2025年高職護(hù)理技術(shù)基礎(chǔ)（護(hù)理基礎(chǔ)）試題及答案

（考試時(shí)間：90分鐘滿分100分）班級(jí)______姓名______第I卷（選擇題，共40分）答題要求：以下每一道題下面有A、B、C、D四個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。(總共20題，每題2分)1.護(hù)理程序的第一步“評(píng)估”在何時(shí)進(jìn)行A.病人入院時(shí)B.病人出院時(shí)C.病人入院及出院時(shí)D.自病人入院開始直至出院為止2.下列哪項(xiàng)不屬于護(hù)理診斷的組成部分A.名稱B.定義C.相關(guān)因素D.治療措施3.為病人進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，若有活動(dòng)義齒，應(yīng)A.取下用冷水沖洗后浸于冷開水中B.取下用熱水沖洗后浸于熱水中C.取下用酒精浸泡D.取下用碘伏浸泡4.壓瘡淤血紅潤(rùn)期的主要特點(diǎn)是A.局部皮膚出現(xiàn)紅、腫、熱、痛B.皮下產(chǎn)生硬結(jié)C.表皮有水泡形成D.淺層組織感染5.長(zhǎng)期仰臥位的病人最易發(fā)生壓瘡的部位是A.坐骨結(jié)節(jié)處B.骶尾部C.大轉(zhuǎn)子處D.髖部6.預(yù)防便秘的方法不包括A.生活有規(guī)律，定時(shí)排便B.多食富含粗纖維的食物C.臥床病人應(yīng)定時(shí)給予便器D.定期使用緩瀉劑7.大量不保留灌腸時(shí)，肛管插入直腸的深度為A.7-10cmB.10-15cmC..15-2cmD.20-25cm8.關(guān)于藥物保管原則，下列敘述正確的是A.藥柜應(yīng)放在有陽(yáng)光照射的地方，以保證光線明亮B.藥柜應(yīng)透明保持清潔C.藥名用中文書寫，標(biāo)明濃度和劑量，字跡清楚D.毒麻藥應(yīng)加鎖保管，專人管理，并進(jìn)行交班9.下列給藥途徑中，吸收速度最快的是A.口服B.皮下注射C.吸入D.肌內(nèi)注射10.下列哪類藥物服用后需多飲水A.鐵劑B.止咳糖漿C.助消化藥D.磺胺類藥11.靜脈輸液時(shí)，茂菲滴管內(nèi)的液面自行下降，原因是A.輸液管有裂隙B.針頭銜接不緊C.壓力過(guò)大D.輸液管管徑過(guò)粗12.輸液過(guò)程中導(dǎo)致靜脈痙攣的原因是A.輸液速度過(guò)快B.液體注入皮下組織C.針頭阻塞D.輸入的藥液溫度過(guò)低13.輸血引起過(guò)敏反應(yīng)的表現(xiàn)是A.手足抽搐，心率緩慢，血壓下降B.皮膚瘙癢，蕁麻疹，眼瞼水腫C.血管神經(jīng)性水腫，呼吸困難D.咳嗽，氣促，胸悶，咳粉紅色泡沫痰14.下列哪項(xiàng)不是輸血所致溶血反應(yīng)開始階段的表現(xiàn)A.頭部脹痛B.面部潮紅C.四肢麻木D.腰背部劇痛15.臨終病人最早出現(xiàn)的心理反應(yīng)期是A.否認(rèn)期B.憤怒期C.協(xié)議期D.憂郁期16.瀕死期病人最后消失的感覺(jué)是A.視覺(jué)B.聽(tīng)覺(jué)C.嗅覺(jué)D.觸覺(jué)17.尸體護(hù)理時(shí)，將尸體仰臥頭下墊一軟枕的目的是A.保持良好姿勢(shì)B.防止下頜骨脫位C.便于進(jìn)行尸體護(hù)理操作D.避免頭面部充血發(fā)紫18.醫(yī)療文件的書寫要求不包括A.記錄及時(shí)準(zhǔn)確B.內(nèi)容簡(jiǎn)明扼要C.醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)準(zhǔn)確D.眉欄、頁(yè)碼可不填寫19.醫(yī)囑的內(nèi)容不包括A..護(hù)理常規(guī)B.護(hù)理級(jí)別C.醫(yī)生和護(hù)士的簽名D.病情變化的記錄20.體溫單40-42℃之間填寫的內(nèi)容不包括A.入院時(shí)間B.手術(shù)時(shí)間C.分娩時(shí)間D.藥物過(guò)敏試驗(yàn)結(jié)果第II卷（非選擇題，共60分）（一）填空題（每空1分，共10分）答題要求：請(qǐng)?jiān)诿款}的空格中填上正確答案（總共10空，每空1分）。1.護(hù)理程序包括評(píng)估、診斷、計(jì)劃、實(shí)施、______五個(gè)步驟。2.護(hù)理診斷的陳述方式包括三部分，即問(wèn)題（P）、______（E）、癥狀與體征（S）。3.口腔護(hù)理時(shí)，昏迷病人禁忌漱口，以免引起______。4.測(cè)量血壓時(shí)，袖帶過(guò)寬測(cè)得的血壓值______，袖帶過(guò)緊測(cè)得的血壓值______。5.靜脈輸液的目的包括補(bǔ)充水分及電解質(zhì)、糾正______、供給______。6.輸血前準(zhǔn)備工作中，需兩人核對(duì)的內(nèi)容包括______、______、______、______。（二）簡(jiǎn)答題（每題分，共20分）答題要求：簡(jiǎn)要回答問(wèn)題（總共4題，每題5分）。1.簡(jiǎn)述壓瘡的預(yù)防措施。2.簡(jiǎn)述靜脈輸液時(shí)溶液不滴的原因及處理方法。3.簡(jiǎn)述輸血的注意事項(xiàng)。4.簡(jiǎn)述臨終關(guān)懷的理念。（三）病例分析題（共15分）答題要求：分析病例，回答問(wèn)題（總共1題，每題15分）。患者，男性，75歲，因慢性支氣管炎合并肺部感染入院?；颊呖人浴⒖忍?，痰液黏稠不易咳出，體溫38.5℃，呼吸24次/分，脈搏100次/分。醫(yī)囑給予抗生素靜脈滴注，同時(shí)進(jìn)行氧氣吸入。1.請(qǐng)列出該患者的護(hù)理診斷（至少3個(gè)）。2.針對(duì)該患者痰液黏稠不易咳出的問(wèn)題，可采取哪些護(hù)理措施？（四）材料分析題（共10分）答題要求閱讀材料，回答問(wèn)題（總共1題，每題10分）。材料：患者李某，女，50歲，因子宮肌瘤入院準(zhǔn)備手術(shù)。術(shù)前護(hù)士為其進(jìn)行了全面的身體評(píng)估，并向她介紹了手術(shù)的相關(guān)情況。在交談過(guò)程中，李某表現(xiàn)出焦慮、緊張的情緒，擔(dān)心手術(shù)的安全性和術(shù)后的恢復(fù)情況。1.作為護(hù)士，應(yīng)如何對(duì)李某進(jìn)行心理護(hù)理？2.請(qǐng)舉例說(shuō)明心理護(hù)理對(duì)患者手術(shù)治療及康復(fù)的重要性。（五）實(shí)踐操作題（共5分）答題要求：描述操作步驟（總共1題，每題5分）。請(qǐng)簡(jiǎn)述為患者進(jìn)行心肺復(fù)蘇的操作步驟。答案：1.D2.D3.A4.A5.B6.D7.C8.D9.C10.D11.A12.D13.B14.B15.A16.B17.D18.D19.D20.D填空題答案：1.評(píng)價(jià)2.原因3.窒息4.偏低；偏低5.酸堿平衡；營(yíng)養(yǎng)6.姓名、床號(hào)、住院號(hào)、血袋號(hào)、血型、交叉配血試驗(yàn)結(jié)果簡(jiǎn)答題答案：1.避免局部組織長(zhǎng)期受壓；保持皮膚清潔干燥；避免摩擦力和剪切力；增進(jìn)局部血液循環(huán)；加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)。2.原因：針頭滑出血管外、針頭斜面緊貼血管壁、針頭阻塞、壓力過(guò)低、靜脈痙攣。處理方法：調(diào)整針頭位置或更換針頭；調(diào)整針頭位置；更換針頭重新穿刺；檢查輸液裝置；局部熱敷。3.嚴(yán)格掌握輸血指征；輸血前必須兩人核對(duì)無(wú)誤；血液制品不得加熱；輸血過(guò)程中密切觀察；輸血后血袋保留24小時(shí)。4.以照料為中心；維護(hù)人的尊嚴(yán)和權(quán)利；提高臨終生活質(zhì)量；接納死亡。病例分析題答案：1.護(hù)理診斷：清理呼吸道無(wú)效與痰液黏稠有關(guān)；體溫過(guò)高與肺部感染有關(guān)；焦慮與擔(dān)心手術(shù)及疾病預(yù)后有關(guān)。2.護(hù)理措施：指導(dǎo)有效咳嗽；叩背；濕化氣道；體位引流；必要時(shí)吸痰。材料分析題答案：1.主動(dòng)傾聽(tīng)患者訴說(shuō)；給予心理支持和安慰；介紹成功案例；解答疑問(wèn)；鼓勵(lì)患者表達(dá)感受。2.心理護(hù)理可緩解患者焦慮緊張情緒，增強(qiáng)治療信心，提高手術(shù)耐受性；利于術(shù)后配合康復(fù)訓(xùn)練，促進(jìn)身體恢復(fù)。實(shí)踐操作題答案：1.判斷意識(shí)和呼吸（輕拍并呼喊患者，觀察有無(wú)反應(yīng)，同時(shí)觀察胸廓有無(wú)起伏，判斷呼吸情況）；2.立即呼救，尋求幫助；3.將患者仰臥在硬板床或地面上；4.解開上衣，暴露胸部；5.進(jìn)行胸外心臟按壓（雙手疊加，掌根用力，按壓胸