醫(yī)院衛(wèi)生院突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案一、總則（一）編制目的為有效預(yù)防、及時(shí)控制和消除突發(fā)公共衛(wèi)生事件的危害，指導(dǎo)和規(guī)范各類(lèi)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急處理工作，最大程度地減少突發(fā)公共衛(wèi)生事件對(duì)公眾健康造成的危害，保障公眾身心健康與生命安全，維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定，特制定本應(yīng)急預(yù)案。（二）編制依據(jù)依據(jù)《中華人民共和國(guó)突發(fā)事件應(yīng)對(duì)法》《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》《國(guó)家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》等相關(guān)法律法規(guī)和規(guī)范性文件，結(jié)合本衛(wèi)生院實(shí)際情況制定本預(yù)案。（三）適用范圍本預(yù)案適用于本衛(wèi)生院對(duì)突然發(fā)生，造成或者可能造成社會(huì)公眾身心健康嚴(yán)重?fù)p害的重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物和職業(yè)中毒以及因自然災(zāi)害、事故災(zāi)難或社會(huì)安全等事件引起的嚴(yán)重影響公眾身心健康的公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急處理工作。（四）工作原則1.預(yù)防為主，常備不懈宣傳普及突發(fā)公共衛(wèi)生事件防治知識(shí)，提高公眾的防護(hù)意識(shí)和衛(wèi)生院職工的應(yīng)急處理能力，做好人員、技術(shù)、物資和設(shè)備的應(yīng)急儲(chǔ)備工作。對(duì)各類(lèi)可能引發(fā)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的情況要及時(shí)進(jìn)行分析、預(yù)警，做到早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早處理。2.統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，分級(jí)負(fù)責(zé)在上級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)和指揮下，衛(wèi)生院成立突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)組織、協(xié)調(diào)、指揮本衛(wèi)生院突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理工作。根據(jù)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的范圍、性質(zhì)和危害程度，實(shí)行分級(jí)管理。3.依法規(guī)范，措施果斷依據(jù)相關(guān)法律法規(guī)和應(yīng)急預(yù)案的規(guī)定，規(guī)范開(kāi)展突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急處理工作，對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件和可能發(fā)生的公共衛(wèi)生事件，要及時(shí)采取措施，嚴(yán)格控制事態(tài)發(fā)展。4.依靠科學(xué)，加強(qiáng)合作充分尊重和依靠科學(xué)，運(yùn)用先進(jìn)的科學(xué)技術(shù)，發(fā)揮專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員的作用，提高應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的科技水平和指揮能力。加強(qiáng)與其他醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、相關(guān)部門(mén)的合作與交流，實(shí)現(xiàn)資源共享，協(xié)同應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件。二、應(yīng)急組織體系及職責(zé)（一）應(yīng)急指揮機(jī)構(gòu)成立衛(wèi)生院突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組，由院長(zhǎng)任組長(zhǎng)，副院長(zhǎng)任副組長(zhǎng)，各科室負(fù)責(zé)人為成員。領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、指揮和協(xié)調(diào)本衛(wèi)生院突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理工作；決定啟動(dòng)和終止本應(yīng)急預(yù)案；負(fù)責(zé)與上級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)和其他相關(guān)部門(mén)的溝通與協(xié)調(diào)；組織開(kāi)展應(yīng)急培訓(xùn)和演練等工作。（二）應(yīng)急工作小組1.醫(yī)療救治組由臨床科室骨干醫(yī)師組成，負(fù)責(zé)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件中的患者進(jìn)行醫(yī)療救治，制定救治方案，實(shí)施有效的治療措施，及時(shí)向上級(jí)專(zhuān)家匯報(bào)患者病情變化情況。2.疫情防控組由防?？迫藛T組成，負(fù)責(zé)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的疫情監(jiān)測(cè)、報(bào)告、流行病學(xué)調(diào)查、消毒隔離、密切接觸者追蹤和管理等工作，指導(dǎo)衛(wèi)生院各科室做好疫情防控措施的落實(shí)。3.后勤保障組由后勤科室人員組成，負(fù)責(zé)保障突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理所需的物資、設(shè)備、藥品、食品和水等的供應(yīng)，做好醫(yī)療廢物的處理和環(huán)境衛(wèi)生管理工作，為應(yīng)急處理工作提供必要的后勤支持。4.信息宣傳組由辦公室人員組成，負(fù)責(zé)收集、整理、分析和報(bào)告突發(fā)公共衛(wèi)生事件的相關(guān)信息，及時(shí)準(zhǔn)確地向衛(wèi)生院職工和社會(huì)公眾發(fā)布事件動(dòng)態(tài)和防控知識(shí)，做好輿情監(jiān)測(cè)和引導(dǎo)工作。5.應(yīng)急預(yù)備隊(duì)從各科室選拔政治素質(zhì)高、業(yè)務(wù)能力強(qiáng)、身體健康的人員組成應(yīng)急預(yù)備隊(duì)，作為應(yīng)急處理的機(jī)動(dòng)力量，隨時(shí)聽(tīng)從領(lǐng)導(dǎo)小組的調(diào)遣，參與突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急處理工作。（三）各科室職責(zé)1.臨床科室負(fù)責(zé)對(duì)就診患者進(jìn)行初步診斷和治療，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和報(bào)告可能的突發(fā)公共衛(wèi)生事件病例；配合醫(yī)療救治組和疫情防控組做好患者的救治和疫情防控工作；做好科室的消毒隔離和防護(hù)工作，防止院內(nèi)感染的發(fā)生。2.防?？曝?fù)責(zé)傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的監(jiān)測(cè)、報(bào)告和管理工作；開(kāi)展健康教育和宣傳工作，普及公共衛(wèi)生知識(shí)；組織實(shí)施預(yù)防接種工作，提高人群免疫力；協(xié)助疫情防控組做好流行病學(xué)調(diào)查和密切接觸者的追蹤管理工作。3.檢驗(yàn)科負(fù)責(zé)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)標(biāo)本的采集、檢測(cè)和報(bào)告工作，嚴(yán)格按照操作規(guī)程進(jìn)行檢測(cè)，確保檢測(cè)結(jié)果的準(zhǔn)確性和及時(shí)性。及時(shí)向醫(yī)療救治組和疫情防控組反饋檢測(cè)結(jié)果，為診斷和治療提供依據(jù)。4.藥劑科負(fù)責(zé)保障突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理所需藥品的供應(yīng)，建立應(yīng)急藥品儲(chǔ)備庫(kù)，定期檢查藥品的質(zhì)量和有效期，及時(shí)補(bǔ)充短缺藥品。做好藥品的調(diào)配和發(fā)放工作，確?；颊哂盟幇踩?。5.后勤科室負(fù)責(zé)衛(wèi)生院的水、電、氣供應(yīng)和設(shè)備維護(hù)，保障醫(yī)療設(shè)備的正常運(yùn)行；做好食堂的食品安全管理工作，為職工和患者提供安全的飲食；加強(qiáng)對(duì)衛(wèi)生院環(huán)境的清潔和消毒工作，營(yíng)造良好的就醫(yī)環(huán)境。三、監(jiān)測(cè)、預(yù)警與報(bào)告（一）監(jiān)測(cè)1.建立健全突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測(cè)系統(tǒng)，各科室要加強(qiáng)對(duì)門(mén)診、急診患者的監(jiān)測(cè)，特別是對(duì)發(fā)熱、腹瀉、咳嗽等癥狀的患者要進(jìn)行詳細(xì)登記和詢(xún)問(wèn)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)可能的突發(fā)公共衛(wèi)生事件病例。2.防?？埔凑諊?guó)家和地方有關(guān)規(guī)定，做好傳染病疫情的監(jiān)測(cè)和報(bào)告工作，每日收集、分析和報(bào)告門(mén)診和住院患者的疾病信息，及時(shí)發(fā)現(xiàn)疫情的異常變化情況。3.加強(qiáng)與上級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)和其他醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的信息溝通與交流，及時(shí)獲取相關(guān)的監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)和信息，為突發(fā)公共衛(wèi)生事件的預(yù)警和防控提供依據(jù)。（二）預(yù)警1.衛(wèi)生院應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組要根據(jù)監(jiān)測(cè)信息和上級(jí)部門(mén)的預(yù)警提示，及時(shí)組織專(zhuān)家對(duì)可能發(fā)生的突發(fā)公共衛(wèi)生事件進(jìn)行分析和評(píng)估，確定預(yù)警級(jí)別。預(yù)警級(jí)別分為四級(jí)，分別用紅色、橙色、黃色和藍(lán)色表示，紅色為最高級(jí)別。2.當(dāng)達(dá)到預(yù)警級(jí)別時(shí)，衛(wèi)生院要立即啟動(dòng)相應(yīng)的預(yù)警響應(yīng)措施。黃色及以上預(yù)警時(shí)，要及時(shí)向全體職工發(fā)布預(yù)警信息，做好應(yīng)急準(zhǔn)備工作。預(yù)警信息包括事件的性質(zhì)、可能影響的范圍、預(yù)警級(jí)別、應(yīng)采取的措施等內(nèi)容。3.根據(jù)預(yù)警級(jí)別的變化，及時(shí)調(diào)整預(yù)警響應(yīng)措施。當(dāng)預(yù)警級(jí)別降低或解除時(shí)，要及時(shí)發(fā)布相應(yīng)的信息，恢復(fù)正常工作秩序。（三）報(bào)告1.報(bào)告制度建立突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告制度，實(shí)行首診負(fù)責(zé)制。各科室發(fā)現(xiàn)可能的突發(fā)公共衛(wèi)生事件病例或異常情況時(shí)，要立即向防保科報(bào)告。防?？平拥綀?bào)告后，要在2小時(shí)內(nèi)向上級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)和疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告。2.報(bào)告內(nèi)容報(bào)告內(nèi)容包括事件發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、涉及人數(shù)、主要癥狀和體征、可能的原因、已采取的措施等。在事件的發(fā)展過(guò)程中，要及時(shí)續(xù)報(bào)事件的進(jìn)展情況、處理結(jié)果等信息。3.報(bào)告方式采用電話、傳真、網(wǎng)絡(luò)直報(bào)等方式進(jìn)行報(bào)告，確保報(bào)告信息的及時(shí)、準(zhǔn)確和暢通。四、應(yīng)急響應(yīng)（一）響應(yīng)分級(jí)根據(jù)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的性質(zhì)、危害程度、涉及范圍，將應(yīng)急響應(yīng)分為四級(jí)，分別為Ⅰ級(jí)響應(yīng)（特別重大）、Ⅱ級(jí)響應(yīng)（重大）、Ⅲ級(jí)響應(yīng)（較大）和Ⅳ級(jí)響應(yīng)（一般）。（二）響應(yīng)措施1.Ⅳ級(jí)響應(yīng)（1）醫(yī)療救治組要加強(qiáng)對(duì)患者的診斷和治療，密切觀察患者病情變化，及時(shí)調(diào)整治療方案。（2）疫情防控組要加強(qiáng)對(duì)疫情的監(jiān)測(cè)和報(bào)告，開(kāi)展流行病學(xué)調(diào)查，做好密切接觸者的追蹤和管理工作。（3）后勤保障組要確保應(yīng)急物資的供應(yīng)，做好醫(yī)療廢物的處理和環(huán)境衛(wèi)生管理工作。（4）信息宣傳組要及時(shí)發(fā)布事件相關(guān)信息，做好輿情監(jiān)測(cè)和引導(dǎo)工作。2.Ⅲ級(jí)響應(yīng)在Ⅳ級(jí)響應(yīng)的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步采取以下措施：（1）醫(yī)療救治組要組織專(zhuān)家對(duì)患者的病情進(jìn)行會(huì)診，制定個(gè)性化的治療方案，必要時(shí)向上級(jí)醫(yī)院請(qǐng)求技術(shù)支持。（2）疫情防控組要加大疫情防控力度，對(duì)重點(diǎn)區(qū)域和場(chǎng)所進(jìn)行消毒和隔離，加強(qiáng)對(duì)密切接觸者的醫(yī)學(xué)觀察。（3）后勤保障組要增加應(yīng)急物資的儲(chǔ)備，確保物資供應(yīng)的充足和穩(wěn)定。（4）應(yīng)急預(yù)備隊(duì)要做好隨時(shí)投入應(yīng)急處理工作的準(zhǔn)備。3.Ⅱ級(jí)響應(yīng)在Ⅲ級(jí)響應(yīng)的基礎(chǔ)上，采取以下措施：（1）衛(wèi)生院應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組要加強(qiáng)對(duì)各應(yīng)急工作小組的指揮和協(xié)調(diào)，確保各項(xiàng)應(yīng)急措施的有效落實(shí)。（2）醫(yī)療救治組要建立專(zhuān)門(mén)的隔離病房，對(duì)患者進(jìn)行集中治療，嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，防止院內(nèi)感染的發(fā)生。（3）疫情防控組要開(kāi)展全面的流行病學(xué)調(diào)查，對(duì)所有可能的傳染源和傳播途徑進(jìn)行排查和控制，加強(qiáng)與其他醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的合作與交流。（4）后勤保障組要進(jìn)一步優(yōu)化物資調(diào)配方案，確保應(yīng)急物資的合理使用，做好生活保障工作，為職工和患者提供良好的生活條件。4.Ⅰ級(jí)響應(yīng)在Ⅱ級(jí)響應(yīng)的基礎(chǔ)上，采取最嚴(yán)格的應(yīng)急措施：（1）衛(wèi)生院應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組要24小時(shí)在崗值班，全面指揮和協(xié)調(diào)應(yīng)急處理工作。（2）醫(yī)療救治組要全力以赴開(kāi)展醫(yī)療救治工作，組織最強(qiáng)的醫(yī)療力量，不惜一切代價(jià)搶救患者生命。（3）疫情防控組要實(shí)施最嚴(yán)格的疫情防控措施，對(duì)衛(wèi)生院進(jìn)行全面封鎖和隔離，對(duì)所有人員進(jìn)行嚴(yán)格的管控和篩查，防止疫情的擴(kuò)散和蔓延。（4）后勤保障組要確保應(yīng)急物資的無(wú)限供應(yīng)，及時(shí)調(diào)配資源，保障醫(yī)療救治和疫情防控工作的順利進(jìn)行。（三）響應(yīng)終止突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急響應(yīng)的終止需符合以下條件：突發(fā)公共衛(wèi)生事件隱患或相關(guān)危險(xiǎn)因素消除，或末例傳染病病例發(fā)生后經(jīng)過(guò)最長(zhǎng)潛伏期無(wú)新的病例出現(xiàn)。由衛(wèi)生院應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組組織專(zhuān)家進(jìn)行評(píng)估，經(jīng)上級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)批準(zhǔn)后，宣布終止應(yīng)急響應(yīng)。五、后期處置（一）善后處理1.對(duì)在突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理工作中表現(xiàn)突出的科室和個(gè)人進(jìn)行表彰和獎(jiǎng)勵(lì)；對(duì)因參與應(yīng)急處理工作致病、致殘、死亡的人員，按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定給予相應(yīng)的補(bǔ)助和撫恤。2.對(duì)因突發(fā)公共衛(wèi)生事件給患者和家屬造成的損失，要按照相關(guān)法律法規(guī)和政策規(guī)定進(jìn)行合理的賠償和補(bǔ)償。3.做好患者的康復(fù)治療和心理疏導(dǎo)工作，幫助患者盡快恢復(fù)健康。（二）總結(jié)評(píng)估在突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理工作結(jié)束后，衛(wèi)生院應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組要組織各應(yīng)急工作小組對(duì)事件的發(fā)生、發(fā)展、應(yīng)急處理過(guò)程進(jìn)行全面總結(jié)和評(píng)估，分析事件發(fā)生的原因、應(yīng)急處理工作中存在的問(wèn)題和不足，提出改進(jìn)措施和建議，形成總結(jié)報(bào)告，報(bào)上級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)。（三）應(yīng)急能力恢復(fù)根據(jù)總結(jié)評(píng)估結(jié)果，針對(duì)存在的問(wèn)題和不足，及時(shí)調(diào)整和完善應(yīng)急預(yù)案，加強(qiáng)應(yīng)急隊(duì)伍建設(shè)，補(bǔ)充和更新應(yīng)急物資和設(shè)備，開(kāi)展有針對(duì)性的應(yīng)急培訓(xùn)和演練，提高衛(wèi)生院應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的能力和水平。六、應(yīng)急保障（一）人力資源保障定期組織衛(wèi)生院職工參加突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理相關(guān)知識(shí)和技能的培訓(xùn)，提高職工的應(yīng)急意識(shí)和業(yè)務(wù)能力。建立應(yīng)急人員儲(chǔ)備庫(kù)，確保在突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生時(shí)能夠迅速調(diào)配足夠的專(zhuān)業(yè)人員參與應(yīng)急處理工作。（二）物資保障建立應(yīng)急物資儲(chǔ)備制度，儲(chǔ)備足夠的防護(hù)用品、藥品、醫(yī)療器械、消毒用品等應(yīng)急物資。定期對(duì)儲(chǔ)備物資進(jìn)行檢查和維護(hù)，確保物資的質(zhì)量和有效期。與供應(yīng)商建立良好的合作關(guān)系，確保在需要時(shí)能夠及時(shí)補(bǔ)充物資。（三）經(jīng)費(fèi)保障安排專(zhuān)項(xiàng)經(jīng)費(fèi)用于突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理工作，確保應(yīng)急物資采購(gòu)、設(shè)備購(gòu)置、人員培訓(xùn)、醫(yī)療救治等工作的順利開(kāi)展。加強(qiáng)對(duì)經(jīng)費(fèi)使用的管理和監(jiān)督，確保經(jīng)費(fèi)使用的合理、透明。（四）技術(shù)保障加強(qiáng)與上級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和科研院校的合作與交流，引進(jìn)先進(jìn)的技術(shù)和方法，提高衛(wèi)生院應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的科技水平。建立應(yīng)急專(zhuān)家?guī)?，在突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生時(shí)，能夠及時(shí)獲得專(zhuān)家的技術(shù)支持和指導(dǎo)。七、培訓(xùn)與演練（一）培訓(xùn)制定年度培訓(xùn)計(jì)劃，定期組織衛(wèi)生院職工參加突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理相關(guān)知識(shí)和技能的培訓(xùn)，培訓(xùn)內(nèi)容包括應(yīng)急預(yù)案、法律法規(guī)、醫(yī)療救治技術(shù)、疫情防控措施、個(gè)人防護(hù)知識(shí)等。培訓(xùn)方式采用集中授課、現(xiàn)場(chǎng)演示、案例分析等多種形式，確保培訓(xùn)效果。（二）