先搶救危重傷病員。必要時,請求外部醫(yī)療資源支援。

(4)現(xiàn)場監(jiān)測:院感管理科或相關(guān)專業(yè)人員負責(zé)對事故現(xiàn)場、空氣、水體、物體表面等進行環(huán)境監(jiān)測,評估污染風(fēng)險,指導(dǎo)個人防護和消毒隔離措施。

(5)技術(shù)支持:信息科、相關(guān)技術(shù)科室等為應(yīng)急處置提供技術(shù)支持,如信息系統(tǒng)保障、設(shè)備故障排除、專業(yè)檢測分析等。

(6)工程搶險:后勤保障部或指定工程隊伍負責(zé)對受損設(shè)施設(shè)備進行搶修,排除障礙,保障疏散場所和應(yīng)急使用的功能。

(7)環(huán)境保護:根據(jù)事故性質(zhì),采取必要措施防止或減輕對周邊環(huán)境的影響,如控制污染源、處理廢棄物等。

人員防護:所有參與應(yīng)急處置的人員必須根據(jù)現(xiàn)場風(fēng)險評估結(jié)果,佩戴相應(yīng)的個人防護裝備,如防護服、口罩、手套、護目鏡等,并遵循安全操作規(guī)程,防止次生傷害。

3應(yīng)急支援

當(dāng)事故事態(tài)超出醫(yī)院自身控制能力時,應(yīng)急指揮部應(yīng)立即啟動外部應(yīng)急支援程序。

向外部(救援)力量請求支援的程序及要求:指揮部指定專人(通常由指揮部辦公室或保衛(wèi)科負責(zé))負責(zé)與上級主管部門、政府應(yīng)急管理部門或相關(guān)救援機構(gòu)(如消防、公安、醫(yī)療急救中心等)聯(lián)系,清晰報告事故情況、請求的援助類型(人員、物資、設(shè)備等)、現(xiàn)場聯(lián)系方式和位置,并根據(jù)指令做好接應(yīng)準(zhǔn)備。

聯(lián)動程序及要求:應(yīng)急指揮部應(yīng)明確外部救援力量到達后的現(xiàn)場指揮協(xié)調(diào)機制。通常情況下,由原應(yīng)急指揮部負責(zé)與外部救援力量對接,介紹現(xiàn)場情況,提供必要的信息和技術(shù)支持,并根據(jù)現(xiàn)場實際情況,共同商定指揮關(guān)系。在涉及多部門、多單位協(xié)同處置時,應(yīng)明確總協(xié)調(diào)單位或現(xiàn)場總指揮。

外部(救援)力量到達后的指揮關(guān)系:根據(jù)事故性質(zhì)、規(guī)模和協(xié)調(diào)機制,外部救援力量可能實行現(xiàn)場統(tǒng)一指揮,或保持原有指揮體系但在現(xiàn)場設(shè)立前方指揮點,與醫(yī)院指揮部保持密切溝通與協(xié)作。醫(yī)院指揮部應(yīng)全力配合外部指揮,提供支援,并做好自身職責(zé)范圍內(nèi)的事務(wù)。

4響應(yīng)終止

響應(yīng)終止是指事故危害得到有效控制,次生風(fēng)險消除,人員安全得到保障,環(huán)境符合相關(guān)標(biāo)準(zhǔn),應(yīng)急狀態(tài)不再必要的階段。

響應(yīng)終止的基本條件:事故現(xiàn)場得到完全控制,無新的險情發(fā)生;所有傷亡人員得到妥善救治或安置;受影響區(qū)域的環(huán)境監(jiān)測指標(biāo)已達到安全標(biāo)準(zhǔn);應(yīng)急資源得到有效整合和撤離。

響應(yīng)終止要求:響應(yīng)終止的決策由應(yīng)急指揮部總指揮做出,需經(jīng)充分評估確認滿足終止條件后方可宣布。終止指令應(yīng)通過正規(guī)渠道向下傳達。指揮部應(yīng)組織編寫應(yīng)急總結(jié)報告,評估應(yīng)急處置效果,總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn),并對應(yīng)急準(zhǔn)備工作進行修訂完善。責(zé)任人:應(yīng)急指揮部總指揮負責(zé)最終決策并宣布終止;指揮部辦公室負責(zé)組織編寫總結(jié)報告;各專項工作組負責(zé)清理現(xiàn)場、歸還應(yīng)急資源、總結(jié)本組工作。

七、后期處置

1污染物處理

事故現(xiàn)場污染物(包括廢水、廢氣、固體廢棄物、受污染物品等)的處理應(yīng)遵循“無害化、資源化、無害化”的原則,防止次生環(huán)境污染。

應(yīng)急處置期間產(chǎn)生的醫(yī)療廢物、消毒劑殘留等特殊污染物,應(yīng)按照國家有關(guān)危險廢物管理規(guī)定,收集至專用容器,設(shè)置臨時貯存設(shè)施,采取有效防滲漏、防擴散措施,等待專業(yè)機構(gòu)進行安全處置。

對受污染的場所、設(shè)備和物品,應(yīng)及時進行清潔、消毒和檢測,確保符合安全標(biāo)準(zhǔn)后方可恢復(fù)使用。必要時,可邀請環(huán)境監(jiān)測機構(gòu)進行評估。

2生產(chǎn)秩序恢復(fù)

生產(chǎn)秩序恢復(fù)工作應(yīng)在確保安全的前提下,有條不紊地進行。

優(yōu)先恢復(fù)醫(yī)療救治和日常醫(yī)療服務(wù)功能,確?;颊叩玫匠掷m(xù)救治,滿足基本醫(yī)療需求。

組織專家對受損建筑、設(shè)施設(shè)備進行安全評估,制定修復(fù)方案,分步實施修復(fù)工程,盡快恢復(fù)受影響科室和功能區(qū)的正常工作。

加強對恢復(fù)生產(chǎn)過程中的安全管理,落實安全操作規(guī)程,防止事故再次發(fā)生。

3人員安置

對于因突發(fā)事件導(dǎo)致暫時無法返回工作崗位或需要臨時安置的人員,應(yīng)妥善做好安置工作。

根據(jù)實際情況,可為受影響的員工提供臨時住所、必要的生活保障(如食品、飲用水、衣物等),并做好心理疏導(dǎo)和健康監(jiān)測。

與受影響的員工或其家屬保持密切溝通,及時解決其合理訴求和生活困難。

人員安置工作應(yīng)遵循以人為本、公平合理的原則,維護員工隊伍穩(wěn)定,為后續(xù)恢復(fù)正常生產(chǎn)秩序創(chuàng)造條件。

八、應(yīng)急保障

1通信與信息保障

確保應(yīng)急狀態(tài)下指揮調(diào)度、信息傳遞的暢通可靠是應(yīng)急保障的核心內(nèi)容。

相關(guān)單位及人員通信聯(lián)系方式和方法:建立應(yīng)急通訊錄,收錄指揮部成員、各工作組負責(zé)人、關(guān)鍵崗位人員、外部聯(lián)絡(luò)單位(上級主管部門、政府相關(guān)部門、救援機構(gòu)等)的常用聯(lián)系電話、對講機頻道等聯(lián)系方式。優(yōu)先保障有線電話、應(yīng)急廣播、內(nèi)部網(wǎng)絡(luò)通訊暢通。利用衛(wèi)星電話、移動通信應(yīng)急終端等作為備用通信手段。定期組織通信設(shè)備檢查和測試,確保隨時可用。

備用方案:制定通信中斷情況下的應(yīng)急通信預(yù)案,如啟用便攜式對講機、戶外應(yīng)急通信設(shè)備,或與鄰近單位共享通信資源。確保至少有兩套不同通信方式的聯(lián)絡(luò)渠道。

保障責(zé)任人:保衛(wèi)科承擔(dān)日常通信保障和備用方案的落實責(zé)任,信息科負責(zé)應(yīng)急通信技術(shù)的支持和保障,指揮部辦公室負責(zé)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)。

2應(yīng)急隊伍保障

建立健全應(yīng)急人力資源體系,確保關(guān)鍵時刻有足夠的人員力量投入應(yīng)急處置。

相關(guān)應(yīng)急人力資源:

(1)專家:組建由醫(yī)院內(nèi)部相關(guān)專業(yè)技術(shù)人員(如臨床、護理、院感、消防、工程、藥學(xué)等)和外部邀請的相關(guān)專業(yè)領(lǐng)域?qū)<医M成的應(yīng)急專家?guī)?,為?yīng)急處置提供技術(shù)支持、會商研判和決策咨詢。

(2)專兼職應(yīng)急救援隊伍:組建由保衛(wèi)科牽頭,醫(yī)務(wù)人員、護士、后勤人員等組成的專兼職應(yīng)急隊伍,包括疏散引導(dǎo)組、醫(yī)療救護組、安全保衛(wèi)組、工程搶險組、后勤保障組等,定期開展培訓(xùn)和演練。

(3)協(xié)議應(yīng)急救援隊伍:與周邊消防、公安、醫(yī)療急救中心、專業(yè)清污公司等機構(gòu)簽訂應(yīng)急聯(lián)動協(xié)議,建立應(yīng)急支援合作機制,將協(xié)議機構(gòu)納入應(yīng)急資源體系,作為應(yīng)急力量的重要補充。

3物資裝備保障

應(yīng)急物資和裝備是應(yīng)急處置的重要物質(zhì)基礎(chǔ)。

本單位的應(yīng)急物資和裝備:按照應(yīng)急需要,儲備必要的應(yīng)急物資和裝備,包括但不限于:

個人防護用品(防護服、口罩、手套、護目鏡、呼吸器等)

醫(yī)療救治用品(急救藥品、醫(yī)療器械、血制品、醫(yī)用氧氣等)

消防器材(滅火器、消防栓、消防水帶、滅火服、消防頭盔等)

疫情防控用品(消毒劑、隔離衣、防護屏、體溫計、洗手設(shè)施等)

疏散引導(dǎo)用品(疏散指示牌、應(yīng)急照明、手電筒、口哨等)

通信設(shè)備(對講機、應(yīng)急廣播設(shè)備等)

后勤保障物資(食品、飲用水、床鋪、帳篷等)

類型、數(shù)量、性能、存放位置:詳細列明各類物資裝備的規(guī)格型號、數(shù)量、技術(shù)參數(shù)、存放庫房或地點,確保賬物相符。

運輸及使用條件:明確各類物資裝備的運輸要求(如防潮、防凍、防震)和使用注意事項,確保正確、安全使用。

更新及補充時限:制定物資裝備的定期檢查、維護和更新補充計劃,確保始終處于良好狀態(tài)。消耗性物資根據(jù)消耗情況及時補充。

管理責(zé)任人及其聯(lián)系方式:明確各類物資裝備的管理責(zé)任人,建立管理臺賬,并收錄其聯(lián)系方式,確保責(zé)任到人。

九、其他保障

1能源保障

確保應(yīng)急期間電力、供水、供氣等生命線工程的穩(wěn)定運行。

電力保障:制定應(yīng)急供電方案,明確備用電源(如發(fā)電機)的啟動條件、操作規(guī)程和容量,確保應(yīng)急照明、醫(yī)療設(shè)備、通信系統(tǒng)等關(guān)鍵負荷供電。定期檢查備用電源系統(tǒng),確保其完好可用。

水力保障:檢查供水管道系統(tǒng),確保消防用水和應(yīng)急生活用水供應(yīng)。必要時,準(zhǔn)備應(yīng)急供水設(shè)備。

燃氣保障:檢查燃氣供應(yīng)管道和設(shè)施,防止泄漏,確保應(yīng)急用氣安全。

2經(jīng)費保障

確保應(yīng)急處置和后期恢復(fù)工作所需的資金來源。

應(yīng)急準(zhǔn)備經(jīng)費:年度預(yù)算中應(yīng)包含應(yīng)急物資購置、設(shè)施設(shè)備維護、應(yīng)急演練等經(jīng)費。

應(yīng)急響應(yīng)經(jīng)費:建立應(yīng)急專項經(jīng)費賬戶,確保應(yīng)急響應(yīng)期間人員救治、物資采購、設(shè)備租賃、交通運輸?shù)荣M用能夠及時到位。明確經(jīng)費審批流程和支付方式。

3交通運輸保障

保障應(yīng)急人員、傷病員、物資和裝備的及時運輸。

內(nèi)部交通:維護應(yīng)急期間院內(nèi)道路暢通,清理障礙,確保救護車、消防車等應(yīng)急車輛通行無阻。

外部交通:與交通運輸部門建立聯(lián)系,確保應(yīng)急期間傷病員轉(zhuǎn)運車輛(如救護車)能夠優(yōu)先通行。必要時,協(xié)調(diào)調(diào)配社會車輛作為轉(zhuǎn)運補充。

4治安保障

維護應(yīng)急現(xiàn)場及周邊地區(qū)的治安秩序,保障人員安全和財產(chǎn)安全。

警戒維護:保衛(wèi)科負責(zé)在事故現(xiàn)場設(shè)立警戒區(qū),派員駐守,禁止無關(guān)人員進入。必要時,請求公安部門派員到場協(xié)助維護秩序。

安全保衛(wèi):加強對重要設(shè)施、物資倉庫、數(shù)據(jù)中心等關(guān)鍵部位的安全保衛(wèi),防止盜竊、破壞等事件發(fā)生。

5技術(shù)保障

為應(yīng)急處置提供必要的技術(shù)支持。

專業(yè)技術(shù):依托醫(yī)院各專業(yè)科室的技術(shù)力量,提供醫(yī)療救治、院感控制、工程搶險等方面的技術(shù)指導(dǎo)。必要時,引入外部專家支援。

信息技術(shù):信息科負責(zé)保障應(yīng)急通信網(wǎng)絡(luò)、計算機系統(tǒng)、醫(yī)療信息系統(tǒng)的穩(wěn)定運行,提供數(shù)據(jù)支持和技術(shù)維護。

6醫(yī)療保障

在應(yīng)急處置中優(yōu)先保障傷病員的醫(yī)療救治需求。

醫(yī)療資源:統(tǒng)籌調(diào)配全院醫(yī)療資源,開辟綠色通道,優(yōu)先救治急危重傷病員。必要時,啟動遠程醫(yī)療會診或請求外部醫(yī)療專家支援。

衛(wèi)生防疫:院感管理科負責(zé)指導(dǎo)現(xiàn)場衛(wèi)生防疫工作,預(yù)防疾病傳播。

7后勤保障

為參與應(yīng)急處置的人員提供必要的后勤支持。

人員食宿:后勤保障部負責(zé)保障應(yīng)急處置人員的餐飲和臨時住宿需求。

物資供應(yīng):確保應(yīng)急處置所需的后勤物資(如床鋪、被褥、食品、飲用水等)及時供應(yīng)到位。

指揮部后勤:為應(yīng)急指揮部提供工作場所、辦公設(shè)備、通訊設(shè)施等保障。

十、應(yīng)急預(yù)案培訓(xùn)

1培訓(xùn)內(nèi)容

培訓(xùn)內(nèi)容應(yīng)涵蓋應(yīng)急預(yù)案的核心要素和實際操作技能。包括突發(fā)事件的特征與危害性認知、應(yīng)急響應(yīng)流程與職責(zé)分工、各專項工作組(疏散引導(dǎo)、醫(yī)療救護、安全保衛(wèi)、物資保障等)的啟動與運作機制、個人防護與自救互救技能(如急救、滅火)、應(yīng)急設(shè)備設(shè)施(如消防器材、應(yīng)急照明)的正確使用方法、信息報告與溝通聯(lián)絡(luò)要求、以及心理疏導(dǎo)基本知識等。應(yīng)結(jié)合醫(yī)院實際,將特定風(fēng)險(如火災(zāi)、傳染病暴發(fā))的應(yīng)急處置知識和技能作為重點培訓(xùn)內(nèi)容。

2識別關(guān)鍵培訓(xùn)人員

關(guān)鍵培訓(xùn)人員是確保應(yīng)急預(yù)案有效落實的核心群體。主要包括應(yīng)急指揮部成員、各專項工作組負責(zé)人及核心成員、科室負責(zé)人、重點崗位人員(如護士長、醫(yī)生、保安隊長、電工、水工等)、以及新入職員工。這些人員需要掌握更全面的應(yīng)急處置知識和指揮協(xié)調(diào)能力。同時,應(yīng)識別并培養(yǎng)一批應(yīng)急培訓(xùn)師資,負責(zé)具體培訓(xùn)工作的實施。

3參加培訓(xùn)人員

不同層級的培訓(xùn)對象應(yīng)有所區(qū)分。全院性應(yīng)急預(yù)案知識普及培訓(xùn)應(yīng)覆蓋所有員工,旨在提高整體應(yīng)急意識和基本應(yīng)對能力。針對一線員工的專項技能培訓(xùn)(如疏散引導(dǎo)員、急救員)應(yīng)確保相關(guān)人員(如護理員、保安)熟練掌握崗位所需的具體技能??剖壹壍呐?/p>

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