2025年醫(yī)學(xué)影像技術(shù)考試卷（含答案解析）考試說明：本試卷滿分100分，考試時間90分鐘。題型包括單選題（30題，每題2分，共60分）、多選題（10題，每題2分，共20分）、案例分析題（1題，每題20分，共20分）。答案解析同步標(biāo)注考點，適配職稱考試與職業(yè)資格考核需求。一、單選題（每題只有一個正確答案，多選、錯選均不得分）常用于消化道造影檢查的造影劑是（）

A.硫酸鋇B.碘番酸C.碘化油D.非離子造影劑

答案：A

解析：硫酸鋇為惰性造影劑，不溶于水和脂質(zhì)，不易被機體吸收，是消化道造影的首選造影劑；碘番酸常用于膽囊造影，碘化油多用于支氣管、子宮輸卵管造影，非離子造影劑多用于血管造影?？键c：造影劑分類及臨床應(yīng)用。

足部正位、斜位攝影時，中心線應(yīng)對準(zhǔn)（）

A.第三跖趾關(guān)節(jié)B.第三趾中心C.第三跖骨基底部D.第二趾骨中心

答案：C

解析：足部攝影中心線對準(zhǔn)第三跖骨基底部，可清晰顯示足部諸骨的解剖結(jié)構(gòu)，避免影像重疊。考點：骨骼系統(tǒng)攝影體位與中心線定位。

自旋回波序列與快速自旋回波的核心差別是（）

A.TR比較長B.TE比較長C.TE比較短D.一個TR時間內(nèi)采集多個回波并填充同一K-空間

答案：D

解析：快速自旋回波序列在一個TR時間內(nèi)采集多個回波，且將這些回波填充到同一個K-空間中，大幅縮短掃描時間；自旋回波序列一個TR時間內(nèi)僅采集一個回波。考點：MRI成像序列原理。

子宮肌瘤彩色多普勒經(jīng)腹超聲的典型特征是（）

A.肌瘤中心可見豐富血流，分布規(guī)則B.肌瘤中心可見豐富血流，分布雜亂

C.肌瘤周圍可顯示血流，呈環(huán)狀或半環(huán)狀D.肌瘤內(nèi)多見極豐富血流

答案：C

解析：子宮肌瘤多為周邊血供型，超聲下可見肌瘤周圍環(huán)繞環(huán)狀或半環(huán)狀血流信號，中心血流相對稀疏，這是其與惡性腫瘤血流特征的重要區(qū)別?？键c：婦科腫瘤超聲診斷要點。

脂肪抑制技術(shù)最主要的作用是改善（）

A.運動偽影B.化學(xué)位移偽影C.卷褶偽影D.截斷偽影

答案：B

解析：化學(xué)位移偽影由脂肪與水的質(zhì)子共振頻率差異引起，脂肪抑制技術(shù)可消除或減輕脂肪組織信號，從而改善此類偽影；運動偽影需通過固定、呼吸門控等方式改善，卷褶偽影可通過擴大FOV解決?？键c：MRI偽影識別與處理。

正常人頸總動脈內(nèi)膜-中層厚度（IMT）的正常范圍是（）

A.＜1.0mmB.＜0.5mmC.＞1.0mmD.＞1.5mm

答案：A

解析：頸總動脈IMT＜1.0mm為正常，1.0-1.2mm為內(nèi)膜增厚，＞1.2mm提示斑塊形成，是動脈粥樣硬化的重要影像學(xué)指標(biāo)。考點：血管超聲測量標(biāo)準(zhǔn)。

正常肝臟組織的聲像圖特點是（）

A.實質(zhì)回聲細小均勻，低于中年以上胰腺，較腎皮質(zhì)略高

B.均勻細小光點，回聲較脾低

C.低回聲與脾回聲相等

D.高回聲與脾回聲相等

答案：A

解析：正常肝實質(zhì)回聲細小均勻，回聲強度介于腎皮質(zhì)與胰腺之間（中年以上胰腺回聲增強），脾回聲略低于肝實質(zhì)?？键c：肝臟正常超聲表現(xiàn)。

診斷腎盂旁囊腫最重要的CT技術(shù)是（）

A.增強掃描B.薄層掃描C.窄窗技術(shù)D.冠狀面重建圖像

答案：A

解析：腎盂旁囊腫為良性病變，增強掃描無強化，可與腎盂積水（強化后排泄期充盈造影劑）、腎腫瘤（強化明顯）相鑒別，是確診的關(guān)鍵技術(shù)。考點：泌尿系統(tǒng)CT診斷技術(shù)要點。

提高CT圖像對比度最有效的方法是（）

A.增加kVpB.增加mAC.采用窄窗寬D.使用小焦點

答案：C

解析：窗寬決定CT圖像的對比度，窄窗寬可使密度差異較小的組織得以清晰區(qū)分，提高對比度；增加kVp、mA主要影響圖像亮度與噪聲，小焦點可提高空間分辨率。考點：CT成像參數(shù)調(diào)節(jié)與圖像質(zhì)量控制。

胸部遠達片后前立位上，右心緣上段的解剖結(jié)構(gòu)是（）

A.上腔靜脈及升主動脈的復(fù)合投影B.上腔靜脈C.升主動脈D.右心房

答案：A

解析：胸部后前立位片右心緣分兩段，上段為上腔靜脈與升主動脈復(fù)合投影，下段為右心房；左心緣上段為主動脈弓，中段為肺動脈段，下段為左心室?？键c：胸部X線解剖結(jié)構(gòu)識別。

胸椎MR成像中，預(yù)飽和技術(shù)主要用于抑制（）

A.吞咽運動偽影B.心搏偽影C.呼吸運動偽影D.化學(xué)位移偽影

答案：B

解析：胸椎鄰近心臟，心搏偽影對成像質(zhì)量影響較大，預(yù)飽和技術(shù)可通過預(yù)設(shè)飽和帶抑制心臟搏動產(chǎn)生的偽影；呼吸運動偽影多采用呼吸門控技術(shù)改善。考點：MRI偽影抑制技術(shù)應(yīng)用場景。

第一肝門區(qū)出入的管道結(jié)構(gòu)不包括（）

A.門靜脈B.肝固有動脈C.膽總管D.肝靜脈

答案：D

解析：第一肝門包含門靜脈、肝固有動脈、膽總管、淋巴管及神經(jīng)等，肝靜脈屬于第二肝門結(jié)構(gòu)，匯入下腔靜脈?？键c：肝臟解剖結(jié)構(gòu)與影像學(xué)對應(yīng)關(guān)系。

運動心肌顯像出現(xiàn)灌注減低，靜息或延遲顯像恢復(fù)正常，提示（）

A.心肌梗死B.梗死伴缺血C.心肌缺血D.心肌存活

答案：C

解析：心肌缺血表現(xiàn)為負荷狀態(tài)下心肌灌注減低，靜息后血流恢復(fù)，灌注缺損消失；心肌梗死表現(xiàn)為負荷與靜息顯像均存在固定灌注缺損；心肌存活需通過延遲顯像判斷代謝情況?？键c：核醫(yī)學(xué)心肌顯像診斷要點。

與CT球管散熱率密切相關(guān)的因素是（）

A.高頻發(fā)生器B.探測器類型C.陽極靶面面積D.射線束準(zhǔn)直器

答案：C

解析：CT球管陽極靶面面積越大，散熱效率越高，可承受的曝光劑量與連續(xù)工作時間越長；其他選項與球管散熱無直接關(guān)聯(lián)?？键c：CT設(shè)備結(jié)構(gòu)與工作原理。

顯示手舟骨的最佳攝影體位是（）

A.手正位B.手側(cè)位C.手斜位D.腕關(guān)節(jié)尺偏位

答案：D

解析：手舟骨在常規(guī)體位易與其他腕骨重疊，腕關(guān)節(jié)尺偏位（又稱手舟骨位）可使手舟骨充分展開，清晰顯示其形態(tài)及骨折線，是診斷手舟骨病變的首選體位。考點：腕部骨骼攝影體位選擇。

腦血管造影的最佳對比劑是（）

A.泛影酸鈉B.復(fù)方泛影葡胺C.碘化油D.碘苯六醇

答案：D

解析：碘苯六醇為非離子型對比劑，具有毒性低、耐受性好、顯影清晰等優(yōu)點，是腦血管造影的首選；泛影酸鈉、復(fù)方泛影葡胺為離子型對比劑，不良反應(yīng)發(fā)生率較高；碘化油黏度大，不適合血管造影。考點：血管造影對比劑選擇。

影響CT值準(zhǔn)確性的主要因素是（）

A.物質(zhì)的原子序數(shù)B.水的密度C.物質(zhì)的密度D.X線的線性衰減系數(shù)

答案：D

解析：CT值反映物質(zhì)對X線的吸收程度，其本質(zhì)是物質(zhì)的X線線性衰減系數(shù)與水的線性衰減系數(shù)的相對值，是影響CT值準(zhǔn)確性的核心因素；原子序數(shù)、物質(zhì)密度通過影響衰減系數(shù)間接作用?？键c：CT值的物理基礎(chǔ)。

控制CT階梯狀偽影的關(guān)鍵措施是（）

A.采用較小的螺距B.增大螺距C.增加床速D.增加掃描層厚

答案：A

解析：階梯狀偽影由螺距過大導(dǎo)致的采樣間隔不均引起，采用較小螺距可減少采樣間隙，降低偽影發(fā)生率；增大螺距、增加床速會加重偽影，增加層厚對階梯狀偽影改善無明顯作用。考點：CT偽影控制措施。

以下不屬于CTA（CT血管造影）特點的是（）

A.屬于微創(chuàng)檢查B.必須依賴對比劑C.可顯示血管壁狀態(tài)D.顯示血管立體結(jié)構(gòu)影像

答案：C

解析：CTA通過靜脈注射對比劑后掃描，可顯示血管立體結(jié)構(gòu)，屬于微創(chuàng)檢查，但難以清晰顯示血管壁的細微病變（如早期動脈粥樣硬化斑塊）；血管壁狀態(tài)需通過高分辨率CT或血管內(nèi)超聲檢查評估?？键c：CTA技術(shù)特點與臨床應(yīng)用局限。心臟左前斜位攝影的最佳角度是（）

A.45°~55°B.55°~65°C.60°~70°D.70°~80°

答案：C

解析：心臟左前斜位60°~70°攝影時，可清晰顯示心臟四個腔室的形態(tài)、主動脈弓全貌及肺門結(jié)構(gòu)，是心臟常規(guī)攝影體位之一?？键c：心臟X線攝影體位角度選擇。

心臟體位攝影的最佳距離是（）

A.100cmB.150cmC.200cmD.250cm

答案：C

解析：心臟攝影采用200cm焦-片距，可減少影像放大失真，準(zhǔn)確顯示心臟大小與形態(tài)，避免因距離過近導(dǎo)致的心臟影像放大。考點：心臟X線攝影參數(shù)設(shè)置。

造影劑引入體內(nèi)后2小時以內(nèi)進行的顯像稱為（）

A.延遲顯像B.平面顯像C.斷層顯像D.早期顯像

答案：D

解析：核醫(yī)學(xué)顯像中，早期顯像指造影劑引入后2小時內(nèi)的顯像，主要反映臟器的血流灌注與代謝狀態(tài)；延遲顯像指2小時以上的顯像，多用于鑒別病變性質(zhì)。考點：核醫(yī)學(xué)顯像時間分類。

以下不屬于評價MR圖像質(zhì)量參量的是（）

A.噪聲B.對比度C.清晰度D.分辨率

答案：C

解析：MR圖像質(zhì)量評價參量包括噪聲、對比度、分辨率、偽影等；清晰度為影像學(xué)主觀評價術(shù)語，不屬于客觀參量。考點：MR圖像質(zhì)量評價指標(biāo)。

關(guān)于CT值的敘述，錯誤的是（）

A.CT值受管電壓影響B(tài).CT值受部分容積效應(yīng)影響

C.調(diào)整窗寬不影響組織的CT值D.特定組織的CT值是恒定的

答案：D

解析：CT值并非絕對恒定，受管電壓、部分容積效應(yīng)、重建算法等多種因素影響；窗寬、窗中心僅改變圖像顯示效果，不改變組織本身的CT值。考點：CT值的影響因素。

下列不屬于CT基本成像步驟的是（）

A.模數(shù)轉(zhuǎn)換器將模擬信號轉(zhuǎn)換為數(shù)字信號B.X線球管陰極端電子高速撞擊陽極靶面

C.圖像以數(shù)字圖像形式存入硬盤D.陣列處理器重建圖像

答案：B

解析：X線球管電子撞擊陽極靶面產(chǎn)生X線，屬于X線產(chǎn)生過程，并非CT成像步驟；CT成像步驟包括X線投射、信號采集、模數(shù)轉(zhuǎn)換、圖像重建、存儲顯示等。考點：CT成像基本流程。

膀胱癌的CT表現(xiàn)，不正確的是（）

A.帶蒂的腫瘤可清晰顯示其蒂部B.可顯示腫瘤累及鄰近器官

C.可顯示腫瘤累及膀胱周圍組織D.可顯示腔內(nèi)腫瘤的形態(tài)與大小

答案：A

解析：CT對膀胱癌的蒂部顯示能力有限，帶蒂腫瘤的蒂部多難以清晰分辨；CT可明確腫瘤的大小、形態(tài)、腔內(nèi)生長情況及周圍組織、鄰近器官的侵犯范圍?？键c：膀胱癌CT診斷要點。

二、多選題（每題有多個正確答案，多選、少選、錯選均不得分）MRI檢查前需重點排查的禁忌證包括（）

A.體內(nèi)有心臟起搏器B.體內(nèi)有金屬異物C.妊娠期婦女D.幽閉恐懼癥患者

答案：ABCD

解析：心臟起搏器、金屬異物會受磁場影響，引發(fā)設(shè)備故障或組織損傷；妊娠期婦女需權(quán)衡利弊后進行，尤其是早期妊娠；幽閉恐懼癥患者難以耐受掃描環(huán)境，易出現(xiàn)躁動影響成像?？键c：MRI檢查禁忌證與安全防護。

X線攝影中，減少散射線的措施包括（）

A.使用濾線柵B.縮小照射野C.增加管電壓D.采用空氣間隙法

答案：ABD

解析：使用濾線柵、縮小照射野、空氣間隙法均可有效減少散射線；增加管電壓會使散射線增多，需配合濾線柵使用?？键c：X線攝影散射線控制方法。

肝臟占位性病變的超聲鑒別診斷需關(guān)注（）

A.病變大小與形態(tài)B.病變回聲類型C.血流信號特征D.病變與周圍組織的關(guān)系

答案：ABCD

解析：超聲鑒別肝臟占位性病變時，需綜合評估病變的大小、形態(tài)、回聲（高/低/混合回聲、均勻性）、血流信號（豐富程度、分布模式）及與周圍組織的邊界、浸潤情況等?？键c：肝臟占位性病變超聲鑒別要點。

CT增強掃描的目的包括（）

A.區(qū)分正常組織與病變組織B.顯示病變的血供特點C.提高病變的檢出率D.明確病變的范圍與邊界

答案：ABCD

解析：CT增強掃描通過對比劑顯影，可清晰區(qū)分正常組織與病變組織，顯示病變血供（富血供/乏血供），提高微小病變檢出率，明確病變范圍、邊界及與鄰近結(jié)構(gòu)的關(guān)系?？键c：CT增強掃描的臨床意義。胸部X線片上，肺不張的典型表現(xiàn)包括（）

A.肺葉容積縮小B.肺紋理密集聚攏C.縱隔向患側(cè)移位D.患側(cè)肋間隙變窄

答案：ABCD

解析：肺不張因肺組織含氣量減少，表現(xiàn)為肺葉容積縮小、肺紋理密集聚攏，縱隔向患側(cè)移位，患側(cè)肋間隙變窄，對側(cè)肺可出現(xiàn)代償性肺氣腫。考點：肺不張X線診斷要點。

超聲檢查中，判斷胎兒存活的指標(biāo)包括（）

A.胎心搏動B.胎動C.羊水量正常D.胎盤位置正常

答案：AB

解析：胎心搏動和胎動是判斷胎兒存活的直接指標(biāo)；羊水量、胎盤位置與胎兒存活無直接關(guān)聯(lián)，但若異常嚴重可能影響胎兒存活?？键c：胎兒超聲檢查核心指標(biāo)。

影響MRI圖像對比度的因素包括（）

A.TR與TE值B.翻轉(zhuǎn)角C.質(zhì)子密度D.弛豫時間

答案：ABCD

解析：TR（重復(fù)時間）、TE（回波時間）、翻轉(zhuǎn)角直接影響信號強度與對比度；質(zhì)子密度、T1/T2弛豫時間是組織固有的磁共振特性，決定了不同組織間的信號差異，進而影響對比度。考點：MRI對比度影響因素。

骨腫瘤的影像學(xué)診斷需結(jié)合（）

A.腫瘤的位置與形態(tài)B.骨質(zhì)破壞類型C.骨膜反應(yīng)D.軟組織腫塊

答案：ABCD

解析：骨腫瘤影像學(xué)診斷需綜合評估腫瘤位置（長骨端/骨干/扁骨）、形態(tài)（邊界清晰/模糊）、骨質(zhì)破壞類型（溶骨型/成骨型/混合型）、骨膜反應(yīng)（有無、形態(tài)）及軟組織腫塊情況，結(jié)合臨床癥狀與病理檢查確診。考點：骨腫瘤影像學(xué)診斷思路。

乳腺超聲檢查的優(yōu)勢包括（）

A.無輻射，適合篩查B.可清晰顯示乳腺導(dǎo)管結(jié)構(gòu)C.可鑒別囊性與實性病變D.可評估病變血流信號

答案：ABCD

解析：乳腺超聲無電離輻射，適合大規(guī)模篩查與年輕女性檢查；可清晰顯示乳腺導(dǎo)管、腺體結(jié)構(gòu)，準(zhǔn)確鑒別囊性（無回聲）與實性病變，通過彩色多普勒評估病變血流，輔助判斷良惡性。考點：乳腺超聲檢查優(yōu)勢與應(yīng)用。

核醫(yī)學(xué)顯像的基本原理基于（）

A.放射性核素的衰變特性B.放射性核素與臟器組織的特異性結(jié)合C.射線的探測與成像D.組織的代謝活性差異

答案：ABCD

解析：核醫(yī)學(xué)顯像利用放射性核素衰變產(chǎn)生射線，通過其與臟器組織的特異性結(jié)合或代謝分布，經(jīng)探測器采集射線信號并成像，反映組織的代謝活性、血流灌注等功能信息?？键c：核醫(yī)學(xué)顯像基本原理。

三、案例分析題患者，女性，55歲，右上腹隱痛不適1個月