2025年大學二年級（護理學）內(nèi)科護理學試題及答案

（考試時間：90分鐘滿分100分）班級______姓名______第I卷（選擇題，共40分）答題要求：每題只有一個正確答案，請將正確答案的序號填在括號內(nèi)。(總共20題，每題2分)1.慢性阻塞性肺疾病患者的標志性癥狀是（）A.慢性咳嗽B.咳痰C.氣短或呼吸困難D.喘息和胸悶2.支氣管哮喘發(fā)作時的典型體征是（）A.雙肺滿布哮鳴音B.雙肺可聞及濕啰音C.一側(cè)肺部固定濕啰音D.一側(cè)肺部哮鳴音3.引起慢性肺源性心臟病最常見的病因是（）A.慢性阻塞性肺疾病B.支氣管哮喘C.支氣管擴張D.肺結(jié)核4.肺炎鏈球菌肺炎患者咳痰的特點通常是（）A.粉紅色泡沫痰B.鐵銹色痰C.磚紅色膠凍樣痰D.白色黏痰5.呼吸衰竭患者最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.呼吸困難B.發(fā)紺C.精神神經(jīng)癥狀D.循環(huán)系統(tǒng)癥狀6.慢性心力衰竭最常見的誘因是（）A.感染B.心律失常C.過度勞累D.情緒激動7.左心衰竭最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.勞力性呼吸困難B.夜間陣發(fā)性呼吸困難C.端坐呼吸D.咳嗽、咳痰8.洋地黃中毒最常見的心律失常是（）A.室性期前收縮二聯(lián)律B.房性期前收縮C.心房顫動D.房室傳導阻滯9.急性心肌梗死最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.疼痛B.發(fā)熱C.惡心、嘔吐D.心律失常10.冠心病最常見的類型是（）A.無癥狀性心肌缺血B.心絞痛C.心肌梗死D.缺血性心肌病11.高血壓患者血壓控制的目標一般為（）A.<140/90mmHgB.<130/80mmHgC.<120/80mmHgD.<150/90mmHg12.消化性潰瘍最主要的癥狀是（）A.上腹部疼痛B.惡心、嘔吐C.反酸、噯氣D.食欲不振13.胃潰瘍的疼痛特點是（）A.疼痛-進食-緩解B.進食-疼痛-緩解C.無規(guī)律疼痛D.夜間痛14.肝硬化最常見的并發(fā)癥是（）A.上消化道出血B.肝性腦病C.感染D.肝腎綜合征15.肝性腦病患者禁用的灌腸液是（）A.生理鹽水B.弱酸溶液C.肥皂水D.乳果糖16.急性胰腺炎最常見病因是（）A.膽石癥與膽道疾病B.大量飲酒C.暴飲暴食D.高脂血癥17.糖尿病最基本的治療措施是（）A.飲食治療B.運動治療C.藥物治療D.自我監(jiān)測18.甲狀腺功能亢進癥患者特征性的臨床表現(xiàn)是（）A.怕熱多汗B.多食消瘦C.突眼D.心悸19.系統(tǒng)性紅斑狼瘡最具特征性的皮膚損害是（）A.蝶形紅斑B.盤狀紅斑C.口腔潰瘍D.雷諾現(xiàn)象20.類風濕關(guān)節(jié)炎最早出現(xiàn)的關(guān)節(jié)癥狀是（）A.疼痛B.腫脹C.畸形D.晨僵第II卷（非選擇題，共60分）二、填空題（每題2分，共10分）1.慢性阻塞性肺疾病的治療原則是______、______、______、______及______治療。2.______是診斷冠心病的“金標準”。3.消化性潰瘍的治療目的是消除病因、緩解癥狀、______、______、______。4.糖尿病的急性并發(fā)癥有______、______、______。5.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者皮膚黏膜護理應(yīng)避免______，忌用______和______。三、簡答題（每題10分，共20分）1.簡述慢性心力衰竭患者的護理措施。2.簡述糖尿病患者低血糖的預(yù)防及處理措施。四、病例分析題（每題15分，共15分）患者，男性，65歲。反復(fù)咳嗽、咳痰20年，加重伴呼吸困難3天入院。查體：體溫37.8℃，脈搏102次/分，呼吸28次/分，血壓130/80mmHg。神志清楚，口唇發(fā)紺，桶狀胸，雙肺叩診過清音，呼吸音減弱，可聞及散在濕啰音。血常規(guī)：白細胞12×10?/L，中性粒細胞85%。胸部X線片示雙肺紋理增粗紊亂呈網(wǎng)狀或條索狀陰影。問題：1.該患者最可能的診斷是什么？2.列出主要護理診斷。3.簡述針對該患者的護理措施。五、綜合應(yīng)用題（每題15分，共15分）患者，女性，40歲。因“反復(fù)上腹部疼痛10年，加重1周”入院。疼痛多在空腹時發(fā)作，進食后緩解，有時夜間痛醒。查體：上腹部壓痛，無反跳痛及肌緊張。胃鏡檢查示十二指腸球部潰瘍。問題：1.請分析該患者十二指腸球部潰瘍的疼痛機制。2.針對該患者，如何進行飲食指導？3.若患者出現(xiàn)嘔血、黑便，應(yīng)采取哪些護理措施？答案：1.C2.A3.A4.B5.A6.A7.A8.A9.A10.B11.A12.A13.B14.A15.C16.A17.A18.C19.A20.D二、1.控制感染、止咳祛痰、解痙平喘、改善通氣、防治并發(fā)癥2.冠狀動脈造影3.愈合潰瘍、防止復(fù)發(fā)、避免并發(fā)癥4.糖尿病酮癥酸中毒、高滲高血糖綜合征、低血糖5.陽光直射、堿性肥皂、化妝品三、1.休息與活動：根據(jù)心功能分級安排活動量。飲食護理：控制鈉鹽攝入，給予高蛋白、高維生素、易消化飲食。病情觀察：密切觀察生命體征、呼吸困難程度、水腫情況等。用藥護理：遵醫(yī)囑使用利尿劑、強心劑、血管擴張劑等，觀察藥物不良反應(yīng)。心理護理：關(guān)心患者，給予心理支持。2.預(yù)防措施：定時定量進餐，避免過度勞累和劇烈運動，按時監(jiān)測血糖。處理措施：立即平臥，給予含糖食物，如糖果、餅干等，嚴重者靜脈注射葡萄糖。四、1.慢性阻塞性肺疾病急性加重期。2.護理診斷：氣體交換受損與氣道阻塞、通氣不足有關(guān)；清理呼吸道無效與痰液黏稠、咳嗽無力有關(guān)；體溫過高與肺部感染有關(guān)；活動無耐力與呼吸困難有關(guān)。3.護理措施：保持呼吸道通暢，指導有效咳嗽咳痰，必要時吸痰；遵醫(yī)囑給予抗生素、支氣管擴張劑等治療；密切觀察病情變化，監(jiān)測生命體征；給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食，少量多餐；指導患者進行呼吸功能鍛煉；做好心理護理，緩解患者緊張焦慮情緒。五、1十二指腸球部潰瘍疼痛機制主要是胃酸和胃蛋白酶對潰瘍面刺激?？崭箷r胃酸分泌增多，刺激潰瘍面神經(jīng)末梢引起疼痛。進食后食物中和胃酸，疼痛緩解。夜間迷走神經(jīng)興奮，胃酸分泌增加，也可導致疼痛發(fā)作。2.飲食指導：規(guī)律進餐，