2025手足口病防控技術(shù)指南試題及答案一、單選題（每題1分，共30分。每題只有一個(gè)正確答案，請將正確選項(xiàng)字母填入括號內(nèi)）1.2025版《手足口病防控技術(shù)指南》將手足口病納入哪類法定傳染病管理（）A.甲類B.乙類C.丙類D.丁類答案：C2.下列哪一型別腸道病毒被指南列為2025年國內(nèi)重癥手足口病首位病原體（）A.CVA6B.CVA16C.EVA71D.EVD68答案：C3.指南建議，托幼機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)首例手足口病病例后，應(yīng)在多少小時(shí)內(nèi)完成班級檢疫并啟動晨檢加強(qiáng)（）A.2小時(shí)B.4小時(shí)C.6小時(shí)D.12小時(shí)答案：B4.對EVA71陽性手足口病患兒，指南推薦的隔離期為自發(fā)病之日起不少于（）A.5天B.7天C.10天D.14天答案：B5.2025版指南首次提出的“三管一滅”技術(shù)路線中，“一滅”指的是（）A.滅成蚊B.滅蒼蠅C.滅蟑螂D.滅鼠答案：B6.關(guān)于手足口病疫苗接種，指南建議優(yōu)先接種人群為（）A.6月齡—3歲兒童B.3—5歲兒童C.5—7歲兒童D.7—12歲兒童答案：A7.指南指出，下列哪項(xiàng)不是手足口病重癥化的早期預(yù)警指標(biāo)（）A.持續(xù)高熱＞3天B.嘔吐、易驚C.外周血WBC＜4×10?/LD.四肢抖動答案：C8.2025版指南規(guī)定，縣級CDC在接到聚集性疫情報(bào)告后，完成現(xiàn)場調(diào)查與處置的時(shí)限為（）A.6小時(shí)B.12小時(shí)C.24小時(shí)D.48小時(shí)答案：C9.指南推薦的環(huán)境消毒有效氯濃度為（）A.100mg/LB.250mg/LC.500mg/LD.1000mg/L答案：C10.對出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)受累表現(xiàn)的手足口病病例，指南首選的影像學(xué)檢查為（）A.頭顱CTB.頭顱MRIC.腦電圖D.經(jīng)顱多普勒答案：B11.指南規(guī)定，學(xué)校發(fā)生手足口病聚集性疫情的標(biāo)準(zhǔn)是同一班級一周內(nèi)出現(xiàn)多少例及以上（）A.2例B.3例C.5例D.10例答案：B12.2025版指南新增的“紅區(qū)”概念是指（）A.重癥病例集中病房B.疫點(diǎn)核心消毒區(qū)C.疫苗冷鏈異常區(qū)D.高風(fēng)險(xiǎn)傳播場所答案：D13.指南指出，EVA71疫苗兩劑次間隔最短為（）A.14天B.28天C.2個(gè)月D.6個(gè)月答案：B14.下列哪項(xiàng)不是手足口病的主要傳播途徑（）A.糞—口B.呼吸道飛沫C.接觸傳播D.垂直母嬰答案：D15.指南建議，對重癥病例使用靜脈注射免疫球蛋白（IVIG）的總量為（）A.0.5g/kgB.1g/kgC.2g/kgD.3g/kg答案：C16.2025版指南將“手足口病相關(guān)病毒性心肌炎”歸為哪一臨床分型（）A.普通型B.重型C.危重型D.特殊型答案：B17.指南規(guī)定，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院發(fā)現(xiàn)手足口病死亡病例后，網(wǎng)絡(luò)直報(bào)時(shí)限為（）A.1小時(shí)B.2小時(shí)C.4小時(shí)D.6小時(shí)答案：B18.指南推薦的含氯消毒作用時(shí)間為（）A.≥5分鐘B.≥10分鐘C.≥15分鐘D.≥30分鐘答案：C19.2025版指南首次提出“零號病例”回溯調(diào)查應(yīng)追溯至發(fā)病前多少天（）A.3天B.7天C.10天D.14天答案：D20.關(guān)于手足口病采樣，指南要求EVA71核酸檢測首選標(biāo)本為（）A.咽拭子B.糞便C.皰疹液D.腦脊液答案：C21.指南指出，下列哪項(xiàng)不是托幼機(jī)構(gòu)停班標(biāo)準(zhǔn)（）A.一周內(nèi)出現(xiàn)3例B.出現(xiàn)1例重癥C.出現(xiàn)1例死亡D.家長投訴答案：D22.2025版指南規(guī)定，縣級疾控中心每季度對轄區(qū)內(nèi)EVA71分離株進(jìn)行基因測序的最低比例為（）A.5%B.10%C.20%D.30%答案：C23.指南建議，對6月齡—5歲兒童開展EVA71疫苗接種的劑次為（）A.1劑B.2劑C.3劑D.4劑答案：B24.指南指出，手足口病暴發(fā)疫情結(jié)案標(biāo)準(zhǔn)之一為最長潛伏期后連續(xù)多少天無新發(fā)病例（）A.3天B.5天C.7天D.10天答案：C25.2025版指南首次把“環(huán)境陽性率”列為評價(jià)指標(biāo)，其計(jì)算公式為（）A.陽性標(biāo)本數(shù)/總標(biāo)本數(shù)×100%B.陽性點(diǎn)數(shù)/總監(jiān)測點(diǎn)數(shù)×100%C.陽性場所數(shù)/總場所數(shù)×100%D.陽性兒童數(shù)/總兒童數(shù)×100%答案：B26.指南規(guī)定，對出現(xiàn)肺水腫病例應(yīng)盡早采用的通氣模式為（）A.鼻導(dǎo)管B.面罩C.無創(chuàng)通氣D.高頻振蕩通氣答案：D27.2025版指南提出的“五色預(yù)警”中，紅色預(yù)警指（）A.單例散發(fā)病例B.聚集性疫情C.暴發(fā)疫情D.跨區(qū)域流行答案：D28.指南建議，手足口病健康教育的核心信息不包括（）A.勤洗手B.喝開水C.常通風(fēng)D.多服用抗生素答案：D29.指南指出，EVA71疫苗的保護(hù)率隨接種年齡增大而（）A.升高B.降低C.不變D.先升后降答案：B30.2025版指南規(guī)定，省級CDC在每年幾月底前完成上年度手足口病監(jiān)測分析報(bào)告（）A.1月B.2月C.3月D.4月答案：C二、多選題（每題2分，共20分。每題有兩個(gè)或兩個(gè)以上正確答案，多選少選均不得分）31.下列哪些屬于2025版指南新增的重癥預(yù)警癥狀（）A.四肢冰冷B.精神差C.眼球震顫D.血壓升高答案：ABCD32.指南推薦的手足口病實(shí)驗(yàn)室檢測組合包括（）A.實(shí)時(shí)熒光RTPCRB.病毒分離C.中和抗體D.宏基因組測序答案：ABCD33.2025版指南提出的“四早”原則包括（）A.早發(fā)現(xiàn)B.早報(bào)告C.早隔離D.早治療答案：ABCD34.下列哪些場所被指南列為手足口病高風(fēng)險(xiǎn)“紅區(qū)”（）A.托幼機(jī)構(gòu)B.兒童福利院C.游泳館D.兒科病房答案：ABCD35.指南指出，EVA71疫苗接種禁忌證包括（）A.對疫苗任一成分過敏B.急性嚴(yán)重疾病C.癲癇未控制D.既往接種同類疫苗過敏答案：ABCD36.2025版指南規(guī)定，手足口病突發(fā)公共衛(wèi)生事件分級依據(jù)包括（）A.病例數(shù)量B.重癥比例C.死亡數(shù)量D.波及范圍答案：ABCD37.下列哪些措施屬于指南推薦的“清潔—消毒—再清潔”三步法（）A.清水擦拭B.含氯消毒C.清水再擦拭D.紫外線照射答案：ABC38.指南指出，可導(dǎo)致手足口病的腸道病毒型別有（）A.CVA6B.CVA10C.CVA16D.EVA71答案：ABCD39.2025版指南要求，縣級CDC在暴發(fā)調(diào)查中需采集的標(biāo)本類型包括（）A.咽拭子B.肛拭子C.皰疹液D.環(huán)境涂抹答案：ABCD40.指南建議，對重癥病例使用糖皮質(zhì)激素的指征包括（）A.腦水腫B.肺水腫C.休克D.心肌炎答案：ABCD三、判斷題（每題1分，共10分。正確打“√”，錯(cuò)誤打“×”）41.2025版指南將手足口病死亡個(gè)案納入突發(fā)公共衛(wèi)生事件網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)。（）答案：√42.指南允許在手足口病流行季節(jié)暫停兒童疫苗接種門診。（）答案：×43.EVA71疫苗屬于國家免疫規(guī)劃疫苗，免費(fèi)接種。（）答案：×44.指南規(guī)定，皰疹液病毒載量高于咽拭子。（）答案：√45.2025版指南首次提出“互聯(lián)網(wǎng)+”癥狀監(jiān)測可用于早期發(fā)現(xiàn)聚集性疫情。（）答案：√46.指南指出，含氯消毒劑對腸道病毒滅活效果優(yōu)于75%乙醇。（）答案：√47.指南建議，對普通型病例可常規(guī)使用利巴韋林抗病毒治療。（）答案：×48.2025版指南要求，每起暴發(fā)疫情至少完成5株病毒全基因測序。（）答案：√49.指南允許在暴發(fā)疫情處置中使用無人機(jī)進(jìn)行空中消毒。（）答案：×50.指南規(guī)定，手足口病病例解除隔離后方可出具返園證明。（）答案：√四、填空題（每空1分，共20分）51.2025版指南將手足口病潛伏期定為________天，多為________天。答案：3—7，3—552.指南指出，EVA71基因組編碼的________蛋白與神經(jīng)毒力密切相關(guān)。答案：VP153.指南建議，對出現(xiàn)________、________、________三項(xiàng)表現(xiàn)之一者，立即轉(zhuǎn)診至定點(diǎn)醫(yī)院。答案：持續(xù)高熱、嘔吐易驚、肢體抖動54.2025版指南提出的“三管一滅”中，“三管”指管________、管________、管________。答案：水源、食品、糞便55.指南規(guī)定，縣級CDC接到暴發(fā)報(bào)告后________小時(shí)內(nèi)完成初步調(diào)查報(bào)告。答案：2456.指南要求，托幼機(jī)構(gòu)每日開窗通風(fēng)不少于________次，每次不少于________分鐘。答案：3，3057.2025版指南將手足口病暴發(fā)疫情分為________級、________級、________級。答案：Ⅳ、Ⅲ、Ⅱ58.指南指出，EVA71疫苗接種后局部反應(yīng)率約為________%，全身反應(yīng)率約為________%。答案：10，559.指南建議，對重癥病例進(jìn)行血?dú)夥治?，PaO?/FiO?≤________mmHg提示ARDS。答案：20060.指南規(guī)定，手足口病監(jiān)測標(biāo)本應(yīng)在________℃條件下________小時(shí)內(nèi)送達(dá)實(shí)驗(yàn)室。答案：4，24五、簡答題（每題10分，共30分）61.簡述2025版《手足口病防控技術(shù)指南》中托幼機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)聚集性疫情的處置流程。答案：（1）疫情核實(shí)：校醫(yī)或保健老師在2小時(shí)內(nèi)完成病例核實(shí)與登記；（2）4小時(shí)內(nèi)通過“國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告系統(tǒng)”上報(bào)；（3）隔離：病例立即離園，癥狀消失后一周且皮疹結(jié)痂返園；（4）檢疫：出現(xiàn)3例以上班級立即停班10天；（5）消毒：對玩具、課桌、門把手等使用500mg/L含氯消毒液擦拭，每日2次；（6）健康教育：發(fā)放家長告知書，強(qiáng)調(diào)洗手、通風(fēng)、避免聚集；（7）采樣：縣級CDC24小時(shí)內(nèi)完成咽拭子、肛拭子、環(huán)境涂抹標(biāo)本采集；（8）評估：最長潛伏期后連續(xù)7天無新病例，由縣級CDC組織評估并出具復(fù)課意見。62.試述EVA71疫苗在2025版指南中的免疫策略及效果評價(jià)指標(biāo)。答案：免疫策略：（1）目標(biāo)人群：6月齡—5歲兒童，優(yōu)先6月齡—3歲；（2）接種程序：2劑次，間隔28天—56天；（3）接種部位：上臂外側(cè)三角肌肌內(nèi)注射；（4）禁忌：對疫苗成分過敏、急性嚴(yán)重疾病、癲癇未控制；（5）補(bǔ)種：超過間隔無需重新開始，補(bǔ)足剩余劑次。效果評價(jià)指標(biāo)：（1）血清陽轉(zhuǎn)率：中和抗體≥1:8；（2）幾何平均滴度（GMT）較基線升高≥4倍；（3）疫苗效力（VE）：對EVA71所致手足口病≥90%；（4）重癥保護(hù)率：≥98%；（5）安全性：局部反應(yīng)≤10%，全身反應(yīng)≤5%，嚴(yán)重異常反應(yīng)≤1/10萬。63.結(jié)合2025版指南，闡述手足口病重癥病例早期識別與救治要點(diǎn)。答案：早期識別：（1）持續(xù)高熱＞3天，體溫＞39℃；（2）嘔吐、易驚、肢體抖動、眼球震顫；（3）外周血WBC＞15×10?/L，血糖＞8.3mmol/L；（4）四肢冰冷、心率增快、血壓升高；（5）EVA71核酸檢測陽性。救治要點(diǎn)：（1）立