樂(lè)老匯居家養(yǎng)老培訓(xùn)——老年人基礎(chǔ)護(hù)理

老人跌倒的現(xiàn)場(chǎng)處理1.意識(shí)不清2.意識(shí)清楚老人跌倒的現(xiàn)場(chǎng)處理1.意識(shí)不清楚對(duì)于意識(shí)不清者，應(yīng)立即撥打急救電話。1）有外傷、出血情況，應(yīng)立即止血、包扎。2）有嘔吐，將頭偏向一側(cè)，病清理口、鼻腔嘔吐物，保證呼吸通暢。3）有抽搐情況，應(yīng)移至平整軟地面或身體下墊軟物，防止碰傷、擦傷，必要時(shí)牙齒間墊被子角、較厚的衣服等，防止舌咬傷；不要硬掰抽搐身體，防止肌肉、骨骼損傷。4）如呼吸、心跳停止，應(yīng)立即進(jìn)行胸外心臟按壓、口對(duì)口人工呼吸等急救措施。5）如果需要搬動(dòng)，應(yīng)保證平穩(wěn)，盡量平臥。老人跌倒的現(xiàn)場(chǎng)處理

2.意識(shí)清楚患者1）詢問(wèn)老年人跌倒情況及對(duì)跌倒過(guò)程是否有記憶，如不能記起跌倒過(guò)程，可能為暈厥或者腦出血意外，應(yīng)立即護(hù)送老人就醫(yī)或者撥打急救電話。2）詢問(wèn)是否有劇烈頭痛或觀察是否有口角歪斜、言語(yǔ)不利、手腳無(wú)力等提示腦卒中的情況，如有上述情況，應(yīng)立即撥打急救電話，不可立即扶起。因?yàn)榱⒓捶銎鹄先丝赡芗又啬X出血或者腦缺血，使病情加重。3）有外傷、出血情況時(shí)，立即止血、包扎并護(hù)送老年人就醫(yī)。4）查看有無(wú)肢體疼痛、畸形、關(guān)節(jié)異常、肢體位置異常等提示骨折情形，若有或無(wú)法判斷，則不要隨便搬動(dòng)，以免加重病情，并立即撥打急救電話。老人跌倒的現(xiàn)場(chǎng)處理5）查詢有無(wú)腰、背部疼痛，雙腿活動(dòng)或者感覺(jué)異常及大小便失禁等提示腰椎損傷情形，若有或者無(wú)法判斷，則不要隨便搬動(dòng)，以免加重病情，并立即撥打急救電話。6）若老年人試圖自行站起，可協(xié)助老年人緩慢起立，坐、臥休息并觀察7）如需搬動(dòng)，應(yīng)保證平穩(wěn)，盡量平臥休息。1.老年人嘔吐的常見(jiàn)原因2.嘔吐物的觀察與記錄3.老年人嘔吐的應(yīng)對(duì)措施識(shí)別老年人嘔吐物異常并及時(shí)應(yīng)對(duì)識(shí)別老年人嘔吐物異常并及時(shí)應(yīng)對(duì)1.老年人嘔吐的常見(jiàn)原因1）飲食不當(dāng)見(jiàn)于暴飲暴食、酗酒、過(guò)量食用辛辣食物等，嘔吐物多為胃內(nèi)容物。2）神經(jīng)性嘔吐老年人出現(xiàn)精神緊張、焦慮、失眠等，引起大腦皮層的功能失調(diào)，從而興奮延髓的嘔吐中樞，出現(xiàn)惡心、嘔吐。多發(fā)生在進(jìn)餐時(shí)或餐后不久即出現(xiàn)嘔吐。3）既往患有胃腸道疾病潰瘍病、胃炎嘔吐后不適癥狀可減輕；胰腺炎、膽道疾病發(fā)生反復(fù)嘔吐后腹痛常不能緩解。識(shí)別老年人嘔吐物異常并及時(shí)應(yīng)對(duì)

4）急性心肌梗急性心肌梗死發(fā)作時(shí)，除胸痛、胸悶、出汗外，常伴有惡心、嘔吐；腦血管意外、高血壓急癥、糖尿病酮癥酸中毒等也可引起嘔吐。5）藥物引發(fā)嘔吐老年人由于患某種疾病，常需要服用某些藥物，尤其長(zhǎng)期服用時(shí)，可引起胃腸反應(yīng)發(fā)生嘔吐，如阿司匹林、消炎痛、地高辛、復(fù)方新諾明、紅霉素等。識(shí)別老年人嘔吐物異常并及時(shí)應(yīng)對(duì)2.嘔吐物的觀察記錄1）嘔吐物的觀察內(nèi)容當(dāng)老年人發(fā)生嘔吐時(shí)，護(hù)理員應(yīng)觀察嘔吐物的性狀、顏色、氣味，為判斷嘔吐原因提供依據(jù)2)老年人嘔吐記錄內(nèi)容記錄老年人嘔吐的時(shí)間，護(hù)理員應(yīng)及時(shí)給予適當(dāng)應(yīng)對(duì)措施，以保證老年人安全，使老年人舒適。識(shí)別老年人嘔吐物異常并及時(shí)應(yīng)對(duì)嘔吐物的狀態(tài)提示意義性狀顏色氣味胃內(nèi)容物及胃液，可伴有粘液食物的顏色酸腐氣味消化不良幽門梗阻胃內(nèi)容物及胃液，多含膽汁黃綠色苦腸腔梗阻糞便性嘔吐物黑褐色臭味低位腸梗阻血性嘔吐物鮮紅色血腥味上消化道動(dòng)脈出血紫褐色靜脈出血咖啡色胃內(nèi)有陳舊性出血老年人嘔吐的應(yīng)對(duì)措施1.保持呼吸道通暢1）可活動(dòng)的老年人取坐位或站立位，囑其低頭、張口，保證嘔吐物順利吐出2）臥床老年人頭偏向一側(cè)，防止嘔吐物誤吸。2.觀察嘔吐物的狀態(tài)并留取標(biāo)本3.老人停止嘔吐后，及時(shí)擦凈口角痕跡并漱口，去舒適體位。4.及時(shí)處理污物，必要時(shí)更換衣物、床單，擦洗地面等，并開(kāi)窗通風(fēng)。消毒——紫外線消毒，消毒液消毒紫外線消毒一紫外線消毒概念：紫外線消毒是指利用紫外線殺滅細(xì)菌，是一種普通使用的消毒方法。具有使用方便、消毒效果明顯、經(jīng)濟(jì)、實(shí)用的特點(diǎn)。最普遍的紫外線消毒是室外日照消毒，居室內(nèi)紫外線消毒常用紫外線消毒燈。

紫外線消毒紫外線消毒應(yīng)用范圍紫外線消毒應(yīng)用的范圍較廣，尤其對(duì)空氣、物品表面殺菌十分有效。紫外線消毒居室空氣常用于一下情況：

1）伴有慢性病得老年人房間（特別是具有傳染病或呼吸道疾病）。

2）居住在不通風(fēng)、很少能觸及陽(yáng)光的居室。

3）家里人抵抗能力弱，總?cè)菀赘忻盎蛘吒篂a。

4）家里人有皮膚病（針對(duì)螨蟲有很好的殺菌效果）。

5）家里的衛(wèi)生間或者廚房不通風(fēng)，常年接觸不到陽(yáng)光等。

紫外線消毒紫外線燈使用要求

紫外線可以殺滅細(xì)菌，有益人類，但同時(shí)對(duì)人體也會(huì)造成極大傷害。紫外線對(duì)人的眼睛和皮膚有刺激作用，直接照射30秒就可引起眼炎或者皮膚炎癥，長(zhǎng)期照射可能會(huì)到這白內(nèi)障，并且照射過(guò)程中產(chǎn)生的臭氧對(duì)人體不利，故紫外線燈不可作為照明設(shè)備使用。紫外線燈是有使用壽命的，長(zhǎng)時(shí)間使用后，紫外線燈發(fā)出紫外線的功能會(huì)下降，消毒效果會(huì)降低。紫外線消毒紫外線燈使用要求1.紫外線燈消毒范圍及消毒時(shí)間紫外線常用于室內(nèi)空氣消毒，一般要求每10平方米房間安裝30瓦紫外線燈管一支，照射距離不超過(guò)2米，這樣能保證紫外線消毒效果，是物品表面得到有效的消毒。紫外線消毒能力較強(qiáng)，長(zhǎng)時(shí)間消毒會(huì)造成資源浪費(fèi)，所以消毒30-60分鐘即可。2.消毒條件為了保證紫外線消毒效果最佳，居室的適宜溫度為20-40℃，適宜濕度40%-60%。紫外線消毒紫外線燈使用要求3.消毒計(jì)時(shí)時(shí)間紫外線燈是逐漸發(fā)出穩(wěn)定的紫外線的，所以消毒時(shí)間必須從燈亮5-7分鐘后開(kāi)始計(jì)時(shí)。關(guān)燈后，如需要開(kāi)啟，應(yīng)間歇3-4分鐘。4.做好記錄紫外線燈的使用壽命是1000小時(shí)，若超過(guò)則需要換燈管。所以要做好紫外線燈使用記錄。日期使用照射時(shí)間照射區(qū)域累積使用小時(shí)數(shù)操作者紫外線消毒紫外線燈使用要求5.加強(qiáng)防護(hù)為了安全，進(jìn)行紫外線消毒時(shí)老年人應(yīng)離開(kāi)房間。老年人不能移出房間者，紫外線燈/車應(yīng)距離老年人至少2米，并將老年人身體遮蓋住，特別是頭部要用支架，支架外覆蓋稍厚的棉布遮擋面部。老年人不能接受垂直紫外線照射。照射完畢后應(yīng)開(kāi)窗通風(fēng)，開(kāi)窗通風(fēng)30分鐘后，才可請(qǐng)老年人進(jìn)入居室。6.保持燈管清潔紫外線燈管上的灰塵也會(huì)影響紫外線消毒效果，所以每周用無(wú)水乙醇（75%酒精）棉球輕輕擦拭1-2次以除去灰塵和污垢，每次使用后棉布擦拭，以隨時(shí)保持燈管清潔。消毒液消毒概述：消毒液使用菌體蛋白凝固變性，是由水和消毒劑混合配制而成的溶液，具有抑制細(xì)菌生長(zhǎng)、繁殖的作用，廣泛適用于皮膚、黏膜、排泄物、周圍環(huán)境、塑料制品的消毒。1.常用消毒液的濃度及配置方法（1）含氯消毒液1）適用范圍：適用于餐（茶）具、家具、環(huán)境等的消毒消毒液消毒2）濃度：物品消毒常用濃度0.05%（即1000毫升水中含500毫克有效氯）排泄物的消毒常用濃度為0.1%（即1000毫升水中含有1克有效氯）隔離消毒常用濃度為0.2%（即1000毫升水中含有2克有效氯）。3）配制方法：0.05%——1000毫升水+1片500毫克有效氯消毒片

1000毫升水+11毫升濃度為5%的含氯消毒劑原液

0.1%——1000毫升水+2片500毫克有效氯消毒片

1000毫升水+20毫升濃度為5%的含氯消毒劑原液

0.2%——1000毫升水+4片500毫克有效氯消毒片

1000毫升水+42毫升濃度為5%的含氯消毒劑原液消毒液消毒（2）過(guò)氧乙酸消毒液1）適用范圍。過(guò)氧乙酸消毒液適用于耐腐蝕物品、環(huán)境等的消毒滅菌。2）濃度。0.2%——1%的過(guò)氧乙酸消毒液用于浸泡物品

0.2%——2%的濃度用于環(huán)境噴灑3）配制方法。1000毫升+33毫升16%的過(guò)氧乙酸原液即配制成0.5%過(guò)氧乙酸消毒液，之后混勻待用。

消毒液消毒消毒液消毒方法1.家具表面擦拭選用干凈的小毛巾，浸泡在0.05%含氯消毒液中，然后擰干，直接擦拭家具表面。不耐腐蝕的金屬表面可采用75%乙醇溶液擦拭，多孔材料表面可采用0.1%含氯消毒液噴灑。2.用物浸泡戴好手套將被消毒的物品洗凈，特別注意軸節(jié)部位清洗干凈，擦干后浸沒(méi)在消毒液內(nèi)，注意打開(kāi)物品的軸節(jié)或蓋子，官腔內(nèi)要灌滿消毒液。浸泡時(shí)間30分鐘。3.地面消毒先將墩布刷洗干凈、控干，然后浸入0.05%含氯消毒液中，控干后拖地，耐腐蝕地面可用0.1%過(guò)氧乙酸拖地或0.2%-0.4%過(guò)氧乙酸噴灑。

消毒液消毒操作要求——注意事項(xiàng)

消毒液是有刺激性和腐蝕性的，在可以減少或消滅細(xì)菌的同時(shí)，也會(huì)腐蝕一些物品以及對(duì)人體造成傷害，并且適用于消毒地地面時(shí)，地面會(huì)濕滑，容易造成老年人滑倒，所以要安全使用消毒液消毒。1.消毒地面前，應(yīng)安置老年人于床上或沙發(fā)上，為其代號(hào)口罩，并囑其閉上眼睛或用眼罩勿走動(dòng)，防滑倒和摔倒。2.在配制消毒液之前，備好所需塑料容器、含氯消毒液、手套、口罩、量杯。3.由于濃消毒液有刺激性和腐蝕性，所以配制時(shí)須帶好口罩、橡膠手套。4.消毒液對(duì)金屬有腐蝕作用，對(duì)織物有漂白作用，故不宜用于金屬制品、有色衣服、油漆家具的消毒。5.為保證消毒液的消毒效果，消毒液盡量現(xiàn)用現(xiàn)配，保存于密閉容器內(nèi)，置于陰涼、干燥、通風(fēng)處。二便異常的表現(xiàn)及原因1.排便異常的表現(xiàn)及原因2.排尿異常的表現(xiàn)及原因二便異常的表現(xiàn)及原因

排便異常表現(xiàn)異常和原因排泄異常表現(xiàn)原因便秘排便次數(shù)減少，糞便干硬，排便不暢、困難活動(dòng)減少攝入水量不足攝入膳食纖維少藥物副作用（抗帕金森藥物、鈣質(zhì)補(bǔ)充品、利尿劑、鎮(zhèn)靜劑等）肛門、直腸疾患（直腸炎、肛裂、痔瘡等）大便失禁不自主地排出糞便老年人括約肌松弛精神障礙、情緒失調(diào)神經(jīng)肌肉系統(tǒng)病變或損傷（如癱瘓等）腹瀉排便次數(shù)增多，糞便松散或呈液體樣，腹痛，有急于排便的需要和難以控制的感覺(jué)受涼飲食不當(dāng)使用瀉劑不當(dāng)情緒緊張焦慮胃腸道疾患糞便嵌頓老年人有排便的沖動(dòng)，腹部脹痛，直腸肛門疼痛，肛門處有少量液化的糞便滲出，但不能排出糞便。便秘未及時(shí)治療腸脹氣腹部膨隆，腹脹，痙攣性疼痛，呃逆，或有肛門排氣過(guò)多食入產(chǎn)氣性食物過(guò)多腸蠕動(dòng)減少腸道梗阻二便異常的表現(xiàn)及原因

排尿異常表現(xiàn)異常和原因排泄異常表現(xiàn)原因多尿一天內(nèi)尿量超過(guò)2500毫升飲水過(guò)多糖尿病尿崩癥腎功能衰竭少尿一天內(nèi)尿量少于400毫升發(fā)熱攝入水分過(guò)少休克臟器衰竭膀胱刺激征尿頻、尿急、尿痛，或有血尿膀胱、尿道感染泌尿系統(tǒng)腫瘤尿失禁尿液不自主流出括約肌松弛疾?。顾钃p傷等）尿潴留大量尿液存留在膀胱內(nèi)而不能排出前列腺肥大腫瘤排尿功能障礙

二便異常的表現(xiàn)及原因

尿液顏色異常顏色原因深黃色常提示老年人攝入水分不足，應(yīng)增加攝水量紅色常提示有活動(dòng)性出血，泌尿系感染或其他膀胱疾病咖啡色常提示有出血、泌尿系統(tǒng)疾病乳白色尿液呈米湯樣，常提示絲蟲病絮狀物尿液混濁，見(jiàn)絮狀物，常提示泌尿系統(tǒng)感染

二便異常的表現(xiàn)及原因

尿液顏色異常氣味原因氨臭味正常尿液久置后有氨臭味，如果新鮮尿液即有氨味，則提示慢性膀胱炎及尿潴留爛蘋果氣味糖尿病酮癥酸中毒時(shí)，尿液有爛蘋果氣味蒜臭味有機(jī)磷農(nóng)藥中毒時(shí)，尿液有氨臭味特殊氣味進(jìn)食較多蔥、蒜后，尿液也會(huì)有特殊氣味樂(lè)老匯大家庭歡迎您的加入

贈(zèng)送以下課件第1課時(shí)第2課時(shí)第1課時(shí)你認(rèn)識(shí)蝸牛和田螺嗎？慢性子急性子蝸牛和田螺都屬于軟體動(dòng)物，它們行動(dòng)都很慢。兩個(gè)性格完全相反的人在一起，可能會(huì)發(fā)生什么有趣的事呢？25

慢性子裁縫和急性子顧客它的本音是二聲，可是由于人們的語(yǔ)言習(xí)慣將它讀作了輕聲?？pfènɡ細(xì)縫門縫縫隙fénɡ裁縫縫衣縫補(bǔ)“裁縫”是一種職業(yè)，是指專業(yè)從事服飾制作的人，也叫“縫衣匠”“成衣匠”，古代叫“縫人”“縫子”“縫工”“成衣人”等?，F(xiàn)在人們也有叫裁縫為“制衣師”的。服飾的制作一般要經(jīng)過(guò)量身、選布、畫線、裁剪、鎖邊、縫紉、釘扣、熨烙等多種工序。古時(shí)候的“性”左邊畫的是心臟的形狀。性（象形字）你還知道哪些帶有豎心旁的字？“性”字可以組什么詞語(yǔ)？慢性子和急性子之間發(fā)生了什么事呢？自由朗讀課文。讀不準(zhǔn)的字音多讀幾遍。初讀課文裁縫

箱子夸獎(jiǎng)歪著頭承認(rèn)夾襖

袖子襯衫

負(fù)責(zé)泄氣手藝fénɡxiānɡkuāwāichénɡxiùchènshānfùxièyìjiá趣味識(shí)字辨眼力：都是上下結(jié)構(gòu)看到“負(fù)”“責(zé)”，你有什么發(fā)現(xiàn)？猜字謎：夸吃大虧了，打一字。無(wú)人疲倦，打一字。卷順口溜：歪——“不正即為歪”。換偏旁：憶、億換偏旁：把“藝”字換個(gè)偏旁能變成什么字？同音字辨析：（相）同（箱）子家（鄉(xiāng)）（香）氣車（廂）裁縫

箱子夸獎(jiǎng)歪著頭承認(rèn)夾襖袖子襯衫

負(fù)責(zé)泄氣手藝讀一讀：請(qǐng)把生字帶到課文里，自由朗讀課文。請(qǐng)問(wèn)師傅，您準(zhǔn)備讓我什么時(shí)候來(lái)取衣服——秋天？夏天？春天？……顧客噌的一下子跳起來(lái)：“這么慢啊！”非但如此，在您穿上我做的美觀大方的新棉襖的時(shí)候，大家還會(huì)圍著您直夸獎(jiǎng)，甚至羨慕您呢。練習(xí)讀句子。請(qǐng)問(wèn)師傅，您準(zhǔn)備讓我什么時(shí)候來(lái)取衣服——秋天？夏天？春天？……人物辨析：這個(gè)句子在讀時(shí)要辨析此句是誰(shuí)說(shuō)的，通過(guò)通讀全文，我們知道是急性子顧客說(shuō)的，故要讀出“急”的特點(diǎn)。顧客噌的一下子跳起來(lái)：“這么慢??！”動(dòng)作理解：“噌”這個(gè)詞應(yīng)該怎么讀比較好？你能帶著動(dòng)作讀這個(gè)句子嗎？非但如此，在您穿上我做的美觀大方的新棉襖的時(shí)候，大家還會(huì)圍著您直夸獎(jiǎng)，甚至羨慕您呢。學(xué)習(xí)斷句：讀長(zhǎng)句子時(shí)，首先要注意斷句，斷好了句，句子的主干和支干都清楚了，讀起來(lái)就通順了。這句話是誰(shuí)說(shuō)的？請(qǐng)你用合適的語(yǔ)氣讀出他的性格特點(diǎn)。走進(jìn)故事默讀課文，畫線批注。“慢性子裁縫”——“慢”到什么程度？你覺(jué)得哪些句子能表現(xiàn)出他的“慢”？請(qǐng)你默讀課文并批注。

批注就是在你畫線的句子旁邊，寫上你最想說(shuō)的話，也可以是幾個(gè)詞語(yǔ)?！凹毙宰宇櫩汀薄凹薄钡绞裁闯潭龋磕阌X(jué)得哪些句子能表現(xiàn)出他的“急”？請(qǐng)你默讀課文并批注。體會(huì)重點(diǎn)句段——邊讀邊猜?！安唬辈每p說(shuō)，“就在冬天。”裁縫又補(bǔ)充一句：“不過(guò)，我指的是明年冬天。”讀到第一句話的時(shí)候，你想說(shuō)什么？讀完第二句的時(shí)候，你會(huì)發(fā)現(xiàn)不是你想的那樣。你想說(shuō)什么？做衣服的速度實(shí)在是太慢了。體會(huì)重點(diǎn)句段——對(duì)比體會(huì)。我想做件棉襖。我已經(jīng)跑了三家裁縫店了。第一家說(shuō)要到秋天才能做好。第二家問(wèn)我有沒(méi)有等到夏天的耐心。第三位師傅倒是強(qiáng)些，但他最早也要到開(kāi)春才能交貨。我可等不及，都沒(méi)讓他們做。告訴您，我和別的顧客一共說(shuō)了幾句話？前三家裁縫店分別說(shuō)什么時(shí)候能做好？你能讀出顧客詢問(wèn)的句子嗎？顧客不一樣，我是個(gè)性子最急的顧客。請(qǐng)問(wèn)師傅，您準(zhǔn)備讓我什么時(shí)候來(lái)取衣服——秋天？夏天？春天？……這三個(gè)表示時(shí)間的詞語(yǔ)并沒(méi)有按照四季的順序排列，反而排列時(shí)間一次比一次提前。這也說(shuō)明急性子顧客希望取衣服的時(shí)間越早越好。不等裁縫回答，急性子顧客就給出了選擇答案：秋天，夏天，春天。這三個(gè)表示時(shí)間的詞語(yǔ)可以調(diào)整順序嗎？為什么？討論交流：急性子顧客內(nèi)心里希望什么時(shí)候來(lái)取衣服？這三個(gè)表示時(shí)間的詞語(yǔ)可以怎么讀？“那就算啦，我還是去找剛才的師傅吧。”顧客夾起布料就要走。“別走，”裁縫把顧客叫住，“我知道您是個(gè)急性子。依我看，我做的活兒最適合您這種性子的顧客啦。”體會(huì)慢性子裁縫與急性子顧客的對(duì)話，理解“羨慕”。急性子顧客挺納悶：“為什么？”“照您的性子，您肯定會(huì)一拿到衣服就穿在身上，不是嗎？”裁縫說(shuō)。顧客說(shuō)：“那當(dāng)然。我可不愿意把新衣服藏在箱子里?！辈每p說(shuō)：“那么，您要是在別的季節(jié)拿到新棉襖，也不得不由著性子穿上?？墒悄鸁o(wú)論在秋天、夏天還是春天穿一件棉襖，人家都會(huì)笑話您的。我呢，決不會(huì)讓人笑話您。非但如此，在您穿上我做的美觀大方的新棉襖的時(shí)候，大家還會(huì)圍著您直夸獎(jiǎng)，甚至羨慕您呢。”討論交流：

為什么慢性子裁縫說(shuō)自己做的活兒最適合急性子顧客呢？你羨慕過(guò)什么？請(qǐng)你用“羨慕”說(shuō)一句話。學(xué)習(xí)句式：這位顧客歪著頭想了想，不得不承認(rèn)裁縫說(shuō)得有道理。把這句話換個(gè)說(shuō)法，并保持句子的意思不變。寫一寫：看到狐貍這樣大搖大擺地走了，老虎不得不承認(rèn)狐貍比自己威風(fēng)?？吹胶傔@樣大搖大擺地走了，老虎___________________________________。氣溫一下子降了很多，人們必須穿上棉襖。氣溫一下子降了很多，人們_______________________________________?；ハ嘟涣鳎?/p>

故事的結(jié)局是怎樣的？第2課時(shí)復(fù)習(xí)詞語(yǔ)裁縫箱子夸獎(jiǎng)歪著頭承認(rèn)袖子襯衫負(fù)責(zé)泄氣手藝再讀課文概括課文的主要內(nèi)容。棉襖夾襖短袖襯衫春裝書寫要點(diǎn)：“衫”右邊的三撇要在一條線上，三撇之間的距離要均勻。襯衫你還認(rèn)識(shí)哪些帶有“衤”的字？袖襯衫裙褲襟

袍襠褥褙qúnjīnpáodānɡrùbèi課文精講關(guān)注旁白，體會(huì)人物個(gè)性。課文中除了用大量的對(duì)話描寫來(lái)表現(xiàn)人物的個(gè)性特點(diǎn)，旁白等地方也表現(xiàn)了人物的個(gè)性特點(diǎn)，你找到了嗎？裁縫又補(bǔ)充一句顧客噌的一下子跳起來(lái)顧客夾起布料就要走不料，這位顧客第二天又跑到裁縫店來(lái)，說(shuō)……顧客滿意地走了顧客泄氣了顧客感動(dòng)極了顧客驚訝、惱怒地瞪大了眼睛抓住動(dòng)作和修飾詞體會(huì)旁白在表現(xiàn)人物特點(diǎn)方面的輔助作用。合作讀課文：教師分別與四位同學(xué)合作讀第1～6自然段、7～13自然段、14～19自然段、20～29自然段。小組領(lǐng)取任務(wù)卡片，小組內(nèi)合作分角色朗讀。小組派代表展示朗讀情況。小結(jié)：概括故事的主要內(nèi)容時(shí)可以運(yùn)用抓六要素的方法，即抓住時(shí)間、地點(diǎn)、人物、起因、經(jīng)過(guò)和結(jié)果。

這個(gè)故事的時(shí)間是冬天，地點(diǎn)是裁縫店，人物是慢性子裁縫和急性子顧客?，F(xiàn)在我們?cè)賮?lái)把事情的起因、經(jīng)過(guò)和結(jié)果搞清楚。請(qǐng)同學(xué)們默讀課文，小組合作填寫表格，試著把長(zhǎng)課文讀短。合作填一填：時(shí)間急性子顧客的要求慢性子裁縫的反應(yīng)第一天第二天第三天又過(guò)了一天根據(jù)表格提示，我們發(fā)現(xiàn)故事是按照什么順序來(lái)寫的？時(shí)間順序急性子顧客每天不停變化要求，他提出了哪些要求？從課文里找找，寫在表格里。慢性子裁縫又是怎樣回答的？簡(jiǎn)潔地填在表格里。填寫提示：匯報(bào)你的表格填寫情況，其他同學(xué)看看他有沒(méi)有抓住課文中的重要信息。分小組，接龍講故事。

四位同學(xué)，一個(gè)人講一個(gè)時(shí)間節(jié)點(diǎn)的情節(jié)?？梢試L試運(yùn)用分角色朗讀時(shí)的語(yǔ)氣來(lái)講故事。

當(dāng)顧客聽(tīng)到裁縫說(shuō)還沒(méi)開(kāi)始裁料時(shí)會(huì)說(shuō)些什么，課文沒(méi)有寫。發(fā)揮自己的想象，看看顧客會(huì)說(shuō)什么。小組派代表上臺(tái)講故事。師生共評(píng)。感悟道理：一千個(gè)讀者就有一千個(gè)哈姆雷特。每個(gè)人都應(yīng)該有自己獨(dú)特的體會(huì)。這個(gè)故事講完后，你明白了什么？拓展延伸發(fā)揮想象：這個(gè)故事還沒(méi)有結(jié)尾，你們猜猜后來(lái)怎樣了？這件衣服做成了嗎？如果做成了，會(huì)是什么樣子的呢？創(chuàng)編童話故事：假如裁縫是急性子，顧客是慢性子，他們之間又會(huì)發(fā)生怎樣的故事呢？小組內(nèi)自由編故事。編好了的同學(xué)可以上臺(tái)講給大家聽(tīng)。開(kāi)頭：故事發(fā)生在冬天。裁縫店里走進(jìn)一位顧客。顧客左瞧瞧，右瞧瞧，把店里的角角落落看了個(gè)清楚明白。他推了推眼鏡，這才開(kāi)口說(shuō)話：“誰(shuí)是裁縫呀？……”請(qǐng)你接著往下編故事。慢吞吞晃晃悠悠急急忙忙暴跳如雷夸贊負(fù)責(zé)搖頭慢條斯理

鵝行鴨步目瞪口呆心急如焚服務(wù)感動(dòng)手藝詞語(yǔ)參考：評(píng)一評(píng)：聽(tīng)一聽(tīng)同學(xué)編寫的故事，你覺(jué)得他講得怎樣？哪些地方講得有趣？評(píng)比“小小故事家”。書寫指導(dǎo)注意書寫姿勢(shì)和握筆姿勢(shì)。卷貨夾夸務(wù)藝卷：上下結(jié)構(gòu)，強(qiáng)調(diào)下面部分橫折鉤、豎彎鉤的書寫要領(lǐng)。貨：第四筆是豎彎鉤，不是斜鉤，與“貸”區(qū)別開(kāi)來(lái)。“夾、夸、務(wù)”都有撇捺，注意撇捺角度打開(kāi)，舒展?！八嚒迸c“芝”進(jìn)行比較，從而掌握“藝”的寫法。結(jié)構(gòu)梳理慢性子裁縫與急性子顧客第一天急不得慢不成第二天第三天又過(guò)了一天顧客——什么時(shí)候來(lái)取衣服裁縫——明年冬天顧客——改成夾襖裁縫——為您服務(wù)，沒(méi)說(shuō)的顧客——改成短袖襯衫裁縫——好辦得很，沒(méi)問(wèn)題顧客——改成春裝裁縫——還沒(méi)開(kāi)始裁料

贈(zèng)送以下課件出淤泥而不染，濯清漣而不妖。——[宋]周敦頤接天蓮葉無(wú)窮碧，映日荷花別樣紅?！猍宋]楊萬(wàn)里3荷花聽(tīng)課文朗讀，標(biāo)出自然段序號(hào)。挨挨擠擠蓮蓬舞蹈

飽脹

翩翩起舞

花瓣

破裂姿勢(shì)隨風(fēng)仿佛停止挨挨擠擠蓮蓬舞蹈

飽脹

翩翩起舞

花瓣

破裂

姿勢(shì)

隨風(fēng)仿佛停止pénɡzhànɡāipiāndǎobànlièzī

shìsuífǎnɡ

fúzhǐ挨識(shí)字開(kāi)花蓬蹈脹翩蓬脹蹈裂姿勢(shì)仿佛瓣隨止提示：點(diǎn)擊生字進(jìn)入詳細(xì)講解。我會(huì)寫裂瓣蹈蓬脹左右結(jié)構(gòu)：左中右結(jié)構(gòu)：姿勢(shì)仿佛隨上下結(jié)構(gòu)：獨(dú)體字：止展開(kāi)______仿佛______趕緊______姿勢(shì)______張開(kāi)展開(kāi)______破裂______停止______快樂(lè)______好像趕快姿態(tài)收攏完整繼續(xù)傷心自由讀課文，看看文章先寫什么，再寫什么？理清文章層次?？春苫ǎ?）荷花看荷花入了迷（4、5）荷花的樣子（2、3）整體感知細(xì)讀課文，說(shuō)說(shuō)“我”為什么要去荷花池呢？畫出有關(guān)的句子。清早，我到公園去玩，一進(jìn)門就聞到一陣清香。我趕緊往荷花池邊跑去。時(shí)間地點(diǎn)起因迫不及待的心情課文解讀荷花池里的荷花是什么樣的呢？找出原文讀一讀。荷花已經(jīng)開(kāi)了不少了。荷葉挨挨擠擠的，像一個(gè)個(gè)碧綠的大圓盤?？偲鹁浔扔魃市螒B(tài)挨āi（）ái（）挨家挨戶挨餓挨挨擠擠體現(xiàn)了荷花頑強(qiáng)的生命力我還會(huì)說(shuō)這樣的詞語(yǔ)：層層疊疊密密麻麻密密層層重重疊疊白荷花在這些大圓盤之間冒出來(lái)。形象地表現(xiàn)了白荷花的光彩奪目、卓爾不群，更寫出了荷花的生機(jī)勃勃。冒有的才展開(kāi)兩三片花瓣兒。有的花瓣兒全展開(kāi)了，露出嫩黃色的小蓮蓬。有的還是花骨朵兒，看起來(lái)飽脹得馬上要破裂似的。有的……有的……有的……排比：荷花多、形態(tài)各異露lòu（）lù（）露餡兒露水有的才展開(kāi)兩三片花瓣兒。有的花瓣兒全展開(kāi)了，露出嫩黃色的小蓮蓬。有的還是花骨朵兒，看起來(lái)飽脹得馬上要破裂似的。初開(kāi)全開(kāi)未開(kāi)

如果把眼前的一池荷花看作一大幅活的畫，那畫家的本領(lǐng)可真了不起。一池荷花一大幅活的畫突出了荷花競(jìng)相開(kāi)放的勃勃生機(jī)和活力，又表達(dá)了作者對(duì)神奇的大自然的由衷贊嘆。大自然比作看到這一池美麗的荷花，作者是怎么想的呢？讀課文，找一找作者的所思所感。我忽然覺(jué)得自己仿佛就是一朵荷花，穿著雪白的衣裳，站在陽(yáng)光里。一陣微風(fēng)吹過(guò)來(lái)，我就翩翩起舞，雪白的衣裳隨風(fēng)飄動(dòng)。不光是我一朵，一池的荷花都在舞蹈。風(fēng)過(guò)了，我停止了舞蹈，靜靜地站在那兒。蜻蜓飛過(guò)來(lái)，告訴我清早飛行的快樂(lè)。小魚在腳下游過(guò)，告訴我昨夜做的好夢(mèng)……想象擬人蜻蜓飛過(guò)來(lái)，告訴我清早飛行的快樂(lè)。小魚在腳下游過(guò)，告訴我昨夜做的好夢(mèng)……省略號(hào)表示什么？你能把省略的內(nèi)容補(bǔ)充上嗎？再讀這一部分，說(shuō)一說(shuō)“我”是不是一朵荷花呢？為什么？我忽然覺(jué)得自己仿佛就是一朵荷花，穿著雪白的衣裳，站在陽(yáng)光里。過(guò)了好一會(huì)兒，我才記起我不是荷花，我是在看荷花呢。作者想象自己變成了一朵潔白的荷花，人景合一，情景交融，說(shuō)明作者看荷花已經(jīng)看得入了迷，字里行間流露出作者對(duì)荷花的無(wú)限喜愛(ài)之情。展開(kāi)你想象的翅膀：如果你也是池中的一朵荷花，蜜蜂、小鳥、青蛙……會(huì)來(lái)告訴你什么呢？蜜蜂告訴我在百花叢中采蜜的樂(lè)趣……蜻蜓飛過(guò)來(lái)，告訴我它飛的很低的時(shí)候，說(shuō)明快要下雨了。小鳥從遠(yuǎn)方飛來(lái)，告訴我到森林捉蟲的快樂(lè)……它有時(shí)生活在陸地上，有時(shí)生活在水里。青蛙告訴我荷花聞看想荷葉：挨挨擠擠荷花：千姿百態(tài)“我”仿佛是荷花：起舞、交談板書設(shè)計(jì)清香荷花香美陶醉忘我課文描寫了作者去公園看荷花的情景，以及沉浸在荷花盛開(kāi)的景色中，與荷花融為一體的感受，表達(dá)了作者對(duì)荷花、對(duì)大自然的無(wú)限喜愛(ài)與贊美之情。主題概括青陽(yáng)渡晉·樂(lè)府青荷蓋綠水，

芙蓉披紅鮮。

下有并根藕，

上有并頭蓮。詠芙蓉南朝·梁·沈約微風(fēng)搖紫葉，

輕露拂朱房。

中池所以綠，

待我泛紅光。拓展延伸走進(jìn)荷花池一、連一連，幫詞語(yǔ)找到合適的解釋。【挨挨擠擠】【飽脹】【仿佛】【姿勢(shì)】【翩翩起舞】飽滿得發(fā)脹。身體呈現(xiàn)的樣子。形容輕快地跳舞。擠來(lái)擠去。常形容人多雜亂。似乎；好像。隨堂練習(xí)二、按課文內(nèi)容填空，運(yùn)用加點(diǎn)的字仿寫一

個(gè)排比句。有的才展開(kāi)（）。有的花瓣兒全展開(kāi)了，露出（

）。有的還是（），看起來(lái)（）得馬上要（）似的。兩三片花瓣兒嫩黃色的小蓮蓬花骨朵兒飽脹破裂有的……有的……有的……三、拓展閱讀。曉出凈慈寺送林子方宋·楊萬(wàn)里畢竟西湖六月中，風(fēng)光不與四時(shí)同。接天蓮葉無(wú)窮碧，映日荷花別樣紅。課后習(xí)題參考答案有感情地朗讀課文，注意讀好下面的詞語(yǔ)。背誦第2～4自然段。朗讀指導(dǎo)：本文語(yǔ)句優(yōu)美，富有韻律，感情充沛。朗讀時(shí)，在語(yǔ)調(diào)高低不同的變化中，體現(xiàn)花瓣兒花骨朵兒蓮蓬衣裳荷花的姿態(tài)美，表現(xiàn)出對(duì)荷花的喜愛(ài)?！盎ò陜?、花骨朵兒”這兩個(gè)詞是兒化音，讀的時(shí)候要讀“花瓣兒（bànr）、花骨朵兒（duǒr）”，“蓮蓬、衣裳”后面的“蓬、裳”讀輕聲。默讀課文。說(shuō)說(shuō)你從哪些地方體會(huì)到了這一池荷花是“一大幅活的畫”。參考答案：聯(lián)系上文，從白荷花在圓盤之間“冒出來(lái)”、花瓣兒“展開(kāi)”、花骨朵兒“飽脹得馬上要破裂”等詞句中，我們可以感受到白荷花競(jìng)相開(kāi)放的勃勃生機(jī)和活力。這種景象美得就像一幅畫。因?yàn)楹苫ㄊ腔畹恼鎸?shí)景物，所以說(shuō)這一池荷花就是“一大幅活的畫”。畫出課文中你覺(jué)得優(yōu)美生動(dòng)的語(yǔ)