2025年電擊傷的急救與護(hù)理知識(shí)試卷含答案一、單選題（每題2分，共40分）1.電擊傷最主要的損害是（）A.心臟損害B.肝臟損害C.肺部損害D.皮膚損害答案：A。電擊傷時(shí)，電流通過(guò)人體可引起心室顫動(dòng)或心搏驟停，對(duì)心臟的損害是最主要且最危險(xiǎn)的，嚴(yán)重影響患者生命，而肝臟、肺部損害相對(duì)不是電擊傷最主要的損害，皮膚損害一般為體表可見(jiàn)損傷，但不是最關(guān)鍵的損害。2.發(fā)現(xiàn)有人觸電后，首先應(yīng)采取的措施是（）A.立即將觸電者拉離電源B.立即切斷電源C.立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇D.呼叫急救人員答案：B。發(fā)現(xiàn)有人觸電，首要的是立即切斷電源，這是防止觸電者繼續(xù)受到電流傷害的關(guān)鍵步驟。若直接拉離觸電者，可能導(dǎo)致施救者也觸電；在未切斷電源前進(jìn)行心肺復(fù)蘇也可能使施救者觸電；呼叫急救人員是后續(xù)步驟，而不是首先要做的。3.對(duì)于低壓觸電事故，可采用的方法有（）A.用干燥的木棒挑開(kāi)電線B.用手直接拉開(kāi)觸電者C.用潮濕的竹竿挑開(kāi)電線D.立即用金屬棒挑開(kāi)電線答案：A。干燥的木棒是絕緣體，可用于挑開(kāi)電線，從而使觸電者脫離電源。手是導(dǎo)體，直接拉觸電者會(huì)使施救者觸電；潮濕的竹竿和金屬棒都是導(dǎo)體，不能用于挑開(kāi)電線，否則會(huì)讓施救者也處于危險(xiǎn)中。4.電擊傷患者出現(xiàn)心室顫動(dòng)時(shí)，應(yīng)立即進(jìn)行（）A.胸外心臟按壓B.人工呼吸C.電除顫D.注射腎上腺素答案：C。心室顫動(dòng)是電擊傷導(dǎo)致的嚴(yán)重心律失常，電除顫是終止心室顫動(dòng)最有效的方法。胸外心臟按壓和人工呼吸是心肺復(fù)蘇的基本操作，但對(duì)于心室顫動(dòng)不是最首要的處理措施；注射腎上腺素一般是在心肺復(fù)蘇過(guò)程中的輔助用藥。5.電擊傷患者急救時(shí)，應(yīng)首先評(píng)估的是（）A.意識(shí)狀態(tài)B.呼吸情況C.循環(huán)情況D.以上都是答案：D。在電擊傷患者急救時(shí)，意識(shí)狀態(tài)可反映腦部的功能狀態(tài)；呼吸情況直接關(guān)系到氧氣的攝入和二氧化碳的排出；循環(huán)情況如心率、血壓等可判斷心臟功能和全身的血液循環(huán)狀況。這三方面都需要首先進(jìn)行評(píng)估，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)危及生命的情況并采取相應(yīng)措施。6.電擊傷患者的創(chuàng)面處理，錯(cuò)誤的是（）A.用無(wú)菌紗布覆蓋創(chuàng)面B.早期進(jìn)行清創(chuàng)C.可使用抗生素預(yù)防感染D.創(chuàng)面可涂抹牙膏等物質(zhì)答案：D。牙膏等物質(zhì)涂抹在創(chuàng)面上不僅不能起到治療作用，還可能增加創(chuàng)面感染的機(jī)會(huì)。電擊傷創(chuàng)面應(yīng)用無(wú)菌紗布覆蓋以保護(hù)創(chuàng)面；早期進(jìn)行清創(chuàng)可以去除壞死組織，減少感染風(fēng)險(xiǎn)；使用抗生素可預(yù)防感染。7.電擊傷患者轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中，應(yīng)注意（）A.保持呼吸道通暢B.密切觀察生命體征C.避免顛簸D.以上都是答案：D。在電擊傷患者轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中，保持呼吸道通暢可保證氧氣供應(yīng)；密切觀察生命體征能及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化；避免顛簸可減少對(duì)患者身體的額外傷害，防止病情加重。8.以下哪項(xiàng)不是電擊傷的并發(fā)癥（）A.骨折B.急性腎衰竭C.白內(nèi)障D.胃潰瘍答案：D。電擊傷時(shí)強(qiáng)大的電流沖擊可能導(dǎo)致肌肉強(qiáng)烈收縮引起骨折；大量的肌肉組織損傷可釋放肌紅蛋白等物質(zhì)，堵塞腎小管，導(dǎo)致急性腎衰竭；電流還可能影響晶狀體的代謝，引起白內(nèi)障。而胃潰瘍一般不是電擊傷的直接并發(fā)癥。9.電擊傷患者出現(xiàn)呼吸停止時(shí)，應(yīng)立即進(jìn)行（）A.胸外心臟按壓B.口對(duì)口人工呼吸C.氣管插管D.注射呼吸興奮劑答案：B。當(dāng)電擊傷患者呼吸停止時(shí)，口對(duì)口人工呼吸是最快捷有效的人工通氣方法，能為患者提供一定的氧氣。胸外心臟按壓主要針對(duì)心跳驟停；氣管插管需要一定的技術(shù)和設(shè)備條件，不是立即能實(shí)施的；注射呼吸興奮劑一般在呼吸中樞抑制等情況下使用，不是呼吸停止時(shí)的首要處理措施。10.對(duì)于高壓電擊傷患者，急救時(shí)應(yīng)特別注意（）A.防止電弧燒傷B.評(píng)估深部組織損傷C.處理心律失常D.以上都是答案：D。高壓電擊傷除了有電流通過(guò)人體的損傷外，還可能有電弧燒傷；其電流強(qiáng)大，容易造成深部組織損傷，評(píng)估深部組織損傷情況對(duì)治療很重要；同時(shí)也常引起心律失常等嚴(yán)重心臟問(wèn)題。所以以上方面都需要特別注意。11.電擊傷患者補(bǔ)液時(shí)，應(yīng)遵循的原則是（）A.先快后慢B.先晶后膠C.見(jiàn)尿補(bǔ)鉀D.以上都是答案：D。電擊傷患者常存在不同程度的休克和組織損傷，補(bǔ)液時(shí)先快后慢可迅速補(bǔ)充血容量，糾正休克；先晶后膠可先補(bǔ)充晶體液維持細(xì)胞外液的滲透壓，再補(bǔ)充膠體液提高血漿膠體滲透壓；見(jiàn)尿補(bǔ)鉀可防止高鉀血癥，避免對(duì)心臟等器官造成損害。12.電擊傷患者的心理護(hù)理，錯(cuò)誤的是（）A.安慰患者，減輕其恐懼心理B.向患者隱瞞病情C.鼓勵(lì)患者積極配合治療D.介紹成功治療案例答案：B。向患者隱瞞病情不利于患者了解自身情況，也不利于患者積極配合治療。在心理護(hù)理中，應(yīng)安慰患者，減輕其恐懼心理；鼓勵(lì)患者積極配合治療；介紹成功治療案例可增強(qiáng)患者戰(zhàn)勝疾病的信心。13.電擊傷患者康復(fù)期的護(hù)理重點(diǎn)是（）A.功能鍛煉B.營(yíng)養(yǎng)支持C.心理護(hù)理D.以上都是答案：D。在電擊傷患者康復(fù)期，功能鍛煉可促進(jìn)受傷肢體等部位的功能恢復(fù)；營(yíng)養(yǎng)支持能提供身體恢復(fù)所需的能量和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)；心理護(hù)理可幫助患者克服因疾病帶來(lái)的心理障礙，保持積極的心態(tài)。所以以上都是康復(fù)期護(hù)理的重點(diǎn)。14.下列哪種情況不屬于電擊傷（）A.接觸低壓電源B.接觸高壓電源C.雷電擊傷D.被熱水燙傷答案：D。被熱水燙傷是熱力損傷，不屬于電擊傷。接觸低壓電源、高壓電源以及雷電擊傷都屬于電擊傷的范疇，是電流通過(guò)人體導(dǎo)致的損傷。15.電擊傷患者意識(shí)恢復(fù)后，應(yīng)詢問(wèn)的內(nèi)容不包括（）A.觸電時(shí)間B.觸電方式C.既往病史D.飲食情況答案：D。詢問(wèn)觸電時(shí)間可了解患者受電流作用的時(shí)長(zhǎng)，對(duì)判斷病情嚴(yán)重程度有幫助；觸電方式如接觸電壓高低、是否有電弧等有助于評(píng)估損傷情況；既往病史可了解患者原來(lái)的健康狀況，對(duì)治療有參考價(jià)值。而飲食情況在電擊傷患者意識(shí)恢復(fù)后不是首要詢問(wèn)的內(nèi)容。16.電擊傷患者創(chuàng)面感染的主要病原菌是（）A.金黃色葡萄球菌B.大腸桿菌C.綠膿桿菌D.以上都是答案：D。電擊傷患者創(chuàng)面由于皮膚屏障破壞，容易受到細(xì)菌感染，金黃色葡萄球菌、大腸桿菌、綠膿桿菌等都是常見(jiàn)的病原菌，它們可引起創(chuàng)面的炎癥反應(yīng)，甚至導(dǎo)致全身感染。17.電擊傷患者使用抗生素的原則是（）A.早期、足量、聯(lián)合B.晚期、少量、單一C.早期、少量、單一D.晚期、足量、聯(lián)合答案：A。電擊傷患者容易發(fā)生感染，早期使用抗生素可預(yù)防和控制感染；足量使用能保證藥物達(dá)到有效的殺菌或抑菌濃度；聯(lián)合使用不同種類(lèi)的抗生素可擴(kuò)大抗菌譜，提高治療效果。18.電擊傷患者的健康教育內(nèi)容不包括（）A.安全用電知識(shí)B.康復(fù)鍛煉方法C.飲食禁忌D.美容整形知識(shí)答案：D。安全用電知識(shí)可預(yù)防再次發(fā)生電擊傷；康復(fù)鍛煉方法有助于患者身體功能的恢復(fù)；飲食禁忌對(duì)患者的營(yíng)養(yǎng)攝入和身體恢復(fù)有指導(dǎo)作用。而美容整形知識(shí)一般不是電擊傷患者健康教育的重點(diǎn)內(nèi)容。19.電擊傷患者出現(xiàn)急性腎衰竭時(shí)，護(hù)理措施錯(cuò)誤的是（）A.嚴(yán)格控制入水量B.監(jiān)測(cè)腎功能指標(biāo)C.給予高蛋白飲食D.預(yù)防感染答案：C。急性腎衰竭患者腎臟排泄和代謝功能受損，高蛋白飲食會(huì)增加腎臟負(fù)擔(dān)，不利于病情恢復(fù)，應(yīng)給予優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食。嚴(yán)格控制入水量可防止水鈉潴留；監(jiān)測(cè)腎功能指標(biāo)能及時(shí)了解病情變化；預(yù)防感染可減少并發(fā)癥的發(fā)生。20.電擊傷患者進(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí)，按壓與通氣的比例為（）A.15:2B.30:2C.20:2D.40:2答案：B。目前心肺復(fù)蘇指南推薦，單人或雙人進(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí)，按壓與通氣的比例均為30:2，即每進(jìn)行30次胸外按壓后進(jìn)行2次人工呼吸。二、多選題（每題3分，共30分）1.電擊傷的急救原則包括（）A.迅速脫離電源B.現(xiàn)場(chǎng)急救C.防治并發(fā)癥D.加強(qiáng)護(hù)理答案：ABCD。迅速脫離電源是防止患者繼續(xù)受電流傷害的關(guān)鍵；現(xiàn)場(chǎng)急救如心肺復(fù)蘇等可挽救患者生命；防治并發(fā)癥如骨折、腎衰竭等可提高患者的預(yù)后；加強(qiáng)護(hù)理包括創(chuàng)面護(hù)理、心理護(hù)理等有助于患者康復(fù)。2.電擊傷患者的現(xiàn)場(chǎng)急救措施有（）A.切斷電源B.心肺復(fù)蘇C.評(píng)估傷情D.包扎創(chuàng)面答案：ABCD。切斷電源是首要措施；若患者出現(xiàn)心跳呼吸驟停，應(yīng)立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇；評(píng)估傷情可了解患者的損傷程度；包扎創(chuàng)面可保護(hù)創(chuàng)面，減少感染機(jī)會(huì)。3.電擊傷導(dǎo)致的心律失常包括（）A.心室顫動(dòng)B.心動(dòng)過(guò)速C.心動(dòng)過(guò)緩D.房室傳導(dǎo)阻滯答案：ABCD。電擊傷可影響心臟的電生理活動(dòng)，導(dǎo)致多種心律失常，心室顫動(dòng)是最嚴(yán)重的心律失常；心動(dòng)過(guò)速、心動(dòng)過(guò)緩以及房室傳導(dǎo)阻滯等也都可能出現(xiàn)。4.電擊傷患者的護(hù)理評(píng)估內(nèi)容包括（）A.病史B.生命體征C.創(chuàng)面情況D.心理狀態(tài)答案：ABCD。了解病史可知道觸電的相關(guān)情況；生命體征如心率、血壓、呼吸等可反映患者的基本生命狀況；創(chuàng)面情況能判斷損傷的程度和有無(wú)感染等；心理狀態(tài)的評(píng)估有助于進(jìn)行針對(duì)性的心理護(hù)理。5.電擊傷患者創(chuàng)面護(hù)理的要點(diǎn)有（）A.保持創(chuàng)面清潔B.定期更換敷料C.觀察創(chuàng)面變化D.促進(jìn)創(chuàng)面愈合答案：ABCD。保持創(chuàng)面清潔可減少細(xì)菌滋生；定期更換敷料可防止感染；觀察創(chuàng)面變化如有無(wú)紅腫、滲液等能及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題；采取措施促進(jìn)創(chuàng)面愈合是創(chuàng)面護(hù)理的最終目的。6.電擊傷患者可能出現(xiàn)的神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥有（）A.肢體癱瘓B.感覺(jué)障礙C.癲癇發(fā)作D.認(rèn)知障礙答案：ABCD。電擊傷可能損傷神經(jīng)系統(tǒng)，導(dǎo)致肢體癱瘓、感覺(jué)障礙；還可能引起大腦神經(jīng)元異常放電，導(dǎo)致癲癇發(fā)作；也可能影響大腦的認(rèn)知功能，出現(xiàn)認(rèn)知障礙。7.電擊傷患者康復(fù)期的飲食護(hù)理應(yīng)注意（）A.高蛋白飲食B.高維生素飲食C.多飲水D.避免辛辣刺激性食物答案：ABCD。高蛋白飲食可提供身體修復(fù)所需的蛋白質(zhì)；高維生素飲食有助于維持身體正常的生理功能；多飲水可促進(jìn)代謝產(chǎn)物的排出；避免辛辣刺激性食物可減少對(duì)胃腸道的刺激，有利于患者康復(fù)。8.電擊傷患者使用利尿劑的目的包括（）A.減輕水腫B.促進(jìn)毒物排出C.預(yù)防急性腎衰竭D.降低血壓答案：ABC。電擊傷患者可能出現(xiàn)水腫，使用利尿劑可減輕水腫；利尿劑可增加尿量，促進(jìn)體內(nèi)毒物排出；大量的肌肉損傷可能導(dǎo)致急性腎衰竭，使用利尿劑可預(yù)防其發(fā)生。而一般情況下，電擊傷患者使用利尿劑不是主要為了降低血壓。9.電擊傷患者心理護(hù)理的方法有（）A.傾聽(tīng)患者訴說(shuō)B.給予心理支持C.介紹疾病知識(shí)D.鼓勵(lì)患者參與社交活動(dòng)答案：ABCD。傾聽(tīng)患者訴說(shuō)可讓患者釋放內(nèi)心的壓力；給予心理支持能增強(qiáng)患者戰(zhàn)勝疾病的信心；介紹疾病知識(shí)可讓患者了解病情，減少恐懼；鼓勵(lì)患者參與社交活動(dòng)可幫助患者融入社會(huì)，改善心理狀態(tài)。10.以下關(guān)于電擊傷患者的說(shuō)法正確的有（）A.兒童和老年人對(duì)電擊傷的耐受性較差B.交流電比直流電的危險(xiǎn)性大C.電流入口處損傷比出口處嚴(yán)重D.電擊傷患者應(yīng)盡早進(jìn)行康復(fù)鍛煉答案：ABCD。兒童身體發(fā)育尚未完全，老年人身體機(jī)能衰退，他們對(duì)電擊傷的耐受性相對(duì)較差；交流電更容易引起心室顫動(dòng)，比直流電危險(xiǎn)性大；一般來(lái)說(shuō)電流入口處由于電流密度大，損傷比出口處嚴(yán)重；盡早進(jìn)行康復(fù)鍛煉可促進(jìn)患者身體功能的恢復(fù)。三、簡(jiǎn)答題（每題10分，共20分）1.簡(jiǎn)述電擊傷的急救步驟。答：電擊傷的急救步驟如下：迅速脫離電源：立即切斷電源，如關(guān)閉電閘等；若無(wú)法切斷電源，可用干燥的木棒、竹竿等絕緣體挑開(kāi)電線或拉開(kāi)觸電者與電源的接觸?，F(xiàn)場(chǎng)評(píng)估與急救：評(píng)估患者的意識(shí)、呼吸、心跳等情況。若患者呼吸心跳驟停，應(yīng)立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇，包括胸外心臟按壓和人工呼吸，按壓頻率至少100次/分鐘，按壓與通氣比例為30:2。處理創(chuàng)面：用無(wú)菌紗布或干凈的毛巾等覆蓋創(chuàng)面，避免創(chuàng)面污染，但不要隨意涂抹其他物質(zhì)。防治并發(fā)癥：密切觀察患者有無(wú)骨折、急性腎衰竭、心律失常等并發(fā)癥，如有應(yīng)及時(shí)采取相應(yīng)的治療措施。轉(zhuǎn)運(yùn)與后續(xù)治療：在患者病情相對(duì)穩(wěn)定后，盡快轉(zhuǎn)運(yùn)至醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步的檢查和治療，途中要保持呼吸道通暢，密切觀察生命體征。2.請(qǐng)闡述電擊傷患者的護(hù)理要點(diǎn)。答：電擊傷患者的護(hù)理要點(diǎn)包括以下幾個(gè)方面：急救護(hù)理：在現(xiàn)場(chǎng)迅速協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行急救，如心肺復(fù)蘇等，確保患者生命體征穩(wěn)定。轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中要保持呼吸道通暢，避免顛簸，密切觀察生命體征變化。創(chuàng)面護(hù)理：保持創(chuàng)面清潔，用無(wú)菌紗布覆蓋，定期更換敷料，觀察創(chuàng)面有無(wú)紅腫、滲液、異味等感染跡象，如有異常及時(shí)處理。病情觀察：密切監(jiān)測(cè)生命體征，包括心率、血壓、呼吸、體溫等；觀察患者的意識(shí)狀態(tài)、尿量等，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥的早期表現(xiàn)。心理護(hù)理：關(guān)心患者的心理狀態(tài)，傾聽(tīng)患者的訴說(shuō)，給予心理支持和安慰，向患者介紹疾病的相關(guān)知識(shí)和治療進(jìn)展，增強(qiáng)患者戰(zhàn)勝疾病的信心。飲食護(hù)理：給予高蛋白、高維生素、易消化的飲食，鼓勵(lì)患者多飲水，以促進(jìn)代謝產(chǎn)物的排出，避免食用辛辣刺激性食物?？祻?fù)護(hù)理：根據(jù)患者的病情和恢復(fù)情況，指導(dǎo)患者進(jìn)行康復(fù)鍛煉，如肢體的功能鍛煉等，促進(jìn)身體功能的恢復(fù)。同時(shí)，做好康復(fù)期的健康教育，告知患者安全用電知識(shí)和預(yù)防再次觸電的方法。四、案例分析題（10分）患者，男性，25歲，因工作時(shí)不慎接觸高壓電源，當(dāng)即倒地。工友發(fā)現(xiàn)后立即切斷電源，將患者送往醫(yī)院。入院時(shí)患者意識(shí)不清，呼吸微弱，心率130次/分鐘，血壓80/50mmHg，全身多處有電擊傷創(chuàng)面。1.請(qǐng)分析該患者目前存在的主要問(wèn)題。答：該患者目前存在的主要問(wèn)題有：意識(shí)障礙：意識(shí)不清，提示可能存在腦部損傷，