2025年育嬰師職業(yè)技能測(cè)評(píng)嬰幼兒衛(wèi)生保健試題（附答案）一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共40分）1.關(guān)于6月齡嬰兒母乳喂養(yǎng)的衛(wèi)生要點(diǎn)，正確的是（）A.哺乳前用肥皂反復(fù)清洗乳頭3分鐘B.哺乳后將剩余乳汁擠出丟棄C.母親感冒時(shí)應(yīng)停止母乳喂養(yǎng)D.雙側(cè)乳房交替哺乳，每次15-20分鐘答案：D（解析：哺乳前用溫水清潔乳頭即可，無(wú)需肥皂；剩余乳汁可儲(chǔ)存或自然排出；母親感冒時(shí)戴口罩可繼續(xù)哺乳；交替哺乳有助于乳房排空和嬰兒營(yíng)養(yǎng)均衡。）2.新生兒臍帶未脫落前，正確的護(hù)理方法是（）A.每日用碘伏從臍帶根部向外環(huán)形消毒B.臍帶包裹紗布需24小時(shí)更換C.洗澡后無(wú)需特殊處理D.出現(xiàn)滲血時(shí)立即覆蓋云南白藥答案：A（解析：臍帶護(hù)理需用75%酒精或碘伏從根部消毒；紗布應(yīng)保持干燥，無(wú)滲液時(shí)無(wú)需頻繁更換；洗澡后需擦干臍部并消毒；滲血應(yīng)先消毒觀察，避免自行用藥。）3.3月齡嬰兒出現(xiàn)“紅臀”（尿布皮炎），最可能的原因是（）A.紙尿褲更換間隔超過(guò)4小時(shí)B.每日清洗臀部5次以上C.使用含護(hù)膚成分的濕巾擦拭D.臀部涂擦氧化鋅軟膏答案：A（解析：尿布皮炎主要因尿液、糞便長(zhǎng)時(shí)間刺激皮膚，更換不及時(shí)是主因；過(guò)度清洗會(huì)破壞皮膚屏障；含護(hù)膚成分的濕巾可減少刺激；氧化鋅軟膏是治療手段。）4.嬰幼兒外耳道耵聹（耳屎）的正確處理方式是（）A.用棉簽深入耳道清理B.若影響聽(tīng)力，由醫(yī)生用專業(yè)工具取出C.每日用生理鹽水沖洗D.用鑷子直接夾取答案：B（解析：外耳道皮膚脆弱，自行用棉簽、鑷子可能損傷耳道或鼓膜；耵聹可自行排出，若堵塞需專業(yè)處理；生理鹽水沖洗可能引發(fā)感染。）5.關(guān)于嬰幼兒口腔衛(wèi)生，錯(cuò)誤的是（）A.新生兒期用消毒紗布蘸溫水清潔口腔B.6月齡萌牙后用指套牙刷清潔牙面C.2歲后可使用含氟牙膏（米粒大?。〥.睡前喝完奶后無(wú)需額外清潔答案：D（解析：睡前喝奶后需清潔口腔，避免奶漬殘留導(dǎo)致齲齒；其他選項(xiàng)均符合不同月齡口腔護(hù)理規(guī)范。）6.托育機(jī)構(gòu)餐用具消毒的正確流程是（）A.清洗→消毒→沖洗→保潔B.消毒→清洗→沖洗→保潔C.清洗→沖洗→消毒→保潔D.沖洗→消毒→清洗→保潔答案：C（解析：正確流程為“一洗二沖三消毒四保潔”，先去除食物殘?jiān)?，再?zèng)_洗干凈，最后消毒并存放于清潔容器。）7.嬰幼兒維生素D缺乏性佝僂病初期的典型表現(xiàn)是（）A.方顱、雞胸B.夜間啼哭、易激惹C.手鐲征、O型腿D.肋骨串珠、X型腿答案：B（解析：初期以神經(jīng)興奮性增高為主，如夜驚、多汗、易激惹；骨骼改變（方顱、雞胸等）為激期表現(xiàn)。）8.預(yù)防嬰幼兒缺鐵性貧血的關(guān)鍵措施是（）A.4月齡開始添加蛋黃B.6月齡后添加高鐵米粉C.1歲后每日飲用牛奶500mlD.多吃水果補(bǔ)充維生素C答案：B（解析：6月齡后母乳中鐵含量不足，需通過(guò)高鐵輔食（如強(qiáng)化鐵米粉）補(bǔ)充；蛋黃中鐵吸收率低；牛奶可能增加腸道隱性失血；維生素C促進(jìn)鐵吸收，但非關(guān)鍵。）9.嬰幼兒發(fā)生鼻出血時(shí)，正確的處理方法是（）A.頭后仰，用冷毛巾敷前額B.身體前傾，用拇指和食指捏住鼻翼5-10分鐘C.立即塞紙巾或棉花至鼻腔D.用力擤鼻涕排出凝血塊答案：B（解析：頭后仰可能導(dǎo)致血液誤吸；捏住鼻翼壓迫止血是關(guān)鍵；塞紙巾可能損傷黏膜；擤鼻涕會(huì)加重出血。）10.下列哪種情況提示嬰幼兒可能感染蛔蟲病？（）A.夜間肛門周圍瘙癢B.反復(fù)臍周疼痛，食欲減退C.皮膚出現(xiàn)蕁麻疹D.指甲有白色斑點(diǎn)答案：B（解析：蛔蟲病典型癥狀為臍周無(wú)規(guī)律疼痛、異食癖、生長(zhǎng)發(fā)育遲緩；夜間肛門瘙癢多見(jiàn)于蟯蟲??；蕁麻疹可能為過(guò)敏；指甲白斑無(wú)特異性。）11.托育機(jī)構(gòu)室內(nèi)適宜的溫濕度范圍是（）A.18-22℃，30%-40%B.22-26℃，50%-60%C.26-30℃，60%-70%D.16-20℃，40%-50%答案：B（解析：嬰幼兒體溫調(diào)節(jié)能力弱，室溫22-26℃、濕度50%-60%最利于舒適和呼吸道健康。）12.6月齡嬰兒添加輔食時(shí)，首次引入的食物應(yīng)是（）A.強(qiáng)化鐵的米粉B.菜泥C.果泥D.肉泥答案：A（解析：6月齡嬰兒需補(bǔ)充鐵，強(qiáng)化鐵米粉是最安全的第一口輔食，不易過(guò)敏且營(yíng)養(yǎng)密度高。）13.嬰幼兒接種疫苗后，出現(xiàn)下列哪種情況需立即就醫(yī)？（）A.接種部位紅腫直徑＜2.5cmB.低熱（37.5℃）持續(xù)1天C.出現(xiàn)蕁麻疹伴呼吸急促D.輕微腹瀉（每日3次）答案：C（解析：呼吸急促提示可能為嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)（如過(guò)敏性休克），需緊急處理；其他為常見(jiàn)輕微反應(yīng)，可觀察。）14.關(guān)于嬰幼兒睡眠衛(wèi)生，正確的是（）A.新生兒需使用高枕頭保持呼吸道通暢B.1歲后可與成人同床避免夜驚C.睡前1小時(shí)避免劇烈活動(dòng)和強(qiáng)光刺激D.夜間每2小時(shí)喚醒喂奶保證營(yíng)養(yǎng)答案：C（解析：新生兒無(wú)需枕頭；同床增加窒息風(fēng)險(xiǎn)；夜間頻繁喚醒影響睡眠質(zhì)量；睡前需營(yíng)造安靜環(huán)境。）15.嬰幼兒發(fā)生燙傷后，首要處理步驟是（）A.涂抹牙膏或醬油B.立即用流動(dòng)冷水沖洗15-20分鐘C.挑破水皰D.用紗布包裹傷口答案：B（解析：冷水沖洗可降溫、減輕損傷；涂抹偏方會(huì)加重感染；水皰未破無(wú)需挑破；沖洗后再評(píng)估是否就醫(yī)。）16.下列哪項(xiàng)不符合托育機(jī)構(gòu)衛(wèi)生間衛(wèi)生要求？（）A.便池每日用含氯消毒液擦拭2次B.洗手池與便池間距＜50cmC.地面無(wú)積水，防滑處理D.衛(wèi)生紙存放于帶蓋容器答案：B（解析：洗手池應(yīng)與便池分開，避免交叉污染；其他選項(xiàng)均符合衛(wèi)生規(guī)范。）17.1歲嬰兒每日水的總攝入量（包括奶、輔食中的水分）約為（）A.500-600mlB.800-1000mlC.1200-1500mlD.1800-2000ml答案：C（解析：1歲嬰兒每日需水量約120-150ml/kg，按體重10kg計(jì)算，總攝入量約1200-1500ml。）18.嬰幼兒蟯蟲病的主要傳播途徑是（）A.呼吸道飛沫B.糞-口傳播（手-口接觸）C.蚊蟲叮咬D.血液傳播答案：B（解析：蟯蟲雌蟲夜間在肛門周圍產(chǎn)卵，嬰幼兒抓撓后經(jīng)手-口感染，屬糞-口傳播。）19.關(guān)于嬰幼兒衣物衛(wèi)生，錯(cuò)誤的是（）A.新生兒衣物用嬰兒專用洗衣液?jiǎn)为?dú)清洗B.內(nèi)衣與外衣分開洗滌C.出汗后及時(shí)更換，避免陰干D.化纖材質(zhì)衣物吸汗性好，適合日常穿著答案：D（解析：化纖材質(zhì)吸濕性差，易導(dǎo)致汗液滯留，應(yīng)選擇純棉透氣面料。）20.托育機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)一名幼兒確診手足口病，正確的防控措施是（）A.該幼兒隔離至癥狀消失后3天B.全班幼兒服用抗病毒藥物預(yù)防C.教室用紫外線燈消毒30分鐘/次，每日2次D.其他幼兒繼續(xù)正常入園答案：C（解析：手足口病隔離期為癥狀消失后1周；藥物預(yù)防無(wú)依據(jù)；紫外線消毒可有效滅活病毒；密切接觸者需醫(yī)學(xué)觀察。）二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共30分。每題至少2個(gè)正確選項(xiàng)，錯(cuò)選、漏選均不得分）1.嬰幼兒皮膚護(hù)理的要點(diǎn)包括（）A.每日洗澡水溫37-40℃B.選擇弱酸性（pH5.5）沐浴露C.褶皺部位（頸部、腹股溝）保持干燥D.濕疹部位用熱水反復(fù)沖洗答案：ABC（解析：濕疹部位熱水沖洗會(huì)加重瘙癢和損傷，應(yīng)溫水清潔后保濕。）2.托育機(jī)構(gòu)餐具消毒可采用的方法有（）A.煮沸消毒15-20分鐘B.蒸汽消毒100℃持續(xù)10分鐘C.含氯消毒液（有效氯250mg/L）浸泡10分鐘D.紫外線燈照射30分鐘答案：ABC（解析：紫外線主要用于空氣消毒，對(duì)餐具表面微生物殺滅效果有限。）3.嬰幼兒常見(jiàn)營(yíng)養(yǎng)性疾病包括（）A.缺鐵性貧血B.維生素D缺乏性佝僂病C.苯丙酮尿癥（遺傳代謝?。〥.蛋白質(zhì)-能量營(yíng)養(yǎng)不良答案：ABD（解析：苯丙酮尿癥是遺傳代謝病，非營(yíng)養(yǎng)性疾病。）4.預(yù)防嬰幼兒呼吸道感染的措施有（）A.冬季室內(nèi)長(zhǎng)期關(guān)閉門窗保暖B.流行季節(jié)避免去人群密集場(chǎng)所C.每日戶外活動(dòng)1-2小時(shí)（天氣允許）D.被動(dòng)吸煙者與嬰幼兒保持1米距離答案：BC（解析：關(guān)閉門窗導(dǎo)致空氣不流通，增加感染風(fēng)險(xiǎn)；被動(dòng)吸煙無(wú)安全距離，需完全避免。）5.嬰幼兒腹瀉時(shí)，正確的護(hù)理措施是（）A.立即禁食禁水B.口服補(bǔ)液鹽（ORS）預(yù)防脫水C.繼續(xù)母乳喂養(yǎng)或稀釋的配方奶D.糞便異常時(shí)留取標(biāo)本送檢答案：BCD（解析：腹瀉時(shí)需繼續(xù)喂養(yǎng)，禁食會(huì)加重營(yíng)養(yǎng)不良；ORS是預(yù)防脫水的關(guān)鍵。）6.嬰幼兒五官保健的內(nèi)容包括（）A.避免強(qiáng)光直射眼睛（如閃光燈）B.不用力牽拉嬰幼兒耳朵C.避免用尖物（如筷子）逗引嬰幼兒D.2歲后每半年檢查一次視力答案：ABCD（解析：均為五官保健的具體措施。）7.托育機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健制度應(yīng)包括（）A.兒童入園健康檢查制度B.工作人員健康檢查制度C.傳染病疫情報(bào)告制度D.食品留樣制度（每餐每種200g，48小時(shí)）答案：ABCD（解析：均為托育機(jī)構(gòu)必須建立的核心制度。）8.嬰幼兒蛋白質(zhì)攝入不足的表現(xiàn)有（）A.生長(zhǎng)發(fā)育遲緩（體重、身高低于同齡兒）B.皮膚干燥、脫屑C.免疫力下降，易感染D.夜盲癥（維生素A缺乏）答案：ABC（解析：夜盲癥是維生素A缺乏的表現(xiàn)，與蛋白質(zhì)無(wú)關(guān)。）9.嬰幼兒發(fā)生氣管異物時(shí)，識(shí)別的典型癥狀有（）A.突然劇烈咳嗽、喘息B.面色發(fā)紺（青紫）C.能正常發(fā)聲說(shuō)話D.雙手抓喉（窒息表現(xiàn)）答案：ABD（解析：氣管異物時(shí)因氣道阻塞，可能無(wú)法發(fā)聲或僅發(fā)出嘶啞聲音。）10.關(guān)于嬰幼兒疫苗接種，正確的說(shuō)法是（）A.接種前需核對(duì)兒童姓名、疫苗名稱和劑量B.發(fā)熱（＞37.5℃）時(shí)暫緩接種C.接種后留觀30分鐘再離開D.卡介苗接種后局部化膿需擠壓排膿答案：ABC（解析：卡介苗接種后化膿是正常反應(yīng)，無(wú)需擠壓，保持干燥即可。）三、判斷題（每題1分，共10分。正確填“√”，錯(cuò)誤填“×”）1.新生兒出生后24小時(shí)內(nèi)必須接種乙肝疫苗第一針和卡介苗。（）答案：√（解析：國(guó)家免疫規(guī)劃要求新生兒24小時(shí)內(nèi)接種乙肝疫苗首針和卡介苗。）2.嬰幼兒夜間睡眠時(shí)，應(yīng)保持房間完全黑暗以提高睡眠質(zhì)量。（）答案：×（解析：完全黑暗可能增加?jì)胗變嚎謶?，可使用低亮度夜燈，避免?qiáng)光即可。）3.嬰幼兒添加輔食后，應(yīng)從“泥糊狀”逐漸過(guò)渡到“顆粒狀”“塊狀”。（）答案：√（解析：符合輔食添加由細(xì)到粗的原則，促進(jìn)咀嚼和吞咽能力發(fā)展。）4.托育機(jī)構(gòu)兒童餐具可以與工作人員餐具共用消毒設(shè)備。（）答案：×（解析：需專用消毒設(shè)備，避免交叉污染。）5.嬰幼兒出現(xiàn)“地圖舌”（舌面不規(guī)則紅斑）是缺鋅的表現(xiàn)，需立即補(bǔ)鋅。（）答案：×（解析：地圖舌多為暫時(shí)性生理現(xiàn)象，與缺鋅無(wú)直接關(guān)聯(lián)，無(wú)需過(guò)度干預(yù)。）6.嬰幼兒接種百白破疫苗后，注射部位出現(xiàn)硬結(jié)屬于異常反應(yīng)，需立即就醫(yī)。（）答案：×（解析：百白破疫苗含吸附劑，接種后硬結(jié)是常見(jiàn)局部反應(yīng)，可熱敷緩解。）7.夏季嬰幼兒出汗多，每日洗澡次數(shù)可增加至2-3次，無(wú)需使用沐浴露。（）答案：√（解析：夏季出汗多可增加洗澡次數(shù)，清水清潔即可，避免過(guò)度使用沐浴露破壞皮膚屏障。）8.嬰幼兒鼻出血時(shí)，可用冰袋敷后頸幫助止血。（）答案：√（解析：冰袋敷后頸可收縮血管，輔助止血。）9.托育機(jī)構(gòu)兒童毛巾應(yīng)一人一巾，每日消毒，懸掛晾干。（）答案：√（解析：符合衛(wèi)生規(guī)范，避免交叉感染。）10.1歲嬰兒出現(xiàn)“生理性貧血”（血紅蛋白100g/L），需立即藥物補(bǔ)鐵。（）答案：×（解析：6月齡-2歲嬰幼兒因生長(zhǎng)發(fā)育快，可能出現(xiàn)生理性貧血（血紅蛋白≥90g/L），通過(guò)輔食補(bǔ)鐵即可，無(wú)需藥物。）四、簡(jiǎn)答題（每題6分，共30分）1.簡(jiǎn)述嬰幼兒膳食衛(wèi)生的關(guān)鍵點(diǎn)。答案：（1）食材選擇：新鮮、無(wú)污染，避免易過(guò)敏（如蛋清、海鮮）、易窒息（如整粒堅(jiān)果）食物；（2）加工處理：生熟分開，徹底加熱（尤其是肉類），避免添加鹽、糖等調(diào)味品；（3）儲(chǔ)存：剩余食物冷藏不超過(guò)2小時(shí)，食用前重新加熱至70℃以上；（4）喂養(yǎng)環(huán)境：餐具專用并消毒，喂養(yǎng)時(shí)保持安靜，避免逗笑、跑動(dòng)；（5）飲食規(guī)律：定時(shí)定量，避免零食過(guò)多影響正餐。2.列舉托育機(jī)構(gòu)空氣消毒的常用方法及操作要點(diǎn)。答案：（1）自然通風(fēng)：每日至少3次，每次30分鐘以上，保持門窗對(duì)流；（2）紫外線燈消毒：關(guān)閉門窗，每10㎡安裝30W紫外線燈，距離地面2米，照射30分鐘，消毒后通風(fēng)；（3）空氣消毒機(jī)：選擇符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)的設(shè)備，按說(shuō)明書操作，持續(xù)運(yùn)行或定時(shí)消毒；（4）過(guò)氧乙酸熏蒸（少用）：0.1%-0.2%過(guò)氧乙酸溶液（20ml/㎡）加熱熏蒸2小時(shí)，消毒后通風(fēng)。3.如何判斷嬰幼兒是否出現(xiàn)脫水？輕度脫水的表現(xiàn)有哪些？答案：判斷脫水需觀察：（1）精神狀態(tài)；（2）尿量（是否減少）；（3）前囟、眼窩是否凹陷；（4）皮膚彈性；（5）口唇是否干燥。輕度脫水表現(xiàn)：精神稍差，尿量略減少（4-6小時(shí)無(wú)尿），前囟、眼窩稍凹陷，皮膚彈性正常，口唇稍干，無(wú)四肢冰涼。4.簡(jiǎn)述嬰幼兒濕疹的日常護(hù)理原則。答案：（1）清潔：溫水（32-37℃）洗澡，每日1次，時(shí)間5-10分鐘，避免肥皂；（2）保濕：洗澡后3分鐘內(nèi)涂抹嬰兒專用保濕霜（如凡士林、尿素霜），每日2-3次；（3）避免刺激：穿純棉寬松衣物，遠(yuǎn)離毛絨玩具、塵螨，室溫22-24℃，濕度50%-60%；（4）止癢：避免抓撓，可冷敷或遵醫(yī)囑使用爐甘石洗劑；（5）飲食：母乳喂養(yǎng)母親避免辛辣、易過(guò)敏食物；配方奶喂養(yǎng)可嘗試低敏奶粉（需醫(yī)生指導(dǎo)）；（6）用藥：嚴(yán)重時(shí)遵醫(yī)囑使用弱效激素軟膏（如地奈德），避免長(zhǎng)期大面積使用。5.托育機(jī)構(gòu)發(fā)生諾如病毒感染聚集性疫情時(shí)，應(yīng)采取哪些防控措施？答案：（1）隔離患兒：立即送醫(yī)，居家隔離至癥狀消失后3天；（2）環(huán)境消毒：嘔吐物/糞便用含氯消毒液（有效氯5000-10000mg/L）覆蓋30分鐘后清理，地面、物體表面用1000mg/L含氯消毒液擦拭，每日2次；（3）手衛(wèi)生：工作人員和兒童用肥皂+流動(dòng)水洗手（至少20秒），避免用免洗消毒液；（4）暫停集體活動(dòng)：關(guān)閉食堂、活動(dòng)室，避免交叉感染；（5）疫情2小時(shí)內(nèi)向?qū)俚丶部刂行暮徒逃块T報(bào)告；（6）健康監(jiān)測(cè)：密切接觸者醫(yī)學(xué)觀察7天，每日晨檢，發(fā)現(xiàn)癥狀立即隔離。五、案例分析題（每題15分，共30分）案例1：1歲2個(gè)月男嬰，昨日起出現(xiàn)腹瀉，每日6-8次，大便呈蛋花湯樣，無(wú)膿血，伴嘔吐（每日2-3次），尿量較平時(shí)減少（約6小時(shí)1次）。查體：精神稍萎靡，前囟稍凹陷，口唇干燥，皮膚彈性尚可，體溫37.8℃。家長(zhǎng)未添加新輔食，家中無(wú)其他人腹瀉。問(wèn)題：（1）該患兒最可能的診斷是什么？（2）分析可能的病因。（3）提出護(hù)理措施和預(yù)防方法。答案：（1）最可能的診斷：嬰幼兒腹瀉?。ㄝ啝畈《靖腥究赡苄源螅?。（2）可能病因：①感染因素：輪狀病毒通過(guò)糞-口或接觸傳播（如手衛(wèi)生不佳、玩具污染）；②非感染因素：雖未添加新輔食，但可能因氣候變化（腹部受涼）導(dǎo)致消化功能紊亂。（3）護(hù)理措施：①補(bǔ)液：口服ORSⅢ（按50-75ml/kg，4小時(shí)內(nèi)補(bǔ)足），少量多次喂服（每5-10分鐘喂10-15ml）；②飲食：繼續(xù)母乳喂養(yǎng)，配方奶可稀釋1/3或改用無(wú)乳糖奶粉，暫停高糖、高脂輔食（如果汁、肉湯）；③觀察病情：記錄大便次數(shù)、性狀、尿量，若出現(xiàn)精神萎靡、6小時(shí)無(wú)尿、眼窩凹陷加重，立即就醫(yī)；④臀部護(hù)理：每次便后溫水清洗，涂氧化鋅軟膏預(yù)防尿布皮炎；⑤消毒：患兒衣物、玩具用含氯消毒液浸泡，家長(zhǎng)接觸患兒后嚴(yán)格洗手。預(yù)防方法：①注意手衛(wèi)生（飯前便后、換尿布后洗手）；②餐具、玩具定期消毒；③輪狀