2025年假肢裝配工福建職業(yè)技能試卷及答案一、單項選擇題（每題1分，共30分。每題只有一個正確答案，請將正確選項字母填在括號內）1.下列哪項不是假肢接受腔制作中常用的熱塑性板材？A.聚乙烯板B.聚丙烯板C.聚碳酸酯板D.聚氯乙烯板【答案】C2.小腿假肢對線時，若患者行走出現膝關節(jié)突然屈曲，應首先調整：A.增加接受腔屈曲角度B.減小跖屈阻力C.前移對線參考線D.增大背屈阻力【答案】B3.大腿假肢四連桿膝關節(jié)相比單軸膝關節(jié)的主要優(yōu)勢是：A.重量輕B.穩(wěn)定性高C.成本低D.維修方便【答案】B4.在制作硅膠內襯套時，為降低皮膚剪切力，最常采用的表面處理工藝是：A.噴砂B.拋光C.微紋理織構D.硅油浸泡【答案】C5.假肢動態(tài)對齊時，讓患者在跑步機上以3km/h步行，其主要目的是：A.觀察高速步態(tài)差異B.模擬日常變速環(huán)境C.減少評估誤差D.誘發(fā)異常步態(tài)【答案】B6.下列哪項不屬于假肢處方中的“功能等級”分類依據？A.居住環(huán)境B.認知能力C.體重指數D.康復潛力【答案】C7.使用PTB（PatellarTendonBearing）小腿假肢時，主要承重部位為：A.脛骨嵴B.髕韌帶C.腓骨頭D.脛骨內髁【答案】B8.假肢接受腔內壁出現局部發(fā)亮，最可能提示：A.樹脂固化不全B.患者出汗過多C.局部壓力過大D.板材厚度不足【答案】C9.大腿假肢吸氣閥安裝位置應位于：A.接受腔遠端前內側B.接受腔近端后外側C.接受腔近端前外側D.接受腔遠端后內側【答案】C10.采用CAD/CAM技術制作接受腔時，掃描患者殘肢需保持的體位為：A.仰臥位膝關節(jié)伸直B.俯臥位膝關節(jié)屈曲30°C.坐位膝關節(jié)屈曲90°D.站立位膝關節(jié)屈曲15°【答案】D11.假肢足部若選用SACH腳，其主要缺點是：A.重量大B.無跖屈緩沖C.無主動背屈D.易老化開裂【答案】C12.下列哪種工具最適合用于測量接受腔內壁厚度分布？A.游標卡尺B.超聲波測厚儀C.螺旋測微器D.塞尺【答案】B13.假肢初檢時發(fā)現患者殘肢末端紅腫，首選處理措施為：A.立即修改接受腔B.建議皮膚科會診C.暫停穿戴并減壓D.增加襪套層數【答案】C14.大腿假肢腰帶懸吊適用于：A.短殘肢且肌力差者B.長殘肢且肌力好者C.膝關節(jié)離斷者D.髖關節(jié)離斷者【答案】A15.假肢硅膠套出現絮狀發(fā)白，提示：A.硅膠水解B.真菌污染C.紫外線老化D.汗液結晶【答案】B16.在制作碳纖維假腳時，預浸料層間若出現氣泡，將導致：A.重量增加B.彈性降低C.剪切強度下降D.導電性增強【答案】C17.假肢對線平臺水平校準的允許誤差為：A.≤0.5mm/mB.≤1.0mm/mC.≤1.5mm/mD.≤2.0mm/m【答案】A18.下列哪項不是影響假肢步態(tài)對稱性的主要因素？A.接受腔屈曲角度B.假足跟硬度C.患者鞋跟高度D.殘肢毛發(fā)密度【答案】D19.假肢裝配后第3天，患者訴坐骨結節(jié)疼痛，應首先檢查：A.接受腔口型深度B.閥門通氣量C.腰帶張力D.假足跖屈角度【答案】A20.采用真空泵抽氣法制作樹脂接受腔時，真空度應保持在：A.?0.02MPaB.?0.04MPaC.?0.06MPaD.?0.08MPa【答案】D21.假肢動態(tài)行走時，若支撐期膝關節(jié)過度伸展，可：A.前移假足B.增大初始屈曲角C.減小跟硬度D.增大背屈阻力【答案】B22.下列哪種材料最適合用于制作臨時接受腔？A.低溫熱塑板B.環(huán)氧樹脂C.不飽和聚酯D.鈦合金【答案】A23.假肢足部龍骨長度不足會導致：A.步長增大B.蹬離期延遲C.跟觸地聲音大D.擺動期屈膝增加【答案】B24.假肢接受腔口型加高至坐骨水平，主要目的為：A.增加內收控制B.降低重量C.改善懸吊D.減少摩擦【答案】C25.大腿假肢采用液壓膝關節(jié)，其液壓缸油封老化后表現為：A.擺動期異響B(tài).支撐期塌陷C.站立期過伸D.擺動期過快【答案】D26.假肢硅膠套遠端加厚設計，主要為了：A.降低重量B.增加懸吊C.緩沖末端壓力D.方便穿脫【答案】C27.假肢裝配后，患者行走出現“甩腿”現象，最可能原因為：A.假足背屈不足B.膝關節(jié)助伸彈簧過強C.接受腔外展角過大D.假足跟過硬【答案】B28.假肢接受腔內壁打磨后出現局部凹陷，應采用：A.環(huán)氧補土填補B.丙酮溶脹C.熱風槍重塑D.拋光膏拋光【答案】A29.假肢足部若選用多軸腳，其優(yōu)勢不包括：A.適應不平路面B.減少膝關節(jié)扭矩C.降低重量D.增加內外翻緩沖【答案】C30.假肢裝配隨訪中，患者體重增加10%，應：A.立即更換接受腔B.增加襪套層數C.重新評估對線D.減小閥門流量【答案】C二、多項選擇題（每題2分，共20分。每題有兩個或兩個以上正確答案，多選、少選、錯選均不得分）31.關于PTK（PatellarTendonKnee）小腿假肢，下列說法正確的是：A.利用髕韌帶承重B.需保留髕骨C.可適用于膝關節(jié)離斷D.接受腔口型前緣較高E.需配合硅膠套懸吊【答案】A、B、D32.假肢接受腔制作中，下列哪些情況可能導致樹脂局部未固化？A.促進劑比例不足B.環(huán)境溫度低于15℃C.玻璃纖維受潮D.真空泵提前關閉E.使用過期樹脂【答案】A、B、C、E33.大腿假肢四連桿膝關節(jié)的特點包括：A.瞬時轉動中心變化B.支撐期穩(wěn)定性高C.擺動期控制簡單D.結構緊湊重量輕E.價格相對低廉【答案】A、B34.假肢足部SACH腳、單軸腳、多軸腳相比，多軸腳的優(yōu)勢有：A.吸收內外翻力矩B.適應崎嶇路面C.可調整跖屈阻力D.結構簡單成本低E.減少膝關節(jié)扭力【答案】A、B、C、E35.假肢接受腔CAD/CAM流程中，需進行的步驟有：A.三維掃描B.點云降噪C.曲面重建D.有限元分析E.數控銑削【答案】A、B、C、E36.假肢硅膠套出現變色，可能原因包括：A.紫外線照射B.汗液酸性高C.消毒劑殘留D.真菌污染E.低溫冷凍【答案】A、B、C、D37.假肢初檢評估內容包括：A.靜態(tài)對線B.動態(tài)步態(tài)C.殘肢皮膚檢查D.懸吊可靠性E.患者心理評估【答案】A、B、C、D38.假肢接受腔內壁壓力分布理想狀態(tài)應為：A.髕韌帶區(qū)高壓B.脛骨嵴區(qū)低壓C.腓骨頭區(qū)零壓D.腘窩區(qū)高壓E.脛骨末端高壓【答案】A、B、C39.假肢裝配后，患者發(fā)生“活塞運動”的常見原因有：A.懸吊松弛B.接受腔過大C.硅膠套滑脫D.閥門失效E.假足過硬【答案】A、B、C、D40.假肢足部儲能腳的特點包括：A.碳纖維材料B.高跖屈緩沖C.能量返還率>50%D.可調整跟高E.適用于高活動等級【答案】A、B、C、E三、判斷題（每題1分，共10分。正確打“√”，錯誤打“×”）41.假肢接受腔口型邊緣應呈鋒利直角，以增加懸吊效果。【答案】×42.小腿假肢采用TSB（TotalSurfaceBearing）理念時，強調全接觸均勻承壓。【答案】√43.假肢硅膠套內層加礦物油可降低摩擦系數?！敬鸢浮俊?4.假肢足部跟硬度越大，支撐期膝關節(jié)屈曲力矩越小。【答案】×45.假肢接受腔制作時，樹脂固化放熱峰過高可導致皮膚燙傷。【答案】√46.大腿假肢采用機械鎖懸吊，無需考慮接受腔密封性。【答案】×47.假肢動態(tài)對線時，增大初始屈曲角可減少支撐期膝過伸。【答案】√48.假肢碳纖維腳在低溫環(huán)境下彈性模量會降低。【答案】×49.假肢接受腔CAD設計時，可基于有限元分析優(yōu)化壓力分布?！敬鸢浮俊?0.假肢裝配后，患者步速越快，所需假足跟硬度越小?！敬鸢浮俊了摹⒑喆痤}（每題8分，共40分）51.簡述PTB小腿假肢接受腔制作中“三點力”原理及其臨床意義。【答案】PTB接受腔通過髕韌帶高位壓力、脛骨嵴兩側低位壓力及腘窩后方零壓形成“三點力”系統(tǒng)：髕韌帶區(qū)為主要承重高壓區(qū)，脛骨嵴兩側為穩(wěn)定低壓區(qū)，腘窩區(qū)避免壓迫血管神經。臨床意義：實現生理性承重，減少殘肢末端壓力，改善靜脈回流，降低疼痛與皮膚破損風險，提高穿戴舒適性與步態(tài)穩(wěn)定性。52.列舉大腿假肢四連桿膝關節(jié)擺動期控制不良的常見表現及調整方法?！敬鸢浮勘憩F：①擺動期過快→步幅增大、足跟撞擊地面；②擺動期過慢→步態(tài)不對稱、健側代償加速；③擺動中期卡頓→患者外展甩腿。調整：更換不同粘度液壓油；調節(jié)液壓閥開度；更換助伸彈簧剛度；調整初始屈曲角；檢查接受腔懸吊是否松弛導致活塞運動干擾擺動。53.說明假肢接受腔CAD/CAM技術中“虛擬修正”步驟的關鍵參數及其生物力學依據。【答案】關鍵參數：①整體縮放系數：基于殘肢體積變化率；②局部增減厚度：髕韌帶區(qū)+2mm減壓槽，脛骨嵴?1mm釋放；③屈曲角度：設定5°初始屈曲以模擬站立相；④口型高度：坐骨水平下25mm保證懸吊。生物力學依據：避免骨突高壓、維持靜脈回流、保持膝關節(jié)穩(wěn)定、減少剪切力，實現全表面均勻承壓。54.描述假肢硅膠套出現真菌污染的實驗室檢測流程及處理方案?！敬鸢浮苛鞒蹋孩贌o菌棉簽擦拭內壁三次；②接種于沙氏葡萄糖瓊脂；③28℃培養(yǎng)7天；④菌落形態(tài)鏡檢及ITS序列鑒定。處理：0.2%過氧乙酸浸泡30min→75%乙醇中和→去離子水沖洗→60℃烘干→紫外照射1h；患者皮膚外用特比萘芬乳膏2周；教育每日更換清潔襪套；若硅膠套老化嚴重則更換新套。55.闡述大腿假肢患者上下樓梯的步態(tài)特征及假肢調整要點?！敬鸢浮刻卣鳎航认壬吓_階，假肢隨后跟進；假肢支撐期膝關節(jié)需穩(wěn)定不塌陷；擺動期需足夠屈膝以避免足尖撞擊。調整：增大液壓阻尼至中高檔；增加助伸彈簧預載；接受腔口型后緣略降低減少腘繩肌壓迫；假足選用多軸腳增加背屈緩沖；訓練患者強化臀大肌肌力以改善支撐期控制。五、綜合案例分析題（共50分）56.案例：患者男性，38歲，右大腿中段截肢，術后6個月，殘肢長18cm，肌力4級，體重指數29kg/m2，日常需上下坡道及偶爾搬運15kg重物?，F有大腿假肢為單軸膝關節(jié)+SACH腳，訴行走時支撐期膝關節(jié)突然屈曲，下坡更明顯，且接受腔口型壓迫會陰部導致疼痛。（1）分析故障原因（10分）（2）提出改進方案（含接受腔、膝關節(jié)、假腳、懸吊、對線）（20分）（3）制定4周康復訓練計劃（10分）（4）列出隨訪檢查要點（10分）【答案】（1）原因：①單軸膝缺少幾何鎖，支撐期穩(wěn)定性差；②體重指數高，地面反作用力大，膝軸后移力矩增加；③SACH腳無跖屈緩沖，下坡時重心前移，膝屈曲力矩峰值增大；④接受腔口型過高或內收角不足，壓迫會陰；⑤懸吊松弛導致活塞運動，增加膝屈曲沖擊。（2）改進方案：接受腔：改用TSB全接觸+硅膠套密封懸吊，口型高度降至坐骨結節(jié)下20mm，內側加寬避免會陰壓迫；膝關節(jié)：更換四連桿液壓膝，高活動等級，內置幾何鎖，支撐期穩(wěn)定性>0.5；假腳：選用碳纖維儲能多軸腳，跟硬度可調，增加跖屈緩沖15°，能量返還率≥60%；懸吊：真空泵主動抽吸系統(tǒng)，維持?0.07MPa，減少活塞運動；對線：初始屈曲角設為8°，膝軸前移5mm，假足后移8mm，增大支撐期穩(wěn)定力臂。（3）康復訓練計劃：第1周：平衡杠內重心轉移、單腿站立30