小兒敗血癥課件XX有限公司匯報(bào)人：XX目錄小兒敗血癥概述01小兒敗血癥的臨床表現(xiàn)02小兒敗血癥的診斷03小兒敗血癥的護(hù)理06小兒敗血癥的預(yù)防05小兒敗血癥的治療04小兒敗血癥概述PART01定義與病因主要病因免疫低下感染敗血癥定義病菌入血致感染0102發(fā)病機(jī)制細(xì)菌病毒入血，引發(fā)全身感染。病原體感染免疫缺陷或低下，增加感染風(fēng)險(xiǎn)。免疫功能低下流行病學(xué)特征新生兒敗血癥發(fā)病率較高，不同國(guó)家和地區(qū)有所差異。發(fā)病率情況常見(jiàn)于免疫力低下的新生兒，如早產(chǎn)兒、低體重兒等。高危群體小兒敗血癥的臨床表現(xiàn)PART02早期癥狀體溫高，伴寒戰(zhàn)，四肢發(fā)冷。發(fā)熱寒戰(zhàn)出瘀點(diǎn)瘀斑，食欲不振，頻繁嘔吐。皮疹嘔吐進(jìn)展期表現(xiàn)體溫異常高熱或體溫過(guò)低，伴隨寒戰(zhàn)或四肢冰涼。呼吸困難呼吸急促，可能出現(xiàn)鼻翼扇動(dòng)、發(fā)紺，嚴(yán)重時(shí)發(fā)展為急性呼吸窘迫綜合征。精神萎靡意識(shí)模糊、嗜睡或煩躁不安，提示病情危重。并發(fā)癥警示01休克表現(xiàn)出現(xiàn)面色蒼白、四肢厥冷、脈搏細(xì)速等休克癥狀。02器官受損可能并發(fā)心肌炎、心力衰竭等，表現(xiàn)為心率加快、呼吸困難等。小兒敗血癥的診斷PART03實(shí)驗(yàn)室檢查檢測(cè)細(xì)菌生長(zhǎng)，確診敗血癥關(guān)鍵。血液培養(yǎng)白細(xì)胞異常提示感染情況。血常規(guī)影像學(xué)評(píng)估01X光超聲檢查通過(guò)X光、超聲波評(píng)估肺炎等器官受累情況。02CT掃描輔助CT掃描可輔助診斷并發(fā)癥，幫助制定治療方案。鑒別診斷要點(diǎn)區(qū)分?jǐn)⊙Y與其他感染性疾病癥狀，如高熱、黃疸等。癥狀對(duì)比檢查是否存在化膿性扁桃體炎等原發(fā)病灶。原發(fā)病灶檢查依據(jù)血培養(yǎng)、炎癥指標(biāo)等實(shí)驗(yàn)室結(jié)果綜合判斷。實(shí)驗(yàn)室結(jié)果010203小兒敗血癥的治療PART04抗生素治療原則確診后立即使用，覆蓋常見(jiàn)致病菌。早期廣譜應(yīng)用根據(jù)血培養(yǎng)結(jié)果，針對(duì)性更換敏感抗生素。根據(jù)藥敏調(diào)整支持性治療措施及時(shí)補(bǔ)液，維持水電解質(zhì)平衡，糾正酸中毒等異常。糾正水電解質(zhì)提供高熱量、高蛋白飲食，必要時(shí)靜脈營(yíng)養(yǎng)，增強(qiáng)免疫力。營(yíng)養(yǎng)支持治療并發(fā)癥的處理補(bǔ)充血容量，用血管活性藥物，維持重要臟器灌注。感染性休克使用血腦屏障穿透性抗生素治療，必要時(shí)腰椎穿刺檢查?；撔阅X膜炎小兒敗血癥的預(yù)防PART05預(yù)防策略孕婦產(chǎn)檢，防感染傳播孕期保健分娩護(hù)理，醫(yī)療無(wú)菌無(wú)菌操作合理喂養(yǎng)母乳增強(qiáng)，免疫能力疫苗接種重要性01增強(qiáng)免疫力疫苗接種能有效增強(qiáng)小兒免疫力，預(yù)防敗血癥等多種嚴(yán)重疾病。02群體免疫高接種率可形成群體免疫，保護(hù)未接種或免疫較弱的小兒免受感染。家庭與社區(qū)作用家長(zhǎng)學(xué)習(xí)預(yù)防知識(shí)，培養(yǎng)孩子良好衛(wèi)生習(xí)慣。家庭預(yù)防教育社區(qū)加強(qiáng)敗血癥宣傳，提供疫苗接種等支持服務(wù)。社區(qū)宣傳支持小兒敗血癥的護(hù)理PART06護(hù)理評(píng)估密切監(jiān)測(cè)體溫、心率變化，及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化。體溫心率監(jiān)測(cè)定期檢查血常規(guī)，進(jìn)行血培養(yǎng)，明確病原體。血象與血培養(yǎng)護(hù)理干預(yù)措施喂養(yǎng)與皮膚護(hù)理提倡母乳喂養(yǎng)，保持皮膚清潔干燥，預(yù)防感染。環(huán)境護(hù)理保持病房整潔，適宜溫濕度，定期消毒。0102家庭護(hù)理指