2026年中藥學(xué)中級(jí)師（專業(yè)實(shí)踐能力）試題及答案

（考試時(shí)間：90分鐘滿分100分）班級(jí)______姓名______第I卷（選擇題，共40分）答題要求：每題只有一個(gè)正確答案，請(qǐng)將正確答案的序號(hào)填在括號(hào)內(nèi)。(總共20題，每題2分)1.以下哪種炮制方法能增強(qiáng)藥物的療效（）A.蜜炙B.醋炙C.酒炙D.以上都是2.下列藥物中，需要先煎的是（）A.薄荷B.大黃C.石膏D.阿膠3.炮制后可降低毒性的藥物是（）A.烏頭B.麻黃C.薄荷D.金銀花4.以下哪種輔料具有活血通絡(luò)、祛風(fēng)散寒、行藥勢(shì)、矯臭矯味等作用（）A.酒B.醋C.蜂蜜D.米泔水5.藥物發(fā)芽的溫度一般為（）A.10-15℃B.18-25℃C.28-35℃D.38-45℃6.制霜法中，去油制霜的目的不包括（）A.降低毒性B.緩和藥性C.消除副作用D.增強(qiáng)療效7.以下哪種藥物適合用烘焙法炮制（）A.水蛭B.蜈蚣C.全蝎D.以上都是8.蜜炙藥物時(shí)，一般用量為每100kg藥物，用蜜（）A.10-15kgB.25-30kgC.35-40kgD.45-50kg9.醋炙柴胡的主要目的是（）A.增強(qiáng)疏肝止痛作用B.降低毒性C.矯臭矯味D.增強(qiáng)活血通絡(luò)作用10.下列藥物中，采用復(fù)制法炮制的是（）A.半夏B.天南星C.白附子D.以上都是11.發(fā)酵法炮制藥物時(shí)，適宜的溫度和濕度分別是（）A.30℃左右，70%-80%B.25℃左右，60%-70%C.37℃左右，80%-90%D.40℃左右，90%-100%12.煅淬法中，常用的淬液不包括（）A.醋B.酒C.鹽水D.米泔水13.以下哪種藥物的炮制方法屬于水火共制（）A.蒸B.煮C.燉D.以上都是14.藥物炒炭的主要目的是（）A.增強(qiáng)止血作用B.降低毒性C.緩和藥性D.增強(qiáng)療效15.麩炒枳殼的作用是（）A.緩和藥性B.增強(qiáng)行氣寬中作用C.降低毒性D.矯臭矯味16.米炒黨參的目的是（）A.增強(qiáng)健脾止瀉作用B.降低毒性C.緩和藥性D.矯臭矯味17.土炒白術(shù)的主要作用是（）A.增強(qiáng)補(bǔ)脾止瀉作用B.降低毒性C.緩和藥性D.矯臭矯味18.蛤粉炒阿膠的主要目的是（）A.降低滋膩之性，矯臭矯味B.增強(qiáng)止血作用C.增強(qiáng)補(bǔ)血作用D.降低毒性19.以下哪種藥物的炮制需要用甘草汁煮（）A.遠(yuǎn)志B.吳茱萸C.巴豆D.蒼術(shù)20.炮制后能改變藥物性能及作用趨向的是（）A.酒制B.醋制C.鹽制D.以上都是第II卷（非選擇題，共60分）（一）簡(jiǎn)答題（共20分）(總共4題，每題5分)答題要求：簡(jiǎn)要回答問題，條理清晰。1.簡(jiǎn)述中藥炮制的目的。2.簡(jiǎn)述蜜炙的操作方法及注意事項(xiàng)。3.簡(jiǎn)述醋炙的作用及適用藥物。4簡(jiǎn)述復(fù)制法炮制的特點(diǎn)及意義。（二）論述題（共20分）(總共2題，每題10分)答題要求：論述詳細(xì)，觀點(diǎn)明確，有理有據(jù)。1.論述酒炙的作用及對(duì)不同藥物的影響。2.論述炮制對(duì)藥物化學(xué)成分的影響。（三）分析題（共10分）(總共1題，每題10分)答題要求：根據(jù)所給信息進(jìn)行分析，得出合理結(jié)論。某中藥在炮制過程中，采用了先炒后加酒的方法，分析這種炮制方法可能對(duì)藥物產(chǎn)生的影響。（四）案例分析題（共10分）(總共2題，每題5分)答題要求：結(jié)合案例，運(yùn)用所學(xué)知識(shí)進(jìn)行分析解答。案例：患者李某，因脾胃虛弱，食欲不振，醫(yī)生選用了黨參進(jìn)行治療。但患者服用一段時(shí)間后效果不明顯。醫(yī)生考慮到黨參的炮制方法，決定采用米炒黨參。請(qǐng)分析米炒黨參為何能增強(qiáng)療效。（五）綜合應(yīng)用題（共10分）(總共1題，每題10分)答題要求：綜合運(yùn)用所學(xué)知識(shí)，解決實(shí)際問題。請(qǐng)?jiān)O(shè)計(jì)一種中藥炮制方案，以增強(qiáng)某一味活血化瘀藥物的療效，并說明炮制方法及原理。答案：1.D2.C3.A4.A5.B6.D7.D8.B9.A10.D11.A12.D13.D14.A15.B16.A17.A18.A19.A20.D簡(jiǎn)答題答案：1.中藥炮制的目的包括降低或消除藥物毒性或副作用；改變或緩和藥物性能；增強(qiáng)藥物療效；改變或增強(qiáng)藥物作用的趨向；便于調(diào)劑和制劑；有利于貯藏及保存藥效；矯味矯臭，利于服用；提高藥物凈度，確保用藥質(zhì)量。2.蜜炙操作方法：先將煉蜜加適量開水稀釋，再與藥物拌勻，悶潤(rùn)，待蜜水被吸盡后，用文火炒至顏色加深、質(zhì)地酥脆、不粘手時(shí)，取出晾涼。注意事項(xiàng)：煉蜜時(shí)要控制好火候和時(shí)間，防止蜜焦糊；稀釋蜜水時(shí)要注意水溫，不宜過高或過低；炒藥時(shí)要不斷翻動(dòng)，使藥物受熱均勻；蜜炙藥物冷卻后，要及時(shí)密閉保存，防止吸潮變質(zhì)。3.醋炙的作用：引藥入肝，增強(qiáng)療效；降低毒性，緩和藥性；矯臭矯味。適用藥物：疏肝理氣藥、散瘀止痛藥、攻下逐水藥等。4.復(fù)制法炮制的特點(diǎn)：用多種輔料或藥物共同處理藥物，使藥物性味、功效發(fā)生變化，擴(kuò)大用藥范圍；增強(qiáng)療效，降低毒性或副作用；保存藥效，利于貯存。意義：能更好地發(fā)揮藥物的治療作用，滿足臨床用藥需求；保證用藥安全有效。論述題答案：1.酒炙的作用：改變藥性，引藥上行；增強(qiáng)活血通絡(luò)作用；矯臭去腥。對(duì)不同藥物的影響：如大黃酒炙后，其苦寒之性緩和，引藥上行，善清上焦血分熱毒；當(dāng)歸酒炙后，增強(qiáng)活血補(bǔ)血調(diào)經(jīng)作用；川芎酒炙后，增強(qiáng)活血行氣止痛作用。2.炮制對(duì)藥物化學(xué)成分的影響：①含生物堿類藥物：醋制可使生物堿轉(zhuǎn)化為鹽，增強(qiáng)溶解度而易煎出有效成分，提高療效，如醋制延胡索；酒制可提高生物堿的溶出率，增強(qiáng)療效，如酒制麻黃。②含苷類藥物：常用酒作輔料，提高溶解度而增強(qiáng)療效，如酒制大黃；某些苷類在酸性條件下易水解，故醋制時(shí)要注意。③含揮發(fā)油類藥物：炮制時(shí)溫度和時(shí)間的控制很重要，以免揮發(fā)油散失過多而影響療效，如薄荷。分析題答案：先炒后加酒的方法可能使藥物質(zhì)地變疏松，有利于酒的吸收，增強(qiáng)藥物活血通絡(luò)的作用。同時(shí)，先炒可使藥物表面水分減少，避免加酒時(shí)產(chǎn)生過多的蒸汽，影響酒的滲透和作用效果。案例分析題答案：米炒黨參能增強(qiáng)療效的原因如下：黨參經(jīng)米炒后，米的香氣能增強(qiáng)黨參健脾和胃的作用，使其更善于運(yùn)化水谷精微，從而改善脾胃虛弱、食欲不振的癥狀。同時(shí)，米炒還能緩和黨參的燥性，避免其對(duì)胃腸道產(chǎn)生刺激，使患者更易于接受，提高了藥物的治療效果。綜合應(yīng)用題答案：以活血化