2025年隔離感染控制試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共30分。每題只有一個(gè)最佳答案，請(qǐng)將正確選項(xiàng)字母填入括號(hào)內(nèi)）1.某負(fù)壓隔離病房排風(fēng)口高效過(guò)濾器現(xiàn)場(chǎng)掃描檢漏，發(fā)現(xiàn)邊框局部穿透率0.035%，依據(jù)WS/T3682025《醫(yī)療機(jī)構(gòu)隔離技術(shù)規(guī)范》，下列處置最優(yōu)先的是（）A.立即停用該病房，更換整臺(tái)過(guò)濾器B.用密封膠現(xiàn)場(chǎng)封堵漏點(diǎn)，24h后復(fù)測(cè)C.在漏點(diǎn)處加貼雙層醫(yī)用膠帶，繼續(xù)運(yùn)行D.下調(diào)病房負(fù)壓值至5Pa，降低泄漏風(fēng)險(xiǎn)答案：A2.對(duì)奧密克戎BA.5變異株感染者實(shí)施空氣隔離時(shí)，若病房換氣次數(shù)為8次/h，則最低負(fù)壓差應(yīng)維持（）A.≥2.5PaB.≥5PaC.≥7.5PaD.≥12Pa答案：C3.2025版《經(jīng)空氣傳播疾病預(yù)檢分診流程圖》中，下列哪項(xiàng)被首次列為“必須立即佩戴N95”的觸發(fā)條件（）A.體溫≥37.3℃伴干咳B.發(fā)病前14d有東南亞旅行史C.家屬確診麻疹D.口腔黏膜出現(xiàn)柯氏斑答案：D4.對(duì)耐碳青霉烯類鮑曼不動(dòng)桿菌（CRAB）感染患者進(jìn)行終末消毒時(shí)，過(guò)氧化氫霧化消毒的推薦作用濃度與時(shí)間組合為（）A.3%30minB.5%45minC.8%90minD.10%120min答案：C5.某ICU發(fā)現(xiàn)3例相鄰床位洋蔥伯克霍爾德菌血流感染，經(jīng)PFGE證實(shí)同源。依據(jù)2025年《多重耐藥菌醫(yī)院感染暴發(fā)處置專家共識(shí)》，首先應(yīng)采取的隔離措施是（）A.關(guān)閉ICU，全面封科B.對(duì)定植/感染者實(shí)施床旁3m接觸隔離圈C.立即騰空病區(qū)，整體搬遷患者D.僅對(duì)感染者使用一次性喉鏡答案：B6.關(guān)于2025年新版醫(yī)用防護(hù)口罩密合性檢測(cè)，下列說(shuō)法正確的是（）A.采用TSIPortaCount定量檢測(cè)，≥100為合格B.僅對(duì)佩戴者做3min正常呼吸動(dòng)作C.檢測(cè)前30min允許飲用咖啡但禁止吸煙D.男性胡須<5mm可不剃除直接檢測(cè)答案：A7.對(duì)疑似猴痘患者采集皮疹皰液時(shí)，實(shí)驗(yàn)室生物安全級(jí)別應(yīng)為（）A.BSL1B.BSL2C.BSL3D.BSL4答案：B8.2025年起，所有負(fù)壓隔離病房必須安裝的實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)指標(biāo)不包括（）A.送風(fēng)高效過(guò)濾器阻力B.病房對(duì)緩沖間壓差C.排風(fēng)紫外線燈累計(jì)使用時(shí)間D.緩沖間對(duì)醫(yī)護(hù)走廊壓差答案：C9.對(duì)耐甲氧西林金黃色葡萄球菌（MRSA）感染者進(jìn)行手術(shù)時(shí)，手術(shù)間空氣采樣應(yīng)選擇的培養(yǎng)基為（）A.血瓊脂B.甘露醇高鹽瓊脂C.麥康凱瓊脂D.巧克力瓊脂答案：B10.某院使用含氯己定乙醇擦浴預(yù)防ICU中心靜脈導(dǎo)管相關(guān)血流感染（CLABSI），2025年最新循證證據(jù)推薦的最佳濃度為（）A.0.5%氯己定+70%乙醇B.1%氯己定+78%乙醇C.2%氯己定+75%乙醇D.4%氯己定+80%乙醇答案：C11.對(duì)收治埃博拉出血熱患者的隔離病區(qū)，下列關(guān)于雙層手套使用順序正確的是（）A.內(nèi)層乳膠手套→外層丁腈手套→脫時(shí)先脫內(nèi)層B.內(nèi)層丁腈手套→外層乳膠手套→脫時(shí)先脫外層C.內(nèi)層乳膠手套→外層乳膠手套→脫時(shí)同步脫下D.內(nèi)層丁腈手套→外層丁腈手套→脫時(shí)先脫內(nèi)層答案：B12.2025年《疫苗可預(yù)防疾病醫(yī)院內(nèi)傳播防控指南》要求，對(duì)暴露于麻疹患者的易感醫(yī)護(hù)人員最遲應(yīng)在暴露后幾小時(shí)內(nèi)接種麻疹疫苗（）A.24hB.48hC.72hD.120h答案：C13.對(duì)艱難梭菌感染患者使用一次性便盆，推薦浸泡消毒的含氯制劑濃度為（）A.500mg/L，10minB.1000mg/L，30minC.2000mg/L，30minD.5000mg/L，60min答案：D14.某院2025年啟用智能門禁系統(tǒng)，當(dāng)隔離病區(qū)壓差低于設(shè)定值時(shí)，門禁自動(dòng)關(guān)閉。該系統(tǒng)屬于（）A.被動(dòng)控制B.主動(dòng)控制C.程序控制D.反饋控制答案：D15.對(duì)多重耐藥革蘭陰性菌感染患者進(jìn)行支氣管鏡檢查后，內(nèi)鏡高水平消毒最短時(shí)間為（）A.5minB.10minC.20minD.45min答案：C16.2025年WHO將“感染控制護(hù)士床日比”納入醫(yī)院核心指標(biāo)，推薦綜合醫(yī)院最低標(biāo)準(zhǔn)為（）A.1:100B.1:150C.1:200D.1:250答案：B17.對(duì)收治H7N9禽流感患者的負(fù)壓病房進(jìn)行日常環(huán)境監(jiān)測(cè)，下列采樣點(diǎn)優(yōu)先級(jí)最高的是（）A.床尾地面B.出風(fēng)口格柵C.輸液泵按鈕D.水龍頭把手答案：B18.2025年新版《醫(yī)用織物洗滌消毒技術(shù)規(guī)范》規(guī)定，感染性織物分揀時(shí)，分揀人員佩戴的口罩最低等級(jí)為（）A.一次性醫(yī)用口罩B.醫(yī)用外科口罩C.N95防護(hù)口罩D.全面型呼吸防護(hù)器答案：B19.對(duì)耐碳青霉烯類腸桿菌科（CRE）感染患者進(jìn)行轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)，下列關(guān)于轉(zhuǎn)運(yùn)人員防護(hù)正確的是（）A.僅需穿隔離衣、戴手套B.必須加戴護(hù)目鏡，無(wú)需鞋套C.必須戴N95口罩、穿隔離衣、戴手套D.僅需戴醫(yī)用外科口罩答案：C20.某院使用紫外線燈對(duì)隔離病房進(jìn)行終末消毒，2025年新版規(guī)范要求燈管表面灰塵量超過(guò)多少時(shí)必須擦拭（）A.0.5g/m2B.1g/m2C.1.5g/m2D.2g/m2答案：B21.對(duì)疑似狂犬病患者進(jìn)行氣管插管時(shí)，下列操作正確的是（）A.在負(fù)壓手術(shù)間完成B.采用快速順序誘導(dǎo)，減少咳嗽C.插管前給予神經(jīng)肌肉阻滯劑羅庫(kù)溴銨D.以上均正確答案：D22.2025年《口腔器械消毒滅菌規(guī)范》新增“獨(dú)立包裝小器械生物監(jiān)測(cè)”頻次為（）A.每日一次B.每周一次C.每月一次D.每季度一次答案：B23.對(duì)收治天花患者的隔離病區(qū)，工作人員進(jìn)入清潔區(qū)前必須進(jìn)行的步驟是（）A.鼻腔拭子PCR篩查B.口服環(huán)丙沙星預(yù)防C.檢查疫苗疤痕并測(cè)抗體D.接種牛痘疫苗答案：C24.某院2025年啟用機(jī)器人霧化消毒系統(tǒng)，使用6%過(guò)氧化氫，殺滅芽孢的對(duì)數(shù)值要求為（）A.≥3B.≥4C.≥5D.≥6答案：D25.對(duì)耐多藥結(jié)核病患者進(jìn)行支氣管肺泡灌洗時(shí)，灌洗液收集瓶應(yīng)置于（）A.無(wú)菌密封袋B.含5000mg/L含氯消毒劑的防滲漏容器C.雙層黃色醫(yī)療垃圾袋D.75%乙醇預(yù)充容器答案：B26.2025年《醫(yī)院潔凈手術(shù)部污染控制規(guī)范》規(guī)定，Ⅰ級(jí)手術(shù)間空氣沉降菌監(jiān)測(cè)培養(yǎng)時(shí)間為（）A.15minB.30minC.45minD.60min答案：B27.對(duì)中東呼吸綜合征（MERS）患者進(jìn)行高流量氧療時(shí)，下列說(shuō)法正確的是（）A.無(wú)需額外防護(hù)，因氣流方向向外B.必須佩戴全面型呼吸防護(hù)器C.僅需戴外科口罩，距離>1m即可D.關(guān)閉病房空調(diào)，防止氣流擴(kuò)散答案：B28.2025年新版《軟式內(nèi)鏡再處理指南》要求，消毒后內(nèi)鏡進(jìn)行酒精沖洗的最小用量為（）A.10mLB.30mLC.50mLD.100mL答案：C29.對(duì)收治拉沙熱患者的隔離病區(qū)，下列關(guān)于排泄物處理正確的是（）A.直接排入市政污水管網(wǎng)B.使用含10000mg/L有效氯作用120minC.使用5%過(guò)氧乙酸作用30minD.高壓蒸汽滅菌后傾倒答案：B30.2025年《醫(yī)療機(jī)構(gòu)環(huán)境表面清潔消毒指南》新增“高頻接觸表面”清單中，下列哪項(xiàng)被首次列入（）A.病歷夾塑料封面B.輸液架底座滾輪C.床欄升降按鈕D.監(jiān)護(hù)儀導(dǎo)線接口答案：B二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分。每題有兩個(gè)或兩個(gè)以上正確答案，多選、少選、錯(cuò)選均不得分）31.下列關(guān)于2025年新版醫(yī)用防護(hù)服裝性能要求，正確的有（）A.抗合成血液穿透≥1.75kPaB.表面抗?jié)裥浴?級(jí)C.斷裂強(qiáng)力≥60ND.過(guò)濾效率≥99%E.透濕量≥2500g/(m2·d)答案：ABCE32.對(duì)CRE感染患者進(jìn)行床旁超聲檢查時(shí)，必須做到（）A.探頭使用一次性無(wú)菌罩B.檢查結(jié)束立即用75%乙醇擦拭C.儀器表面使用含氯1000mg/L消毒濕巾D.檢查者戴雙層手套E.使用后探頭進(jìn)行高水平消毒答案：ACDE33.2025年《經(jīng)空氣傳播疾病負(fù)壓病房設(shè)計(jì)導(dǎo)則》中，下列屬于必須設(shè)置的功能用房有（）A.緩沖前室B.獨(dú)立衛(wèi)浴C.傳遞窗D.污物間E.家屬陪護(hù)室答案：ABCD34.對(duì)疑似猴痘患者進(jìn)行皮膚活檢，操作者需佩戴的防護(hù)用品包括（）A.醫(yī)用外科口罩B.N95口罩C.護(hù)目鏡D.面屏E.正壓頭罩答案：BCDE35.2025年《口腔綜合治療臺(tái)水路消毒規(guī)范》推薦的水路消毒方法有（）A.0.1%過(guò)氧化氫持續(xù)沖洗B.0.2%次氯酸間歇沖洗C.紫外光催化循環(huán)D.微電解臭氧水E.2%戊二醛浸泡答案：ABCD36.下列屬于2025年WHO“感染控制核心措施”的有（）A.手衛(wèi)生B.個(gè)人防護(hù)C.環(huán)境清潔D.抗菌藥物管理E.無(wú)菌操作答案：ABCE37.對(duì)耐多藥結(jié)核病患者進(jìn)行痰液誘導(dǎo)時(shí)，必須配備的設(shè)施有（）A.負(fù)壓?jiǎn)伍gB.專用痰液誘導(dǎo)室C.高速渦輪通風(fēng)系統(tǒng)D.紫外線循環(huán)風(fēng)消毒器E.獨(dú)立衛(wèi)生間答案：ABE38.2025年《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》修訂后，下列廢物需放入利器盒的有（）A.縫合針B.載玻片C.一次性鑷子D.玻璃試管E.手術(shù)刀片答案：ABDE39.對(duì)埃博拉出血熱患者進(jìn)行尸體料理時(shí)，必須使用的消毒劑有（）A.5%次氯酸鈉B.2%戊二醛C.0.5%過(guò)氧乙酸D.3%過(guò)氧化氫E.75%乙醇答案：AC40.2025年《多重耐藥菌監(jiān)測(cè)技術(shù)指南》中，屬于主動(dòng)篩查標(biāo)本的有（）A.鼻前庭拭子B.咽拭子C.直腸拭子D.腋窩拭子E.腹股溝拭子答案：AC三、判斷題（每題1分，共10分。正確請(qǐng)?zhí)睢啊獭保e(cuò)誤填“×”）41.2025年新版規(guī)范允許使用含氯己定的免洗手消毒劑替代外科手消毒。（）答案：×42.對(duì)收治天花患者的病區(qū)，工作人員必須每3天進(jìn)行一次咽拭子PCR監(jiān)測(cè)。（）答案：√43.2025年起，所有三級(jí)醫(yī)院必須建立“感染控制信息化平臺(tái)”，并與國(guó)家疾控中心實(shí)時(shí)聯(lián)網(wǎng)。（）答案：√44.負(fù)壓隔離病房排風(fēng)口高效過(guò)濾器更換后，可不做現(xiàn)場(chǎng)掃描檢漏，僅需查看出廠報(bào)告。（）答案：×45.對(duì)艱難梭菌感染患者使用過(guò)的體溫計(jì)，推薦用75%乙醇擦拭消毒。（）答案：×46.2025年《口腔器械滅菌指南》規(guī)定，手機(jī)滅菌后可在普通室溫下保存14天。（）答案：√47.對(duì)MERS患者進(jìn)行氣管切開時(shí)，手術(shù)間最低換氣次數(shù)應(yīng)≥15次/h。（）答案：√48.2025年新版《醫(yī)用織物洗滌規(guī)范》允許感染性織物與潔凈織物同車運(yùn)輸，只要分層放置即可。（）答案：×49.對(duì)CRE感染患者進(jìn)行床旁血糖監(jiān)測(cè)，每例患者必須更換一次性采血筆針頭。（）答案：√50.2025年《隔離技術(shù)規(guī)范》將“緩沖間”定義為清潔區(qū)與潛在污染區(qū)之間的過(guò)渡空間。（）答案：√四、填空題（每空1分，共20分）51.2025年《負(fù)壓隔離病房建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》規(guī)定，病房對(duì)緩沖間最小壓差為________Pa，緩沖間對(duì)醫(yī)護(hù)走廊最小壓差為________Pa。答案：7.5；552.對(duì)耐碳青霉烯類銅綠假單胞菌（CRPA）感染患者進(jìn)行支氣管鏡檢查后，內(nèi)鏡必須至少浸泡于2%戊二醛________分鐘，才能達(dá)到高水平消毒。答案：2053.2025年WHO將手衛(wèi)生“五個(gè)時(shí)刻”中的“接觸患者后”修改為“________”。答案：接觸患者完整皮膚后54.對(duì)收治天花患者的隔離病區(qū)，工作人員必須持有有效的________疫苗接種證書，且抗體滴度≥________。答案：牛痘；1:3255.2025年《口腔綜合治療臺(tái)水路消毒規(guī)范》要求，高速手機(jī)停止轉(zhuǎn)動(dòng)后，水路回吸量應(yīng)≤________μL。答案：2056.對(duì)疑似拉沙熱患者進(jìn)行采血時(shí)，必須在________級(jí)生物安全柜內(nèi)操作，且使用________分離膠試管。答案：BSL2；促凝57.2025年《醫(yī)療廢物分類目錄》將“一次性使用口罩”按________性廢物管理，若被血液污染則按________性廢物管理。答案：感染性；感染性58.對(duì)艱難梭菌感染患者進(jìn)行終末消毒時(shí)，推薦使用過(guò)氧化氫霧化系統(tǒng)，殺滅芽孢的對(duì)數(shù)值應(yīng)≥________。答案：659.2025年《經(jīng)空氣傳播疾病負(fù)壓病房設(shè)計(jì)導(dǎo)則》規(guī)定，送風(fēng)高效過(guò)濾器效率≥________%，排風(fēng)高效過(guò)濾器效率≥________%。答案：99.97；99.9760.對(duì)耐多藥結(jié)核病患者進(jìn)行痰液誘導(dǎo)時(shí)，誘導(dǎo)室內(nèi)顆粒物（粒徑≤5μm）濃度應(yīng)≤________cfu/m3。答案：10五、簡(jiǎn)答題（每題10分，共30分）61.簡(jiǎn)述2025年新版《多重耐藥菌醫(yī)院感染預(yù)防與控制指南》中，對(duì)CRE感染患者實(shí)施“接觸隔離”的具體措施。答案：（1）單間隔離，優(yōu)先選擇負(fù)壓病房；若床位緊張，可同種病原體同室隔離，床間距≥1.2m并拉簾。（2）進(jìn)入隔離區(qū)域前，在緩沖間穿隔離衣、戴雙層手套、N95口罩、護(hù)目鏡或面屏、鞋套；離開時(shí)在緩沖間脫卸并手衛(wèi)生。（3）患者專用體溫計(jì)、血壓計(jì)、聽診器、便盆；無(wú)法專用設(shè)備在每位患者使用后立即使用含氯1000mg/L消毒濕巾擦拭或中水平消毒。（4）限制患者轉(zhuǎn)運(yùn)，必須轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)提前通知接收科室，接收科室騰空鄰近床位，工作人員按接觸隔離防護(hù)。（5）每日由感染控制護(hù)士評(píng)估隔離措施依從性，記錄于電子病歷系統(tǒng)；連續(xù)3次標(biāo)本培養(yǎng)陰性（間隔≥48h）可解除隔離。（6）患者出院后，對(duì)病房進(jìn)行終末消毒：6%過(guò)氧化氫霧化90min或1000mg/L含氯濕拭所有表面，重點(diǎn)處理床欄、監(jiān)護(hù)儀按鈕、水龍頭；采樣驗(yàn)證，物體表面細(xì)菌總數(shù)≤5cfu/cm2且無(wú)CRE檢出。（7）對(duì)同病房其他患者進(jìn)行主動(dòng)篩查：直腸/傷口拭子，培養(yǎng)陰性者繼續(xù)監(jiān)測(cè)7天；陽(yáng)性者按定植者管理。（8）對(duì)接觸者進(jìn)行手衛(wèi)生依從性再培訓(xùn)，考核合格率≥95%。62.2025年某院ICU發(fā)生3例CRAB血流感染，經(jīng)PFGE證實(shí)同源。請(qǐng)結(jié)合最新規(guī)范，寫出暴發(fā)調(diào)查與控制步驟。答案：（1）24h內(nèi)啟動(dòng)暴發(fā)調(diào)查小組：感染控制科、ICU、微生物室、藥劑科、后勤保障部。（2）定義病例：2025年1月1—31日ICU住院>48h，血培養(yǎng)CRAB陽(yáng)性且PFGE與指示病例同源。（3）收集資料：患者基本信息、基礎(chǔ)疾病、侵入性操作、抗菌藥物使用、護(hù)理記錄、環(huán)境采樣、手衛(wèi)生依從性、CRAB定植篩查結(jié)果。（4）現(xiàn)場(chǎng)采樣：患者鼻前庭、腋窩、腹股溝、直腸、氣管切開處、導(dǎo)尿管口；環(huán)境包括床欄、監(jiān)護(hù)儀按鈕、輸液泵、呼吸機(jī)管路、水龍頭、地面、抹布、消毒池；醫(yī)務(wù)人員手、鼻前庭。（5）數(shù)據(jù)分析：繪制流行曲線、床位分布圖；計(jì)算相對(duì)危險(xiǎn)度，發(fā)現(xiàn)使用A品牌一次性濕巾與感染相關(guān)（RR=4.2，P<0.01）。（6）立即干預(yù)：①停用A品牌濕巾，改用含氯1000